吴娟
目的:提高急性脑卒中合并高血糖高渗非酮症昏迷患者的治愈率.方法:微量泵泵入胰岛素0.1U/Kg·h,同时经胃管鼻饲温开水200 ~300ml/1~2h,控制静脉输液量在1000ml以内.结果:治疗15例,治愈好转12例.结论:上述方法简便有效,既避免了大量输液加重患者心肾负担,又避免了血糖的大幅波动.
作者:李亚争;赵建伟 刊期: 2012年第14期
目的:探讨出院患者对优质护理的评价,为提升优质护理提供依据.方法:随机抽取223例出院患者,通过电话回访对优质护理的六个主题进行调查,分析满意组与不满意组的相关优质护理结果.结果:满意组和不满意组患者在总的优质护理得分、对患者态度、业务精湛和责任感强、对患者的关怀、对患者进行健康教育、及时提供患者所需的护理、患者的良好感觉等优质护理的六个主题,以及各主题条目评分对比,满意组均显著性高于不满意组(均P<0.01).结论:通过电话回访出院患者六个优质护理主题,医疗机构可充分评估优质护理的执行情况和效果.
作者:朱洪霞 刊期: 2012年第14期
腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等优势,在妇科已得到广泛用.无气腹腹腔镜特点是不需向腹腔内注入CO2气体,经腹壁提拉装置提起腹壁,形成腹腔内空间,在镜下进行操作的手术方式,使不能耐受气腹的病人,也可以采用腹腔镜这项技术.1资料和方法1.1临床资料:2009年5月~2012年05月在济宁医学院附院行无气腹(研究组)和气腹腹腔镜辅助经阴道子宫切除术(对照组)各50例.研究组年龄47~65岁,其中子宫肌瘤30例、子宫腺肌病4例、子宫腺肌病合并子宫肌瘤6例、子宫内膜病变10例.对照组,为随机抽取同期行气腹腹腔镜辅助经阴道子宫切除术50例,年龄41~55岁,其中子宫肌瘤26例、子宫腺肌病9例、子宫腺肌病合并子宫肌瘤8例、难治性功血4例、子宫内膜病变3例.
作者:林爱敏;王廷涛;齐云平;曲坚;张玉英 刊期: 2012年第14期
随着公共卫生的推进,免疫疫苗的广泛接种,城市化进程加快及城市人口的结构性改变;传染病流行病学特征及麻疹的临床表现并不典型;同时今年来临床主动或被动用药大幅度增加,药疹的发病率逐年增加;笔者将麻疹误诊为药疹病例作临床分析.
作者:韩宗儒;张晓雨;闵晓春 刊期: 2012年第14期
目的:探讨循证护理在指导ICU患者拔除气管插管后吸氧的应用效果.方法:40例撤离呼吸机,拔除气管插管,分别给予单鼻塞吸氧的患者随机分成观察组和对照组.首先提出护理问题,针对问题查阅文献和相关资料,并进行归纳分析,制定护理措施,培训人员实施.对照组给与常规护理.结果:观察组患者吸氧依从性明显高于对照组,并发症少,提高了吸氧效果.结论:循证护理可以指导ICU护士的护理工作,提高患者依从性,提高护理质量.
作者:陈亚静;王军力;白艳红 刊期: 2012年第14期
目的:探讨随访中永久性结肠造口患者存在问题,护理干预对永久性结肠造口患者功能恢复的影响.方法:回顾性分析2009年4月~2012年4月250例随访的永久性结肠造口患者的临床资料.结果:对每例患者存在问题实施相应的护理对策,经积极的治疗和精心护理,患者均治愈.结论:为院外患者随访服务可提供专业化和延续性的护理,可以减轻肠造口患者的痛苦,提高其生活质量.
作者:胡敏芝;李岳桓 刊期: 2012年第14期
目的:观察匹多莫德口服液和补骨脂酊联合治疗白癜风的临床疗效.方法:对治疗组48例患者联合使用匹多莫德口服液和补骨脂酊,对照组48例患者使用补骨脂酊进行治疗.结果:治疗3个月后观察,治疗组的总有效率为66.67%,对照组的为29.17%,两组进行比较,差异具有显著性意义(P<0.05).结论:白癜风的发病与自身免疫功能紊乱有关,匹多莫德联合补骨脂酊可通过调节免疫功能发挥疗效,为白癜风患者带来新的希望.
作者:杨军;施林林;戚建明 刊期: 2012年第14期
目的:介绍一种改良微小切口腋臭根治术.方法:对2010年2月~ 2011年6月我科门诊腋臭患者82例,在肿胀麻醉下沿腋窝皱襞作一1.0cm微小切口,盲视下钝性分离皮瓣至设计范围,修剪皮瓣至中厚皮片厚度,随访患者6~ 24个月.结果:81例患者腋臭完全消失,异味残留1例,再次行此术后治愈;术后发生皮下瘀血1例,排除淤血后加压包扎,愈合良好.所有患者术后瘢痕隐蔽,外形美观.结论:本术式是一种微创、简便、安全、疗效确切的腋臭根治技术,值得临床推广应用.
作者:王自谦;石成方;常冬青;谷廷敏 刊期: 2012年第14期
目的:讨论通腑汤配合中药足浴治疗妇科腹部手术术后肠功能恢复的情况.方法:80例妇科手术术后病人随机分为4组,A组应用通腑汤配合足浴治疗,B组应用通腑汤治疗,C组应用足浴治疗,D组应用西医标准治疗,比较各组疗效.结果:4组在肛门排气、排便时间上相比较,A组均明显早于B、C、D组,差异有统计学意义(P<0.01),B组与C组比较,差异无统计学意义(P>0.05),B组、C组分别与D组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:通腑汤配合足浴更能有效缩短妇科腹部手术后肛门排气、排便时间,从而促进术后肠功能的恢复.
作者:张春青;段丽君;张彦 刊期: 2012年第14期
据世界卫生组织与救助儿童会研究显示,全球新生儿死亡人数已从1990年的460万降至2009年的330万,总体呈减少趋势,其中中国的新生儿死亡危险降低一半.生命初的一周对于新生儿而言是危险的一周.产科病房是一个特殊的病区,实施母婴同室,母亲新生儿混合管理,风险加大,责任加大,工作繁琐,必须同时保证母亲和新生儿的安全,任何疏忽大意都有可能造成不安全.
作者:蒋蓉 刊期: 2012年第14期
目的:探讨引起新生儿病理性黄疸的病因.方法:对迁安市妇幼保健院120例新生儿病理性黄疸的病因进行回顾性分类分析.结果:显示引起新生儿病理性黄疸的主要病因为围产因素、母乳性因素、感染因素及其他,分别占38.33%、31.67% 、19.17%及10.83%.结论:新生儿病理性黄疸的主要病因为围产因素、母乳性因素和感染因素.加强围产期保健,正确指导母乳喂养,积极防治新生儿感染,是降低新生儿病理性黄疸发生率的有效措施.
作者:王志军;刘广智;尚志峰 刊期: 2012年第14期
目的:探讨我科在安定中毒患者急救与护理中的作用.方法:对我科收治126例安定中毒患者进行急救和护理.结果:通过及时救治及护理均转危为安,收到良好效果.结论:安定中毒救护不及时将危及生命,分秒必争,医护人员急救与护理是抢救成功的关键.
作者:来淑玲; 潘婉茹 刊期: 2012年第14期
母婴床旁护理是一种人性化、个体化、家庭化的全新的产科护理模式,尊重产妇及其家属的意愿,满足产妇、新生儿和家庭各方面的需求,促进母婴及整个家庭之间的感情交流,使产妇可以尽快完成角色的交换,有利于产妇掌握健康教育知识和育儿技能,树立育儿信心,提高了产妇及家属的满意度,提高了社会支持度,推动了产科护理模式的新进展.
作者:吴莉莉 刊期: 2012年第14期
目的:观察长效抗菌材料洁悠神治疗青少年腋臭的临床效果.方法:我院皮肤科门诊腋臭患者共计80例,年龄9~15岁,用洁悠神长效抗菌材料喷洒腋部,3次/天.连续治疗1 5天为1疗程,共治疗2个疗程.观察治疗15天、30天的疗效及并发症,并进行比较.结果:治疗15天总有效率为62.5%,治疗30天总有效率为80%,两组差异有统计学意义(P□0.05),30天疗效优于15天.治疗过程中所有患儿均未出现不良反应.结论:长效抗菌材料洁悠神治疗青少年腋部臭汗症具有安全、快捷、有效的优点,值得临床推广.
作者:杨苏 刊期: 2012年第14期
目的:探讨断掌再植术前术后的临床观察与护理效果.方法:观察本院2007年共收治32例断掌再植患者的治疗效果,对患者采取心理疏导,密切观察患肢血液循环,再植肢体康复训练等护理措施,进行分析.结果:本组32例患者经过有效的护理,成活率达100%.结论:手掌离断后再植,血管吻合技术是患者断肢再植成功或失败的关键,所以加强患者术前术后的临床观察与护理,对提高手术治疗效果,具有重要意义.
作者:刘名珠 刊期: 2012年第14期
目的:通过抑制水通道蛋白-1在前列腺癌PC-3细胞的表达,了解前列腺癌细胞的凋亡情况.方法:设计合成针对前列腺癌PC-3细胞AQP1基因的小干扰RNA并构建高效表达载体,脂质体法转染PC-3细胞,Western Blot检测AQP1蛋白表达的变化.结果:AQP1在前列腺癌PC-3细胞表达,针对AQP1基因siRNA高效表达载体能够抑制AQP1蛋白在PC-3细胞的表达,AQP1蛋白相对表达量为:转染组0.54±0.04,正常对照组0.82±0.08,差异有显著性(P<0.01);成瘤实验中转染组caspase-3的含量明显高于对照组,差异显著(P<0.05),AQP1的表达量与癌细胞的凋亡呈负相关.结论:通过抑制AQP1基因的表达,有效抑制了前列腺癌PC-3细胞AQP1蛋白表达,近而使癌细胞的凋亡增加.
作者:马永亮;张晓荣 刊期: 2012年第14期
目的:了解Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物的情况,查找存在的主要问题并提出改进措施.方法:回顾性调查2012年3月外科系统全部Ⅰ类切口手术,对围手术期预防性应用抗菌药物的适应症、用药种类、给药时间、用药疗程和联合用药情况进行统计分析.结果:列入调查的503例Ⅰ类切口手术中,458例使用了抗菌药物,使用率为91.05%.选用药物涉及10大类27个品种,总应用频次为750次,人均1.49次.术前给药82例,术中给药255例,术后给药433例.术后持续用药时间长18天,短1天,平均4.38天,用药时间<48h的119例,占比27.5%,用药时间>48h的314例,占比72.5%.结论:该机构Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物存在无指征用药、用药起点过高和用药时间较长等不合理现象,应针对问题,建立健全抗菌药物管理与督导机制,采取切实可行的干预措施,促进抗菌药物临床合理应用.
作者:朱佳怀;宋鹏;石湘芸;徐武夷;鹿尔驯;王浩;杨平地 刊期: 2012年第14期
目的:通过对20例婚外性乱男性患者及其配偶(妻子)的临床检验,验证安全套防性病是否绝对安全.方法:对20例男性患者及其配偶分别取尿道分泌物和宫颈分泌物检查.结果:20例男性均阳性;20例女性中有12例阳性,8例阴性.结论:安全套防护不到位,易导致性病隐性传染.
作者:郭毅 刊期: 2012年第14期
随着社会生活水平的提高和医疗体制改革的不断深入,政府和社会对医院的医疗服务质量的要求越来越高.良好的管理是质量的保证,护理管理水平是医院管理工作的重要体现.而护士长是护理管理的主体,其综合素质和水平直接影响护理工作的质量和效率.因此,培养一支精英式的护士长队伍对于院领导和护理部责无旁贷.笔者从事护士长工作近15年,简略分析如何培养精英式护士长团队.
作者:韩成俊 刊期: 2012年第14期
神经内科见习教学是理论结合临床的实践过程,其中培养医学生建立神经系统疾病诊断的临床思维能力是关键.带教前应认真做好课前备课工作,带教过程中应注意加强相关基础理论的辅导,加强神经科基本功训练,应积极开展病例讨论,培养学生临床诊断思维能力.
作者:郭秀明 刊期: 2012年第14期