李亚争;赵建伟
目的:乳晕弧形切口切除乳腺良性肿物,对切口长度与术后效果进行回顾分析.方法:88例乳腺良性疾病患者,进行乳晕弧形切口切除乳腺良性肿物,按照切口长度分为小切口组(< 3cm,48例)和大切口组(>3cm,40例),观察术后愈合状况、乳头乳晕感觉以及复发情况.结果:88例患者术后愈合状况、乳头乳晕感觉以及复发情况无统计学差异.结论:采用乳晕弧形切口,在5cm以内是安全可行的,切口大小不影响愈合状况、乳头乳晕感觉以及复发情况,是目前临床上乳腺良性肿物一种值得推广的手术方法.
作者:徐晓;戴春 刊期: 2012年第14期
目的:探讨ICU患者腹泻的原因及对策.方法:随机抽查我院ICU近2年收住的486例患者,其中临床诊断腹泻患者82例进行回顾性分析.结果:腹泻的发生率16.9%,其发生、发展与多种因素有关,包括肠内营养相关性腹泻、肠道感染、抗生素相关性腹泻(AAD)、机械通气有关等.结论:必须根据腹泻的原因进行基础护理及针对性护理干预,才能有效地预防腹泻及其并发症的发生.
作者:胡美云;李玉 刊期: 2012年第14期
目的:探讨肛周脓肿合并糖尿病的术前术后护理方法.方法:针对30例患者患有肛周脓肿和糖尿病两种疾病的特点,我科采取了相关两种疾病的多项合理有效的治疗及护理措施.结果:所有患者住院天数7 ~ 22天,平均住院天数12.5天.出院后门诊继续进行脓肿创口换药.30例患者血糖控制良好,无低血糖及其他并发症发生.创口愈合良好,无并发症发生.结论:通过有效护理可降低肛周脓肿合并糖尿病患者术后并发症,提高治愈率,促进康复.
作者:刘晓玉 刊期: 2012年第14期
目的:探讨微晶磨削术对皮肤浅表性瘢痕的临床疗效.方法:使用秀诺微晶瘢痕治疗机,将微晶颗粒高速急骤地喷打在瘢痕及其边缘皮肤表面上,造成其表皮蜂窝状损伤,此适度损伤创面愈合后,瘢痕及其边缘凹凸不平外观得到改善.结果:本组96例浅表性皮肤瘢痕,进行2~5次的反复磨削治疗,瘢痕均得到不同程度改善,外观平整,结果较为满意.结论:微晶磨削术治疗皮肤浅表性瘢痕是一种安全简便有效的方法.
作者:张萍;田方兴 刊期: 2012年第14期
目的:了解临床综合ICU院内感染的现状,为提高医院感染防治效果提供依据.方法:调查2010年1月~ 2011年12月综合ICU住院的全部病历资料,对医院内感染情况进行回顾性分析.结果:2010年1月~ 2011年1 2月住院的600例患者,发生医院内感染35例,感染率为5.83%,感染部位以呼吸道(68.6%)为主,其次为切口感染(11.4%)和泌尿系感染(8.6%);高发疾病为重型颅脑外伤(31%).医院内感染的病原菌以肺炎克雷伯菌居,占42.8%.结论:对综合ICU易感人群及医院内感染的好发部位采取有效干预措施,加强医院感染管理,合理应用抗感染药物,有利于低限度的降低医院感染发生率.
作者:王爱萍;杨莉莉 刊期: 2012年第14期
目的:观察重组人5型腺病毒腔内灌注联合高频热疗治疗恶性胸水的疗效及其副反应.方法:确诊恶性胸水患者50例,随机分成治疗组(25例)和对照组(25例),两组均应用微创置管胸腔闭式引流结合腔内灌注药物治疗胸水,治疗组第1天胸腔内注射奈达铂50mg,第3天灌注重组人5型腺病毒1.5ml,灌注结束后,采用HG-2000型高频热疗机行胸腔热疗41℃~42℃,60min,灌注第1、3、5天共完成热疗3次;对照组胸腔内第1天灌注奈这铂50mg,第1、3、5天共完成热疗3次,观察近期疗效和毒副反应.结果:观察组胸水近期控制有效率为72.0%,完全缓解率为40.0%,对照组有效率为44.0%,完全缓解率为20.0%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组均无严重不良反应.结论:恶性胸水患者胸腔内灌注重组人5型腺病毒和奈达铂联合高频热疗能有效控制恶性胸水,副反应较小,较单纯灌注奈达铂疗效更佳,值得推广应用.
作者:程星;王林娟;谢启超 刊期: 2012年第14期
目的:通过对泌尿外科肾输尿管结石术后留置双J管并发症的原因分析,寻找合理的护理措施,提高肾输尿管结石患者的术后生活质量、遵医行为和自我保健意识.方法:采用随时观察、出院时问卷、一月后拔管时询问法对我科1 98例肾输尿管结石术后留置双J管患者的并发症进行观察及原因分析和数据显示.结果:在院患者并发症较少、出院患者并发症较多.结论:加强在院并发症预防和护理指导,同时也要重视出院并发症的健康教育,做好出院指导,是预防肾输尿管结石术后留置双J管并发症发生的关键.
作者:屈晓英;刘晓红 刊期: 2012年第14期
目的:观察下肢骨折术后尿潴留患者护理干预效果.方法:将335例下肢骨折术后留置尿管患者随机分为两组,观察组173例进行护理干预,对照组162例进行常规基础护理及术后专科护理.比较两组拔除尿管后排尿情况.结果:观察组拔出尿管后出现尿潴留而重新置管发生率低于对照组(P<0.05).结论:下肢骨折术后留置尿管患者采取护理干预措施可降低拔出尿管后出现尿潴留而重新置管发生率.
作者:邓丽华 刊期: 2012年第14期
目的:探讨早期序贯肠内营养对食管癌术后患者营养状况的影响.方法:将300例食管癌患者术后随机分为全胃肠外营养(TPN)组和早期序贯肠内营养(ESEN)组,比较两组患者肛门排气时间、术后住院天数及营养支持前后营养指标的变化.结果:2组患者术后肛门排气时间及术后住院天数都有显著性差异(P<0.01);2组患者术后第8天平均体重、上臂肌围、三头肌皮褶厚度和血清白蛋白较术前明显下降(P<0.05),组间比较无显著性差异(P>0.05); TPN组术后第8天前白蛋白、转铁蛋白与术前差别有显著性意义,ESEN组术后第8天前白蛋白、转铁蛋白与术前差别无显著性意义,组间比较都有显著性差异(P<0.05).结论:食管癌术后ESEN与全胃肠外营养相比,是更为安全、有效的营养支持方法,既能明显改善机体的营养状态、又有助于胃肠功能和形态的恢复.
作者:雷蓉;文红英;高乔 刊期: 2012年第14期
目的:分析和探讨妇女绝经后阴道出血的病因,以便更好指导临床护理.方法:对2008年1月~ 2010年1月在该院门诊及住院治疗的156例绝经后阴道出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果:156例绝经后阴道出血的患者中,阴道炎56例,功能性子宫出血33例,慢性宫颈炎28例,子宫内膜炎12例,恶性肿瘤13例,子宫肌瘤8例,宫内节育器4例.结论:绝经后阴道出血以良性病变为多,生殖系统的炎症和功能失调性子宫出血是引起绝经后阴道出血的主要原因.绝经时间越长出现的阴道出血,恶性肿瘤的发病率越高.重视绝经期妇女的保健,做患者的心理护理及健康宣教,对提高绝经后出血的早期发现、早期诊断、早期治疗有重要意义.
作者:罗文梅 刊期: 2012年第14期
目的:探讨护理干预对急性淋巴细胞白血病应用大剂量抗代谢药物甲氨蝶呤(MTX)、阿糖胞苷(Ara-C)所致口腔黏膜炎的影响.方法:选择2009 ~2012年我院血液科住院的采用Hyper-CVAD/MA方案及HD-MTX方案化疗的80例患者,在化疗期间对口腔黏膜炎的发生采取了护理干预,按照随机对照表法抽签随机分为实验组和对照组,实验组40例,给予2.5%碳酸氢钠生理盐水溶液漱口加冰果冻含化;对照组40例,给予2.5%碳酸氢钠生理盐水溶液漱口,两组患者均给予常规口腔护理.结果:实验组口腔溃疡发生率明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05).实验组无重度口腔黏膜炎发生,对照组出现2例Ⅱ度口腔黏膜炎.结论:2.5%碳酸氢钠生理盐水溶液漱口加冰果冻含化可以有效预防急性淋巴细胞白血病大剂量抗代谢药物化疗所致口腔黏膜炎的发生.
作者:宋娜;陈梅;张静 刊期: 2012年第14期
目的;了解我院铜绿假单胞菌的耐药情况,为临床诊断疾病与合理使用抗菌药物提供科学依据.方法:回顾性分析我院2009 ~ 2011年来临床各类送检标本中铜绿假单胞菌的耐药性状况.结果:2009~2011年共分离出的1281株铜绿假单胞菌,各类标本中以痰的检出率高,占61.9%.铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率低(9.6%)其次是阿米卡星(10.6%)、哌拉西林/他唑巴坦(11.5%)、头孢吡肟(14.6%)、左旋氧氟沙星(15.2%)、头孢他啶(16.7%)、环丙沙星(17.4%),对其他抗菌药物均有不同程度的耐药.结论:检出铜绿假单胞菌菌株有逐年增高趋势,应规范临床用药并加强实验室监测.
作者:王玲玲;李智伟;韩艳 刊期: 2012年第14期
目的:探讨下肢骨折并发深静脉血栓形成(DVT)患者的护理.方法:通过对50例经下肢血管彩色多普勒检查确诊的并发DVT下肢骨折术后的患者,采取防止静脉滤网、抗凝、溶栓治疗.结果:48例患者临床治愈,2例患者出院后需长期口服抗凝药物.结论:双下肢骨折术后易并发DVT,在应用深静脉滤网、溶栓及抗凝治疗的同时采取有针对性的护理措施,可以取得很好的疗效.
作者:郭妍;全伟;牛志霞;张延琴 刊期: 2012年第14期
乳腺癌是危及妇女健康和生命的恶性肿瘤之一,而其发病率则呈上升的趋势,成为我国女性中发病率高的恶性肿瘤[1].其治疗手段主要为手术治疗、放疗和化疗.手术切除乳腺和化疗的不适反应不仅影响患者外在自身形象,更给患者带来很多身心上的困扰,带来负面心理情绪反应,如焦虑、忧郁、恐惧、担心、愤恨、无助等[2].尤其面对形象毁损,化疗药的副作用等多方面,都能引起焦虑、抑郁等心理不适.减轻患者心理压力,寻找健康生活方式,是提高生命质量的较好的方法[3].
作者:陆益敏 刊期: 2012年第14期
目的:比较流体树脂粘结纤维桩的四种导入方式,找出佳粘结剂的导入方式.方法:临床选择64颗新鲜离体前磨牙,随机平均分成四组,分别采用机动导入、探针导入、扩大针导入和厂家自带枪头导入的方式导入流体树脂,观察比较四种导入方式粘结纤维桩的效果.结果:采用机动导入的方式粘结效果好,扩大针导入方式次之,探针导入方式较差,厂家自带的枪头导入的效果差.结论:采用机动导入的方式进行流体树脂的导入其粘结纤维桩的效果好.
作者:缪宏颖;袁梦桐;刘明月;王钰莹;运慧媛;胡伟平 刊期: 2012年第14期
目的:分析门诊中药房退药原因,提出干预措施.方法:对医院2011年1月~ 2011年1 2月门诊中药房312例退药处方进行分析.结果:引起退药的主要原因有药物不良反应、患者拒绝用药、禁忌症用药、病情发展或改变等.结论:为了加强退药管理,减少我院退药现象的发生应制定《退药管理规定》、严格执行退药流程,加强处方点评工作,加强临床药学服务,开展用药宣传教育,加强业务学习,提高职业道德.
作者:冯娟;蒋昆;陈苏宁;常瑛;王靖雯;文爱东 刊期: 2012年第14期
目的:探讨复方甘草酸苷治疗扁平疣的疗效及免疫调节作用.方法:采用随机分组的方法将80例患者分为两组,对照组40例应用0.1%他扎罗汀,膦甲酸钠乳膏外用每天各一次.治疗组40例在此基础上加用复方甘草酸苷片,且在治疗前后作外周血T细胞亚群测定.结果:两组治疗前后比较治疗组治愈率为75%,对照组治愈率为67.5%,两组比较有统计学意义,治疗组治疗前后外周血T细胞亚群有明显改变P<0.05有统计学意义.结论:复方甘草酸苷治疗扁平疣有较好的疗效且具有免疫调节作用.
作者:张丽 刊期: 2012年第14期
目的:了解本院护理人员血源性病原体职业暴露现状,为构建护理人员血源性病原体职业暴露防护体系提供依据.方法:采用职业暴露情况调查问卷、职业暴露预防知识试卷、职业暴露防护行为量表对本院所有护理人员进行横断面调查,并锁定1年内有血源性病原体职业暴露者进行职业暴露心理状况量表及应对方式量表调查.结果:2011年发生血源性病原体职业暴露1 73人共748次,平均4.32次/人,年职业暴露发生率83.17%;护理人员职业暴露预防知识认知水平及防护行为积分普遍偏低;173名职业暴露者以积极应对方式为主,但消极应对方式仍占较高比例,消极应对维度各条目平均分为1.76±0.39分;职业暴露者的躯体化、强迫、人际关系等9个因子得分高于国内常模(均P<0.05).结论:护理人员血源性病原体职业暴露现状形势严峻,且防护能力普遍偏低,必须进行全面干预.
作者:陈香;曹胡林;祝宁 刊期: 2012年第14期
目的:探讨引起新生儿病理性黄疸的病因.方法:对迁安市妇幼保健院120例新生儿病理性黄疸的病因进行回顾性分类分析.结果:显示引起新生儿病理性黄疸的主要病因为围产因素、母乳性因素、感染因素及其他,分别占38.33%、31.67% 、19.17%及10.83%.结论:新生儿病理性黄疸的主要病因为围产因素、母乳性因素和感染因素.加强围产期保健,正确指导母乳喂养,积极防治新生儿感染,是降低新生儿病理性黄疸发生率的有效措施.
作者:王志军;刘广智;尚志峰 刊期: 2012年第14期
目的:探讨主动脉夹层覆膜支架植入术护理措施.方法:通过对8例患者的护理与观察,认为有效的心理护理、基础护理、完善的术前检查、严密的病情观察、精心的术后护理是保证手术成功,促进康复的关键.结果:本组8例患者由于护理措施到位、监测病情严密,均痊愈出院,随访3个月,支架无移位、无严重心脑血管并发症发生.结论:精心的治疗和护理是患者康复的关键.
作者:王玉杰 刊期: 2012年第14期