学术投稿

瑞芬太尼联合丙泊酚在隆鼻术中的应用

潘菊;刘厚生;张海龙;王静;胡艳杰

关键词:瑞芬太尼, 丙泊酚, 隆鼻, 无痛
摘要:目的:探讨瑞芬太尼联合丙泊酚在隆鼻术中的安全性及临床价值.方法:选择门诊1 50例ASA Ⅰ或Ⅱ级隆鼻术患者,随机分为A、B、C三组,A组瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉诱导,B组以瑞芬太尼麻醉诱导,C组以丙泊酚麻醉诱导.观察3组药物用量、苏醒时间,术中呼吸抑制、心率减慢、恶心呕吐、术后头晕等不良反应情况及镇痛效果.结果:A组瑞芬太尼用量少于B组,丙泊酚用量少于C组,苏醒时间短于C组(P<0.01),A组呼吸抑制发生率明显低于B、C组,差异有统计学意义(P<0.01),A、C组心率减慢、恶心呕吐发生明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.01),A组镇痛效果优于B组(P<0.01)、优于C组(P<0.05),差异均有统计学意义.结论:瑞芬太尼联合丙泊酚用于隆鼻术中,用量少,苏醒快,安全性高,不良反应少,镇痛效果好,值得临床推广应用.
中国美容医学杂志相关文献
  • 不同剂量免洗消毒液组合洗手法对手消毒效果分析

    目的:探讨经济、有效的使用免洗消毒液手消毒的方法.方法:采用不同剂量的健之素免洗消毒液、分别配合六部洗手法和非六部洗手法消毒洗手后,评价自然晾干时间,细菌计数变化.结果:2ml健之素免洗消毒液配合六步洗手法与非六步洗手法比较,自然晾干时间长、细菌数少,比较有显著性差异(P<0.05);3ml健之素免洗消毒液配合六步洗手法与非六步洗手法比较,自然晾干时间长,有统计学意义(P<0.05),细菌数少,但无显著性差异(P>0.05);不同健之素免洗消毒液剂量配合六步洗手法间比较,自然晾干时间长,有统计学意义(P<0.05),细菌数少,但无显著性差异(P>0.05).结论:2ml健之素免洗消毒液配合六步洗手法是一种经济、有效的手消毒方法.

    作者:张海艳;焦桂梅;陈桂芝;张晓松;王玉芳 刊期: 2012年第14期

  • 急性淋巴细胞白血病大剂量化疗致口腔炎的护理干预

    目的:探讨护理干预对急性淋巴细胞白血病应用大剂量抗代谢药物甲氨蝶呤(MTX)、阿糖胞苷(Ara-C)所致口腔黏膜炎的影响.方法:选择2009 ~2012年我院血液科住院的采用Hyper-CVAD/MA方案及HD-MTX方案化疗的80例患者,在化疗期间对口腔黏膜炎的发生采取了护理干预,按照随机对照表法抽签随机分为实验组和对照组,实验组40例,给予2.5%碳酸氢钠生理盐水溶液漱口加冰果冻含化;对照组40例,给予2.5%碳酸氢钠生理盐水溶液漱口,两组患者均给予常规口腔护理.结果:实验组口腔溃疡发生率明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05).实验组无重度口腔黏膜炎发生,对照组出现2例Ⅱ度口腔黏膜炎.结论:2.5%碳酸氢钠生理盐水溶液漱口加冰果冻含化可以有效预防急性淋巴细胞白血病大剂量抗代谢药物化疗所致口腔黏膜炎的发生.

    作者:宋娜;陈梅;张静 刊期: 2012年第14期

  • 误诊为药疹的麻疹临床分析

    随着公共卫生的推进,免疫疫苗的广泛接种,城市化进程加快及城市人口的结构性改变;传染病流行病学特征及麻疹的临床表现并不典型;同时今年来临床主动或被动用药大幅度增加,药疹的发病率逐年增加;笔者将麻疹误诊为药疹病例作临床分析.

    作者:韩宗儒;张晓雨;闵晓春 刊期: 2012年第14期

  • 青岛市市南区12岁小学生口腔健康知识和行为调查报告

    目的:了解青岛市市南区12岁小学生对口腔健康知识和行为的认知情况,为开展防治结合型试点医院提出更好的口腔健康方案.方法:对市南区386名小学6年级学生进行问卷调查.结果:口腔卫生习惯较好,刷牙次数每天≥2次占66.3%,刷牙2-3分钟占52%,正确刷牙方式占86%,口腔健康知识了解的较少,不知道牙线是什么占51.2%,含氟牙膏对牙齿的影响,57.7%回答不知道,“牙菌斑”的概念正确率为15.1%.结论:青岛市市南区12岁小学生的口腔健康知识了解不多,口腔卫生习惯相对好一些,我们要加强宣传,提高学生对口腔健康知识的认识,重视口腔卫生,做到有病早医,预防为主,防治结合.

    作者:滕琦;李红 刊期: 2012年第14期

  • 机关工作人员糖尿病患者血脂水平与血管并发症关系的探讨

    目的:探讨机关工作人员糖尿病患者血脂变化与血管并发症的关系.方法:选择在本院体检的机关工作人员836例,发现符合WHO标准的91例糖尿病患者,采用日立型H7600型全自动生化分析仪,进行血糖(GLU)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL2C)和低密度脂蛋白(LDL 2C)水平进行测定,并以正常人进行病例对照分析.结果:糖尿病组较对照组CH、TG、LDL 2C的含量显著升高(P<0.05),而HDL2C的含量较对照组显著降低,(P<0.05);在糖尿病组中,有血管并发症较无血管并发症CH、TG、LDL2C的含量均明显升高(P<0.05);HDL2C含量显著降低(P<0.05).结论:糖尿病患者CH、TG、LDL2C升高,HDL降低,提示控制糖尿病患者的血糖和血脂对预防血管病变的发生具有重要的临床意义.

    作者:王保梅 刊期: 2012年第14期

  • 乳果糖联合微生态制剂治疗功能性便秘120例临床观察

    目的:观察乳果糖联合微生态制剂治疗功能性便秘的临床疗效及安全性.方法:将120例功能性便秘患者随机、水平分为2组,A组(治疗1组)60例接受乳果糖(利动10ml,3次/天)联合微生态制剂(枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊0.5g,3次/天),B组(治疗2组)60例接受乳果糖(利动10ml,3次/天)疗程均为四周,评估2种治疗方案的疗效和不良反应.结果:A组有效率为93.3%,B组有效率为75%,两组对比差异有统计学意义(P<0.01),两组均来出现明显不良反应.结论:乳果糖联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊对功能性便秘的疗效优于单用乳果糖,枯草杆菌二联活菌和乳果糖的安全性及耐受性良好.

    作者:吴方雄;牛春燕;李雷 刊期: 2012年第14期

  • 经阴道彩色多普勒超声诊断未破型宫外孕的临床价值

    目的:探讨经阴道彩色多谱勒超声在未破型宫外孕中的诊断价值.方法:回顾分析2010年1月~2012年8月我院妇科32例未破裂型宫外孕妊娠患者的声像图及临床资料.结果:32例经阴道彩色多普勒超声诊断未破型宫外孕中,28例未破裂宫外孕经腹腔镜或开腹手术,均为输卵管妊娠,1例漏诊,3例经药物保守治疗,出院前复查血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)值均有下降,并连续3次阴性.结论:经阴道彩色多谱勒超声对未破裂型宫外孕诊断的敏感性高,对临床治疗有指导意义.

    作者:刘建琴 刊期: 2012年第14期

  • 高原施工人群返回平原后糖代谢变化的调查

    目的:了解高原移居人群糖代谢及胰腺β细胞功能改变.方法:选择青藏铁路施工高原居留6个月以上的51 7人作为观察组,选择居住平原的220人作为对照组,测定空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)和餐后2小时胰岛素(2h-INS).结果:①FPG与2hPG低于对照组(P<0.05);②FINS低于对照组(P=0.732),2h-INS高于对照组(P=0.414);FPG,2hPG与高原居留时间呈负相关,与返回平原时间呈正相关(P<0.05); FINS,2h-INS与高原居留时间、返回平原时间等无不相关性(P>0.05).;结论:高原低氧适应机体糖代谢能力增强,返回平原血糖水平整体偏低,未发现胰腺β细胞功能损伤的证据.

    作者:彭全升;庞金凤;翟忠奇;袁振才;伍世平;张小润;施秉银 刊期: 2012年第14期

  • 前臂皮瓣移植眶窝重建术后围手术期的观察与处理

    目的:总结分析前臂皮瓣眶窝重建术后围手术期的观察与处理.方法:19例眶窝凹陷及眼窝闭锁病人接受游离前臂皮瓣移植,利用显微外科吻合技术将游离皮瓣移植于眶窝内重建眶窝形态.术后定期观察供、受区情况.结果:19例患者中17例患者术后皮瓣血运良好,2例患者皮瓣术后24h内出现静脉栓塞,经二次手术探查再次吻合后,1例皮瓣成活,1例失败.结论:前臂皮瓣移植眶窝重建术后的主要并发症是血管危象,认真观察和及时处理可以防止皮瓣坏死.

    作者:王奎;曲琪 刊期: 2012年第14期

  • 神经外科手术中发生压疮的原因分析及护理

    通过对220例神经外科手术中发生压疮诱发因素分析,提出对神经外科手术患者术中预防压疮的护理措施,使患者安全地度过手术期.

    作者:吕桂敏;王薇;李伟 刊期: 2012年第14期

  • 腹腔镜下经脐单孔腹部手术相关问题探讨

    目的:探讨经脐单孔法腹腔镜腹部手术方式的选择及手术经验技巧.方法:回顾性分析我科2009年8月~ 2010年10月收治的75例行单孔腹腔镜手术的临床资料.结果:本组手术成功完成,无一例中转开腹,无一例出现近期并发症.结论:经脐单孔手术在达到微创效果的同时,大大降低了与切口相关的并发症,术后疼痛轻,减少了术中、术后麻醉药物及镇痛药物的用量;术后恢复快,住院时间短.

    作者:皮尔地瓦斯;克力木·阿不都热依木;艾克拜尔;阿力木江 刊期: 2012年第14期

  • 乳腺癌术后化疗的患者心理干预

    乳腺癌是危及妇女健康和生命的恶性肿瘤之一,而其发病率则呈上升的趋势,成为我国女性中发病率高的恶性肿瘤[1].其治疗手段主要为手术治疗、放疗和化疗.手术切除乳腺和化疗的不适反应不仅影响患者外在自身形象,更给患者带来很多身心上的困扰,带来负面心理情绪反应,如焦虑、忧郁、恐惧、担心、愤恨、无助等[2].尤其面对形象毁损,化疗药的副作用等多方面,都能引起焦虑、抑郁等心理不适.减轻患者心理压力,寻找健康生活方式,是提高生命质量的较好的方法[3].

    作者:陆益敏 刊期: 2012年第14期

  • 高血压脑出血患者术后肢体功能障碍的早期护理干预

    高血压脑出血是高血压病中严重的并发症之一,其病死率和致残率较高.脑出血所致的肢体运动障碍常见的是病变对侧肢体的中枢性偏瘫,术后早期的功能锻炼,直接影响患者远期效果和生活质量.脑出血占脑血管病的20% ~ 30%,存活患者中约50%~ 70%伴有瘫痪、失语等严重残疾.近年来,高血压脑出血的发病年龄趋于年轻化,致残人数明显增加.存活患者中仅10%能恢复正常,50%患者留有严重的下肢运动功能障碍等后遗症,直接影响到患者的临床恢复和生活质量,早期护理干预能明显提高肢体运动能力,同时可缩短住院时间.

    作者:石江莲 刊期: 2012年第14期

  • 急性下肢动脉栓塞的介入治疗

    目的:观察急性下肢动脉栓塞介入溶栓的疗效.方法:28例急性下肢动脉栓塞采用动脉血管造影,尿激酶动脉内灌注,辅以机械疏通,必要时保留导管连续静滴,后改用药物溶栓治疗,将治疗结果进行回顾性分析.结果:动脉介入溶栓治疗后18例治愈,8例好转,2例肢体坏死.结论:急性下肢动脉栓塞应早期诊断、早期治疗,动脉内持续药物灌注及导丝机械疏通是治疗的有效方法.

    作者:廖宏伟;杜文彬;王一 刊期: 2012年第14期

  • 前列腺电切镜辅助小切口阑尾切除102例分析

    目的:探讨前列腺电切镜辅助小切口治疗阑尾炎的可行性.方法:回顾2009年3月~ 2012年5月我院102例采用前列腺电切镜辅助小切口行阑尾切除患者的临床资料.结果:手术均获成功,手术时间15 ~ 40min,无严重并发症,3~7天出院,纠正临床诊断3例(结肠癌1例,黄体破裂2例).结论:前列腺电切镜辅助小切口行阑尾切除创伤小、痛苦轻、恢复快、学习曲线短、可探查腹腔,值得在基层医院推广.

    作者:魏子兵 刊期: 2012年第14期

  • 责任制床边护理对护理质量的影响

    目的:小组包干制护理方法;选取2011年第四季度普外科全部住院病历为实验组,采用责任制床边护理工作方法.方法:分别随机抽取150例,参照北京市护理质量检查标准、我院护理部护理质量检查标准,自制《普外科护理质量检查标准》,比较实验组、对照组护理质量合格率.结果:实行责任制床边护理工作后基础护理、护理文件、危重患者、健康宣教合格率分别升高9.3%、8.0%、5.4%、6.0%(P(0.05).结论:责任制床边护理工作方式,有利于提高护理质量.

    作者:李秀丽;高丽娟;王卫 刊期: 2012年第14期

  • 富于T细胞的B细胞淋巴瘤1例

    1临床资料患者吴XX,女性,64岁,2009年1月发现左颌下、右侧颌下肿胀及双侧腹股沟肿胀,于2009年2月7日行活检(右腹股沟)淋巴结恶性淋巴瘤,结合免疫组化,符合富于T细胞的B淋巴细胞瘤.免疫组化:CD3(小细胞+,瘤细胞-),CD20(-),CD5(+),CD8(+),CD21(),CD30(-),ALK(-),EMA(-).查体:双侧锁骨上颈部、腹股沟可触及肿大淋巴结.查CT示:①纵隔多发肿大淋巴结,②腹膜后淋巴结肿大,③右侧腹股沟类圆形结节影.考虑为肿大淋巴结.由于患者体质差予COP方案化疗,6周期后肿大淋巴结消失.2009年12月患者病情进展行依托泊苷口服3周期后肿大淋巴结消失,未继续化疗.2010年5月病情再次进展且患者不能耐受化疗予小金丸口服后病情稳定4月,2010年10月患者病情再次进展后患者拒绝治疗.

    作者:张建利 刊期: 2012年第14期

  • 个性化护理在急诊持续床旁血液净化技术(CBP)中的应用与观察

    目的:探讨个性化护理在持续床旁血液净化治疗的各个阶段临床应用.方法:将111例进行CBP治疗的患者按照治疗时间顺序随机分为对照组57例、观察组54例,两组均实行整体护理.对照组给予传统护理,观察组给予个性化护理.两组患者的年龄、性别等一般条件大致齐同,病种构成经x2检验齐同性良好(x2=1.48391,P>0.05).结果:数据显示个性化护理的治疗效果优于传统护理方法(x2=6.3409088,P<0.05),患者满意度大大提高(x2=6.2835498,P<0.05).结论:在急诊持续床旁血液净化治疗中实施个性化护理,可以明显提高治疗效果,使患者满意度大大提高.

    作者:陈艳梅;任玉芳;潘虹霞;孔繁增;郝雁;曹卉;曹桂云 刊期: 2012年第14期

  • 护理工作量化在儿科的应用

    目的:探讨工作量化在儿科护理中的应用,以调动护理工作者的积极性,提高护理质量及患者对护理工作的满意程度.方法:选择量化科室的40份病例和40名患者为试验组,而非量化科室的40份病例和40名患者为对照组.以患者对护理工作的满意度、病例书写质量及患者对健康知识掌握情况为指标,进行比较和分析.结果:试验组患者对护理工作的满意度、病例书写质量、患者健康知识掌握情况明显高于对照组(P<0.01).结论:实行工作量化可明显提高患者对护理工作的满意度和病例书写质量,可有效地调动护理工作者的积极性.对于提高儿科护理工作效率和质量具有重要意义.

    作者:郭秀玲;祝俊玲 刊期: 2012年第14期

  • 增强服务意识提高医学信息利用率

    21世纪是知识经济时代,互联网日益普及和信息技术突飞猛进,大大促进了图书馆的发展.图书馆由传统图书馆向数字图书馆、虚拟图书馆方向发展;图书馆的藏书趋向整体化、社会化;服务趋向自动化、多元化.当今衡量一个图书馆的好坏己不再视其藏书多少、人员多少、设备多少、馆舍大小、经费多少,而是看其服务方式和手段.作为图书馆管理人员只有增强服务意识,大力开展主动服务和多元化服务,才能适应新形势的要求.

    作者:韩苏闽 刊期: 2012年第14期

中国美容医学杂志

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