张海艳;焦桂梅;陈桂芝;张晓松;王玉芳
目的:探讨组合型人工肾(HP/HD)在治疗血液透析患者肾性贫血中的临床疗效.方法:将维持性血液透析1年以上的患者60例随机分为普通透析HD组30例,组合型人工肾(HP/HD)组30例.HD组采取维持性HD治疗,每周透析3次,每次透析4h,组合型人工肾(HP/HD)组每周行1次HP/HD,HD治疗2次,时间均4 h.所有患者均在上机治疗前后及6个月后空腹采血,观察两组各项指标的变化.结果:治疗后组合型人工肾(HP/HD)组中大分子量毒素β 2-MG,iPTH与HD组比较明显下降,与HD组比较Hb明显升高,有统计学差异(P<0.05).结论:组合型人工肾(HP/HD)增加了对中大分子量毒素的清除,治疗肾性贫血效果优于普通HD.
作者:饶毅峰;喻红;吴健谊;王玲艳 刊期: 2012年第14期
目的:探讨双极人工股骨头置换治疗老年股骨近端不稳定骨折的临床疗效.方法:回顾性研究我院2006年6月~ 2010年10月我院收治的采用双极人工股骨头置换术治疗的老年股骨近端不稳定骨折31例.结果:31例均获随访,深静脉血栓形成1例,假体半脱位1例,引流管口延迟愈合2例,无1例死于术后并发症;平均下地时间15.5天,术后12个月Harris髋关节评分:优15例,良11例,可4例,差1例.结论:双极人工股骨头置换术是治疗老年股骨近端不稳定骨折的一种安全有效的方法,术后恢复快,可早期负重,避免卧床并发症.
作者:杨益宏;宋明辉;刘兴国;鱼红进;闫玉 刊期: 2012年第14期
目的:研究贝那普利对慢性肾功能衰竭(CRF)患者血清内皮素(ET)、一氧化氮(N0)的影响.方法:将我院收治的256例慢性肾功能衰竭患者随机分为两组,常规治疗组121例采用常规治疗,贝那普利组1 35例采用常规治疗联合贝那普利治疗,观察治疗前后血清ET、NO改变,并与常规治疗组相比较.结果:常规治疗组治疗前后血清ET、NO水平差异没有统计学意义(P>0.05),贝那普利治疗后,其血清ET、NO均显著下降,与治疗前相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:贝那普利能够降低CRF患者血清ET、NO水平,可改善慢性肾衰竭患者血管内皮的功能.
作者:何东;廖静 刊期: 2012年第14期
目的:了解到亦庄同仁医院门诊寻求计划生育妇女宫颈糜烂患病情况,为开展切实有效的健康教育措施提供依据.方法:对到医院寻求计划生育服务的601名妇女的宫颈糜烂患病情况进行调查并对结果进行描述和分析.结果:601名妇女的宫颈糜烂的总患病率为80%.病情均以Ⅰ度糜烂为主.结论:到医院寻求计划生育服务妇女宫颈糜烂患病率较高,它是已婚妇女常见的妇科疾病,它又是宫颈癌的高危因素,病人普遍对其危害的认知程度较低.所以护士要把握患者就诊的时机,通过对患者本人及其配偶的生殖健康教育提高卫生保健水平,使患有宫颈糜烂的妇女得到及时的治疗,提高妇女自我保护意识,减少宫颈糜烂的发生.
作者:唐永怡 刊期: 2012年第14期
目的:观察复方氟米松联合紫外线负离子喷雾治疗结节性痒疹的治疗效果.方法:将80例结节性痒疹患者随机分为两组,治疗组采用复方氟米松联合紫外线负离子喷雾治疗;对照组仅用紫外线负离子喷雾治疗.结果:治疗组痊愈率87.5%,对照组50%,两组痊愈率比较有显著性差异,治疗组疗效明显优于对照组.结论:复方氟米松联合紫外线负离子喷雾治疗结节性痒疹效果确切,安全性好,操作简单,值得临床推广.
作者:王红梅;董丽琴;程世华 刊期: 2012年第14期
目的:探讨低分子肝素钙(LM-WHC)对早发型重度子痫前期胎儿脐血流的影响.方法:选取孕24~ 32周重度子痫前期患者56例,随机分为对照组和观察组.对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上,给予低分子肝素钙治疗.比较两组患者治疗前及终止妊娠前胎儿脐血流收缩期大血流速度/舒张期末血流速度的比值(S/D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)和新生儿出生时1min Apgar评分、出生体重及胎龄.结果:①随着孕周的增加,脐血流S/D、RI指数有降低的趋势,治疗后观察组脐血流S/D比值、RI、PI、显著低于对照组(P<0.05);②两组新生儿1min Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05);③观察组新生儿体重高于对照组,胎龄显著延长(P<0.05).结论:低分子肝素钙可显著改善脐血流,降低S/D比值、PI、RI,改善宫内环境,促进胎儿生长发育,延长孕周.
作者:李文成;张远方;唐蓉辉 刊期: 2012年第14期
本文报道CAS128例术后出现7例HPS患者的临床资料,探讨其发生的原因、预防及护理.指出术前评估患者是否有高灌注危险因素,确保脑灌注,积极完善术前各项准备工作,针对性的进行心理护理及健康教育,术中、术后加强病情观察,保持血压稳定,加强监护及对症护理,能有效的预防和处理高灌注综合征.
作者:林琳 刊期: 2012年第14期
目的:观察中医辨证治疗寻常型银屑病的疗效.方法:针对血热毒盛、肺府郁闭的主要病机,采用宣肺解毒、活血调营的基本治法组方,用麻黄梅紫汤(麻黄、桂枝、生地、赤芍、沙参、紫草、茜草、草河车、白花蛇舌草、乌梅、土茯苓、菝葜)加减共治寻常型银屑病140例.结果:140例中,治愈75例,显效47例,有效16例,无效2例,总有效率87.14%.结论:麻黄梅紫汤治疗寻常型银屑病具有较好的消退斑疹,消除脱屑,减少复发的效果.
作者:黎珍娟;李均梅;郭美珍;郝华明;何向文 刊期: 2012年第14期
目的:探讨手术室实施人性化服务的效果.方法:创造人性化手术室环境,术中注重言语沟通,注意倾听、观察与解释,加强保暖,注重心理护理及安全护理,坚持术后回访,了解患者恢复情况及对护理工作的满意度.结果:营造了一个温馨、和谐的手术环境,患者对护理工作满意率达99%,整形手术患者满意率提高.结论:通过人性化服务,改善手术氛围,解除患者术中紧张情绪,减少术中出血,提高了整形手术的质量,从而达到让患者满意度提高.
作者:任妍 刊期: 2012年第14期
新生儿黄疸,是指新生儿时期由各种原因致使血清胆红素浓度增高,引起巩膜、皮肤、黏膜黄染为特征的病症,严重者可导致核黄疸,造成神经系统后遗症.其治疗除对病因治疗及一般治疗外,光疗作为本症首选治疗方法.光疗即光照疗法,由于胆红素能吸收光线,在光的作用下使未结合胆红素转化为水溶性异构体,即可经胆汁排泄到肠腔或从尿中排出,从而使血清胆红素浓度降低.波长以450~460nm的光线作用强,由于蓝光的波长主峰在425~475nm之间,故认为其是好的光源,一般临床常采用蓝光照射.自80年代初此疗法已在我国普遍开展,且通过大量的临床实践,疗效已被肯定.其优点是作用快,方法简便安全,副作用少,效果明显.然而在具体临床工作实践中,光疗的实际效果往往达不到我们所预期的效果.其原因可能与胆红素浓度、患儿日龄、各种病因等因素有关,亦可与其他一些外因有关,现就其外因进行探讨.
作者:王君朴 刊期: 2012年第14期
目的:总结手部深度烧伤患者行腹部皮瓣转移术后应用VSD技术过程中出现并发症的原因和护理对策.方法:对我科30例手部深度烧伤患者中发生术后VSD并发症的7例患者进行回顾性分析.结果:经过相应处理后,均正常使用至二次手术断蒂前,治疗护理效果满意.结论:VSD技术在修复手部深度烧伤创面应用中通过规范操作和采取有效的护理后能减少并发症的发生,保证其正常应用,提高手术成功率.
作者:李莉;徐刚;赵宇辉 刊期: 2012年第14期
目的:探讨湿润烧伤膏(MEBO)治疗新生儿脓疱疮的疗效.方法:将90例新生儿脓疱疮患儿随机分为两组,试验组采用MEBO,对照组采用红霉素软膏,比较疗效.结果:试验组的治愈率和总有效率均高于对照组.结论:MEBO治疗新生儿脓疱疮疗效显著,方法简便安全,值得临床推广.
作者:王建梅 刊期: 2012年第14期
目的:探讨综合护理干预对直立体位心动过速(POTS)患者生活质量的影响.方法:采用直立倾斜试验来筛选POTS患者,共入选23例患者,接受6个月系统的健康教育、康复训练、心理疏导及跟踪护理,以直立倾斜试验和调查问卷来评价护理干预效果.结果:经过6个月的综合护理干预后,倾斜试验复查直立性心动过速症状减轻,发作频率减少,有效改善患者生活质量.结论:加强健康教育、心理疏导及康复指导等综合护理干预可显减少患者症状发作,改善生活质量.
作者:霍昱 刊期: 2012年第14期
目的:探讨Gli1蛋白在喉癌组织中的表达及其与临床及病理因素之间的关系,为喉癌的诊断和治疗提供新思路.方法:采用免疫组织化学方法,检测Gli1蛋白在40例喉癌组织、10例喉癌旁黏膜组织中的表达情况,对Gli1在喉癌中的表达喉癌临床病理因素的关系进行统计分析.结果:癌旁喉黏膜Gli1蛋白阳性表达评分为(1.50±0.70)分,喉癌组织中Gli1蛋白表达阳性表达评分为(4.60±3.52)分,喉癌Gli1蛋白表达较癌旁黏膜显著增高,两者有极显著差异,P<0.01.结论:Gli1蛋白高表达与喉癌发生发展和侵袭转移性有关.
作者:韩海平;赫莉;武川君;周晓红;彭丽娜;路秀英 刊期: 2012年第14期
目的:探讨腹腔镜辅助下小儿先天性脐尿管瘘手术的护理经验.方法:我院对35例患者施行了腹腔镜辅助下经脐环小切口切除脐尿管瘘的手术,本前、术后实施相应的护理措施.结果:35例手术均痊愈,切口无需拆线,术后3~4天出院.结论:术前做好心理护理,加强脐部护理.术后注重生命体征观察,加强手术切口及尿管护理是保证手术成功的关键.
作者:兰慧芬;陈汉锦;蒋维铭 刊期: 2012年第14期
目的:总结静脉药物配置中心的常见危害及防护.方法:查阅关于静脉药物配置中心常见危害的文献,并联系工作实践,进行归纳总结,提出有效的防护措施.结果:静脉药物配置中心的危害是多方面的,应有针对性地采取防护措施.结论:医疗机构及其工作人员应加强宣传静脉药物配置中心的常见危害及采取有效的防护措施,以减小操作者的职业暴露,给工作者提供安全的工作环境.
作者:孙启芳 刊期: 2012年第14期
目的:探讨人本位整体护理在基层医院手术室的应用.方法:对择期手术患者实施人本位整体护理,认真做好手术前、手术中、手术后患者的护理工作.结果:患者的生理和心理紧张、恐惧等状况得到了改善,更加主动配合手术,缩短了手术时间,提高了手术成功率,减少了手术并发症,增加了患者的满意度.结论:基层医院手术室要加强人本位整体护理.
作者:田莉 刊期: 2012年第14期
目的:提高急性脑卒中合并高血糖高渗非酮症昏迷患者的治愈率.方法:微量泵泵入胰岛素0.1U/Kg·h,同时经胃管鼻饲温开水200 ~300ml/1~2h,控制静脉输液量在1000ml以内.结果:治疗15例,治愈好转12例.结论:上述方法简便有效,既避免了大量输液加重患者心肾负担,又避免了血糖的大幅波动.
作者:李亚争;赵建伟 刊期: 2012年第14期
目的:应用整形外科原则和技术急诊修复颌面部软组织损伤,减少颌面部瘢痕畸形,尽可能恢复解剖形态及生理功能,达到理想临床效果.方法:在颌面部软组织损伤急诊清创术中,遵循整形外科原则,使皮肤无张力缝合、植皮、皮瓣转移等技术进行颌面部创面急诊修复.结果:121例患者,创口均Ⅰ期愈合,6月后随访均无瘢痕增生和错位畸形等并发症,不需Ⅱ期整形.结论:颌面部软组织损伤采用整形外科原则和技术修复,提高了愈合质量,避免颌面部瘢痕畸形增生.
作者:杨泽兵;李汉伟;潘冬经 刊期: 2012年第14期
目的:探讨剖宫产出血的原因及临床措施.方法:回顾分析我院近四年来病历资料.结果:宫缩乏力,胎盘因素等仍是术中出血的主要原因.结论:重视高危因素,正确掌握剖宫产指征,认真评估产妇情况,加强围手术期处理,才能有效减少手术并发症和术中出血的发生.
作者:曹鲲 刊期: 2012年第14期