学术投稿

VSD技术在修复手部深度烧伤创面应用中并发症发生的原因及护理对策

李莉;徐刚;赵宇辉

关键词:手部烧伤, VSD技术, 并发症, 护理对策
摘要:目的:总结手部深度烧伤患者行腹部皮瓣转移术后应用VSD技术过程中出现并发症的原因和护理对策.方法:对我科30例手部深度烧伤患者中发生术后VSD并发症的7例患者进行回顾性分析.结果:经过相应处理后,均正常使用至二次手术断蒂前,治疗护理效果满意.结论:VSD技术在修复手部深度烧伤创面应用中通过规范操作和采取有效的护理后能减少并发症的发生,保证其正常应用,提高手术成功率.
中国美容医学杂志相关文献
  • 支气管哮喘急性发作期患儿血清ECP、IL-17与IgE的相关性研究

    目的:支气管哮喘急性发作期惠儿血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、白细胞介素17(IL-17)与免疫球蛋白E(IgE)的相关性.方法:60例支气管哮喘急性发作期患儿作为观察组,50例非支气管哮喘患儿作为对照组,测定两组患儿血清IgE、IL-17和ECP.结果:观察组的IgE、IL-17、ECP均比对照组明显升高(P<0.01).观察组中IgE与IL-17具有明显的正相关关系(r=0.2678,P<0.01);IgE与ECP有明显正相关关系(r=0.3177,P<0.01).结论:支气管哮喘急性发作期患儿血清IL-17和ECP与IgE有明显正相关,可以反应疾病的严重程度.

    作者:王敏 刊期: 2012年第14期

  • 老年胃癌患者术后发生严重并发症的预测因子研究

    目的:探讨与老年胃癌患者术后严重并发症发生相关的临床指标.方法:回顾性分析1 72例接受手术治疗的老年胃癌患者的临床资料,分为有和无严重并发症组,比较两组患者围手术期临床指标的差异.结果:术前合并症、术前血清白蛋白水平、是否全胃切除、是否联合脏器切除、术中出血>800mL、术中出血量、术后第一日血糖水平在两组患者存在统计学差异,而术前Hb水平、术前血糖水平、肿瘤直径、术后白细胞水平、术后第一日血钠水平无统计学差异.结论:术前合并症、低蛋白血症及扩大胃癌根治手术以引起老年患者术后严重并发症.

    作者:嵇勇 刊期: 2012年第14期

  • 应用整形美容外科技术急诊修复颌面部损伤临床体会

    目的:应用整形外科原则和技术急诊修复颌面部软组织损伤,减少颌面部瘢痕畸形,尽可能恢复解剖形态及生理功能,达到理想临床效果.方法:在颌面部软组织损伤急诊清创术中,遵循整形外科原则,使皮肤无张力缝合、植皮、皮瓣转移等技术进行颌面部创面急诊修复.结果:121例患者,创口均Ⅰ期愈合,6月后随访均无瘢痕增生和错位畸形等并发症,不需Ⅱ期整形.结论:颌面部软组织损伤采用整形外科原则和技术修复,提高了愈合质量,避免颌面部瘢痕畸形增生.

    作者:杨泽兵;李汉伟;潘冬经 刊期: 2012年第14期

  • 保温干预护理对老年腹部手术患者体温及并发症的影响

    目的:探讨保温干预护理对老年腹部手术患者体温及并发症的影响.方法:选择在我院实施腹部外科手术的老年患者80例,按随机数字表将其分为两组,对照组40例行常规外科手术,保温护理组40例在对照组基础上行综合保温护理.观察和比较各组手术前后体温、血压、心率等情况.结果:保温护理组围手术期体温、血压、心率保持稳定,各时间点差异未达到显著水平(P>0.05);护理组术中和术毕体温体温显著高于对照(P<0.05),心率显著低于对照纽(P<0.05);引流量和清醒时间分别为(11.0±9.19)ml和(48±7.7)min,显著低于对照组(P<0.05);其躁动和寒颤发生率为10%和15%,极显著低于对照组(P<0.01).结论:腹部外科手术中实施保温措施护理,有利于患者保持体温和生命体征稳定,术后清醒快、并发症少、有利于患者早日康复.

    作者:冯素娟 刊期: 2012年第14期

  • 零缺陷护理在腹腔镜辅助阴式子宫切除围手术期的应用

    目的:探讨零缺陷护理管理在LAVH围手术期的应用效果.方法:对128例LAVH患者进行术前评估及术后预见性护理,提前制定护理预案,实施零缺陷护理服务.结果:本组患者手术成功,预期康复,无护理不满投诉.结论:零缺陷护理在LAVH围手术期患者的应用,实现了护理质量零缺陷目标.

    作者:梁静;刘会玲 刊期: 2012年第14期

  • 外科围术期抗生素使用管理措施

    目的:规范外科Ⅰ类切口围术期抗生素使用,降低抗生素使用率.方法:通过制定围术期抗生素使用制度并组织培训.分阶段逐步细化管理方案,并根据方案调整监控重点,定期总结、分析和反馈信息.同时,全面推进感染科会诊制度,加强院感科对重点部门、科室的环境监测和手术切口感染(SSI)发生率的监控等措施.结果:Ⅰ类切口SSI发生率无升高.Ⅰ类切口抗生素使用正确率达到86.96%.Ⅰ类切口围术期抗生素使用率低于30%.结论:分阶段、细化管理,由易到难,逐步推进的抗生素管理模式,结合临床小科室培训,感染科会诊制度和院感监控可有效规范外科Ⅰ类切口围术期抗生素使用,降低抗生素使用率.

    作者:周莎;周云芳;高爱萍;徐鋆 刊期: 2012年第14期

  • 10例重型颅脑伤后脑缺血的临床分析

    目的:了解脑血流的改善在重型颅脑损伤中的重要性.方法:选择10例重型颅脑损伤患者,GCS评分3-8分,9例行手术治疗,1例保守治疗.结果:良好3例,中度致残2例,重度致残2例,植物状态2人,死亡1例.结论:颅脑损伤后脑缺血的防治至关重要,明显影响患者的残死率.

    作者:徐兴骏 刊期: 2012年第14期

  • 综合医院和社区医院门诊特点迥异分析

    随着我国经济的发展及人民物质文化生活水平的逐渐提高,我国的医疗体制改革也取得了一定的成效,在新的医疗制度下,社区医院作为基层医疗部门,其作用越来越受到政府及广大人们的重视.与大型综合医院不同,社区医院主要面对的是本社区内的患者,笔者就社区医疗门诊与大医院医疗门诊特点作差异分析,探讨社区门诊与综合医院门诊如何实现优势互补,资源共享,推进社区卫生服务的发展,从而在不新的医疗体制下更好地为广大人民群众健康服务.

    作者:顾东升 刊期: 2012年第14期

  • 复方甘草酸苷片治疗扁平疣疗效分析免疫功能影响

    目的:探讨复方甘草酸苷治疗扁平疣的疗效及免疫调节作用.方法:采用随机分组的方法将80例患者分为两组,对照组40例应用0.1%他扎罗汀,膦甲酸钠乳膏外用每天各一次.治疗组40例在此基础上加用复方甘草酸苷片,且在治疗前后作外周血T细胞亚群测定.结果:两组治疗前后比较治疗组治愈率为75%,对照组治愈率为67.5%,两组比较有统计学意义,治疗组治疗前后外周血T细胞亚群有明显改变P<0.05有统计学意义.结论:复方甘草酸苷治疗扁平疣有较好的疗效且具有免疫调节作用.

    作者:张丽 刊期: 2012年第14期

  • 我国医院传染病管理的现状及应对措施分析

    目前我国正处于各个方面快速发展的阶段,但是多样化的传染病的出现不断的威胁着人类的生命与健康,防治传染病成为医院的一项长期而又艰巨的任务.本文从传染病的特点入手,对我国医院传染病管理的现状和存在的问题进行了深入的分析,然后探讨了我医国院传染病管理的有效的改进措施.

    作者:夏玲华 刊期: 2012年第14期

  • 美常安治疗抗生素相关性腹泻34例临床观察

    目的:观察美常安治疗抗生素相关性腹泻的疗效.方法:将34例抗生素相关性腹泻患者随机分为2组,治疗组在补液,维持水、电解质平衡的基础上加用美常安治疗,对照组单纯予补液,维持水、电解质平衡治疗,疗程均为10天.结果:治疗组患者的总有效率明显高于对照组,2组间有显著差异(P<0.05).结论:抗生素相关性腹泻疗效显著.

    作者:邵壮丽;刘全新 刊期: 2012年第14期

  • 肝硬化患者肠黏膜通透性与血清内毒素水平的相关性研究

    目的:探讨肠道去污剂对肝硬化患者肠道屏障功能、内毒素水平及肝功能状态的影响,为肝硬化的治疗提供实验依据.方法:选取80例肝硬化患者随机分为常规治疗组和肠道去污剂组,前者给予常规保肝、利尿、降门脉压治疗对症支持处理;后者在前者疗法基础上加用肠道去污剂治疗.观察Child-Pugh评分,测定血清内毒素、尿液乳果糖/甘露醇排出比.结果:两组患者Child-pugh评分入院后呈递减趋势,治疗第14天,肠道去污剂组Child-Pugh评分显著低于常规治疗组;尿液乳果糖/甘露醇排出比和血清内毒素在第14天时均显著低于常规治疗组(P<0.05).黏膜通透性和血清内毒素水平呈显著正相关.结论:肠道去污剂可有效保护、改善肝硬化患者肠道屏障功能,降低内毒素的水平,恢复肝功能.对肝硬化患者的的恢复有一定的辅助作用.

    作者:卫立权 刊期: 2012年第14期

  • 超声心动图在评价小儿扩张型心肌病预后中的应用

    目的:探讨超声心动图在评价小儿原发性扩张型心肌病预后中的作用.方法:对30例原发性扩张型心肌病患儿的超声心动图资料进行回顾分析和随访研究,分别比较存活组和死亡组的心脏超声测量指标.结果:两组(生存组和死亡组)LVEF有统计学差异(P=0.016),其它各项指标均无统计学差异.超声检测的二尖瓣病变和肺动脉瓣病变在两组间无统计学差异(P>0.05).结论:LVEF值和三尖瓣病变程度可作为评价扩张型心肌病患儿临床预后的指标.

    作者:王涛;周南;王垒;穆艳红;师军利 刊期: 2012年第14期

  • 心肌梗塞患者知识需求的初步调查分析

    目的:以提高心肌梗塞(以下简称:心梗)患者的生活质量,探求心梗患者需求知识的内容.方法:对保定市五家医院66例心梗患者进行问卷和访问调查,确定有效调查60例,统计心梗患者与预防保健、心梗发作时的院外自救、住CCU期间知识需求以及恢复期锻炼四方面的关系.结果:心梗患者与缺乏预防保健知识、缺乏发作时院外自救知识、住CCU期间知识需求、恢复期的锻炼都有密切关系.结论:通过良好的生活方式,加强预防保健,学会院外自救知识,住院期间对病人进行健康教育,以提高患者的生活质量.

    作者:曹永恩;曹永靖 刊期: 2012年第14期

  • 同种异体小肠移植术一例围手术期护理

    在全胃肠外营养(以下简称TPN)应用于临床以前,肠衰竭患者几乎难以生存,而长期的TPN支持,不仅费用昂贵,患者生活质量差,对肝脏损害也非常严重[1].多年临床研究结果证明,同种异体小肠移植术是治疗短肠综合征的理想疗法[2].然而目前活体小肠移植只在少数国家开展,因为在人体脏器中,小肠属于高免疫原性器官,小肠移植是大器官移植中甚为复杂且困难的手术之一[3].我院在历经多次动物实验研究的基础上,完善各项术前准备,成功实施了我省首例同种异体小肠移植术,现将围手术期护理体会介绍如下.

    作者:刘婧 刊期: 2012年第14期

  • 人工股骨头置换治疗老年股骨近端不稳定骨折

    目的:探讨双极人工股骨头置换治疗老年股骨近端不稳定骨折的临床疗效.方法:回顾性研究我院2006年6月~ 2010年10月我院收治的采用双极人工股骨头置换术治疗的老年股骨近端不稳定骨折31例.结果:31例均获随访,深静脉血栓形成1例,假体半脱位1例,引流管口延迟愈合2例,无1例死于术后并发症;平均下地时间15.5天,术后12个月Harris髋关节评分:优15例,良11例,可4例,差1例.结论:双极人工股骨头置换术是治疗老年股骨近端不稳定骨折的一种安全有效的方法,术后恢复快,可早期负重,避免卧床并发症.

    作者:杨益宏;宋明辉;刘兴国;鱼红进;闫玉 刊期: 2012年第14期

  • 几种果蔬在液体外渗治疗作用的研究进展

    外周浅静脉是临床上常用的给药途径.因各种原因而致药物渗漏到血管周围组织,轻则导致局部酸麻、肿痛,引起静脉炎,重则则引起皮下组织坏死和功能障碍,病人因此也非常痛苦.近年来,诸多护理同仁在处理液体外渗的问题上提出很多新观念和新见解,特别是日常生活中常见的水果蔬菜因其取材方便、操作简单、成本低廉、疗效显著而得到了广大患者的欢迎,现将有关研究进展综述报道.

    作者:刘婷婷 刊期: 2012年第14期

  • 骨转移瘤放疗后应用安慰护理的临床观察

    目的:观察骨转移癌放疗后应用安慰护理的临床效果.方法:52例骨转移癌患者,随机分为安慰护理组和对照组,放疗同时采取不同的护理方式,观察止痛效果、不良反应等临床指标.结果:安慰护理组患者情绪相对平稳,止痛效果明显提高,患者胃肠道反应也相应减轻.结论:放疗后采用安慰护理能提高疗效,有效降低患者痛苦.

    作者:周爱华 刊期: 2012年第14期

  • 苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀治疗晨峰高血压疗效观察

    目的:观察苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀治疗晨峰高血压疗效.方法:将动态血压监测明确有高血压晨峰现象的106例原发性高血压患者随机分为两组,对照组给予苯磺酸氨氯地平,治疗组在对照组基础上加用阿托伐他汀,比较两组治疗前后8周全天平均SBP和DBP,清晨SBP和DBP,总胆固醇(TC),低密度脂蛋白(LDL-C),甘油三酯(TG)等.结果:两组全天平均SBP与DBP均无差异(P>0.05),控制清晨SBP与DBP方面,治疗组优于对照组(P<0.05),对照组总胆固醇TC,低密度脂蛋白LDL-C,甘油三酯TG无变化(P>0.05),治疗组总胆固醇TC,低密度脂蛋白LDL-C下降显著(P<0.01),甘油三酯TG无差异(P>0.05).结论:苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀能有效改善血压晨峰和血脂指标,值得推广应用.

    作者:王海燕;朱中生 刊期: 2012年第14期

  • 肛周脓肿合并糖尿病30例临床观察与护理

    目的:探讨肛周脓肿合并糖尿病的术前术后护理方法.方法:针对30例患者患有肛周脓肿和糖尿病两种疾病的特点,我科采取了相关两种疾病的多项合理有效的治疗及护理措施.结果:所有患者住院天数7 ~ 22天,平均住院天数12.5天.出院后门诊继续进行脓肿创口换药.30例患者血糖控制良好,无低血糖及其他并发症发生.创口愈合良好,无并发症发生.结论:通过有效护理可降低肛周脓肿合并糖尿病患者术后并发症,提高治愈率,促进康复.

    作者:刘晓玉 刊期: 2012年第14期

中国美容医学杂志

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