刘婷婷
目的:观察ω-3鱼油脂肪乳对肺挫伤合并肺炎的治疗效果.方法:患者为肺挫伤合并肺炎,均存在呼吸衰竭,氧合指数＜300,随机分为鱼油脂肪乳治疗组和对照组,对照组采用机械通气、抗感染、营养支持等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用ω-3鱼油脂肪乳剂100ml每天一次静脉滴注,疗程5～7天,观察患者住ICU天数、机械通气天数、抗生素使用天数、ARDS发生率,并对两组结果进行比较.结果:治疗组在住ICU天数、机械通气天数、抗生素使用天数、ARDS发生率上明显低于对照组(P＜0.05).结论:ω-3鱼油脂肪乳对肺挫伤合并肺炎的患者有良好的辅助治疗作用,能够有效缩短住ICU天数、机械通气天数、抗生素使用天数,减少ARDS的发生.
作者：赵凯峰；王华荣；滑立伟；段立娟；夏嘉鼎 刊期： 2012年第14期
目的:探讨老年急性阑尾炎误诊穿孔原因及诊治经验.方法:回顾分析经手术治疗的40例60岁以上老年人急性阑尾炎穿孔的临床表现及诊治过程.结果:首诊明确诊断11例,手术以前至少误诊其它疾病29例,治愈20例,术后出现并发症20例.结论:老年人阑尾炎的病理特点,就诊不及时,诊断延误,手术延误造成老年人急性阑尾穿孔的主要原因,早期就诊,早期诊断,早期手术,正确进行围术期的处理,是提高老年人急性阑尾炎治疗效果的关键.
作者：穆合塔尔；巴吐尔.吾斯曼 刊期： 2012年第14期
目的:探讨情景教学法对于心肺复苏教学的效果.方法:选择笔者所教学的二年级学生6个班,随机抽三个班采用情景教学法(实验组),另三个班采用课堂讲授法(对照组).结果:实验组大多数同学认为情景教学法能增加学习兴趣、理论与实践的结合,实验组的课终平均成绩均高于对照组,并有显著差异.结论:情景教学法[1]是适于心肺复苏教学的方法,情景教学法能促进学生主动学习,提高学生的适应能力和综合能力,还有利于提高教师的综合能力.
作者：林春华 刊期： 2012年第14期
目的:探讨乙烯雌酚联合维生素治疗妇女绝经期综合征的临床疗效.方法:回顾分析我院2008年6月～2011年1 2月收治的128例妇女绝经期综合征患者临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组64例.对照组口服谷维素双维B片和维生素E,观察组在此基础上给予乙烯雌酚.观察并比较两组患者间的临床效果及雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)和孕酮(P).结果:与对照组相比,观察组的痊愈率及总有效率明显高于对照组(P＜0.01),无效率明显低于对照组(P＜0.01).两组患者的激素水平比较,两组患者治疗前后的雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)比较有显著性差异(P＜0.05或P＜ 0.01)；观察组治疗后的E2、FSH及LH与对照组相比具有显著向差异(P＜0.05或P＜0.01).结论:乙烯雌酚联合维生素治疗妇女绝经期综合征疗效显著,不良反应少,值得在临床广泛推广.
作者：陈雅萍；黄良苗 刊期： 2012年第14期
目的:观察地佐辛超前用于耳鼻喉科局麻手术的有效性与安全性.方法:选择60例择期行鼻窦开放术的患者,随机双盲分为地佐辛组(D组)和对照组(C组).两组均予1％利多卡因15ml行局部麻醉后开始手术,局麻前15minD组注入地佐辛0.05 mg/kg(生理盐水稀释至3ml),C组注入生理盐水3ml.记录两组患者术中开放鼻窦时(T1)、术毕填塞纱布时(T2)、术后30min(T3)、2h(T4)的MAP、HR、SpO2、VAS评分和Ramsay评分.记录术中及术后的呼吸抑制、恶心呕吐发生率.结果:D组各时点MAP、HR、VAS评分均低于C组(P＜0.05或P＜0.01)；Ramsay评分高于C组(P＜0.01);C组内术后(T3、T4)与术中(T1、T2)比较:MAP、HR均高于术中(P＜0.05),VAS评分和Ramsay评分比较无差异；两组SpO2、恶心呕吐和呼吸抑制发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:地佐辛超前用于耳鼻喉科局麻手术可以明显缓解患者疼痛,效果确切,且无明显不良反应.
作者：李岱；林启勇 刊期： 2012年第14期
目的:通过对作为后磨牙的第二磨牙冠修复后出现食物嵌塞病例的分析及处理,为该位置的修复提供一定的临床经验,增加修复的成功率.方法:对临床病例106例,111颗牙体大面积缺损患牙进行冠修复术,观察六个月后对出现食物嵌塞的病例进行分析,并对其调牙合或重新制作修复体,观察疗效.结果:111颗患牙中28颗出现了食物嵌塞,经过调牙合、重新制作修复体后观察半年,食物嵌塞现象均有明显改善.结论:对于第二磨牙作为后磨牙需进行冠修复时,应消除原来的各种异常因素后进行冠修复,同时注意恢复邻接关系、咬合形态,能收到较好的临床效果.
作者：曾翠敏 刊期： 2012年第14期
目的:观察穿心莲内酯(Andrographolide,AD)对肺癌H3255细胞的生长抑制作用以及对基质金属蛋白酶(matrix metalloprotein,MMP)-9表达与活性的影响,并研究其可能的分子机制.方法:体外培养H3255细胞,MTT法检测细胞的增殖情况；RT-PCR检测MMP-9 mRNA表达,明胶酶谱实验检测其酶活性；Western blot检测NF-κB p65亚基的核转位以及Ⅰ κ B磷酸化情况.结果:AD能以剂量和时间依赖性方式抑制H3255细胞增殖;不同浓度的AD能降低MMP-9的mRNA表达水平和酶活性.结论:AD对肺癌细胞增殖具有抑制作用,其机制可能与抑制Ⅰ-κBα磷酸化而抑制NF-κB激活,终抑制MMP-9的活性有关.
作者：罗卫民；罗湘玉；刘越峰 刊期： 2012年第14期
目的:探讨术前、术中如何选择BismuthⅣ型肝门部胆管癌的适当的治疗方法,并总结手术技巧,延长生存时间,保证生活质量.方法:回顾性分析39例Ⅳ型肝门部胆管癌患者的临床资料,包括实验室检查及术式选择等.结果:手术切除率为26/32(81.2％),1,2,3年存活率别为6/7 (85.7％),4/6(66.7％),(3/6) 50％; 7/9 (77.8％),3/7(42.9％),1/7(14.3％)；6/10 (60％),2/10 (20％),0；三组之间均成呈显著差异(P＜0.01),其中,R210例中位生存时间为15.5士6.1m,行内引流及外引流的15例,1年存活率分别为33％.结论:Ⅳ型肝门部胆管癌部位特殊,手术力争行联合尾状叶的扩大半肝或中肝叶切除,如供体许可,也可选择肝移植,以提高根治性切除率.
作者：张勇；尚鹏；卢启国；王建华 刊期： 2012年第14期
目的:观察自体表皮移植改良方法治疗稳定期白癜风的临床疗效.方法:将108例稳定期白癜风患者供201块皮损患者随机分成2组,治疗组56例、共103块皮损给予改良的自体表皮移植方法治疗；对照组52例,共98块皮损,采用传统的表皮移植方法治疗；分别于1月及半年后评估疗效.结果:移植半年后,治疗组中治愈90例,显效95例,治愈率87.4％,显效率92.23％;对照组总的治愈72例,显效81例；治愈率73.5％,显效率82.7％.两种方法治疗白癜风半年后的治愈率及显效率差异有显著性意义(x2=6.21,P＜0.05及x2=4.23,P＜0.05).结论:白癜风自体表皮移植改良方法治疗稳定期白癜风疗效显著,副作用较小.
作者：董秀芹；刘涛；王红燕；肖洁平；方俊华；黄新霞；梁倩雯 刊期： 2012年第14期
为了了解上海市某区公安系统职工的健康状况,有针对性的提出健康干预措施,做好预防和保健,我们对2011年4～10月在我院体检中心进行健康体检的在职职工体检结果分析报道如下.1资料和方法1.1对象:选取2011年4～10月在我院体检中心进行体检的在职职工3257人,男性2672人(82％),年龄23～60岁,体检结果全部正常人数为184人;女性585人(18％),年龄24～55岁,体检项目未见异常人数仅为4人.
作者：柳彩芳 刊期： 2012年第14期
目的:探讨重症烧伤患者深静脉穿刺置管术后控制及预防其并发症的护理方法.方法:将56例重症烧伤伴外周静脉穿刺困难的患者,随机分成对照组(28例)和观察组(28例),采用两种护理方法对比观察.结果:实验组在控制感染方面比对照组更具有优势.结论:改进护理方法可以减少深静脉置管术后并发症的发生.
作者：高霞 刊期： 2012年第14期
目的:探讨重建钢板内固定在不稳定肩胛骨骨折的手术治疗效果.方法:对9例不稳定肩胛骨骨折,采用切开复位重建钢板内固定治疗.结果:患者术后12-24W随访,均无骨不连接、创伤性关节炎,1例冻结肩.结论:重建钢板内固定在不稳定肩胛骨骨折的手术治疗可获得良好的效果.
作者：岳发翔；朱怡 刊期： 2012年第14期
目的:比较超脉冲CO2点阵激光与液氮冷冻治疗脂溢性角化病的疗效.方法:将100例脂溢性角化病患者共212个皮损随机分成两组,观察组用超脉冲CO2点阵激光治疗；对照组用液氮冷冻,比较两组疗效.结果:两组总有效率均为100％,观察组痊愈率治疗1次93.6％,2次99％,色沉率7.2％,无色减；对照组痊愈率治疗1次71.5％,2次83.3％,色沉率29.4％,色减率3.9％.结论:超脉冲CO2点阵激光治疗脂溢性角化病更安全、有效、快捷.
作者：蒋小月；黄俊 刊期： 2012年第14期
目的:探讨自体骨髓干细胞移植治疗失代偿期肝硬化的护理经验.方法:自体骨髓干细胞作为供体,在体外分离纯化后移植患者肝内,使损伤的肝功能得以恢复和重构,对20例患者实施有效的护理措施,增强了患者的自我保护能力,积极配合治疗.结果:20例患者未出现不良反应及并发症,围手术期成功率100％.结论:在自体骨髓干细胞移植治疗失代偿期肝硬化过程中,护士的充分准备、医护患间的良好沟通与配合以及健康教育和指导是自体骨髓干细胞移植得以顺利进行的重要保证.
作者：刘霞；蒋自卫；鲁桂兰 刊期： 2012年第14期
目的:价管状胃代食管及上纵隔胸膜包盖对食管癌手术右胸顶重建胸胃排空的意义.方法:比较管状胃代食管及上纵隔胸膜包盖胸胃组(观察组)51例,与全胃代食管组(对照组)37例术后胃肠减压液量、胃排空障碍、返流性食管炎及胸胃综合征发生率、术后3个月胃排空率.结果:观察组术后胃肠减压量少于对照组P＜0.01；观察组胃排空障碍、返流性食管炎及胸胃综合征发生率少于对照组P＜0.05.结论:管状胃代食管及上纵隔胸膜包盖对食管癌手术右胸顶重建可以改善胸胃排空.
作者：袁欣；王朋；李明；王雁冰；陈晓峰；陈艾江；杨雄伟 刊期： 2012年第14期
目的:探讨螺旋CT重建技术表面遮盖重建(SSD)、容积再现(VR)、多层面重建技术(MPR)重建在在颌面部骨折诊断和治疗中的临床应用.方法:回顾性分析2009年1月～ 2011年12月我院采用螺旋CT检查的疑似颌面部骨折患者68例的临床资料.结果:SSD重建对下颌骨骨折的位置、范围、碎骨块的移位以及脱位的立体解剖图像及其与周围关系立体直观,显示脱位的空间位置明确,结果优于二维MPR图像；MPR在深处骨折显示上优于SSD;联合使用3种重建方法检查结果显示率为100％,明显优于单独一种重建方法；螺旋CT在骨折预后评价上明显优于X线平片.结论:螺旋CT三维重建技术对颌面部骨折的诊断治疗具有很高的应用价值.
作者：赵海宾 刊期： 2012年第14期
采取药物杀胚治疗,方法简单,操作简便,安全、成功率高;对病人造成的伤害小,免受手术创伤带来的心理、身体的损伤.但此方法治疗过程长,有一定的失败率,用药后的不良反应.患者会产生质疑和不信任,改变治疗方案,因此药物治疗过程中,加强患者的心理护理,是治疗成功的重要因素.探讨甲氨蝶呤、米非司酮联合用药治疗异位妊娠用药过程中患者的心理反应是患者能否配合治疗的关键.
作者：李富兰 刊期： 2012年第14期
目的:观察苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀治疗晨峰高血压疗效.方法:将动态血压监测明确有高血压晨峰现象的106例原发性高血压患者随机分为两组,对照组给予苯磺酸氨氯地平,治疗组在对照组基础上加用阿托伐他汀,比较两组治疗前后8周全天平均SBP和DBP,清晨SBP和DBP,总胆固醇(TC),低密度脂蛋白(LDL-C),甘油三酯(TG)等.结果:两组全天平均SBP与DBP均无差异(P＞0.05),控制清晨SBP与DBP方面,治疗组优于对照组(P＜0.05),对照组总胆固醇TC,低密度脂蛋白LDL-C,甘油三酯TG无变化(P＞0.05),治疗组总胆固醇TC,低密度脂蛋白LDL-C下降显著(P＜0.01),甘油三酯TG无差异(P＞0.05).结论:苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀能有效改善血压晨峰和血脂指标,值得推广应用.
作者：王海燕；朱中生 刊期： 2012年第14期
休克是急诊常见的急危重症之一,易发生多器官衰竭,患者就诊时病情较为危重、复杂且缺乏有力证据支持明确诊断.现将我科一例休克并发弥漫性血管内凝血(DIC)患者的急诊抢救及护理体会总结如下.1病例介绍患者,女,54岁,因腹泻一天伴晕倒一次,在当地门诊治疗无效,后并发意识不清6小时,由120急救中心转至我院,呈浅昏迷状态,双侧瞳孔等大等圆4mm,对光反射迟钝,全身散在瘀斑,面色、口唇、甲床、四肢紫绀,带液为生理盐水500ml,生理盐水32ml,多巴胺180mg,微量泵入15ml/h(接三通),5％葡萄糖500ml(第二条静脉通路),过敏史不详.
作者：田丽娜 刊期： 2012年第14期
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,肿瘤生长所致月经异常、盆腔疼痛、膀胱及直肠压迫症状、不孕等,严重影响患者的身心健康.介入技术以微创治疗为特点,保留了子宫,安全有效,恢复快,费用低[1].精心的整体护理提高了患者对手术的配合程度,减少了并发症,手术效果良好.
作者：潘婉茹；来淑玲 刊期： 2012年第14期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
