苏阳
临床实习阶段是实习护生(以下称护生)理论与实践相结合的重要时期,也是护生由学生角色向护士角色转换的阶段.我院各科室运用晕轮效应、预知性教学查房、提倡感恩教育、重视风险管理、运用激励机制等多种形式的教学手段和方法,实现了护生培养的知识、能力、素质的和谐统一,为社会培养了一大批综合能力强的护士.具体做法介绍如下.
作者：董林萍；徐晨曦 刊期： 2012年第12期
目的:对脊髓损伤患者在位院期间实施重建膀胱功能训练,提高截瘫患者生活自理能力.方法:对我科6 3例截瘫患者分阶段,联合应用无菌间歇导尿、膀胱区脉短波及针灸治疗,为患者训练膀胱功能重建.结果:63例截瘫患者以积极乐观的情绪配合治疗,均在4周内恢复自主排尿.结论:重建膀胱功能训练对脊髓损伤患者的康复的积极作用,值得临床推广应用.
作者：巨宝兰；杨艳平；许丽英 刊期： 2012年第12期
目的:探讨寻常型银屑病患者外周血单个核细胞Toll样受体9基因表达和血清IL-20表达水平及两者之间的相关性.方法:采集32例寻常型银屑病患者及30例健康正常人外周血,分别采用荧光实时定量PCR法检测外周血单个核细胞TLR9 mRNA表达,双抗体夹心ELISA法检测血清IL-20的表达水平.结果:银屑病组TLR9 mRNA的表达为(1.361±0.041)较正常人对照组(0.857±0.027)明显增高,在统计学上差异有显著性(P＜0.01).银屑病组IL-20表达水平为(30.73±21.84)× 10-3g/L,较正常人对照组(13.56±7.17)×10-3g/L明显增高,在统计学上差异有显著性(P＜0.01).且银屑病患者外周血单个核细胞TLR9 mRNA表达与血清IL-20水平呈正相关,r=0.7239.结论:TLR 9及IL-20可能在银屑病发病过程中起重要作用.
作者：周郅轲；李艳军；李勇坚 刊期： 2012年第12期
目的:探讨亚低温在心肺脑复苏中对大鼠脑组织的保护作用.方法:建立心肺复苏模型,SD大鼠30只,分成对照(D)组、常温复苏(C)组及亚低温复苏(Y)组,2h后大鼠脑组织病理切片的对比.结果:亚低温复苏(Y)组与常温复苏(C)组大鼠脑组织病理切片在脑组织结构间质水肿神经元变性坏死方面都有很大改善.结论:亚低温在心肺脑复苏中对大鼠脑组织有良好的保护作用.
作者：刘树峰；严首春；王善宝 刊期： 2012年第12期
目的:总结小儿癫痫术后并发症的观察和护理措施.方法:回顾性分析324例小儿癫痫术后患者的临床资料.结果:本组患者均取得良好的效果,术后出现颅内再出血6例,脑水肿20例,癫痫再发作35例,一过性对侧轻瘫13例,一过性语言障碍12例,无一例死亡.结论:术后全面、连续、动态观察临床症状,加强护理,预防并发症的发生是手术成功的重要保证.
作者：郭艳艳；陈莹；樊向丽；赵芳；王静；张贤 刊期： 2012年第12期
目的:对PICC置管整体性,规范性的管理.方法:本文通过对患者入院到出院对PICC置管一个整体的评估、观察、护理的记录而对PICC置管制定各种护理表格.结果:PICC护理记录中存在的潜在的法律问题减少,护理人员严格按照各种表格执行.结论:使PICC的整个护理过程有证可有循,有据可依,规范了护理人员的行为.
作者：王庆 刊期： 2012年第12期
目的:探讨造血细胞因子在子宫内膜癌诊断中的临床应用价值.方法:血清标本取自64例子宫内膜癌患者、42例子宫肌瘤患者及44例健康志愿者.血清中干细胞因子、白介素3、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子、粒细胞集落刺激因子和巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)等造血细胞因子水平采用酶联免疫试剂盒检测,CA125采用化学发光法检测.结果:子宫内膜癌患者血清中造血细胞因子水平与子宫肌瘤患者和健康对照相比具有显著性差异.在造血细胞因子中,M-CSF具有高的检测灵敏度、阳性预测值和阴性预测值,M-CSF与CA125联合检测可提高诊断子宫内膜癌的灵敏度.结论:M-CSF可作为子宫内膜癌早期诊断的潜在检测指标,具有较高的临床应用价值.
作者：刘艳霞；周洁；沈文洁 刊期： 2012年第12期
随着医疗技术的发展及护理模式的改变,以及对医院消毒供应室的管理要求,消毒供应室传统管理模式已经不能适应医院发展的需求,为了更好服务于临床科室,我科于2011年11月开始应用作业流程重组理论(Business Process Reengineering BPR)改进科内工作流程,取得较好的效果,现报道如下.
作者：谢京梅 刊期： 2012年第12期
目的:探讨影响高龄患者人工股骨头置换术后功能恢复的原因.方法:从患者的伤口疼痛、呼吸系统并发症、合并慢性疾病、电解质紊乱、营养不良等情况进行分析.结果:2例患者术后并发坠积性肺炎,使术后肢体康复锻炼的时间延迟,3例合并有糖尿病的患者,不注重饮食,血糖极度升高,延长了住院时间.1例患者术后体位不当,致使假体脱位,经及时对症治疗,均痊愈出院.结论:通过临床护理分析,严格应用不同护理手段,熟练掌握各种并存病的观察要点,并发症的预防方法,并正确指导教会患者及家属进行康复训练是手术成功的关键.
作者：张延琴；牛志霞；张婷；朱娜莎 刊期： 2012年第12期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)后胆漏的成因.方法:回顾分析2009年6月～2012年6月我院为1776例患者行LC的临床资料,分析胆漏发生的原因.结果:本组发生胆漏8例,其中2例为胆囊管钛夹脱落；2例为胆总管损伤；2例为胆囊床迷走胆管渗胆；1例为胆囊管近端损伤；1例术后引流管引出胆汁,保守治疗后好转.随访6个月～2年,均恢复良好.结论:操作与经验的欠缺,技术不娴熟,思想麻痹大意,胆囊三角区炎症粘连、解剖不清是造成胆漏的重要原因,利用吸引器钝性分离三角区解剖层面,顺逆结合法切除胆囊,必要时果断中转开腹可有效地减少胆漏的发生.
作者：詹建兴；陈广瑜；申海军 刊期： 2012年第12期
目的:观察导航微电极介入治疗卵巢囊肿的临床价值.方法:对120例卵巢囊肿的患者采用导航微电极介入治疗,并注入无水乙醇凝固,疗效研究.结果:囊肿消失为治愈,治愈率99.1％.结论:导航微电极介入治疗卵巢囊肿效果满意,值得临床推广应用.
作者：李天秀；徐苑苑 刊期： 2012年第12期
自1998年,我院在传统西药治疗癫痫型脑囊虫病的基础上,结合中药、针灸治疗,CYT阴转的同时,癫痫症状基本得到控制,疗效显著.中药基础方由水蛭、干漆、芜荑、僵蚕、蜈蚣、泽泻、双花、沙参、朱砂等组成.穴位埋线:大号皮针4号肠线穿认.临床分型:1、肝经郁热、脉络受阻；2、痰湿阻窍；3、气滞血瘀；4、脾虚气弱.各型匀辩证加减,较单纯西药治疗该病,癫痫症状消失要快.
作者：薛翠桃；张智 刊期： 2012年第12期
目的:主要探讨获得家庭支持的脑卒中患者对神经功能恢复的影响.方法:选择86例初发脑卒中患者随机分为观察组43例和对照组43例,在基础治疗和康复训练相同的前提下,观察组获得家庭支持.结果:治疗4周后患者运动功能和日常生活能力均得到提高,但观察组明显高于对照组.结论:有效的家庭支持能促进脑卒中患者神经功能康复,降低致残率,提高生活质量.
作者：章春连；覃应焕；周金仙 刊期： 2012年第12期
微创手术具有创伤小、手术质量高等优点,常用于妇产科.以往经阴道全子宫切除术适用于子宫脱垂的小子宫患者,本文研究表明非脱垂子宫也适用于经阴道子宫切除术.本文回顾性分析2005年3月～2005年12月第四军医大学西京医院妇产科收治的阴式全子宫切除术患者45例,现报道如下.
作者：宁静；薛瑞娟；任蓉 刊期： 2012年第12期
目的:探讨循证护理在产褥期抑郁症预防中的应用效果.方法:选取2011年1～12月我院产科386例住院产妇作为循证组,2010年1 ～12月358例住院产妇作为常规组.循证组在整体护理的基础上运用循证护理方法进行护理,常规组采用常规护理方法,对两组产妇的护理结果进行分析比较.结果:循证组中的产妇抑郁症发生率降低,产妇满意度提高.结论:运用循证护理,采用相应的措施可以更好地降低产褥期抑郁症的发生,大限度地使产妇保持了良好的心理状态,提高了产科工作质量,提升了产妇满意度.
作者：苏阳 刊期： 2012年第12期
目的:探讨经尿道精囊镜技术在血精患者诊治中的可行性和有效性.方法:分析我科自2008年5月～2012年3月的20例血精患者的临床资料.术前检查明确诊断为血精,术后定期随访患者的症状、改善及精液常规情况.结果:20例手术均成功,17例明确诊断为精囊炎,精囊结石2例,精囊息肉1例,使用钬激光治疗.2例术后1周出现附睾炎症状,给予抗感染治疗1周后治愈,所有病例术后均未见逆行射精、尿失禁或直肠损伤等并发症.结论:通过本文结论表明精囊镜探查在血精诊治中具有操作方便,观察直接,效果肯定等特点,是一种治疗精囊疾病安全、有效、可行的新方法.
作者：巴特巴依尔；陈文新；陈建 刊期： 2012年第12期
目的:评价CT导引下125-Ⅰ粒子置入治疗腹膜后转移瘤的疗效.方法:32例患者,男性21例,女性11例,年龄29 ～ 82岁,中位年龄57岁.其中肝癌术后转移11例,胰腺癌术后转移7例,胃癌术后转移8例,结直肠癌术后转移6例.按WHO疼痛程度分级标准,Ⅰ级5例,Ⅱ级16例,Ⅲ级11例；药物止痛效果欠佳.在CT导引下行125-Ⅰ粒子置入治疗.结果:32例疼痛患者中,1周有效率81.13％.1月有效率90.63％.3月有效率96.88％.6月有效率93.75％.32例腹膜后肿块患者中,1月有效率81.25％.3月有效率87.50％.6月有效率93.75％.结论:CT导引下125-Ⅰ粒子置入治疗腹膜后转移瘤是一种安全有效的微创治疗方法,对控制疼痛症状及抑制肿瘤生长均有良好疗效.
作者：吴涛；李天晓；赵志军；刘健 刊期： 2012年第12期
目的:探讨中西医结合方法来治疗病毒性角膜炎的临床作用.方法:将90例病毒性角膜炎病人进行分组.治疗组46例55眼根据情况予以中药治疗,对照组46例49只眼予以病毒灵治疗.所有患者均连续服药一星期.均用无环鸟苷眼液、泰利必妥眼膏点眼,2个月后统计疗效.结果:治疗组患者治愈率为73.9％,对照组治愈率仅为37.0％,两组之间的差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组患者病情好转、治愈的平均时间分别为(16.28±3.52)天、(26.05±1.50)天,对照组患者病情好转、治愈平均时间分别为(25.04±2.44)天、(45.45±3.56)天,两组之间的差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗法在治愈病毒性角膜炎过程中疗效显著,康复和治愈较短,有一定的推广价值.
作者：夏又春 刊期： 2012年第12期
目的:探讨新生儿气胸发生的原因及治疗.方法:回顾性分析2008年1月～ 2012年6月共40例新生儿气胸的临床资料.结果:40例气胸中,吸入综合征28例(包括羊水吸入21例及胎粪吸入7例),呼吸窘迫综合征(RDS)7例,新生儿肺炎3例,新生儿湿肺1例,自发性气胸1例,其中有经鼻持续气道正压通气(NCPAP)应用史13例.经保守治疗,胸腔穿刺抽气,闭式引流,肺表面活性物质的应用及机械通气等治疗,36例治愈,3例好转后自动出院,1例死亡.结论:气胸的原因主要有吸入综合征,NCPAP的使用,呼吸窘迫综合征.在积极治疗原发病的基础上,选择适当的治疗手段、合理应用呼吸机、恰当的时候应用肺表面活性物质是新生儿气胸治疗的关键.
作者：方广东；姜善雨 刊期： 2012年第12期
目的:探讨乳晕切口结合MRI检查治疗聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的方法.方法:对91例聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的患者,应用MRI检查协助术前诊断,采用乳晕切口,于手术直视下取出加残腔灌洗以及病变组织去除术等综合治疗手段,分析聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的处理方法以及同时置入假体的适应证.结果:本组91例治疗效果基本满意,术前症状基本消失,MRI复查显示无明显的聚丙烯酰胺水凝胶残留,其中42例同时置入乳房假体进行隆胸,效果良好.结论:聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术对受术者可造成后严重后果；核磁共振是目前好的检查方法；乳晕切口直视下取出加残腔灌洗以及病变组织去除术是目前治疗此类并发症的好方式；应严格掌握同时置入假体的适应证的尺度.
作者：王海木；王晓慧；杨佳健 刊期： 2012年第12期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
