刘树峰；严首春；王善宝
目的:探讨新生儿低血糖症发生的危险因素,为临床防治提供依据.方法:对住院的382例新生儿于入院时进行血糖监测析.结果:低血糖57例,总发生率14.9％,其中早产儿、低出生体重儿、巨大儿发生率均显著高于足月正常体重儿.结论:早产儿、小于胎龄儿、糖尿病母儿、巨大儿、窒息、感染、喂养困难等因素均易出现低血糖.
作者：朱晓辉；张毅；李怡帆 刊期： 2012年第12期
目的:探讨博莱霉素治疗颌面部静脉畸形的方法与疗效.方法:回顾我院口腔科2003 ～ 2010年应用博莱霉素注射治疗颌面部静脉畸形87例,分析治疗效果.结果:87例均有效,其中48例完全消退,31例缩小后手术切除,8例缩小后患者停止治疗.结论:博莱霉素对颌面部血管畸形疗效显著.
作者：张大勇；杜宁 刊期： 2012年第12期
兰州军区第323医院担负着西北地区数千名师以上干部的医疗保健任务.他们以对老干部全心全意服务的精神,于1979年在无编制的情况下建立了老干部门诊部,率先实现了师以上干部军地分区就诊,使老干部有了独立舒适的就医环境.在新的形势下,创建了和谐门诊部,创新了保健模式,提升了服务内涵.
作者：朱淑金；高爱华 刊期： 2012年第12期
目的:探讨氯雷他定治疗季节性过敏性鼻炎的疗效和不良反应.方法:以2009年1月～ 2011年8月我院收治的季节性过敏性鼻炎患者90例为本次实验的研究对象.根据就诊单双号将患者随机分为两组,对照组给予糖皮质激素治疗,实验组患者给予氯雷他定治疗,观察对比两组患者的治疗效果和不良反应发生率.结果:实验组患者的治疗效果更佳,治疗后生活质量优于对照组患者,经统计学分析,P＜0.05,差异有统计学意义；实验组患者不良反应发生率低于对照组患者,P＜0.05.结论:采用氯雷他定治疗季节性过敏性鼻炎的效果较好,不良反应发生率低,值得临床推广.
作者：王艳榆 刊期： 2012年第12期
目的:探讨使用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折的疗效.方法:对2009年6月～ 2012年4月使用肱骨近端锁定钢板治疗35例肱骨骨近端粉碎性骨折的疗效进行回顾性分析.手术采用切开复位,肱骨近端锁定钢板固定骨折,恢复肩关节解剖结构.结果:平均随访13个月,肢体、关节功能恢复优良率93％,骨折愈合率97％,平均骨临床愈合时间9个月.1例延迟愈合,无感染、钢板断裂发生.结论:肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折能够解剖复位肩关面,固定牢固,术后能够旱期功能锻炼.本组病例均取得了满意疗效,认为是日前治疗肱骨近端粉碎性骨折的良好方法.
作者：赵辉 刊期： 2012年第12期
目的:探讨重症监护室(以下简称ICU)呼吸机相关性肺炎的致病危险因素和护理干预措施.方法:回顾性分析2010年1月～2011年12月我院ICU机械通气＞48h的286例患者的临床资料和病原菌分布特点.结果:并发呼吸机相关性肺炎151例,感染发生率52.8％；共检出各类病原菌241株,其中革兰氏阴性杆菌143株,占59.3％,革兰氏阳性球菌54株,占22.4％；真菌44株,占18.3％；发生与未发生呼吸机相关性肺炎的危险因素比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:呼吸机相关性肺炎的发生是多因素的综合,加强ICU全方位管理、采取行之有效的护理干预措施可预防和减少VAP的发生率,降低死亡率.
作者：何桂霞；胡春丽 刊期： 2012年第12期
目的:探讨胆道镜联合钬激光治疗难取性胆管残余结石的临床疗效及安全性.方法:对38例胆道术后“丁”管引流的患者拔除“T”管后,因嵌顿结石、铸型结石或巨大结石(直径＞1.0cm)先行单纯胆道镜取石不成功,联合钬激光碎石后再取石.结果:对38例患者采用胆道镜下钬激光碎石、取石治疗,经过1～3次碎石、取石治疗,共有35例患者的结石取净,3例因结石位于三级以上胆管,胆道镜及光道纤维不能到达,未完全取净.术后有4例出现发热、轻微腹痛、寒战等胆道感染的表现,3例出现胆道出血,出血量均小于100ml,无胆道穿孔,窦道破裂等严重并发症.结论:胆道镜联合钬激光治疗难取性胆管残余结石创伤小,并发症少,安全有效,是目前治疗胆道术后难取性残余结石有效的补救措施.
作者：蒋志宏；邱道平；周军 刊期： 2012年第12期
目的:探讨人性化护理在手术室护理中的应用情况.方法:将200例白内障手术患者随机分为研究组和对照组各100例,研究组采用人性化护理,对照组采用传统护理方法,比较两组护理效果.结果:研究组患者对护士的信任度和满意度均高于对照组(P＜0.05).结论:将人性化护理应用于手术室中,可以提高患者对护士信任度和满意度,提高护理质量.
作者：魏书媛；胡瑞兰 刊期： 2012年第12期
目的:探讨脉波轮廓温度稀释连续心排血量监测技术(Puise indicator continuous cardiac output或Pulse index continuous cardiac output,以下简称PICCO)在ICU感染性休克患者监测和护理如何科学、有效地应用.方法:通过PICCO的所有准确数据,对27例ICU感染性休克患者实施科学、有效地监测和护理.结果:27例感染性休克患者无一例发生意外拔管、动静脉血栓形成及其他感染,所有患者静、动脉导管尖端细菌培养均呈阴性.结论:对ICU感染性休克患者科学、有效地运用PICCO,可使诊治过程更加安全、准确、快速,明显提高诊治效果.
作者：肖燕 刊期： 2012年第12期
目的:探讨胸部创伤并发急性呼吸窘综合征患者的护理方法.方法:对2010年1月～2012年3月我科收治的43例胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者严密观察病情变化,及时进行呼吸机辅助呼吸、使用适宜的PEEP(呼气未正压)值,加强呼吸道护理,严密控制液体出入量等护理.结果:43例患者中死亡5例,死亡率11.6％；治愈38例,治愈率88.4％.结论:严密观察病情变化,及时进行呼吸机辅助呼吸、使用适宜的PEEP值是胸部创伤并发急性呼吸窘综合征患者的重要护理措施.
作者：骆福秀 刊期： 2012年第12期
目的:通过对比几种不同药物预处理对心肌内源性HSP70的诱导作用,筛选佳诱导药物及诱导时间.方法:成年SD大鼠,分为4组:NS组,NE组、NCR组、NTG组.按规定剂量腹腔注射相应的药物行预处理.各组大鼠实验结束后被处死,采用免疫组化S-P法检测心肌内源性HSP70的光密度值.结果:①所选的药物可诱导内源性HSP70产生,其诱导活性依次为:尼可地尔＞硝酸甘油≥去甲肾上腺素；②药物预处理诱导心肌内源性HSP70的表达量随给药次数的增加呈递增趋势.结论:尼可地尔注射液是有效的诱导心肌产生内源性HSP70的药物,佳时间为连续给药9次.
作者：邬鹏宇；郭启仓；张越栋；李春秀；张春青；李占清；张宇 刊期： 2012年第12期
目的:观察应用临床路径对髋关节置换术患者进行健康教育的效果.方法:将30例行关节置换术后的患者随机分为实验组和对照组,实验组按照临床路径进行健康教育,对照组接受常规健康教育.结果:实验组的健康教育达标率和护理工作满意度均显著高于对照组(0.01＜P＜0.05).结论:在对髋关节置换术患者应用健康教育路径,能正确指导护士对患者进行健康教育可以提高健康教育的及时执行,提高教育质量及患者对护理工作的满意度,可以提高护理质量.
作者：王红霞 刊期： 2012年第12期
目的:探讨行为干预辅以心理辅导在吸毒患者美沙酮维持治疗中的应用价值.方法:选取我门诊2006年9月～ 2008年10月收治的245例阿片类物质成瘾者,长期维持治疗160例(脱失85例).笔者将长期维持治疗的160例阿片类物质成瘾者随机分为干预组(行为干预辅以心理辅导)和对照组各80例,进行行为干预辅以心理辅导持续6个月,6个月后比较两组患者的毒品滥用情况、心理状况、家庭及社会功能恢复情况.结果:①干预组与对照组治疗前各项指标差异不大,治疗6个月后,滥用毒品情况、心理状况、家庭及社会功能方面明显改善；具有统计学意义(P＜0.05).通过心理辅导,患者的矛盾性、情感表达、控制性明显改善；②6个月治疗后干预组保持78例,脱失2例,保持率为97.5％,脱失率为2.5％；对照组保持67例,脱失13例,保持率为83.7％,脱失率为16.3％.两组患者比较差异显著(P＜0.05)具有统计学意义.结论:在美沙酮维持治疗过程中进行行为干预辅以心理辅导可以对患者心理状况、家庭及社会功能产生积极影响；减少毒品滥用,降低治疗脱失率；值得推广应用.
作者：王啟珍；文宏 刊期： 2012年第12期
目的:探讨PBL教学法(Problem-based Learning,PBL)在普外科临床护理带教中的应用效果.方法:将我院120名护理实习生随机分为两组:60名采用传统的临床带教方法作为对照组,另外60名采用PBL教学法作为实验组,在出科前进行理论、操作考核和评判性思维能力评定,同时对PBL组的护理实习生进行问卷调查.结果:PBL教学组的理论成绩、操作成绩及评判性思维能力方面与传统教学组之间有显著统计学差异(P＜0.05),PBL教学法的得分均高于比传统教学法.问卷调查显示:90％的PBL组同学都认为PBL教学法能激发学习兴趣,提高自学能力以及分析解决问题的能力；结论:PBL教学法在护理临床带教中的应用,有利于培养护理实习生的自学能力和评判性思维能力,显著提高了护理临床带教质量.
作者：曹琳琳；王会萍；李军；吴军玲；翟颖莉；郝秀红；姚萌 刊期： 2012年第12期
随着牙体牙髓病治疗技术的不断发展以及人们对美观要求的提高,经过完善根管治疗的前牙残根残冠得以修复并长期保留使用尤为重要.临床上桩核修复技术是保留患牙并恢复其功能的主要手段.铸造金属桩核一直在临床上占据主要地位,近年来玻璃纤维桩因其具有生物相容性好、透光好、强度高、易操作等优点[1],而逐渐被广泛应用于临床.但关于铸造金属桩与玻璃纤维桩在前牙残根残冠修复中疗效比较的研究却较少.本文选择了成品纤维桩与钴铬铸造桩应用于前牙牙体缺损的修复,并随访观察,进行疗效比较.
作者：王敬娈；尚文静；张淑华；王德超 刊期： 2012年第12期
目的:培养高素质的体检专科护士以适应健康体检的发展需要.方法:在体检中心设立培训小组,按专科护士培训模式结合护士个体情况制定个体化培训计划,进行分阶段有侧重点培训和考核.结果:护理观念、专业技术、护理质量、健康教育、护理管理得到系统全面的提高,护理满意度由93.16％提高至97％.结论:体检中心专科护士的培养适合健康体检发展要求,能提高体检中心的工作质量和效率,从而提升综合医院体检中心的行业地位与竞争力.
作者：邱春芳；程群 刊期： 2012年第12期
难愈性皮肤溃疡是外科临床的常见病和多发病.研究发现,溃疡创面愈合包括连续而又相互重叠的3个阶段,即炎症期、肉芽组织形成期和瘢痕形成期[1].其中肉芽组织生长在创面修复、愈合过程中起关键性作用.肉芽组织是由新生薄甓的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎性细胞浸润,肉眼表现为鲜红色、颗粒状、柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽[2].肉芽组织质量直接影响着创面的修复、愈合程度及其预后[3].笔者在多年的临床工作中,通过观察辩证地应用中药换药法治疗难愈性溃疡,取得很好的疗效,治愈率达到100％,现报道如下.
作者：霍春芬；霍慧兰；朱红霞 刊期： 2012年第12期
α2肾上腺素能受体(α2-adrenocep tor,α2 AR)激动剂作为降压药,应用于临床已经有数十年的历史.临床研究发现,以可乐定为代表的这类药物,还具有镇静、镇痛、抗焦虑等作用.盐酸右美托咪啶(dexm edetom idine,DEX)是一种新型的高选择性的α2 AR激动剂,与2、1肾上腺素能受体结合的比例为2∶1=1632∶1;α2 AR的亲和力是可乐定的8倍[1].其半衰期也较可乐定短,分布半衰期大约为6min,消除半衰期大约为2h,药代动力学的可预测性更强.美国药品与食品管理局(FDA)于1999年批准,将其应用于成人重症监护病房(ICU)短时间(＜24h)的镇静与镇痛[2].2008年FDA批准操作镇静:右美托咪定用于非插管患者在手术和其他操作前和/或术中的镇静.右美托咪2009年6月FDA批准的适应证为:用于行全身麻醉的手术患者气管插管和机械通气时的镇静.2009年6月该药开始在我国上市,开始临床应用,并逐渐推广.与可乐定相比,有更强的镇静、镇痛、抗焦虑作用.由于其独特的药理学特性,许多研究将它应用于FDA规定以外的范围.现就该药的实验研究和在各领域的应用予以综述.
作者：段静辉；甄书青；陈永学；王新波；赵森明 刊期： 2012年第12期
目的:观察导航微电极介入治疗卵巢囊肿的临床价值.方法:对120例卵巢囊肿的患者采用导航微电极介入治疗,并注入无水乙醇凝固,疗效研究.结果:囊肿消失为治愈,治愈率99.1％.结论:导航微电极介入治疗卵巢囊肿效果满意,值得临床推广应用.
作者：李天秀；徐苑苑 刊期： 2012年第12期
为改变传统教学模式,提高学生的临床思维能力,对2008级三年制护理专科生在《基础护理学》教学中引入案例教学法,寻求调动学生的学习主动性,增强教学互动,提高护理学生分析、解决问题的临床思维能力.
作者：黄珏；聂蓉；冯毕龙 刊期： 2012年第12期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
