学术投稿

行为干预辅以心理辅导对美酮沙门诊治疗患者的影响

王啟珍;文宏

关键词:美沙酮, 有效沟通, 心理辅导, 行为干预
摘要:目的:探讨行为干预辅以心理辅导在吸毒患者美沙酮维持治疗中的应用价值.方法:选取我门诊2006年9月~ 2008年10月收治的245例阿片类物质成瘾者,长期维持治疗160例(脱失85例).笔者将长期维持治疗的160例阿片类物质成瘾者随机分为干预组(行为干预辅以心理辅导)和对照组各80例,进行行为干预辅以心理辅导持续6个月,6个月后比较两组患者的毒品滥用情况、心理状况、家庭及社会功能恢复情况.结果:①干预组与对照组治疗前各项指标差异不大,治疗6个月后,滥用毒品情况、心理状况、家庭及社会功能方面明显改善;具有统计学意义(P<0.05).通过心理辅导,患者的矛盾性、情感表达、控制性明显改善;②6个月治疗后干预组保持78例,脱失2例,保持率为97.5%,脱失率为2.5%;对照组保持67例,脱失13例,保持率为83.7%,脱失率为16.3%.两组患者比较差异显著(P<0.05)具有统计学意义.结论:在美沙酮维持治疗过程中进行行为干预辅以心理辅导可以对患者心理状况、家庭及社会功能产生积极影响;减少毒品滥用,降低治疗脱失率;值得推广应用.
中国美容医学杂志相关文献
  • 精神障碍伴发睡眠呼吸暂停综合征患者12例的观察及护理

    目的:总结精神障碍患者伴有睡眠呼吸暂停综合症患者的护理要点.方法:2006年3月~2010年4月,我院两个病区共收治12例精神障碍伴有睡眠呼吸暂停综合症患者,对其控制精神症状、治疗躯体疾病,实施精心护理,入睡前及睡眠时给予正压吸氧2L/min,侧卧位,心电监护及血氧饱和度监测、心理护理、饮食护理等,观察治疗、护理效果.结果:12例患者中,11例患者精神症状控制,好转出院.1例患者因呼吸暂停而抢救失败.结论:对精神障碍患者伴有睡眠呼吸暂停综合症患者进行严密观察和精心护理,可以使患者预后良好.

    作者:常艳丽;杨宗儒 刊期: 2012年第12期

  • 结节性痒疹的特异性免疫治疗的研究

    目的:了解标准化屋尘螨疫苗特异性免疫治疗在结节性痒疹的疗效.方法:对30例患者用准化屋尘螨疫苗特异性免疫治疗1.5年以上进行评价.结果:经过1.5年特异性免疫治疗后,有效率达92.31%,痊愈率达53.85%,有统计学意义.结论:标准化尘螨疫苗特异性免疫治疗对于结节性痒疹有明显疗效.

    作者:董秀芹;刘涛;肖洁平;李智珍;王红燕;方俊华;梁倩文;黄新霞 刊期: 2012年第12期

  • 小儿单纯型和复杂型热性惊厥心肌酶谱变化临床分析

    目的:探讨小儿单纯型热性惊厥(SFS)和复杂型热性惊厥(CFS)血清心肌酶谱的变化及临床意义.方法:对269例急性上呼吸道感染致热性惊厥(FS)患儿进行心肌酶谱检测,根据病情分为两组,SFS组182例,CFS组87例,对两组结果进行对比分析.结果:小儿FS后心肌酶谱有不同程度的变化,CFS组血清CK-MB、CK、LDH、AST的阳性率及检测值均增高,但与SFS组相比,只有CK-MB的阳性率及检测值差异有统计学意义(P<0.01).结论:FS患儿抽搐时会引起心肌受损,CFS引起心肌受损更严重;CK-MB可作为FS心肌受损早期诊断及心肌受损严重程度的重要指标;对FS患儿要尽快止惊,尽早发现心肌受损,及时给予保护措施.

    作者:左满凤;舒琼璋;刘贺临 刊期: 2012年第12期

  • 按摩足三里联合莱菔子烫熨腹部治疗食道癌术后肠蠕动恢复的效果观察

    目的:观察按摩足三里联合莱菔子烫熨腹部用于食道癌术后肠蠕动恢复的效果.方法:将70例食道癌手术后患者按手术顺序随机分为观察组和对照组各35例.观察组除常规护理外,手术后第1天开始实施按摩足三里联合莱菔子烫熨腹部,2次/天,每次10 ~ 15min,连续3~5天;对照组仅给予常规护理.比较两组术后肠蠕动恢复情况、腹胀发生率.结果:术后肠蠕动恢复时间、首次排气时间、首次排便时间差异均有统计学意义(p<0.05),观察组优于对照组.结论:采用按摩足三里联合莱菔子烫熨腹部能有效促进术后肠蠕动的恢复,预防术后腹胀的发生.

    作者:孙秀红;周云慧;岳淑玲;贾瑜淑;隋丽丽 刊期: 2012年第12期

  • 消毒供应中心规范改造后流程与管理

    科学合理的布局是保证消毒、灭菌物品质量的关键,同时也是预防医院感染的重要措施.根据我院的总体规划和长远供应需求,对消毒供应室进行了规范改造,建筑面积约700m2,在院内形成相对独立(一楼)的区域,距蒸汽源、水源附近且供应充足.环境无污染源,采光好,内部划分为工作区和生活区两大区域,工作区包括去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区、一次性无菌物品库几部分.

    作者:谢京梅 刊期: 2012年第12期

  • B超引导下乳腺微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤40例

    目的:探讨B超引导下ENCOR旋切术在乳腺良性疾病诊治中的应用价值.方法:应用微创旋切术对40例乳腺肿瘤患者进行诊断及治疗.结果:40例患者的75个乳腺肿块被准确、完全切除,术后病理学诊断均为良性,术后每3~6个月复查见切口小而隐蔽,瘢痕不明显,乳腺外形及皮肤感觉正常,超声未发现病灶残留、复发.结论:微创旋切术是治疗乳腺良性肿瘤的安全、高效、符合美学观点的治疗方法.

    作者:区烈良;易东生;李栋;许娟娟 刊期: 2012年第12期

  • 思密达保留灌肠治疗婴幼儿急性腹泻147例疗效观察

    目的:探讨治疗婴幼儿急性腹泻的有效途径.方法:选取急性婴幼儿腹泻265例,其中147例用思密达配合常规疗法治疗(观察组),118例单纯用常规疗法治疗(对照组),两组进行疗效比较.结果:观察组有效率95.9%,对照组为68.6%,据统计学处理,两组有非常显著的差异(P<0.01).结论:用思密达保留灌肠治疗婴幼儿急性腹泻高效,且安全,无毒副作用,值得推广应用.

    作者:李波 刊期: 2012年第12期

  • CT介入引导架在经皮穿刺肺部病变活检中的应用价值

    目的:探讨CT介入引导架评价CT(ZL201220042824.1)引导下经皮穿刺肺部病灶活检的技术方法,并评价介入引导架在经皮穿刺肺部病变活检中的应用价值.方法:对41例患者41个肺部病灶进行CT介入引导架辅助下的经皮穿刺肺部病变活检.结果:穿刺刺中率100%,一次刺中率97.6%,穿刺扫描平均次数2次,穿刺平均操作时间3min,气胸发生率2.4%,无出血并发症,诊断准确率97.6%.结论:在CT引导经皮穿刺肺部病变活检中应用CT介入引导架,增加了穿刺的准确性,缩短了操作时间,减少了并发症的发生.

    作者:陈新;王争明;闫涛;王鹏;魏丹;李峰生 刊期: 2012年第12期

  • 窒息性气管狭窄20例围手术期的护理

    窒息性气管狭窄多为后天性,如炎症或创伤、周围肿物压迫、气管切开或插管以及放疗引起的狭窄.气管严重狭窄濒临窒息是一种需要紧急处理的外科急诊.这些患者多半由于误诊延误了佳的手术时机,就诊时病情已经极其危重,生命危在旦夕.手术面临的大困难是如何建立有效通气维持生命和麻醉.而围术期的有效护理将为成功的手术提供了有效的保障.现将我院收治的20例窒息性气管狭窄患者围术期的护理体会介绍如下.

    作者:潘伊枝;孙玲玲;张可亮;肖鹏;秦春香 刊期: 2012年第12期

  • 血液透析时内瘘手臂疼痛的相关原因分析及护理干预

    目的:分析血液透析时内瘘手臂疼痛的相关原因及护理干预.方法:对我院2010年3月~2011年3月46例血液透析时内瘘手臂疼痛患者的疼痛原因进行分析,根据疼痛原因采取针对性的护理干预,观察护理干预前后患者疼痛评分及疼痛再次发生率.结果:造成疼痛的相关原因主要是患者体质增长超过5%、干体质评估误差较大、超滤速度过快、一次穿刺不成功、透析时血压下降、紧张、焦虑,其原因具有代表性,针对疼痛发生的相关因素给予针对性护理干预后,患者疼痛发生率明显降低,干预后与干预前比较差异具有显著性,有统计学意义(P<0.05).结论:血液透析时内瘘手臂疼痛的原因是多方面的,针对内瘘手臂疼痛的相关因素给予针对性的干预措施,包括控制透析间期的体质量增长,正确的内瘘穿刺方法,合理的设定超滤量等,可保证透析充分性,避免疼痛发生,以减轻患者的疼痛,提高护理质量.

    作者:陈江霞 刊期: 2012年第12期

  • 急性应激状态下中国军人动态心电图变化的分析

    目的:观察某部军人在急性应激和非应激状态时动态心电图的变化,了解心律失常发生的情况及心率变异性等电生理指标的变化.方法:对某驻京部队在执行维和任务或进行集中军事演练的103名现役军人进行动态心电图监测,作为应激组;同时对该部队在3个月内未参加重大集中军事训练的150名现役军人监测动态心电图,作为对照组,对两组动态心电图进行分析比较.结果:①应激组的总心搏数、高心率、低心率及平均心率均高于对照组(P<0.05或P<0.01);②房早发生率对照组稍高,但两组无统计学差异,但平均房早数应激组明显高于对照组(P<0.01).应激组房速的发生率高于对照组(P<0.05);③室性早搏的发生率两组无明显差异,但平均室性早搏数量应激组明显高于对照组(P<0.01);④应激组SDNN、SDANN、PNN50、HRVTI等均低于对照组(均P<0.05).结论:急性应激是我国军人心律失常产生或/和加重的原因之一.应激状态下,心脏自主神经调节失衡可能是心律失常发生的机制之一.

    作者:赵旭燕;刘惠亮;马东星;林琨;王玉堂 刊期: 2012年第12期

  • 护理观察指标与急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常的相关性分析

    目的:研究分析与急性心肌梗死(AMI)再灌注心律失常(RA)发生相关的护理观察指标,指导护理人员对AMI患者的病情观察,为临床护士在AMI患者的病情观察提供依据.方法:回顾性分析152例静脉溶栓成功的AMI患者,将护理观察指标分为溶栓治疗前、治疗中进行分类,按是否发生RA,分析这些护理观察指标与RA发生的相关性.应用SPSS17.0软件进行统计学分析,计数资料比较用x2检验,护理观察指标与RA发生的相关性分析采用Pearson相关系数,检验水准α=0.05.结果:患者焦虑、梗死前无心绞痛、发病至溶栓开始时间≤6h、血糖>6mmol/L、血压≤100/70mmHg易发生RA.结论:临床护士应掌握急性心肌梗死RA的影响因素,加强病情观察,预防RA的发生,降低RA造成的危害,提高急性心肌梗死患者的抢救成功率.

    作者:钟雪莲;邢凤梅;王希柱;唐小梅;石守银;屈海宏 刊期: 2012年第12期

  • 青海地区泌尿系结石成分分析及防治

    目的:研究青海地区581例泌尿系结石化学构成,为临床预防、治疗提供依据.方法:化学反应测定581例泌尿系结石标本,研究其成分,并结合临床资料进行比较.结果:在581例尿石中混合结石占70.56%(410/581),其中草酸盐结石59.89%,磷酸盐结石34.59%,碳酸盐结石24.61%,尿酸结石26.33%;单纯结石17.42%.上尿路结石473例,下尿路结石108例,上、下尿路结石之比为4.36:1,肾、输尿管结石主要以草酸钙和磷酸钙混合结石及单纯草酸钙结石为主,膀胱结石主要以尿酸结石为主,尿路结石部位和化学成份构成密切相关,肾、膀胱结石与其化学成份构成经统计学检验差异有显著性(P<0.05),提示上、下尿路结石的发病机理不同.结论:结石成分分析对于了解结石成因、预防结石形成和复发具有重要的意义.

    作者:张欣雨;蔡辉霞 刊期: 2012年第12期

  • 中老年糖尿病患者住院接受运动与饮食组合干涉的疗效观察

    目的:探讨病房运动与饮食组合干预治疗对住院治疗的Ⅱ型糖尿病患者的血糖控制及运动与饮食组合干涉疗法依从性的影响.方法:选择首次发病住院无运动禁忌并且无挑食不良习惯的Ⅱ型糖尿病患者72例,在健康教育和常规治疗的基础上给予制定个性化的运动与饮食组合干涉方案并监督完成,分析运动与饮食组合干预前后疗效.随访比较患者3个月及半年后对运动与饮食综合干涉疗法的依从性.结果:运动与饮食干预前后的血糖控刺存在差异,接受运动与饮食组合干涉的患者千预后血糖明显低于干预前,P<0.05,住院期间接受运动与饮食组合干预的患者对此综合疗法的依从性明显提高,P<0.01.结论:组合干涉疗法能增强患者运动疗法的依从性,有利于血糖的有效控制及良好生活习惯的养成.从而提高患者的生命和生活质量,增加患者的治疗信心.

    作者:陈梅 刊期: 2012年第12期

  • 先天性乳房缺失的临床表现及治疗

    先天性乳房缺失是一种少见的先天畸形,特征为一侧或双侧乳房和乳头的缺失.其临床表现具有多样性,常伴有一种或多种畸形,如先天性外胚层发育不良、颅颌面及四肢畸形等.这种生理缺陷会给患者造成很大的心理压力.随着乳房再造技术的发展,多种乳房再造的方法可供选择,常应用的方法包括应用乳房假体再造、组织扩张后应用假体再造、背阔肌肌皮瓣和各种不同类型的腹直肌肌皮瓣等[5].现将先天性乳房缺失的病因、临床表现及再造的方法综述如下.

    作者:扈杰杰;吕长胜 刊期: 2012年第12期

  • RFCA治疗局灶性右心房房速的临床疗效分析

    目的:了解射频导管消融术(RFCA)治疗局灶性右心房房性心动过速(房速)的效果以及安全性.方法:对32例右心房房速患者行RFCA治疗,采用房速发作时激动顺序标测法以明确心房早激动点.结果:房速消融成功率为81.3%,术中和术后无并发症,术后随访(2.2±1.6)年,1例复发.结论:RFCA治疗局灶性右心房房速成功率高,并发症少,复发率低.

    作者:辜和平 刊期: 2012年第12期

  • 术前访视表的改进与应用

    介绍作者医院改进后的术前访视表设计特点、应用方法和使用效果,提出一份设计完善、科学合理的术前访视表可以规范术前访视行为,规避手术护理风险,真正为患者提供优质护理服务,保障护患双方的权益,希望本术前访视表能在临床上推广使用并进行质量持续改进.

    作者:王巧萍;孙丽;董瑞 刊期: 2012年第12期

  • 两种脐带护理方法的临床观察

    目的:通过比较两种脐带护理方法的效果,探究怎样促进新生儿脐部早日愈合.方法:将1000名新生儿随机分为对照组450例和试验组550例,对照组新生儿脐部采用气门芯和脐带夹双重结扎法,脐带残端用0.5%碘伏消毒后包裹无菌敷料,24h后去掉敷料,试验组新生儿脐部同样采用双重结扎法,脐带残端用20%高锰酸钾溶液烧灼后暴露,两组新生儿每日沐浴后用75%酒精消毒,观察两组新生儿脐带愈合情况.结果:试验组新生儿在脐部红肿、脐部出血和脐周渗出物方面优于观察组,在脐带干燥和脱落时间上优于观察组,两组资料经统计学检验P<0.05具有显著意义.

    作者:杨丽丽 刊期: 2012年第12期

  • 18例获得性维生素K依赖性凝血因子缺乏症临床分析

    通过对2006年1月~2012年6月我院收治的18例获得性维生素K依赖性凝血因子缺乏症的患者进行回顾性分析.探讨获得性维生素K依赖性凝血因子缺乏症的病因及疗法,以进一步提高对该病的认识.

    作者:梁影;雷婷 刊期: 2012年第12期

  • 护士如何做自己的心理医生

    护士由于工作性质决定的其职业的高风险,高紧张度,超负荷运转,频繁倒夜班职业认同感差等特点,导致护士情绪疲惫和衰竭,影响身心健康,护士要做好自己的心理医生.

    作者:刘香焕 刊期: 2012年第12期

中国美容医学杂志

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