刘香焕
随着我国教育体制改革的进一步落实,培养高技能型、实用型人才已成为高职高专卫生职业教育办学的方向和目标[1].实训教学越来越受到高校教育的重视.社会主义市场经济建设要求医学人才必须具有牢固的基础理论、扎实的专业知识及较强的实践能力,而医学又是一门实践性很强的科学,所以实训教学的重要性就越来越显著[2].
作者：黄冬冬；杨怡；孙汝智；刘志金 刊期： 2012年第12期
α2肾上腺素能受体(α2-adrenocep tor,α2 AR)激动剂作为降压药,应用于临床已经有数十年的历史.临床研究发现,以可乐定为代表的这类药物,还具有镇静、镇痛、抗焦虑等作用.盐酸右美托咪啶(dexm edetom idine,DEX)是一种新型的高选择性的α2 AR激动剂,与2、1肾上腺素能受体结合的比例为2∶1=1632∶1;α2 AR的亲和力是可乐定的8倍[1].其半衰期也较可乐定短,分布半衰期大约为6min,消除半衰期大约为2h,药代动力学的可预测性更强.美国药品与食品管理局(FDA)于1999年批准,将其应用于成人重症监护病房(ICU)短时间(＜24h)的镇静与镇痛[2].2008年FDA批准操作镇静:右美托咪定用于非插管患者在手术和其他操作前和/或术中的镇静.右美托咪2009年6月FDA批准的适应证为:用于行全身麻醉的手术患者气管插管和机械通气时的镇静.2009年6月该药开始在我国上市,开始临床应用,并逐渐推广.与可乐定相比,有更强的镇静、镇痛、抗焦虑作用.由于其独特的药理学特性,许多研究将它应用于FDA规定以外的范围.现就该药的实验研究和在各领域的应用予以综述.
作者：段静辉；甄书青；陈永学；王新波；赵森明 刊期： 2012年第12期
目的:探讨歪鼻矫正并鼻中隔偏曲同期整形手术的治疗效果,改进手术方法.方法:采用隆鼻入路单侧鼻翼侧缘切口,彻底分离鼻骨上覆盖组织,凿断两侧鼻骨与上颌骨额突结合部,凿开左右鼻骨中缝,复位骨折片,术中矫正弯曲鼻中隔,鼻腔填塞凡士林油纱条,外鼻固定.结果:本组42例歪鼻畸形术后随访6月～5年,外鼻形态和功能均获满意效果,有效率100％.结论:隆鼻入路矫正歪鼻畸形合并鼻中隔偏曲不失为一种有效的方法.
作者：李新春；陈晓莉；王丽娟 刊期： 2012年第12期
安全是患者的基本需要.护理安全是保证护理质量的前提,是为患者提供安心、放心、满意的优质服务的基本保证.护理安全与患者的生命安全息息相关.随着各级医院的扩编,大量新护士进入临床,当前临床工作中低年资护士居多,其专业知识不够丰富、对病情不能够正确评估、技术操作不够熟练、缺乏有效的沟通,知识储备满足不了患者的身心需求,大大增加了护理工作中安全隐患.如何大限度地消除护理安全隐患,确保患者的安全现已成为急需解决的问题.
作者：陈英 刊期： 2012年第12期
目的:通过探讨儿科护患纠纷发生的常见原因,通过转变服务观念,提高服务质量,开展有效地护患沟通,从而大限度地预防和避免护患纠纷,满足患儿的安全护理需求.方法:注重儿科护士的素质培养,提高护理技术,运用有效的心理沟通技巧进行沟通护理.结果:患者满意率有所提高,避免了护患纠纷的发生.结论:高超的护理技术与和谐的护患关系相结合是提高整体护理的重要体现.
作者：王璐；史巧云 刊期： 2012年第12期
在整形外科中引流装置常用于需要引流的伤口,并且根据临床不同的需要而采取不同的引流方式[1].但在外耳再造手术方面,却缺乏适宜的引流装置,既能达到一定的负压要求,又可以起到避免逆流、操作方便的作用.2010年2月至今,我们经过探讨在临床工作中将一次性头皮针、硅橡胶负压引流球和引流袋相连接,用塑料夹钳相隔,制成简易顺式负压引流装置应用于外耳再造手术154例,由于它符合再造耳廓的负压要求,再造的耳廓无瘀血、无感染、立体感强效果好,现将体会报道如下.
作者：刘学红；王大方；胡志红 刊期： 2012年第12期
目的:培养高素质的体检专科护士以适应健康体检的发展需要.方法:在体检中心设立培训小组,按专科护士培训模式结合护士个体情况制定个体化培训计划,进行分阶段有侧重点培训和考核.结果:护理观念、专业技术、护理质量、健康教育、护理管理得到系统全面的提高,护理满意度由93.16％提高至97％.结论:体检中心专科护士的培养适合健康体检发展要求,能提高体检中心的工作质量和效率,从而提升综合医院体检中心的行业地位与竞争力.
作者：邱春芳；程群 刊期： 2012年第12期
目的:探讨寻常型银屑病患者外周血单个核细胞Toll样受体9基因表达和血清IL-20表达水平及两者之间的相关性.方法:采集32例寻常型银屑病患者及30例健康正常人外周血,分别采用荧光实时定量PCR法检测外周血单个核细胞TLR9 mRNA表达,双抗体夹心ELISA法检测血清IL-20的表达水平.结果:银屑病组TLR9 mRNA的表达为(1.361±0.041)较正常人对照组(0.857±0.027)明显增高,在统计学上差异有显著性(P＜0.01).银屑病组IL-20表达水平为(30.73±21.84)× 10-3g/L,较正常人对照组(13.56±7.17)×10-3g/L明显增高,在统计学上差异有显著性(P＜0.01).且银屑病患者外周血单个核细胞TLR9 mRNA表达与血清IL-20水平呈正相关,r=0.7239.结论:TLR 9及IL-20可能在银屑病发病过程中起重要作用.
作者：周郅轲；李艳军；李勇坚 刊期： 2012年第12期
甲状腺功能亢进(简称甲亢)是由于甲状腺功能异常增强,导致甲状腺素(TH)分泌过多引起的机体各系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的疾病的总称.丙硫氧嘧啶(PTU)是治疗甲亢首选药物,经研究报道证明,相对于该类药物引起的皮疹、药物热及粒细胞减少而言,PTU引起的肝损害也很常见,且肝损害症状明显[1].2011年9月我科收治1例丙硫氧嘧啶引起肝损害的患者,经过积极保肝降酶降黄及及时有效护理的措施,取得了良好的疗效,现将护理方法汇报如下.
作者：张芳芳；孟玉华；张悦；宋兵 刊期： 2012年第12期
目的:观察循证护理对肾病综合征合并血栓栓塞症患者的治疗护理效果.方法:回顾性分析2012年1月～2012年7月收治的132例肾病综合征患者是否并发血栓形成的情况进行调查,均在循证护理的基础上给予积极的治疗护理措施.结果:26例肾病综合征并发血栓形成患者经15 ～ 20天的住院治疗,症状均得到有效缓解,相关并发症未在住院期间发生,家属和患者对疾病的认识明显提升.结论:做好肾病综合征患者血栓形成预测指标的实时有效检测和在患病早期进行积极的临床护理,从而达到预防和减少血栓栓塞的目的,对患者的预后起到改善作用.
作者：雷会萍；马慧芳；郭蕊；马冯慧 刊期： 2012年第12期
目的:观察强制运动疗法对脑卒中后单侧空间忽略症的疗效.方法:将70例脑卒中所致单侧空间忽略患者随机分为治疗组和对照组各35例；两组均接受以Baboth技术为基础的康复训练,对照组在此基础上采用深、浅感觉、视觉、听觉输入刺激的常规康复疗法,治疗组采用强制运动疗法联合视觉、听觉深、浅感觉、输入刺激的综合康复疗法.结果:两组治疗后相比较,治疗组患者Fugl-Meyer运动功能(FMA)评分、Barthel指数(BI)评分,明显高于对照组,凯瑟林-波哥量表(Catherine-bergego Scale,CBS)评分明显低于对照组,单侧空间忽略程度较对照组明显减轻,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:强制运动疗法对脑卒中后患侧空间忽略症的疗效优于常规康复疗法,强制运动疗法可更好改善脑卒中所致单侧空间忽略症状,能显著提高患者日常生活活动能力,改善患者生活质量.
作者：陈令军；林鹏；曹贤畅 刊期： 2012年第12期
自我感受负担(self-perceived burden,SPB)[1]是指慢性病患者感受到的由于自身的疾病和照护需求影响到照护者而产生的移情担忧,从而导致的抑郁、内疚、痛苦、负担感受和自我感觉的降低,其中身体因素、社会因素、情感因素构成了自我感受负担的主要内容.维持性血液透析患者主要由家属照顾,患者在接受照护的过程中很容易产生给家庭成员带来沉重心理负担、经济负担的感受.
作者：杨欢；高凤华；方舒悦；刘莉 刊期： 2012年第12期
目的:探讨健康教育对新生儿病理性黄疸发病率、家长对疾病的认识和主动配合治疗率的影响.方法:将住院的母婴同室1035例新生儿家长随机分为实验组(n=518)和对照组(n=517),对照组给予常规健康教育,实验组根据黄疸的特点,对患儿家长进行全方位、多渠道、个性化的健康教育.结果:实验组发病率为6.76％,对照组为16.44％,具有显著性差异(P＜0.01).另外两组对黄疸的认识率和主动配合治疗率也有显著性差异(P＜0.01).结论:对新生儿家长开展针对性的健康教育,能显著降低病理性黄疸的发病率,对疾病的治疗起到了积极的辅助作用,提高了新生儿生活质量,值得在临床上应用和推广.
作者：刘志慧 刊期： 2012年第12期
目的:观察导航微电极介入治疗卵巢囊肿的临床价值.方法:对120例卵巢囊肿的患者采用导航微电极介入治疗,并注入无水乙醇凝固,疗效研究.结果:囊肿消失为治愈,治愈率99.1％.结论:导航微电极介入治疗卵巢囊肿效果满意,值得临床推广应用.
作者：李天秀；徐苑苑 刊期： 2012年第12期
目的:探讨宫腔内放置曼月乐所致不良反应的护理对策.方法:对宫内放置曼月乐的妇女采取术前指导、心理疏导、健康教育、电话咨询答疑等一系列护理对策.结果:以上护理对策减少了宫内节育器取出率,增加了续用率和患者满意率.结论:适当的护理可提高受术者对宫内放置曼月乐不良反应的耐受性,提高宫内节育器续用率.
作者：曹琴 刊期： 2012年第12期
目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)对母婴的危害.方法:对30例妊娠期糖尿病的临床资料进行分析,随机选取健康孕妇30例对照组进行统计学比较.结果:糖尿病组高血压疾病、羊水过多、剖宫产率、胎儿宫内窘迫、巨大儿、等方面明显高于对照组.结论:妊娠期糖尿病对母婴危害很大,因此,应对所有孕妇进行糖尿病筛查,早诊断早治疗,减少母婴并发症的发生.
作者：齐梦海 刊期： 2012年第12期
目的:讨论中西医结合外治疗法治疗带状疱疹的疗效及护理.方法:对280例带状疱疹患者运用中西医结合外治疗法,根据皮损及疼痛的情况,提供相应的护理,观察临床效果.结果:280例患者经过治疗及护理,全部皮肤疱疹消退,皮肤痊愈出院,仅有19例患者遗留神经痛,但疼痛有明显减轻.结论:中西医结合外治疗法及良好的护理治疗带状疱疹,可以达到增强疗效、缩短病程、减轻痛苦、防止继发感染和减少后遗神经痛的目的.疗效显著,值得临床推广应用.
作者：张秋婷；刘丽华；万媛 刊期： 2012年第12期
目的:观察中药熏蒸配合牵引、针刺等传统疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效并进行比较分析.方法:将2011年1月～2012年6月我院收治431例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组216例,对照组215例；治疗组采用中药熏蒸及牵引针刺方法,对照组只使用牵引针刺方法.两组均连续治疗20次后评定疗效.结果:治疗组和对照组有效率分别为91.7％和80.9％,不良反应出现率分别为32.4％和60.0％.两者相比前者差异有显著性(P＜0.05),后者差异有非常显著性(P＜0.01).结论:中药熏蒸加牵引针刺治疗腰椎间盘突出症疗效较好,且可明显减轻传统疗法不良反应出现率.
作者：程占景；李庭辉；张彩娅 刊期： 2012年第12期
目的:探讨溺水患者有效的院前急救、途中转运以及院内救护措施.方法:选择本院急诊科收治溺水患者38例进行回顾行分析.结果:38例溺水患者抢救成功率89.47％.结论:积极有效的急救护理措施为提高治愈率,减少各种并发症的发生起着关键性的作用.
作者：林属芳 刊期： 2012年第12期
目前冠心病临床心理护理工作实际中思辨性不够,不能体现临床心理护理“以人为本”的核心思想和实践性强、方式多变、融合贯通的特点,心理护理缺乏辨证性.笔者通过研究冠心病临床心理护理文献资料,结合临床实际工作体会,分析临床心理护理工作现状和冠心病患者临床心理特征,提出针对性的临床心理护理对策.重点提出和探讨了辩证性临床心理护理对冠心病患者治疗预后的积极作用和重要意义.
作者：杨蓉蓉 刊期： 2012年第12期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
