林属芳
目的:探讨矫正个别牙反合引起的下颌偏斜后,下颌骨对称性的变化.方法:混合牙列期或早期恒牙列期个别牙反合引起的下颌偏斜患者11名,对正畸矫治前后全口曲面断层片进行测量和统计分析.结果:下颌偏斜矫正后面部不对称明显改善,但两侧CH高度差没有显著差异,髁突的偏斜系数减小(P＜0.05)但仍大于6％.结论:混合牙列或早期恒牙列期,个别牙反合引起的下颌偏斜伴有一定程度的骨性改变,正畸矫治能够改善下颌骨的不对称,但不能完全消除骨骼变化,强调早期治疗的重要性.
作者：刘永召；李晓彦；刘志峰；徐娟 刊期： 2012年第12期
目的:探讨腹腔镜阑尾切除术与传统阑尾切除术的疗效.方法:对我院2008年12月～2011年11月应用腹腔镜和传统方法行阑尾切除术的病例中各随机抽取60例,对疗效作回顾性分析并对两组作疗效对照.结果:腹腔镜阑尾切除术后(除外手术时间)在切口长度、镇痛剂使用、下床时间、肠鸣音恢复、术后进食、住院时间、切口感染等方面均存在显著差异(P＜0.05).结论:腹腔镜阑尾切除术具有创伤小,恢复快等优点,值得临床应用推广.
作者：郝彦考；赵军红；贾志贤；李海峰；李会玲 刊期： 2012年第12期
目的:观察手术室中舒适护理对临床疗效的影响,探讨其临床应用价值.方法:选取2009年1月～2011年1月在我院手术的患者188例,随机分为观察组和对照组,各94例.对照组给予常规手术护理,观察组在常规护理基础上给予舒适护理,观察两组的临床疗效及患者及其家属的护理满意度.结果:观察组患者痊愈82例,治愈率87.2％,总有效率96.8％；对照组患者痊愈70例,治愈率74.5％,总有效率83.0％.观察组患者及其家属满意度调查结果为(97.2±1.2)分,对照组为(92.6±3.4)分.观察组临床疗效及护理满意度均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:手术护理中给予舒适护理可以改善患者的心理状况,提高患者对医护人员的信任度,加强对治疗的配合,有效提高患者的临床疗效及护理满意度,值得临床推广.
作者：杜凌云 刊期： 2012年第12期
目的:探讨病房运动与饮食组合干预治疗对住院治疗的Ⅱ型糖尿病患者的血糖控制及运动与饮食组合干涉疗法依从性的影响.方法:选择首次发病住院无运动禁忌并且无挑食不良习惯的Ⅱ型糖尿病患者72例,在健康教育和常规治疗的基础上给予制定个性化的运动与饮食组合干涉方案并监督完成,分析运动与饮食组合干预前后疗效.随访比较患者3个月及半年后对运动与饮食综合干涉疗法的依从性.结果:运动与饮食干预前后的血糖控刺存在差异,接受运动与饮食组合干涉的患者千预后血糖明显低于干预前,P＜0.05,住院期间接受运动与饮食组合干预的患者对此综合疗法的依从性明显提高,P＜0.01.结论:组合干涉疗法能增强患者运动疗法的依从性,有利于血糖的有效控制及良好生活习惯的养成.从而提高患者的生命和生活质量,增加患者的治疗信心.
作者：陈梅 刊期： 2012年第12期
气管切开是临床抢救呼吸道梗阻及重型颅脑损伤患者的重要措施之一.自2010年5月～ 2011年11月通过对城北社区共7例气管切开病人进行居家护理,无一例发生感染和死亡.作为有创人工呼吸道,其护理和预防并发症是挽救患者生命的关键.社区护理真正承担医疗等六位一体的任务成为社区护理人员研究和探讨的重要课题.
作者：卢林丽 刊期： 2012年第12期
目的:总结先天性小耳畸形自体肋软骨行耳廓再造术的护理.方法:对28例分两期采用自体肋软骨行耳廓再造术的患儿实施心理疏导,让患儿及家长如何配合治疗及护理,并在护理的全过程中及时观察病情,认真进行健康宣教等护理措施.结果:术后6个月后随访,再造耳廓的形态逼真,无组织坏死,血供及感觉良好,患儿随着年龄增长,能承受睡觉时的正常压迫.结论:耐心细致的心理疏导、认真仔细的手术前后护理和密切的护患、医患沟通,尤其是引流管的护理是耳廓再造手术成功的有效措施之一.
作者：郭净 刊期： 2012年第12期
目的:观察探讨系统性红斑狼疮病程中甲状腺激素水平以及甲状腺激素对SLE病情活动性的评价意义.方法:回顾性调查2010年我科住院进行甲状腺功能测定并排除甲状腺功能减退及甲状腺功能亢进的124例系统性红斑狼疮患者,分析所有患者的临床资料并进行SLAEDAI积分表评分,分组比较低T3综合征合与系统性红斑狼疮病情活动相关性.结果:其中病情无活动者10例,1例合并低T3综合征,约占10％,轻度活动者31例,5例合并低T3综合征,约占16.1％,中度活动者50例,合并低T3综合征者19例,约占38％,重度活动者33例,合并低T3综合征者21例,约占63.6％,其中合并中量以上心包积液或胸腔积液的24个病例中合并低T3综合征者18例,约占75％.结论:低T3综合征,在系统性红斑狼疮中的发生率高,其中活动性或重要脏器受累的系统性红斑狼疮中的发生率更高.
作者：米克拉依·曼苏尔；库尔班江；武丽君 刊期： 2012年第12期
目的:对小儿水痘、腮腺灸、风疹、轮状病毒腹泻以及幼儿急疹等病毒感染性疾病的外周血异型淋巴细胞出现率进行分析.方法:患儿外周血进行常规检验及血涂片检查,对于异型淋巴细胞＞5％者进行分型.结果:异型淋巴细胞出现率从高到低依次为:水痘(79.17％,19/24),风疹(68.42％,26/38),轮状病毒腹泻(57.14％,11/21),腮腺炎(47.06％,40/85),幼儿急疹因病例数少暂时不作统计.结论:水痘、腮腺炎、风疹、轮状病毒腹泻、幼儿急疹患儿外周血异型淋巴细胞的检出率达58.05％,应重视儿童病毒感染性疾病异淋的显微镜检查.
作者：李琳；牛立军；李金科 刊期： 2012年第12期
目的:探讨辛伐他汀对动脉粥样硬化性脑梗塞患者血清脂联素、内脂素及肿瘤坏死因子-a的影响.方法:87例动脉粥样硬化性脑梗塞患者随机分为实验组44例和对照组43例,对照组采用常规治疗,实验组在常规治疗的基础上加用辛伐他汀,共治疗14天.同时40例健康体检者作为健康组.治疗前后采用放射免疫分析法测定两组血清脂联素、内脂素及肿瘤坏死因子-a水平.检测结果采用t检验.结果:①动脉粥样硬化性脑梗塞患者APN水平低于健康组(P＜0.05),治疗后辛伐他汀实验组APN显著升高,显著高于对照组(P＜0.05)；②动脉粥样硬化性脑梗塞患者TNF-α、内脂素水平均高于健康组(P＜0.05),治疗后辛伐他汀实验组TNF-α、内脂素显著降低,显著低于对照组(P＜0.05).结论:辛伐他汀可能通过促进APN分泌,抑制TNF-α、内脂素分泌改善动脉粥样硬化.
作者：张永香；张强；卢乙众；邓智建；刘新民；王业民；刘小红；宋志秀 刊期： 2012年第12期
目的:加强综合医院儿科门诊的医院感染管理与监测.方法:建立建全医院感染管理体系,进一步完善各项规章制度,加强医疗废物的管理.结果:通过各环节规范化管理,消除了院内感染的安全隐患.结论:综合医院儿科门诊的监控与环节管理,体现了医院管理水平的高低,也提高了医疗护理质量、确保了医疗安全.
作者：孙秀春；尹建春；乔霜 刊期： 2012年第12期
目的:总结围绝经期妇女的心理状态及心理护理.方法:对我院2011年1～12月妇科门诊及住院的158例围绝经期妇女患者从生理、心理角度分析总结,根据每位患者的不同心理状态,采用不同的心理护理.结果:通过了解围绝经期不同妇女的心理状态,给予不同的心理护理,同时给予围绝经期妇女以宣传教育和护理干预.有效地改善和预防围绝经期患者的焦虑、抑郁、多虑等情绪,使广大围绝经期妇女改善身体不适,减轻焦虑紧张症状,顺利度过围绝经这一特殊生理期.结论:有效的心理干预措施及心理护理可以大大改善围绝经期妇女患者的情绪及心理问题,有利于顺利度过围绝经阶段这一特殊的生理时期.
作者：史琼；童小萍 刊期： 2012年第12期
目的:探讨铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡的临床治疗效果.方法:选择我院胃溃疡患者100例,均为溃疡的活动期.上述患者随机分为观察组和对照组.对照组患者给予口服奥美拉唑治疗,20mg/次,1次/天；观察组患者给予口服奥美拉唑,20mg/次,1次/天,同时给予口服铝碳酸镁,0.5g/次,3次/天,连续治疗2个月.结果:观察组总有效率为94.0％,对照组总有效率为78.0％.观察组和对照组总有效率比较,前者高于后者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗能够显著改善胃溃疡患者临床症状和体征,治疗效果显著,优于单纯奥美拉唑治疗,值得借鉴.
作者：周琼玉 刊期： 2012年第12期
目的:调查保定铁路女职工压力性尿失禁及盆腔脏器脱垂情况.方法:采用整群抽样的方法对保定铁路女职工进行问卷调查、1h尿垫试验及妇科检查(POP-Q分期法).结果:尿失禁(UI)患病率为34.62％,压力性尿失禁(SUI)患病率为21.64％,轻度48.97％,中度31.08％;重度19.93％.盆腔器官脱垂(POP)患病率为44.23％:0期55.77％,Ⅰ期23.08％,Ⅱ期11.06％,Ⅲ期7.69％,Ⅳ期2.40％.x2检验表明:SUI的分度与POP分期二者之间有相关性(P＜0.05),POP分期越高SUI程度越重.结论:保定铁路女职工SUI及POP患病率均较高且SUI的分度与POP分期之间存在相关性.
作者：刘艳娟；闫华；张素敏 刊期： 2012年第12期
目的:从生物力学角度分析髁突颈复合型骨折采用不同材料内固定后不同时期骨折局部应力分布状况及应力遮挡作用,试图为新型固定材料的临床应用提供生物力学依据.方法:用三维有限元法分析髁状突颈部复合型骨折采用小型钛板和可吸收板固定后,不同时期骨折局部的yon Mises应力值分布,并且计算比较各时期的应力遮挡率.结果:骨折固定初期,两种材料在各部位的应力遮挡率都在95％以上.骨折愈合后,骨缝各分区的应力遮挡率大小依次为:钛板固定后期＞可吸收板固定1年＞可吸收板固定3年.结论:下颌骨骨折采用小型钛板内固定时,在各骨折愈合时期均存在应力遮挡效应；可吸收板在固定早期具备与钛板相近的应力遮挡效应,后期较钛板小；就骨折局部的应力遮挡效应而言,可吸收材料是一种理想的内固定材料.
作者：赵亮；杨壮群；虎小易；陶洪；陈曦；刘秀丽；刘伟 刊期： 2012年第12期
1 病例介绍患者,女性,19岁.右头面部车祸伤后18天转来温州手足外科医院就诊,曾在外院ICU进行治疗.检查结果:右侧额、颞、颊面部有一约15cm×16cm皮肤软组织缺损,额骨、颞骨部分外露,颞肌大部分缺损,面神经额支缺失,颞骨骨折,创面可见黑色油污及脓性分泌物.
作者：李营；陈福生；李军 刊期： 2012年第12期
气管插管临床上是抢救各种原因引起的呼吸困难、衰竭及骤停患者的一项重要急救措施.可以减少呼吸功能的消耗,缓解呼吸肌疲劳,纠正缺氧,减轻心肺负担.缓解呼吸困难.较气管切开的创伤小,但是由于患者不能说话造成沟通障碍,且不能有效的咳嗽、咳痰,容易引起呼吸系统的并发症,需加强护理,并及时处理可能发生的并发症.
作者：张艳芬 刊期： 2012年第12期
下咽癌以鳞状细胞为主,具有侵袭性,具有弥漫件局部播散,早期转移及较高的远处转移等特点.广泛下咽癌及颈段食管癌手术时间长,创伤面大,术前术后需要合理补充足够的营养,尤其是60岁以上的老年患者,术后的营养问题更为突出,影响近期疗效和远期生存率.现将我院成功实施的西部首例广泛下咽及颈段食管癌切除游离空肠下咽食管修复术营养治疗1例情况,现报道如下.
作者：闫凤；孙丽娟；薛森海；赵长海 刊期： 2012年第12期
目的:评价气腹前静脉注射盐酸戊乙奎醚对腹腔镜胆囊手术患者呼吸功能的影响.方法:择期全麻下拟行腹腔镜胆囊手术患者50例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄35～64岁,采用随机数字表法,将患者随机分为两组(n=25)静脉注射盐酸戊乙奎醚组:气腹前15min静脉注射盐酸戊乙奎醚1mg(用生理盐水稀释至2ml)和对照组:静脉注射等容量生理盐水.麻醉诱导:两组均TCI异丙酚(血浆靶浓度3μg/ml),静脉注射瑞芬太尼1μg /kg和顺苯阿曲库铵0.15mg/kg行气管插管.麻醉维持:TCI异丙酚,血浆靶浓度为2μg/ml,TCL瑞芬太尼(血浆靶浓度2 ～4ng/kg),静脉输注顺阿曲库铵1.2ug.kg-1、.min-1.维持BIS45-50.分别于气腹前15min给药前即刻(T0)、气腹后即刻(T1)、气腹15min(T2)和气腹放气后15min(T3)时记录肺动态顺应性、气道峰压和监测血气指标.结果:与T0比较,戊乙奎醚组T1-3时肺动态顺应性(Cd)及气道峰压(Ppeak)差异均无统计学意义(P＞0.05),而对照组T1-2时Cd降低,Ppeak升高(P＜0.05),于T3与时恢复至T0水平(P＞0.05),两组PETC02升高(P＜0.05)；与对照组比较,戊乙奎醚组T1-2时Cd升高,Ppeak降低(P＜0.05).结论:在腹腔镜胆囊手术中,气腹前静脉注射盐酸戊乙奎醚可改善二氧化碳人工气腹引起的气道压升高和肺顺应性降低,增加气道通气功能.
作者：杨慧蓉 刊期： 2012年第12期
目的:了解标准化屋尘螨疫苗特异性免疫治疗在结节性痒疹的疗效.方法:对30例患者用准化屋尘螨疫苗特异性免疫治疗1.5年以上进行评价.结果:经过1.5年特异性免疫治疗后,有效率达92.31％,痊愈率达53.85％,有统计学意义.结论:标准化尘螨疫苗特异性免疫治疗对于结节性痒疹有明显疗效.
作者：董秀芹；刘涛；肖洁平；李智珍；王红燕；方俊华；梁倩文；黄新霞 刊期： 2012年第12期
目的:探讨护理干预对冠状动脉介入(PCI)术患者焦虑、抑郁等心理状况的影响.方法:将80例行冠状动脉介入治疗的患者随机分为干预组及对照组,两组均采用一般情况调查问卷及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行调查.术前对照组进行常规治疗及护理,干预组给于系统的护理干预,术日晨及术后测心率血压,观察其变化并记录.术后当日用SAS及SDS表对两组患者进行测评并比较,观察其改变.结果:干预组患者通过护理干预后,焦虑、抑郁症状的发生明显低于对照组(P＜0.05).患者术前术后心率血压差值也有明显变化(P＜0.05).结论:护理干预可明显改善冠状动脉介入术患者的焦虑、抑郁,有效地减轻患者心理负担,从而减少术后不良反应和术后并发症.
作者：冯云慧；史晓飞 刊期： 2012年第12期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
