李琳;牛立军;李金科
目的:探讨老年胃癌患者术后早期肠内营养支持的效果.方法:对36例老年胃癌患者术后24h实施肠内营养支持,并给予精心护理.结果:术后3~4天恢复胃肠道功能,7~10天拔除胃肠营养管,患者白细胞计数、红细胞计数、白蛋白、血红蛋白等营养指标则有不同程度上升(P<0.05)、体重、血糖与术前比较无显著差异(P>0.05).患者均痊愈出院.结论:在加强护理监护下,老年胃癌患者术后早期规范进行肠内营养是安全有效的,可显著改善患者的营养状况,提高患者的生活质量.
作者:韩秀艳 刊期: 2012年第12期
目的:分析舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病的可行性及对肺功能的影响.方法:将我院120例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为舒利迭组和对照组,各60例.对照组常规给于吸氧、抗感染、止咳、化痰、平喘等治疗;舒利迭组在此基础上加用舒利迭(沙美特罗/酸氟替卡松)吸入,连用1周,观察两组临床疗效及肺功能指标的变化情况并进行统计学分析与处理.结果:治疗1周后,两组患者各项指标比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病有效率高,能明显改善患者的肺功能,值得临床推广.
作者:薛慧君;杨爱琴 刊期: 2012年第12期
目的:探讨微创腋臭根治术治疗腋部多汗症的心得体会.方法:自2009 ~ 2011年应用微创腋臭根治术治疗腋部多汗症21例.结果:21例腋部多汗症患者接受微创腋臭根治术治疗后出现了极大程度的腋部多汗症改善,未出现任何并发症.结论:应用微创腋臭根治术治疗腋部多汗症效果好,安全有效,有推广价值.
作者:段雪敬;丁峰;张寒;杨明勇;吕唯 刊期: 2012年第12期
护士由于工作性质决定的其职业的高风险,高紧张度,超负荷运转,频繁倒夜班职业认同感差等特点,导致护士情绪疲惫和衰竭,影响身心健康,护士要做好自己的心理医生.
作者:刘香焕 刊期: 2012年第12期
一只木桶能够装多少水,正常情况下取决于三方面的因素:第一是每一块木板的长度,短的木板决定盛水量.第二是木板与木板之间的结合是否紧密.第三是有一个很好的桶底.第一个因素大家众所周知;但如果木板与木板之间存在缝隙或缝隙很大,也无法装满水;同样如果没有好的桶底,盛水只能是空想,这就是新木桶理论.手术室管理的瓶颈表现为:低年资护士的业务知识及临床经验不足;术前访视流于形式;学科带头人管理能力需进一步提高;人员及科室间协作不够紧密;知识更新滞缓.
作者:杨瑞卿;董建考;高悦捧;李艳芝 刊期: 2012年第12期
目的:探讨巴戟天对训练小鼠肝组织自由基代谢及血清酶活性的影响.方法:将60只健康雄性SD小鼠随机分成6组:即安静对照组、安静药物组;训练对照组、训练药物组;恢复对照组、恢复药物组,每组10只.通过建立灌服巴戟天提取液的小鼠递增游泳训练与力竭游泳实验模型.测定训练小鼠的力竭游泳时间并分析肝组织的超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、丙二醛(MDA)及血清谷丙转氨酶(GPT)谷草转氨酶(GOT)的变化.结果:训练药物组小鼠较训练对照组游泳至力竭时间至显著延长,训练药物组小鼠肝组织的超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性显著高于各自对照组;而训练药物组小鼠血清谷丙转氨酶(GPT)谷草转氨酶(GOT)与肝组织的丙二醛(MDA)含量显著低于各自对照组.经过24h恢复后,恢复药物组小鼠肝组织的超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性显著高于恢复对照组(P<0.05),而恢复药物组小鼠血清谷丙转氨酶(GPT)谷草转氨酶(GOT)活性与肝组织MDA含量显著低于恢复对照组(P<0.05).结论:巴戟天能显著提高训练小鼠的运动能力和肝组织抗自由基氧化的功能,服用巴戟天可减轻运动所产生的内源性自由基对小鼠的伤害,改善运动对肝脏细胞的损伤,对肝脏具有明显的保护作用.
作者:龙碧波;张新定;赖月娟;徐海衡;陈猛醒;胡金祥 刊期: 2012年第12期
目的:评价腹腔置管在血液透析并大量腹腔积液患者中的应用价值.方法:40例长期血液透析的尿毒症伴有大量腹水(排除合并自发性腹膜炎)患者,分为观察组(腹腔置管)和对照组(常规腹穿抽液),观察腹胀缓解时间(天)、腹水消退时间(天)、腹水引流总量(L)、腹腔感染率.结果:两组腹胀缓解时间(7.9±2.3天 vs 16.2±3.7天,P=0.002)、腹水消退时间(9.4±1.8天vs 20.1±2.5天,P=0.014)、腹水引流总量(4.75±1.9L vs 8.9±2.1L,P=0.025)等差异有显著意义,腹腔感染率分别为0和5%.结论:血液透析并大量腹腔积液患者中应用腹腔置管可缩短腹胀缓解时间、腹水消退时间、减少腹水引流总量,而且无增加腹腔感染率和血容量不足等并发症,值得临床推广.
作者:戢艳琼;陈芳;熊畅 刊期: 2012年第12期
目的:探讨经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗老年性骨质疏松性椎体压缩骨折的护理.方法:通过经皮穿刺的微创方法,采用球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎椎体压缩性骨折患者62例.术前做好心理护理,疼痛的护理,功能锻炼的指导,术中加强生命体征的观察及术后护理等综合护理措施.结果:经皮穿刺球囊扩张椎体成形术对老年人骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗安全有效.结论:经皮穿刺球囊扩张椎体成形术安全、简单,可迅速缓解疼痛.改善活动能力,提供生活质量,疗效满意,值得推广.
作者:杨亚沁;赵芳 刊期: 2012年第12期
目的:健康信念模式教育对慢性阻塞性肺疾病自我管理疾病能力及疾病复发率的影响.方法:将患者随机分成观察组及对照组,观察组在健康信念模式教育对患者进健康教育,对照组进行常规健康教育.比较健康教育前后两组患者自我管理疾病的能力及各自疾病的复发率.结果:用健康信念模式教育的患者的复发率明显低于应用常规健康教育的患者.结论:健康信念模式教育能提高慢性阻塞性肺疾病自我管理疾病的能力,降低疾病复发率.
作者:赵英 刊期: 2012年第12期
目的:观察纳洛酮治疗重度酒精中毒中不同剂量的疗效及安全性.方法:选择我院2008年11月~2011年11月重度酒精中毒患者45例,随机分为3组,患者入院后及时采取基础治疗,各组给予不同剂量方案纳洛酮,直至清醒.结果:在患者意识恢复时间、呼吸恢复平稳时间和患者的平均住院时间、转氨酶、血液酒精浓度方面比较,B组和C组显著优于A组(P<0.05),C组优于B组(P<0.05),但是C组不良反应为三组中明显.结论:静脉注射纳洛酮0.8mg后,再以0.4mg/h速度持续静滴,直至清醒,是治疗急性酒精中毒患者的佳方案,值得在临床推广.
作者:李玮;祝建芳 刊期: 2012年第12期
通常我们将那部分可能发生或是已经发生,可能或是已经对社会大众健康造成重大损失的传染病疫情与原因不明的群体性疫病,加上重大性的职业中毒与食物中毒,以及其他涉及到危害社会大众健康的突发性公共事件称之为突发公共卫生事件.其有着形成原因多样性、结构分布差异性、蔓延传播广泛性、不利影响复杂性以及防治治理综合性等多个方面的特点,这也就决定了突发公共卫生事件管理工作存在极大的难度.本文依据这一实际情况,以突发公共卫生事件信息可视化管理为研究对象,从突发公共卫生事件信息可视化管理系统构成情况分析、突发公共卫生事件信息可视化管理功能分析以及突发公共卫生事件信息可视化管理运行分析这三个方面入手,围绕突发公共卫生事件信息可视化管理这一中心问题展开了较为详细的分析与阐述,并据此论证了信息可视化管理系统及其运行在提高突发公共卫生事件管理与控制质量的过程中所发挥的重要作用与意义.
作者:温晓燕;王蕴;杨艳红 刊期: 2012年第12期
目的:观察手法整复结合颈部肌肉锻炼治疗寰枢关节紊乱的效果.方法:58例寰枢关节紊乱患者随机分为试验组和对照组各29例.试验组以手法整复结合颈部肌肉锻炼,对照组采用手法整复治疗.以临床症状、体征改善程度及X线张口位片评定疗效.结果:经过5次治疗后,总有效率两组相近(96.6%与93.1%),治愈率试验组明显高于对照组(68.97%与48.28%,P<0.05).X线片示寰枢关节齿状突与侧决间距差值两组比治疗前减小(P<0.01),且试验组小于对照组(P<0.05).结论:手法整复结合颈部肌肉锻炼能有效纠正寰枢关节紊乱,提高治愈率.
作者:葛晟 刊期: 2012年第12期
目的:探讨矫正个别牙反合引起的下颌偏斜后,下颌骨对称性的变化.方法:混合牙列期或早期恒牙列期个别牙反合引起的下颌偏斜患者11名,对正畸矫治前后全口曲面断层片进行测量和统计分析.结果:下颌偏斜矫正后面部不对称明显改善,但两侧CH高度差没有显著差异,髁突的偏斜系数减小(P<0.05)但仍大于6%.结论:混合牙列或早期恒牙列期,个别牙反合引起的下颌偏斜伴有一定程度的骨性改变,正畸矫治能够改善下颌骨的不对称,但不能完全消除骨骼变化,强调早期治疗的重要性.
作者:刘永召;李晓彦;刘志峰;徐娟 刊期: 2012年第12期
目的:探讨骨科患者的压疮相关危险因素,为压疮的预防提供借鉴.方法:以Braden量表为评分标准,分别采用Logistic回归分析,评价骨科患者压疮危险情况.结果:骨科患者的Braden分级与年龄、吸烟、胖瘦情况、偏瘫、截瘫、血清白蛋白、大便失禁、小便失禁、外固定支架、牵引情况、手术等级及防旋鞋有显著性差异(P<0.05).Logistic回归分析显示对Braden分级进行判别的总正确率为89.55%(x2=133.31,P<0.01),结合Logistic回归分析,年老、偏瘫、小便失禁、外固定支架及骨牵引与Braden分级的对数优势呈线性关系.结论:年老、偏瘫、小便失禁、使用外固定支架及骨牵引是骨科卧床患者压疮发生的高危因素.
作者:戴璐;许勤;高健 刊期: 2012年第12期
目的:总结1例车祸后会阴部撕裂伤并行结肠造瘘的青年女性患者的康复护理措施.方法:采取心理护理、会阴部伤口的护理、造瘘口的护理等Ⅰ级护理措施和康复理疗手段对会阴部撕裂伤的青年女性患者进行治疗和护理.结果:经过70天的康复理疗和护理,患者目前会阴部伤口已愈合,病情及情绪稳定.结论:针对会阴部撕裂伤并行结肠造瘘术的青年女性患者,进行及时有效的、精心的康复理疗和护理是其生理心理尽快痊愈的关键.
作者:张维林;刘萍;汪学玲;赵冬梅 刊期: 2012年第12期
室性心动过速伴逆性P波比较少见,本文收集近年来5例阵发性室性心动过速伴逆性P波的心电图,并分析其特点,现报道如下.1 临床资料病例1:患者男性,28岁,因反复心悸、胸闷3月,再次发作1h就诊.体检:BP130/90mmHg,心界不大,心率154次/min,心律齐,两肺呼吸音清晰,各瓣膜区未闻及病理性杂音,6月前心脏彩超检查未见异常.心电图示:未见窦性心律,异位逆性P波连续快速出现,心房率200次/min,QRS波群呈右束支+左前分支阻滞图形,QRS间期0.14S,心室率150次/min,P-R间期不固定,V1呈R型,V3呈RS型,R-S间期120ms.心电图诊断:阵发性房性心动过速,左心室特发性室性心动过速伴完全性房室分离.
作者:耿学军 刊期: 2012年第12期
气管切开是临床抢救呼吸道梗阻及重型颅脑损伤患者的重要措施之一.自2010年5月~ 2011年11月通过对城北社区共7例气管切开病人进行居家护理,无一例发生感染和死亡.作为有创人工呼吸道,其护理和预防并发症是挽救患者生命的关键.社区护理真正承担医疗等六位一体的任务成为社区护理人员研究和探讨的重要课题.
作者:卢林丽 刊期: 2012年第12期
母婴同室病房不同于其他病房,它涉及母婴两个特殊的护理服务对象.在母婴同室病房采取何种带教模式,既能使护生在有限的时间内较全面掌握产科的理论知识及操作技能,获得预期效果,又让孕产妇满意,是带教老师需要思考的问题.根据我科多年的带教经验,逐步形成一套采用以问题为基础教学(PBL)、多媒体教学、模拟训练多种教学方法,收到了良好的效果.现报道如下.
作者:王新 刊期: 2012年第12期
目的:本文选取2011年1月~ 2012年8月我院儿科门诊病例进行调查研究,探讨儿科门诊病主要存在的安全隐患,进而提出有利于降低护理风险的防范对策.方法:调取15560例患儿资料和该研究时间段内我科接受家长投诉情况,并对数据进行统计.结果:儿科门诊护理安全隐患事件发生率3.37%,其中发生率由高至低依次是:分诊不当而延误治疗时机、多次穿刺不成功造成患儿痛苦、输液速度不当巡视不足、护理不足服务不到位、消毒隔离不当而引发感染.护理差错事件共发生2例,发生率0.01%.结论:儿科门诊护理安全隐患主要来源于护理态度、护士素质、护理质量控制和对患儿行为管理四方面,临床应注意对患儿行为管理、加强对患儿家长的健康教育、加强对护士的专业培训和责任心培养、合理用人,注意岗位调整.
作者:熊家梅 刊期: 2012年第12期
目的:观察导航微电极介入治疗卵巢囊肿的临床价值.方法:对120例卵巢囊肿的患者采用导航微电极介入治疗,并注入无水乙醇凝固,疗效研究.结果:囊肿消失为治愈,治愈率99.1%.结论:导航微电极介入治疗卵巢囊肿效果满意,值得临床推广应用.
作者:李天秀;徐苑苑 刊期: 2012年第12期