耿学军
目的:探讨B超引导下ENCOR旋切术在乳腺良性疾病诊治中的应用价值.方法:应用微创旋切术对40例乳腺肿瘤患者进行诊断及治疗.结果:40例患者的75个乳腺肿块被准确、完全切除,术后病理学诊断均为良性,术后每3～6个月复查见切口小而隐蔽,瘢痕不明显,乳腺外形及皮肤感觉正常,超声未发现病灶残留、复发.结论:微创旋切术是治疗乳腺良性肿瘤的安全、高效、符合美学观点的治疗方法.
作者：区烈良；易东生；李栋；许娟娟 刊期： 2012年第12期
目的:评价气腹前静脉注射盐酸戊乙奎醚对腹腔镜胆囊手术患者呼吸功能的影响.方法:择期全麻下拟行腹腔镜胆囊手术患者50例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄35～64岁,采用随机数字表法,将患者随机分为两组(n=25)静脉注射盐酸戊乙奎醚组:气腹前15min静脉注射盐酸戊乙奎醚1mg(用生理盐水稀释至2ml)和对照组:静脉注射等容量生理盐水.麻醉诱导:两组均TCI异丙酚(血浆靶浓度3μg/ml),静脉注射瑞芬太尼1μg /kg和顺苯阿曲库铵0.15mg/kg行气管插管.麻醉维持:TCI异丙酚,血浆靶浓度为2μg/ml,TCL瑞芬太尼(血浆靶浓度2 ～4ng/kg),静脉输注顺阿曲库铵1.2ug.kg-1、.min-1.维持BIS45-50.分别于气腹前15min给药前即刻(T0)、气腹后即刻(T1)、气腹15min(T2)和气腹放气后15min(T3)时记录肺动态顺应性、气道峰压和监测血气指标.结果:与T0比较,戊乙奎醚组T1-3时肺动态顺应性(Cd)及气道峰压(Ppeak)差异均无统计学意义(P＞0.05),而对照组T1-2时Cd降低,Ppeak升高(P＜0.05),于T3与时恢复至T0水平(P＞0.05),两组PETC02升高(P＜0.05)；与对照组比较,戊乙奎醚组T1-2时Cd升高,Ppeak降低(P＜0.05).结论:在腹腔镜胆囊手术中,气腹前静脉注射盐酸戊乙奎醚可改善二氧化碳人工气腹引起的气道压升高和肺顺应性降低,增加气道通气功能.
作者：杨慧蓉 刊期： 2012年第12期
目的:研究身心护理配合中药治疗原发性肝癌的作用和效果.方法:对来本院治疗的50例原发性肝癌患者进行中药治疗和身心护理,观察治疗和护理效果.结果:进行中药治疗和身心护理后,收到了比较理想的效果,总有效率达到92％.结论:对原发性肝癌患者进行中药治疗和身心护理效果比较理想,值得广泛推广使用.
作者：郑宇；王敏；周宏博 刊期： 2012年第12期
目的:总结小儿癫痫术后并发症的观察和护理措施.方法:回顾性分析324例小儿癫痫术后患者的临床资料.结果:本组患者均取得良好的效果,术后出现颅内再出血6例,脑水肿20例,癫痫再发作35例,一过性对侧轻瘫13例,一过性语言障碍12例,无一例死亡.结论:术后全面、连续、动态观察临床症状,加强护理,预防并发症的发生是手术成功的重要保证.
作者：郭艳艳；陈莹；樊向丽；赵芳；王静；张贤 刊期： 2012年第12期
目的:探讨锥形束CT在种植体周围炎和牙周炎的诊断及指导其相关治疗过程中的辅助作用.通过与传统二维影像对比分析来了解锥形束CT在口腔临床疾病辅助诊断与治疗的特点,从而为临床的推广运用提供参考.方法:选择2010年5月～ 2012年3月在我院就诊的种植体或牙周炎的患者,对其进行常规临床检查,并用传统X线片与锥形束CT进行对比分析.所有病例有3名高年资医师和1名放射主管技师共同作出诊断.结果:锥形束CT和传统X线片在判断牙齿/种植体的近远中区域牙槽骨的缺损方面无统计学差异(P＞0.05),而在评估牙齿/种植体的颊舌侧及根分叉处的牙槽骨缺损方面有显著性差异(P＜0.05).由于能分析判断牙槽骨骨密度的改变,锥形束CT不仅能够早期诊断种植体周围炎或牙周炎,还能够从三维方向早期观察了解其周围牙槽骨的形态学上的变化.
作者：黄荣；罗冬元 刊期： 2012年第12期
微创手术具有创伤小、手术质量高等优点,常用于妇产科.以往经阴道全子宫切除术适用于子宫脱垂的小子宫患者,本文研究表明非脱垂子宫也适用于经阴道子宫切除术.本文回顾性分析2005年3月～2005年12月第四军医大学西京医院妇产科收治的阴式全子宫切除术患者45例,现报道如下.
作者：宁静；薛瑞娟；任蓉 刊期： 2012年第12期
目的:探讨肾上腺髓质素(ADM)在乳腺癌患者血清中的表达情况.方法:应用ELISA方法检测36例乳腺癌患者手术前、手术后及15例健康人的血清ADM的水平进行分析.结果:乳腺癌患者血清中ADM表达水平与健康对照组比较无差异(P＞0.05)；乳腺癌患者手术前血清中ADM的表达水平高于手术后的水平(P＜0.05).肿瘤大小T1、T2、T3的乳腺癌患者血清中ADM的表达水平有差异(P＜0.05)；相关分析显示呈正相关,肿瘤直径越大,患者血清ADM水平越高(P＜0.05).结论:乳腺癌患者血清中的ADM的主要来源是肿瘤组织,其高表达与乳腺癌的恶性行为有关,可能与乳腺癌的转移、发生、发展有重要关系.随着乳腺癌的疾病进展,肿瘤越大,临床分期越晚,患者血清的ADM表达水平越高.
作者：白杰；崔娜；陈治；盛平 刊期： 2012年第12期
目的:讨论中西医结合外治疗法治疗带状疱疹的疗效及护理.方法:对280例带状疱疹患者运用中西医结合外治疗法,根据皮损及疼痛的情况,提供相应的护理,观察临床效果.结果:280例患者经过治疗及护理,全部皮肤疱疹消退,皮肤痊愈出院,仅有19例患者遗留神经痛,但疼痛有明显减轻.结论:中西医结合外治疗法及良好的护理治疗带状疱疹,可以达到增强疗效、缩短病程、减轻痛苦、防止继发感染和减少后遗神经痛的目的.疗效显著,值得临床推广应用.
作者：张秋婷；刘丽华；万媛 刊期： 2012年第12期
目的:观察分析技能综合训练实验室在护理实训课教学中的应用效果.方法:将我院96名护理本科学生,随机分为对照组和观察组各48名.对照组学生在传统的护理实验室进行技能训练,观察组学生在技能综合训练实验室进行技能训练,于实训课教学结束后观察两组学生技能训练效果并比较差异,数据进行统计学处理(t检验).结果:观察组的学生能力和总分方面评分显著高于对照组(P＜0.01)；观察组学生能力部分的评分也显著高于对照组(P＜0.01).结论:技能综合训练实验室用于护理实训课教学可提高学生的各项能力.
作者：张彩娟 刊期： 2012年第12期
目的:了解更年心患者心理问题；探讨心理干预的方法及疗效.方法:随机将60例患者分为对照组和干预组两组各30例,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定并比较两组不同时间的评分,判断心理干预前后的临床效果.结果:心理干预后患者主观感觉明显改善,且干预组评分明显低于对照组,经比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:心理干预能够改善更年心患者心理问题,利于患者的疾病恢复.
作者：赵葆妍；任冬红 刊期： 2012年第12期
目的:探讨全方位护理在创伤骨科患者中的应用.方法:选取我院在2007 ～ 2011年收治的71例创伤骨科患者,其中,男性40例,年龄在17 ～ 54岁,女性31例,年龄19～ 61岁,所有患者均经临床诊断为骨科创伤.将71例患者随机分为两组,观察组37例,对照组34例,观察组患者在治疗过程中采用全方位护理,对照组患者仅采用常规护理,对两组患者的护理过程进行跟踪观察,并记录所得数据.结果:经过一系列的护理,两组患者的病情均有所改善,观察组37例患者中,显效21例,有效13例,无效3例,护理有效率为91.9％,对照组34例患者中,显效15例,有效11例,无效8例,护理有效率为76.5％.结论:在治疗骨科创伤疾病的过程中,给予患者全方位的护理可以有效改善患者的病情,提高患者的生活质量,因此,值得在临床推广应用.
作者：张红英 刊期： 2012年第12期
毛囊角化病又名Darier病,为一种少见的以表皮细胞角化不良为基本病理变化的常染色体不规则显性遗传性皮肤病.有散发病例,也有家族性发病[1-2].现将笔者收集到的父子两人同患毛囊角化病一例报道如下.
作者：霍伟红；任建军；袁景奕 刊期： 2012年第12期
目的:探讨健康教育路径对提高急性胰腺炎(AP)患者遵医行为依从程度及其对疗效和患者生活质量的影响.方法:将60例确诊为AP患者随机分为实验组和对照组各30例,对照组采用传统健康教育方式,实验组按照健康教育路径进行健康教育.比较两组患者对AP基本知识知晓率、遵医行为及再次入院率等.结果:实验组对AP知识知晓率为100％,对照组为73.3％,实验组显著高于对照组(P＜0.05).对医嘱的遵从率实验组高于对照组(P＜0.05).结论:健康教育路径可提高患者对AP知识的认知,提高遵医行为,减少疾病的复发,提高患者的生活质量.
作者：黄明宜；罗素桢 刊期： 2012年第12期
目的:总结1例车祸后会阴部撕裂伤并行结肠造瘘的青年女性患者的康复护理措施.方法:采取心理护理、会阴部伤口的护理、造瘘口的护理等Ⅰ级护理措施和康复理疗手段对会阴部撕裂伤的青年女性患者进行治疗和护理.结果:经过70天的康复理疗和护理,患者目前会阴部伤口已愈合,病情及情绪稳定.结论:针对会阴部撕裂伤并行结肠造瘘术的青年女性患者,进行及时有效的、精心的康复理疗和护理是其生理心理尽快痊愈的关键.
作者：张维林；刘萍；汪学玲；赵冬梅 刊期： 2012年第12期
目的:通过分析泌尿外科留置尿管患者膀胱痉挛的原因,寻找合理的护理措施,提高留置尿管患者的生活质量.方法:回顾性分析856例留置尿管患者,观察引起膀胱痉挛的原因及护理方法.结果:856例留置导尿的患者中共有107例出现膀胱痉挛,分析主要原因为心理因素(占30.84％),膀胱过度活动(18.69％),气囊内不同注水量(18.69％),膀胱冲洗液温度、速度(16.82％)等,寻找相应的解决膀胱痉挛的护理对策.结论:留置尿管前做好心理护理、留置尿管后做好管道的护理及病情观察是预防术后膀胱痉挛发生的关键.
作者：屈晓英；刘晓红 刊期： 2012年第12期
随着现代交通工具的发展,颅脑创伤逐年呈增高趋势,目前已成为34岁以下青壮年人群主要的死亡原因.脑损伤演变过程是复杂的,近年来,关于遗传因素对脑损伤及其预后的影响越来越受医学界重视,关于影响脑外伤预后相关基因的研究也可见报道,现在回顾以往的研究文献,做如下综述.
作者：顾奕；陈炯 刊期： 2012年第12期
目的:观察循证护理对肾病综合征合并血栓栓塞症患者的治疗护理效果.方法:回顾性分析2012年1月～2012年7月收治的132例肾病综合征患者是否并发血栓形成的情况进行调查,均在循证护理的基础上给予积极的治疗护理措施.结果:26例肾病综合征并发血栓形成患者经15 ～ 20天的住院治疗,症状均得到有效缓解,相关并发症未在住院期间发生,家属和患者对疾病的认识明显提升.结论:做好肾病综合征患者血栓形成预测指标的实时有效检测和在患病早期进行积极的临床护理,从而达到预防和减少血栓栓塞的目的,对患者的预后起到改善作用.
作者：雷会萍；马慧芳；郭蕊；马冯慧 刊期： 2012年第12期
目的:将Sinerem纳米铁标记的神经干细胞移植入缺血卒中模型大鼠脑后,观察其在大脑中的存活、迁移和整合情况.方法:体外分离大鼠骨髓基质细胞并培养诱导分化为神经干细胞,用Sinerem纳米铁标记干细胞后,将标记细胞定向移植入缺血卒中模型大鼠纹状体内.在不同时间点(1天、1周、2周、4周)行4.7T磁共振成像示踪,周组织学方法观察标记细胞在脑内的转归情况.结果:卒中缺血模型中,移植到纹状体部位的标记细胞磁共振扫描时呈低信号区,1周时可见低信号区开始向对侧方向迁移,随时间的增加至2周时迁移至胼胝体纤维,4周时进一步沿胼胝体向缺血侧迁移.组织学检测可见移植的标记细胞普鲁士染色阳性,标记细胞的分布与磁共振扫描的低信号区相一致.结论:Sinerem标记的神经干细胞在动物活体内能在磁共振下显像,其在脑内存活、迁移可被磁共振特异性示踪,可用于干细胞移植的无创监测.
作者：杨志军；陈中灿；黄瑾；秦家振；戴宜武；徐如祥 刊期： 2012年第12期
目的:探讨歪鼻矫正并鼻中隔偏曲同期整形手术的治疗效果,改进手术方法.方法:采用隆鼻入路单侧鼻翼侧缘切口,彻底分离鼻骨上覆盖组织,凿断两侧鼻骨与上颌骨额突结合部,凿开左右鼻骨中缝,复位骨折片,术中矫正弯曲鼻中隔,鼻腔填塞凡士林油纱条,外鼻固定.结果:本组42例歪鼻畸形术后随访6月～5年,外鼻形态和功能均获满意效果,有效率100％.结论:隆鼻入路矫正歪鼻畸形合并鼻中隔偏曲不失为一种有效的方法.
作者：李新春；陈晓莉；王丽娟 刊期： 2012年第12期
母婴同室病房不同于其他病房,它涉及母婴两个特殊的护理服务对象.在母婴同室病房采取何种带教模式,既能使护生在有限的时间内较全面掌握产科的理论知识及操作技能,获得预期效果,又让孕产妇满意,是带教老师需要思考的问题.根据我科多年的带教经验,逐步形成一套采用以问题为基础教学(PBL)、多媒体教学、模拟训练多种教学方法,收到了良好的效果.现报道如下.
作者：王新 刊期： 2012年第12期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
