赵葆妍；任冬红
目的:探讨内源性HSP70对离体供心的保护作用,为临床延长供心保存寻求有效的方法.方法:60只SD大鼠,随机分为:实验组:去甲肾上腺素预处理组；生理盐水对照组；两组均于实验结束,取6只大鼠处死,取左室前壁心肌组织；余大鼠均切取完整心脏,放于St-Thomas液保存,分为4个时间点进行观察,应用免疫组化观察上述各时间点的HSP70表达情况及测定心肌组织的SOD、MDA含量.结果:对照组HSP70仅有少量表达；实验组HSP70表达含量明显增加；实验组的SOD活性明显高于各时间点相对应的对照组；但随着供心保存时间的延长,活性逐渐下降.实验组保存10h后明显下降；而对照组保存6h则下降显著；各时间点实验组心肌组织中MDA的含量明显低于对照组,与SOD组相反.结论:心肌HSP70高表达对供心具有明显的保护效应,通过降低MDA含量、升高SOD活性,增强心肌抗氧化损伤能力,从而发挥其对供心心肌细胞保护作用.
作者：邬鹏宇；杨学慧；孙秀红；李春秀；张春青；李占清；张宇 刊期： 2012年第12期
毛细支气管炎是一种特殊类型的感染性疾病,仅发生于两岁以内婴幼儿,多数是1～6月的小婴儿.起病急,四季均可发病.早产儿及营养不良、先心病患儿病情较重,甚至可造成死亡.呼吸道合胞病毒是常见的病原,副流感病毒、腺病毒、流感病毒、呼肠病毒与鼻病毒均可引起本病,少数由人肺炎支原体引起[1].国内报道单纯病毒感染占56.5％,混合感染占30.4％[2].现将我科2011年1月～12月收治的48例毛细支气管炎患儿的护理体会报道如下.
作者：黄妍；乔霜；刘秀玉 刊期： 2012年第12期
随着牙体牙髓病治疗技术的不断发展以及人们对美观要求的提高,经过完善根管治疗的前牙残根残冠得以修复并长期保留使用尤为重要.临床上桩核修复技术是保留患牙并恢复其功能的主要手段.铸造金属桩核一直在临床上占据主要地位,近年来玻璃纤维桩因其具有生物相容性好、透光好、强度高、易操作等优点[1],而逐渐被广泛应用于临床.但关于铸造金属桩与玻璃纤维桩在前牙残根残冠修复中疗效比较的研究却较少.本文选择了成品纤维桩与钴铬铸造桩应用于前牙牙体缺损的修复,并随访观察,进行疗效比较.
作者：王敬娈；尚文静；张淑华；王德超 刊期： 2012年第12期
目的:探讨乳腺纤维腺瘤的佳切口选择.方法:对35例术前经触诊、B超检查临床诊断为乳腺纤维腺瘤的患者采用经环乳晕隐蔽切口切除肿瘤.结果:全部患者随访1年,肿瘤无复发,切口均甲级愈合,隐蔽、美观,患者满意度高.结论:乳晕边缘弧形切口具有瘢痕隐蔽,不明显,美容效果显著,且操作简单等优点,适用于对美容要求较高的中青年,女性,值得推广应用.
作者：巫晓红 刊期： 2012年第12期
目的:分析舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病的可行性及对肺功能的影响.方法:将我院120例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为舒利迭组和对照组,各60例.对照组常规给于吸氧、抗感染、止咳、化痰、平喘等治疗；舒利迭组在此基础上加用舒利迭(沙美特罗/酸氟替卡松)吸入,连用1周,观察两组临床疗效及肺功能指标的变化情况并进行统计学分析与处理.结果:治疗1周后,两组患者各项指标比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病有效率高,能明显改善患者的肺功能,值得临床推广.
作者：薛慧君；杨爱琴 刊期： 2012年第12期
目的:探讨亚低温在心肺脑复苏中对大鼠脑组织的保护作用.方法:建立心肺复苏模型,SD大鼠30只,分成对照(D)组、常温复苏(C)组及亚低温复苏(Y)组,2h后大鼠脑组织病理切片的对比.结果:亚低温复苏(Y)组与常温复苏(C)组大鼠脑组织病理切片在脑组织结构间质水肿神经元变性坏死方面都有很大改善.结论:亚低温在心肺脑复苏中对大鼠脑组织有良好的保护作用.
作者：刘树峰；严首春；王善宝 刊期： 2012年第12期
溶血性尿毒症综合征(HUS)首先由Gasser于1955年报道,主要临床特征是微血管病性溶血性贫血,急性肾功能不全和血小板减少.典型的HUS住院见于婴儿和儿童,肾功能损害突出,原因是志贺毒素导致血管内皮细胞损伤[1].我科于2012年5月收治1例HUS患者,经过积极救治和精心护理,取得良好效果,现报道如下.
作者：王芳；许婷；朱玲 刊期： 2012年第12期
目的:探讨罗哌卡因腰硬联合麻醉在老年人髋部手术中应用的效果.方法:老年患者20例,拟行髋部手术,穿刺点L3～L4,局麻药为10％葡萄糖配制的0.5％盐酸罗哌卡因重比重液1.5 ～ 2.0ml,向头侧置管,麻醉平面控制在T10以下.结果:麻醉后患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(Sp02)与麻醉前相比差异无显著性,麻醉效果满意.术中术后均无恶心、呕吐及头痛,尿潴留发生率为5.00％.结论:盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉用在老年人髋部手术中是安全可靠的.
作者：付会莉 刊期： 2012年第12期
目的:探讨MCA供血区大面积梗塞患者危险因素.方法:收集2011年5月～ 2012年7月18例MCA供血区大面积梗塞住院患者资料,分析其危险因素.结果:18例患者平均年龄(58.67±12.71)岁,男16例,女2例,吸烟9例,饮酒5例,12例高血压病,6例糖尿病,4例窦性心动过缓,1例窦性心动过缓伴频发室早.18例共有27根血管狭窄(狭窄率≥50％),15例病灶供血动脉狭窄(83.33％),其中11例“罪犯血管”为M1段(61.11％),1例房颤未见动脉狭窄,2例血管迂曲未见血管狭窄.结论:MCA供血区大面积梗塞患者发病与M1段病变密切相关,性别、年龄、吸烟、饮酒、高血压病、糖尿病、高脂血症、房颤和HHcy为其危险因素,但窦性心动过缓、血管迂曲也可能是重要发病环节,ApoB/A1比值增高不能作为反应MCA动脉粥样硬化指标.
作者：李文兵；徐鸿飞；徐金梅；段申汉 刊期： 2012年第12期
目的:通过比较两种脐带护理方法的效果,探究怎样促进新生儿脐部早日愈合.方法:将1000名新生儿随机分为对照组450例和试验组550例,对照组新生儿脐部采用气门芯和脐带夹双重结扎法,脐带残端用0.5％碘伏消毒后包裹无菌敷料,24h后去掉敷料,试验组新生儿脐部同样采用双重结扎法,脐带残端用20％高锰酸钾溶液烧灼后暴露,两组新生儿每日沐浴后用75％酒精消毒,观察两组新生儿脐带愈合情况.结果:试验组新生儿在脐部红肿、脐部出血和脐周渗出物方面优于观察组,在脐带干燥和脱落时间上优于观察组,两组资料经统计学检验P＜0.05具有显著意义.
作者：杨丽丽 刊期： 2012年第12期
目的:探讨巴戟天对训练小鼠肝组织自由基代谢及血清酶活性的影响.方法:将60只健康雄性SD小鼠随机分成6组:即安静对照组、安静药物组；训练对照组、训练药物组；恢复对照组、恢复药物组,每组10只.通过建立灌服巴戟天提取液的小鼠递增游泳训练与力竭游泳实验模型.测定训练小鼠的力竭游泳时间并分析肝组织的超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、丙二醛(MDA)及血清谷丙转氨酶(GPT)谷草转氨酶(GOT)的变化.结果:训练药物组小鼠较训练对照组游泳至力竭时间至显著延长,训练药物组小鼠肝组织的超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性显著高于各自对照组；而训练药物组小鼠血清谷丙转氨酶(GPT)谷草转氨酶(GOT)与肝组织的丙二醛(MDA)含量显著低于各自对照组.经过24h恢复后,恢复药物组小鼠肝组织的超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性显著高于恢复对照组(P＜0.05),而恢复药物组小鼠血清谷丙转氨酶(GPT)谷草转氨酶(GOT)活性与肝组织MDA含量显著低于恢复对照组(P＜0.05).结论:巴戟天能显著提高训练小鼠的运动能力和肝组织抗自由基氧化的功能,服用巴戟天可减轻运动所产生的内源性自由基对小鼠的伤害,改善运动对肝脏细胞的损伤,对肝脏具有明显的保护作用.
作者：龙碧波；张新定；赖月娟；徐海衡；陈猛醒；胡金祥 刊期： 2012年第12期
目的:探讨胆道镜联合钬激光治疗难取性胆管残余结石的临床疗效及安全性.方法:对38例胆道术后“丁”管引流的患者拔除“T”管后,因嵌顿结石、铸型结石或巨大结石(直径＞1.0cm)先行单纯胆道镜取石不成功,联合钬激光碎石后再取石.结果:对38例患者采用胆道镜下钬激光碎石、取石治疗,经过1～3次碎石、取石治疗,共有35例患者的结石取净,3例因结石位于三级以上胆管,胆道镜及光道纤维不能到达,未完全取净.术后有4例出现发热、轻微腹痛、寒战等胆道感染的表现,3例出现胆道出血,出血量均小于100ml,无胆道穿孔,窦道破裂等严重并发症.结论:胆道镜联合钬激光治疗难取性胆管残余结石创伤小,并发症少,安全有效,是目前治疗胆道术后难取性残余结石有效的补救措施.
作者：蒋志宏；邱道平；周军 刊期： 2012年第12期
目的:探讨提高小儿股静脉穿刺采血的成功率、减少反复穿刺痛苦,避免邻近器官损伤的方法.方法:选择我院460例1天～3岁的患儿,做殷静脉穿刺采集血标本,观察组230例采用新的股静脉穿刘定位法,对照组230例采用扪及股动脉搏动的传统方法进行殷静脉穿刺定位法,比较两种方法的一次穿刺成功率.结果:观察组一次性穿刺成功225例,出现淤血或小血肿5例,对照组一次性穿刺成功18 5例,出现淤血或小血肿24例.结论:新定位法进行股静脉穿刺采血成功率明显高于传统扪及股动脉搏动定位股静脉穿刺采血方法.
作者：李蓉；黄代川 刊期： 2012年第12期
随着人类由体力劳动向脑力劳动转变,中青年腰椎间盘突出症患病率呈逐年增高趋势.近2年来,笔者对57例中青年腰椎间盘突出症患者采用牵引、手法推拿、点穴疗法综合治疗,取得满意效果,现总结如下.
作者：邓福鹏 刊期： 2012年第12期
目的:观察应用临床路径对髋关节置换术患者进行健康教育的效果.方法:将30例行关节置换术后的患者随机分为实验组和对照组,实验组按照临床路径进行健康教育,对照组接受常规健康教育.结果:实验组的健康教育达标率和护理工作满意度均显著高于对照组(0.01＜P＜0.05).结论:在对髋关节置换术患者应用健康教育路径,能正确指导护士对患者进行健康教育可以提高健康教育的及时执行,提高教育质量及患者对护理工作的满意度,可以提高护理质量.
作者：王红霞 刊期： 2012年第12期
为认真贯彻落实《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》和国家医改方案中关于城乡医院对口支援工作,不断健全城乡医院对口支援制度,进一步做好“万名医师支援农村卫生工程”,着力提高县级医院的医疗技术水平和服务能力,方便农村患者就近得到较高水平的医疗服务.根据省卫生厅统一部署和要求我院于2008年6月开始依次与我省张家界市、娄底市所辖共四家县级医院建立了长期稳定的对口支援协作关系,医院共向县级医院派驻副主任、主治医师35人次进行了对口支援工作.
作者：李红；尹桂英 刊期： 2012年第12期
人力资源信息化管理是人力资源管理发展的必然趋势,目前,我院外科东西南三区护理人员120人,其中具备临床带教资格及理论授课资格的护士逐年增加,并且随着院领导发展学院型医院的理念,对临床教学工作越来越给予重视,因此临床教师梯队建设成为教研室的重点工作之一,我科自2012年起对外科护理教师实现人员信息化管理,获得了显著的效果,具体介绍如下.
作者：唐艳菊 刊期： 2012年第12期
目的:探讨全瓷贴面修复过程的临床护理配合措施.方法:选择58例需行瓷贴面修复的患者,术前与患者充分沟通并加强心理护理；术中积极配合医师开展四手操作,熟练地掌握手术过程的每一步骤,迅速、准确地配合医生提高工作效率；术后及时进行健康教育并定期回访.结果:58例患者顺利完成瓷贴面的美容修复,取得较为理想的修复效果.结论:良好的临床护理配合是保证瓷贴面治疗成功的关键.
作者：杨苏琴；农晨 刊期： 2012年第12期
目的:探讨骨科护理人员对相关优质护理概念的认知及掌握状况,评价实施优质护理前后的临床效果.方法:选择我院骨科2010年2月～2012年2月收治的患者240例,按观察组和对照组各120例划分,观察组采用优质护理干预,对照组采取骨科常规护理,对优质护理相关内容掌握状况进行调查,回顾性分析两组临床资料.结果:6项优质护理属性中,均未到达100％认知.观察组优质护理实施前,护士对工作量及强度、医护合作、护理工作模式等满意度比较无明显差异(P＞0.05),开展优质护理后,护士对社会地位、工作环境、后勤保障、工作成就感满意度显著高于实施前(P＜0.05).另外,两组实施护理后,观察组患者综合满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论:提高骨科护士认知优质护理概念的程度,并在日常护理工作中运用优质护理方法,可显著提高患者及护士满意度,均有较为积极的意义.
作者：秦红静 刊期： 2012年第12期
随着现代交通工具的发展,颅脑创伤逐年呈增高趋势,目前已成为34岁以下青壮年人群主要的死亡原因.脑损伤演变过程是复杂的,近年来,关于遗传因素对脑损伤及其预后的影响越来越受医学界重视,关于影响脑外伤预后相关基因的研究也可见报道,现在回顾以往的研究文献,做如下综述.
作者：顾奕；陈炯 刊期： 2012年第12期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
