张维林；刘萍；汪学玲；赵冬梅
目的:探讨治疗慢性粒细胞性白血病疗效显著、可延长患者生存期且不良反应发生率低的有效方法.方法:回顾性分析2001年～2009年我科治疗的99例慢性粒细胞性白血病病例,比较干扰素联合羟基脲化疗法(对照组Ⅰ)、清肝化瘀汤配合羟基脲化疗疗法(对照组Ⅱ)和中医辨证配合伊马替尼疗法(治疗组)的临床疗效,比较患者生存期并观察不良反应发生情况.结果:治疗组6个月内血液学完全缓解率90.9％,疗效显著优于2个对照组(P＜0.01)；治疗组血液学有效率及36个月生存率明显优于2个对照组(P＜0.05)；治疗组不良反应发生率明显低于2个对照组.结论:中医辨证配合伊马替尼疗法治疗CML疗效显著,可延长患者生存期,不良反应发生率低.
作者：王敏；郑宇；崔江河 刊期： 2012年第12期
目的:提高高压氧治疗安全性,减少意外事件.方法:发挥人员潜力,用少的人力,做好氧舱各方面工作,工作效率大化.结果:保证安全,无意外及差错事故发生.结论:基层医院高压氧舱安全管理十分必要,尤其是应该有效、合理利用人员,提高氧舱治疗安全性.
作者：高会新；邢宝库 刊期： 2012年第12期
目的:探讨胸部创伤并发急性呼吸窘综合征患者的护理方法.方法:对2010年1月～2012年3月我科收治的43例胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者严密观察病情变化,及时进行呼吸机辅助呼吸、使用适宜的PEEP(呼气未正压)值,加强呼吸道护理,严密控制液体出入量等护理.结果:43例患者中死亡5例,死亡率11.6％；治愈38例,治愈率88.4％.结论:严密观察病情变化,及时进行呼吸机辅助呼吸、使用适宜的PEEP值是胸部创伤并发急性呼吸窘综合征患者的重要护理措施.
作者：骆福秀 刊期： 2012年第12期
冠心病在当今社会中已经成为威胁人类身体健康的主要疾病,心绞痛由于心肌短暂性缺血、缺氧引起短暂、发作性的心前区胸骨后疼痛,严重影响了人类健康和生活质量.近几年来,笔者在临床工作中应用舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛,取得了比较满意的疗效,现报道如下.
作者：马军录 刊期： 2012年第12期
目的:探讨造血细胞因子在子宫内膜癌诊断中的临床应用价值.方法:血清标本取自64例子宫内膜癌患者、42例子宫肌瘤患者及44例健康志愿者.血清中干细胞因子、白介素3、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子、粒细胞集落刺激因子和巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)等造血细胞因子水平采用酶联免疫试剂盒检测,CA125采用化学发光法检测.结果:子宫内膜癌患者血清中造血细胞因子水平与子宫肌瘤患者和健康对照相比具有显著性差异.在造血细胞因子中,M-CSF具有高的检测灵敏度、阳性预测值和阴性预测值,M-CSF与CA125联合检测可提高诊断子宫内膜癌的灵敏度.结论:M-CSF可作为子宫内膜癌早期诊断的潜在检测指标,具有较高的临床应用价值.
作者：刘艳霞；周洁；沈文洁 刊期： 2012年第12期
目的:探讨厄贝沙坦治疗慢性肾小球肾炎的疗效.方法:将收治的80例慢性肾小球肾炎患者随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),治疗组子以口服厄贝沙坦治疗,对照组予以口服卡托普利治疗,分别于治疗后每2周对两组患者的血压、24h尿蛋白排泄量、肾功能等进行观察.结果:治疗组和对照组的有效率分别为90.00％和77.50％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后与治疗前相比,治疗组与对照组在血压、24h尿蛋白、血肌酐等指标上均有所下降,并且两组差距具有统计学意义(P＜0.05).结论:厄贝沙坦治疗慢性肾小球肾炎疗效显著,可进行临床推广应用.
作者：汪力；周艳刚；王少清；高芳 刊期： 2012年第12期
目的:通过随机分组的对比观察,评价瑞芬太尼复合异丙酚静脉全麻的临床效果及安全性.方法:50例择期手术患者分为瑞芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组),每组各25例,诱导采用咪唑安定0.04-0.05mg/kg,R组:瑞芬太尼1～2μg/kg,维库溴铵0.1 ～ 0.2mg/kg,异丙酚1～2mg/kg.F组:芬太尼2～2.5μg/kg,维库溴铵0.1 ～ 0.2mg/kg,异丙酚1～ 2mg/kg.维持分别为瑞芬太尼10μg/(kg.h),异丙酚1～ 3mg/(kg·h)泵输维持；芬太尼1μg/(kg·h),异丙酚1～ 3mg/(kg·h)泵输.同时吸入66％氧化亚氮和1％异氟醚,MAC保持在0.8～1.5.观察的指标有诱导前、插管前、插管期间、切皮前、切皮后5min以及术中每10min的血压、心率变化情况.停药后自主呼吸恢复时间、拔管时间和唤之睁眼时间；自主呼吸的潮气量、频率和ETC02；拔管后即刻、15min、30min的意识状态(OAAS)和疼痛程度(VAS)；苏醒期间出现寒战、肌颤、恶心、呕吐及躁动等不良反应的情况.结果:与芬太尼相比,瑞芬太尼起效快、清除快、呼吸和意识的恢复优于芬太尼,镇痛效果不弱于芬太尼,安全性与芬太尼相似.结论；瑞芬太尼是一种适合用于持续输注的新型阿片类镇痛药,可用于与异丙酚复合的静脉全麻中.
作者：王平超 刊期： 2012年第12期
毛细支气管炎是一种特殊类型的感染性疾病,仅发生于两岁以内婴幼儿,多数是1～6月的小婴儿.起病急,四季均可发病.早产儿及营养不良、先心病患儿病情较重,甚至可造成死亡.呼吸道合胞病毒是常见的病原,副流感病毒、腺病毒、流感病毒、呼肠病毒与鼻病毒均可引起本病,少数由人肺炎支原体引起[1].国内报道单纯病毒感染占56.5％,混合感染占30.4％[2].现将我科2011年1月～12月收治的48例毛细支气管炎患儿的护理体会报道如下.
作者：黄妍；乔霜；刘秀玉 刊期： 2012年第12期
目的:探讨无痛膝关节穿刺术的操作技术.方法:经500例膝关节疾病患者不使用麻醉情况下均采用髌骨外下进行膝关节穿刺术,注射玻璃酸钠,均为一次性穿刺成功.结果:患者疼痛情况显示:0度占350例,Ⅰ度疼痛占100例,Ⅱ、ⅢⅡ、Ⅳ度疼痛均为0例.结论:熟练的膝关节穿刺技术定位准确,可以达到几乎无痛的效果.
作者：张永刚；李柏辉 刊期： 2012年第12期
目的:了解丙泊酚应用于人工流产术时对受术者疼痛等情况的影响.方法:选择在我院行无痛人工流产术的232例受术者作为观察组,随机选择同期行普通人工流产术的46例受术者作为对照组,比较两组受术者镇痛效果及手术时间、阴道出血、人工流产综合征发生率.结果:镇痛效果:观察组100％,对照组26.15％,差异有统计学意义(P＜0.05)；手术时间及术中出血量:观察组与对照组比较无显著性差异；人工流产综合征:观察组未出现,对照组出现2例,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:丙泊酚可降低人工流产综合征发生率,既可以满足受术者的“无痛”要求,又可满足临床手术效果,值得大力推广.
作者：高新丽 刊期： 2012年第12期
目的:探讨奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效.方法:将我院2009～ 2011年收治的11 4例反流性食管炎患者随机分为观察组和对照组,每组各57例,对照组患者给予单纯奥美拉唑治疗,观察组患者在此基础上给予加用莫沙必利治疗,观察两组患者的临床疗效及不良反应.结果:观察组57例患者治疗后显效52例(91.2％),有效3例(5.3％),无效2例(3.5％),治疗总有效率为96.5％,显著高于对照组的82.5％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).观察组1例患者出现腹痛、腹泻症状,对照组2例患者出现头晕症状,1例患者出现腹泻,患者均能耐受,未给予特殊处理症状自行缓解.结论:采用奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎,临床疗效确切,能够起到有效抑酸和促进胃排空的双重效果,且用药过程中不良反应发生率较低,值得临床进一步推广使用.
作者：孙慧 刊期： 2012年第12期
目的:研究青海地区581例泌尿系结石化学构成,为临床预防、治疗提供依据.方法:化学反应测定581例泌尿系结石标本,研究其成分,并结合临床资料进行比较.结果:在581例尿石中混合结石占70.56％(410/581),其中草酸盐结石59.89％,磷酸盐结石34.59％,碳酸盐结石24.61％,尿酸结石26.33％;单纯结石17.42％.上尿路结石473例,下尿路结石108例,上、下尿路结石之比为4.36:1,肾、输尿管结石主要以草酸钙和磷酸钙混合结石及单纯草酸钙结石为主,膀胱结石主要以尿酸结石为主,尿路结石部位和化学成份构成密切相关,肾、膀胱结石与其化学成份构成经统计学检验差异有显著性(P＜0.05),提示上、下尿路结石的发病机理不同.结论:结石成分分析对于了解结石成因、预防结石形成和复发具有重要的意义.
作者：张欣雨；蔡辉霞 刊期： 2012年第12期
目的:患者在首次接受高压氧治疗时的心理状态对疾病的治疗效果影响是十分重要的,故必须做好首次接受高压氧治疗患者的焦虑评估,给予积极地干预.方法:采用改进的焦虑量表(SAS)对患者心理状况进行详细记录,对288例不同患病种类的患者自评.结果:首次接受高压氧治疗时被观测的患者都有不同程度的心理焦虑.结论:为了消除与减轻首次接受高压氧治疗患者的焦虑不安心理,医护人员一定要做好进舱前的解释工作,予以正确的疏导、解释工作,除特殊情况外,不安排首次治疗者单独进舱,而是让他们与曾经接受治疗的患者同时进舱,尽可能地消除首次高压氧治疗者的焦虑情绪.
作者：高会新 刊期： 2012年第12期
目的:分析探讨急性尿潴留的原因以及急诊处理方法,快速解除病痛,提高基层医院急诊救治效果.方法:对146例急性尿潴留患者的急诊处理措施分析总结.结果:成功导尿134例,占91.8％；好转11例,占7.5％,有效率99.3％.无效1例占0.7％.结论:导丝辅助导尿提高留置导尿成功率,穿刺抽尿法是基层医院急诊处理尿潴留快速、有效,损伤小,操作简单的有效处理方法.
作者：吴祥奎；王晓东；朱小丽 刊期： 2012年第12期
心理护理作为一门实践性很强的应用学科,已得到普遍认可,并广泛应用于临床护理实践.积极地了解患者的心理状态,以达到其自身的佳身心状态,做好心理护理,掌握、提高交流技巧,做好心理疏导.其必要条件首先是护士要与患者建立良好的互相信任的人际关系,并对存在的心理问题有较深入的了解和准确的评估.
作者：赵静；郭新宁；柯小青 刊期： 2012年第12期
目的:观察按摩足三里联合莱菔子烫熨腹部用于食道癌术后肠蠕动恢复的效果.方法:将70例食道癌手术后患者按手术顺序随机分为观察组和对照组各35例.观察组除常规护理外,手术后第1天开始实施按摩足三里联合莱菔子烫熨腹部,2次/天,每次10 ～ 15min,连续3～5天；对照组仅给予常规护理.比较两组术后肠蠕动恢复情况、腹胀发生率.结果:术后肠蠕动恢复时间、首次排气时间、首次排便时间差异均有统计学意义(p＜0.05),观察组优于对照组.结论:采用按摩足三里联合莱菔子烫熨腹部能有效促进术后肠蠕动的恢复,预防术后腹胀的发生.
作者：孙秀红；周云慧；岳淑玲；贾瑜淑；隋丽丽 刊期： 2012年第12期
医学检验专业是一门临床实践性很强的应用学科.临床实习是巩固理论和掌握基本操作技能,培养学生发现问题、分析问题、解决问题和进行独立工作能力的重要环节.通过“教学医院关于医学检验专业实习生带教模式的研究与探讨”,保证了医学检验专业实习生具有较系统的医学检验理论知识和熟练的检验操作技能,具备了良好的职业态度和从事医学检验和实验室诊断工作的基本能力.
作者：陈秀敏；王富伟；孙辉 刊期： 2012年第12期
目的:探讨新生儿低血糖症发生的危险因素,为临床防治提供依据.方法:对住院的382例新生儿于入院时进行血糖监测析.结果:低血糖57例,总发生率14.9％,其中早产儿、低出生体重儿、巨大儿发生率均显著高于足月正常体重儿.结论:早产儿、小于胎龄儿、糖尿病母儿、巨大儿、窒息、感染、喂养困难等因素均易出现低血糖.
作者：朱晓辉；张毅；李怡帆 刊期： 2012年第12期
目的:探讨循证护理在产褥期抑郁症预防中的应用效果.方法:选取2011年1～12月我院产科386例住院产妇作为循证组,2010年1 ～12月358例住院产妇作为常规组.循证组在整体护理的基础上运用循证护理方法进行护理,常规组采用常规护理方法,对两组产妇的护理结果进行分析比较.结果:循证组中的产妇抑郁症发生率降低,产妇满意度提高.结论:运用循证护理,采用相应的措施可以更好地降低产褥期抑郁症的发生,大限度地使产妇保持了良好的心理状态,提高了产科工作质量,提升了产妇满意度.
作者：苏阳 刊期： 2012年第12期
目的:探讨护理干预对冠状动脉介入(PCI)术患者焦虑、抑郁等心理状况的影响.方法:将80例行冠状动脉介入治疗的患者随机分为干预组及对照组,两组均采用一般情况调查问卷及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行调查.术前对照组进行常规治疗及护理,干预组给于系统的护理干预,术日晨及术后测心率血压,观察其变化并记录.术后当日用SAS及SDS表对两组患者进行测评并比较,观察其改变.结果:干预组患者通过护理干预后,焦虑、抑郁症状的发生明显低于对照组(P＜0.05).患者术前术后心率血压差值也有明显变化(P＜0.05).结论:护理干预可明显改善冠状动脉介入术患者的焦虑、抑郁,有效地减轻患者心理负担,从而减少术后不良反应和术后并发症.
作者：冯云慧；史晓飞 刊期： 2012年第12期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
