孙慧
目的:分析中西医结合治疗视网膜中央动脉阻塞的效果.方法:对我院2010年4月~2011年4月期间收治的40例视网膜中央动脉阻塞患者采取中西医结合治疗,观察其方法和疗效.结果:经治疗后15例患者治愈,17例好转,另有8例无效,有效率为80.0%.治疗效果明显,且预后比较理想(P<0.05).结论:采用中西医结合方法治疗视网膜中央动脉阻塞,将大大缩短治疗时间,提高疗效,并有助于后期恢复,值得临床大力推广.
作者:夏又春 刊期: 2012年第12期
目的:探讨苦参碱对HepG2细胞代谢水平及基因水平的影响.方法;使用不同浓度的苦参碱作用HepG2细胞3天,对PCNA、AFP、N-ars、e-myc、p53、Rb进行免疫组化检测,对e-myc、p53 mRNA进行原位杂交法检测,对HSGGT进行亲和微柱法检测.结果:苦参碱用药3天后,苦参碱0.8g/L时HepG2细胞AFP和PCNA表达有所减弱,用药1.5g/L时HepG2细胞AFP和PCNA表达为阴性;用药后HepG2细胞相关代谢指标HSGGT明显活性下降,癌基因e-myc表达减弱,抑癌基因p53、Rb表达增强.结论:苦参碱具有抑制人肝癌HepG2细胞增殖的作用,能影响HepG2细胞的增殖代谢及抑制癌基因的增殖.
作者:蒲铃铃;刘桦;曾莉萍;宋海星;伍秀华 刊期: 2012年第12期
目的:探讨骨科患者的压疮相关危险因素,为压疮的预防提供借鉴.方法:以Braden量表为评分标准,分别采用Logistic回归分析,评价骨科患者压疮危险情况.结果:骨科患者的Braden分级与年龄、吸烟、胖瘦情况、偏瘫、截瘫、血清白蛋白、大便失禁、小便失禁、外固定支架、牵引情况、手术等级及防旋鞋有显著性差异(P<0.05).Logistic回归分析显示对Braden分级进行判别的总正确率为89.55%(x2=133.31,P<0.01),结合Logistic回归分析,年老、偏瘫、小便失禁、外固定支架及骨牵引与Braden分级的对数优势呈线性关系.结论:年老、偏瘫、小便失禁、使用外固定支架及骨牵引是骨科卧床患者压疮发生的高危因素.
作者:戴璐;许勤;高健 刊期: 2012年第12期
目的:探讨临床护理路径在择期胸外科手术患者中应用效果.方法:选择我院自2010年1月~2011年10月收治的45例择期胸外科手术患者,随机分为干预组23例和对照组22例.两组均采用常规性护理方法,其中干预组采用临床护理路径进行健康教育护理,重点加强患者及家属的健康教育,并指导健康方法的应用;比较2组的知识掌握及应用程度.结果:干预组健康教育评估得分明显好优对照组(P<0.05),患者在满意度等方面高于对照组.结论:临床护理路径可有效增强患者对知识的掌握度,及健康知识的应用程度,在针对择期胸外科手术患者患者护理上具有较好的疗效.
作者:王晶茹;王晴;林英 刊期: 2012年第12期
光化学治疗技术发展至今已有七十余年历史,目前此项技术已达到可精确控制和精确设定的水平.我科是国内早引进紫外线光疗机并将其应用于临床的几个科室之一,在应用中我们积累了比较成熟的经验.本文收集了2009 ~ 2011年共128例资料完整的银屑病患者临床治疗数据,对采用光化学疗法(PUVA)的银屑病患者从近、远期副作用发生情况的观察、专科护理及对症措施的实施、心理护理的适时介入等几方面进行了总结和分析,结论是:只要掌握好临床适应证、护理措施及时跟进,它将是患者乐于接受的皮肤科又一重要而有效地治疗手段.
作者:王婷;周文静;李婷 刊期: 2012年第12期
目的:探讨健康教育对新生儿病理性黄疸发病率、家长对疾病的认识和主动配合治疗率的影响.方法:将住院的母婴同室1035例新生儿家长随机分为实验组(n=518)和对照组(n=517),对照组给予常规健康教育,实验组根据黄疸的特点,对患儿家长进行全方位、多渠道、个性化的健康教育.结果:实验组发病率为6.76%,对照组为16.44%,具有显著性差异(P<0.01).另外两组对黄疸的认识率和主动配合治疗率也有显著性差异(P<0.01).结论:对新生儿家长开展针对性的健康教育,能显著降低病理性黄疸的发病率,对疾病的治疗起到了积极的辅助作用,提高了新生儿生活质量,值得在临床上应用和推广.
作者:刘志慧 刊期: 2012年第12期
现代护理模式将患者住院时的康复和出院后康复看作是一个整体[1].文献报道[2],院内护理报务需延伸至院外,才能有效提高患者的生活质量,使患者尽早回归社会.而电话随访是连接出院后患者与护士之间的桥梁,是一种护理走向社会的延伸形式.自2010年1月以来,我院产科对所有出院产妇进行了电话随访,在了解产妇病情康复的同时,有针对性的为产妇提供帮助,满足产妇对医学保健知识的需求,使每一位产妇得到延续性的护理.出院后电话随访服务,得到产妇及家属的好评,取得了良好的社会效果,现报道如下.
作者:夏彦茵 刊期: 2012年第12期
甲状腺功能亢进(简称甲亢)是由于甲状腺功能异常增强,导致甲状腺素(TH)分泌过多引起的机体各系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的疾病的总称.丙硫氧嘧啶(PTU)是治疗甲亢首选药物,经研究报道证明,相对于该类药物引起的皮疹、药物热及粒细胞减少而言,PTU引起的肝损害也很常见,且肝损害症状明显[1].2011年9月我科收治1例丙硫氧嘧啶引起肝损害的患者,经过积极保肝降酶降黄及及时有效护理的措施,取得了良好的疗效,现将护理方法汇报如下.
作者:张芳芳;孟玉华;张悦;宋兵 刊期: 2012年第12期
难愈性皮肤溃疡是外科临床的常见病和多发病.研究发现,溃疡创面愈合包括连续而又相互重叠的3个阶段,即炎症期、肉芽组织形成期和瘢痕形成期[1].其中肉芽组织生长在创面修复、愈合过程中起关键性作用.肉芽组织是由新生薄甓的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎性细胞浸润,肉眼表现为鲜红色、颗粒状、柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽[2].肉芽组织质量直接影响着创面的修复、愈合程度及其预后[3].笔者在多年的临床工作中,通过观察辩证地应用中药换药法治疗难愈性溃疡,取得很好的疗效,治愈率达到100%,现报道如下.
作者:霍春芬;霍慧兰;朱红霞 刊期: 2012年第12期
目的:评价应用循证护理路径预防游离皮瓣移植术后血管危象的效果.方法:应用随机数字表将84例接受游离皮瓣移植术的患者分为观察组和对照组,每组各42例.观察组按照循证护理路径实施术后护理干预,对照组按照医嘱和护理常规实施术后护理干预;观察并比较两组术后血管危象总发生率及游离皮瓣存活率.结果:观察组和对照组的术后血管危象总发生率分别为7.14%(3/42)和23.81%(10/42),两组比较,差异有统计学意义(x2=4.4594,P<0.05);观察组和对照组的术后游离皮瓣存活率分别为97.62%(41/42)和80.95%(34/42),两组比较,差异有统计学意义(x2=4.4800,P<0.05).结论:实施循证护理路径可提供及时而有效的护理干预,降低游离皮瓣移植术后血管危象的发生率,提高游离皮瓣存活率.
作者:陈芳 刊期: 2012年第12期
目的:探讨辛伐他汀对动脉粥样硬化性脑梗塞患者血清脂联素、内脂素及肿瘤坏死因子-a的影响.方法:87例动脉粥样硬化性脑梗塞患者随机分为实验组44例和对照组43例,对照组采用常规治疗,实验组在常规治疗的基础上加用辛伐他汀,共治疗14天.同时40例健康体检者作为健康组.治疗前后采用放射免疫分析法测定两组血清脂联素、内脂素及肿瘤坏死因子-a水平.检测结果采用t检验.结果:①动脉粥样硬化性脑梗塞患者APN水平低于健康组(P<0.05),治疗后辛伐他汀实验组APN显著升高,显著高于对照组(P<0.05);②动脉粥样硬化性脑梗塞患者TNF-α、内脂素水平均高于健康组(P<0.05),治疗后辛伐他汀实验组TNF-α、内脂素显著降低,显著低于对照组(P<0.05).结论:辛伐他汀可能通过促进APN分泌,抑制TNF-α、内脂素分泌改善动脉粥样硬化.
作者:张永香;张强;卢乙众;邓智建;刘新民;王业民;刘小红;宋志秀 刊期: 2012年第12期
目的:消除神经外科患者的护理安全隐患.方法:通过对安全隐患的分析评估制订出相应的防范措施.结果:引起思想重视,采取得力措施,将神经外科护理安全隐患消灭于萌芽之中.结论:通过评估,采取有效防范措施,从而解除安全隐患,保障患者的安全.
作者:侯辉;梁丽平;刘悦琦 刊期: 2012年第12期
目的:探讨骨瓣整复器在治疗颅骨凹陷骨折手术中的作用.方法:选取在我院治疗的45例(2009年1月~ 2012年1月)颅骨凹陷骨折患者,在骨折后3~10天内进行骨瓣塑形手术,术中应用骨瓣整复器,通过观察患者的术后并发症的发生情况和患者神经功能的恢复情况,分析评价治疗效果.结果:骨折解剖复位42例,其余3例恢复到生理形状,无1例患者发生术后感染,骨折愈合良好,神经功能损伤术后恢复良好,无延迟愈合和不愈合情况发生.结论:骨瓣整复器在颅骨凹陷骨折手术中不仅可以帮助患者恢复颅骨的解剖形状,改善凹陷骨折对颅脑的压迫,同时有利于神经功能的恢复,临床治疗效果显著.
作者:贾宝铭 刊期: 2012年第12期
目的:总结小儿癫痫术后并发症的观察和护理措施.方法:回顾性分析324例小儿癫痫术后患者的临床资料.结果:本组患者均取得良好的效果,术后出现颅内再出血6例,脑水肿20例,癫痫再发作35例,一过性对侧轻瘫13例,一过性语言障碍12例,无一例死亡.结论:术后全面、连续、动态观察临床症状,加强护理,预防并发症的发生是手术成功的重要保证.
作者:郭艳艳;陈莹;樊向丽;赵芳;王静;张贤 刊期: 2012年第12期
目的:探讨延续性护理干预对出院后脑血管病患者的影响.方法:将83例脑血管疾病患者入院时分为对照组和观察组,对照组患者出院后护士定期进行常规回访,观察组患者出院后由责任护士采用电话回访、上门探访、网络交流等方式提供护理干预.结果:半年后,两组在日常生活能力量表(Activity of Daily Living Scale,ADL)评分、依从性、脑血管疾病复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:延续性护理干预可以提高患者的依从性,减少脑血管疾病的复发率,提高了患者的生活质量.
作者:杨雪 刊期: 2012年第12期
护士由于工作性质决定的其职业的高风险,高紧张度,超负荷运转,频繁倒夜班职业认同感差等特点,导致护士情绪疲惫和衰竭,影响身心健康,护士要做好自己的心理医生.
作者:刘香焕 刊期: 2012年第12期
目的:探讨微创腋臭根治术治疗腋部多汗症的心得体会.方法:自2009 ~ 2011年应用微创腋臭根治术治疗腋部多汗症21例.结果:21例腋部多汗症患者接受微创腋臭根治术治疗后出现了极大程度的腋部多汗症改善,未出现任何并发症.结论:应用微创腋臭根治术治疗腋部多汗症效果好,安全有效,有推广价值.
作者:段雪敬;丁峰;张寒;杨明勇;吕唯 刊期: 2012年第12期
双硫仑为戒酒硫类药物,又称戒酒硫或双硫醒,是一种治疗慢性乙醇中毒和乙醇中毒性精神病的药物,作为一种戒酒药物已在很多国家使用.应用本药物饮酒会出现恶心、呕吐、恐惧等严重反应.使酗酒者惧怕饮酒从而起到戒酒的作用.但目前临床上使用的某些药物,其化学机构和作用机理与双硫仑相似,也可产生双硫仑反应,又称安塔布斯反应,笔者现将药物双硫仑样反应的表现、诱因及预防措施等相关因素总结如下.
作者:于静;杜纯艳 刊期: 2012年第12期
目的:评价负压封闭引流技术在骨科患者中的临床应用效果.方法:选取136例顽固性软组织感染、骨髓炎及关节感染等骨科疾病患者并随机分为两组,68例采用负压封闭引流技术作为观察组,68例采用常规负压引流技术作为对照组,随访患者1年,观察两组患者更换引流管次数、创面愈合、感染复发、住院时间、医疗费用的情况.结果:观察组68例患者在采用负压封闭引流时,无1例发生变态反应,更换引流管次数(2.3±0.8)次,住院时间(18.4±5.1)天,医疗费用(5685.6±313.1)元,对照组分别为(3.1±0.5)次、(24.2±6.1)天、(7125.3±362.5)元,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组创面愈合率高于对照组,感染复发率低于对照组,但差异无统计学意义.结论:负压封闭引流引流效果好,可明显缩短治疗周期,降低医疗费用,而且创面愈合快,将负压封闭引流技术应用于骨科临床的治疗,更利于患者局部创面的恢复.
作者:滕家松 刊期: 2012年第12期
目的:探讨内镜下逆行胰胆管造影术及十二指肠乳头肌切开取石术的术前、术后及并发症佳护理方法.方法:选择2008年2月~ 2011年11月我科已行内镜下逆行胰胆管造影术或十二指肠乳头肌切开取石术患者35例,均给于术前8h禁食、禁饮,术前30min肌内注射镇静、止痛、解痉药,术中均使用碘普罗胺注射液作为造影剂.结果:35例患者经精心的护理均痊愈出院.结论:内镜下逆行胰胆管造影术及十二指肠乳头肌切开取石术术前针对性的心理护理是手术成功的保证;熟练的操作技术和术后的精心观察及护理是减少术后并发症的关键;合理的饮食指导是减少术后胰腺炎复发、预防胆道结石再形成的保障.
作者:师海霞;杨志伟 刊期: 2012年第12期