朱淑金;高爱华
目的:观察应用临床路径对髋关节置换术患者进行健康教育的效果.方法:将30例行关节置换术后的患者随机分为实验组和对照组,实验组按照临床路径进行健康教育,对照组接受常规健康教育.结果:实验组的健康教育达标率和护理工作满意度均显著高于对照组(0.01<P<0.05).结论:在对髋关节置换术患者应用健康教育路径,能正确指导护士对患者进行健康教育可以提高健康教育的及时执行,提高教育质量及患者对护理工作的满意度,可以提高护理质量.
作者:王红霞 刊期: 2012年第12期
目的:探讨阿托伐他汀钙联合维生素E治疗脑梗死患者颈动脉斑块的疗效.方法:选取2010午1月~ 2011年12月我院收治的颈动脉斑块患者186例,随机分为对照组和治疗组,对照组采用阿司匹林治疗;治疗组在对照组的基础上加用维生素E、阿托伐他汀钙;治疗6个月,分别观察两组双侧颈动脉斑块内-中膜厚度(以下简称IMT),评价阿托伐他汀钙联合维生素E治疗对颈动脉斑块的临床疗效.结果:对照组治疗前后颈动脉斑块IMT改变不明显,治疗组改变明显,且对照组与治疗组积分改变的组间比较差别有统计学意义(P<0.05).结论:阿托伐他汀钙联合维生素E的应用具有减轻颈动脉粥样硬化、改善血脂代谢异常的作用,治疗颈动脉斑块疗效显著,值得临床推广.
作者:刘明国 刊期: 2012年第12期
目的:探讨延续性护理干预对出院后脑血管病患者的影响.方法:将83例脑血管疾病患者入院时分为对照组和观察组,对照组患者出院后护士定期进行常规回访,观察组患者出院后由责任护士采用电话回访、上门探访、网络交流等方式提供护理干预.结果:半年后,两组在日常生活能力量表(Activity of Daily Living Scale,ADL)评分、依从性、脑血管疾病复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:延续性护理干预可以提高患者的依从性,减少脑血管疾病的复发率,提高了患者的生活质量.
作者:杨雪 刊期: 2012年第12期
目的:分析舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病的可行性及对肺功能的影响.方法:将我院120例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为舒利迭组和对照组,各60例.对照组常规给于吸氧、抗感染、止咳、化痰、平喘等治疗;舒利迭组在此基础上加用舒利迭(沙美特罗/酸氟替卡松)吸入,连用1周,观察两组临床疗效及肺功能指标的变化情况并进行统计学分析与处理.结果:治疗1周后,两组患者各项指标比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病有效率高,能明显改善患者的肺功能,值得临床推广.
作者:薛慧君;杨爱琴 刊期: 2012年第12期
目的:探讨肾病专科门诊开展优质护理服务的方法及效果.方法:南京军区南京总医院肾脏科门诊采用多元化健康教育,建立一体化诊疗流程及信息化管理,为患者提供优质护理服务.结果:门诊量由2009年227940人次增至2010年249940人次,增长率为9.2%;以各项收费标准不变为前提,医疗毛收入由2009年134081369万元增长至2010年148100710万元,增长率为9.9%; 2009年门诊满意率为89.13%,2010年满意率为93.12%,患者的投诉人次由2009年15人次下降至2010年12人次.结论:优质护理服务可建立和谐的医、护、患关系,减少医疗纠纷,提高患者自我疾病的了解程度,并带动医院的社会和经济效益的发展.
作者:陈国玲;周婷婷;李韬彧;王青尔 刊期: 2012年第12期
目的:探讨循证护理在产褥期抑郁症预防中的应用效果.方法:选取2011年1~12月我院产科386例住院产妇作为循证组,2010年1 ~12月358例住院产妇作为常规组.循证组在整体护理的基础上运用循证护理方法进行护理,常规组采用常规护理方法,对两组产妇的护理结果进行分析比较.结果:循证组中的产妇抑郁症发生率降低,产妇满意度提高.结论:运用循证护理,采用相应的措施可以更好地降低产褥期抑郁症的发生,大限度地使产妇保持了良好的心理状态,提高了产科工作质量,提升了产妇满意度.
作者:苏阳 刊期: 2012年第12期
目的:探讨复方丁香罗勒口服液治液治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效.方法:168例轮状病毒性肠炎患儿随机分为治疗组及对照组,治疗期间观察体温、大便次数及性状改变,大便镜检病毒.结果:复方丁香罗勒口服液治疗组治愈率96.4%,显著高于对照组86.9%,P<0.05,治疗组退热时间短,大便次数和性状恢复快,大便镜检病毒恢复阴性,两组比较差值得临床推广异显著,P<0.01.结论:复方丁香罗勒口服液治疗小儿轮状病毒性肠炎安全有效.
作者:高丽艳;马利明 刊期: 2012年第12期
目的:对腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕的临床效果进行对比分析.方法:宫外孕患者248例,其中腹腔镜手术1 58例,开腹手术90例,比较两组患者术中及术后情况.结果:腹腔镜手术具有手术时间短,术中出血量少,无明显并发症,术后恢复快,住院时间短,有利于患者康复等优点. 结论:腹腔镜手术治疗宫外孕较开腹手术有明显的优越性,宫外孕手术治疗首选腹腔镜手术.
作者:齐艳 刊期: 2012年第12期
目的:通过泽泻汤合仙鹤草加减对旋转性眩晕46例的临床治疗观察其临床疗效.方法:眩晕呈旋转性伴见恶心、呕吐,睁眼或活动加重,用泽泻30 ~ 50g,白术20g,仙鹤草60 ~ 100g为主方,每日1剂,分3次口服.结果:总有效率93.3%.结论:泽泻仙鹤草汤治疗眩晕效果理想.
作者:游冠祥 刊期: 2012年第12期
目的:探讨中医院品牌战略要素及有效实施行为.方法:选择昆山市中医医院自2008~2011年品牌经营战略模式进行研究分析总结.结果:昆山市中医医院以发展成为全国规模大、实力强、信誉好、权威的基层中医院为目标,树立患者第一,效益第二,发展科研、中西医结合、交流学习等品牌形象,不断壮大医院的声誉与实力,至2011年发展成为集中医药临床、科研、教学为一体,中西医结合的颇具规模的现代化综合性三级乙等中医院.成功打造出“中医基地,患者之家”的响亮品牌.讨论;品牌是企业的灵魂.我国基层中医院的现状不是很乐观,有效的品牌经营模式是保证我国中医事业经久不衰的保证.通过昆山市中医医院成功的品牌经营模式分析,我国基层中医院的品牌战略模式在昆山市中医医院的经营模式基础上,再提出开展群众中医健康教育、免费发放药物、配置中药保健用品、取代外国产品在我国的地位等新的品牌战略模式.以强硬的实力提高品牌知名度.在品牌战略模式的推动下,我国中医事业会经久不衰,蒸蒸日上.
作者:陈卫琴;王中越;冯全林 刊期: 2012年第12期
目的:探讨造血细胞因子在子宫内膜癌诊断中的临床应用价值.方法:血清标本取自64例子宫内膜癌患者、42例子宫肌瘤患者及44例健康志愿者.血清中干细胞因子、白介素3、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子、粒细胞集落刺激因子和巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)等造血细胞因子水平采用酶联免疫试剂盒检测,CA125采用化学发光法检测.结果:子宫内膜癌患者血清中造血细胞因子水平与子宫肌瘤患者和健康对照相比具有显著性差异.在造血细胞因子中,M-CSF具有高的检测灵敏度、阳性预测值和阴性预测值,M-CSF与CA125联合检测可提高诊断子宫内膜癌的灵敏度.结论:M-CSF可作为子宫内膜癌早期诊断的潜在检测指标,具有较高的临床应用价值.
作者:刘艳霞;周洁;沈文洁 刊期: 2012年第12期
目的:探讨矫正个别牙反合引起的下颌偏斜后,下颌骨对称性的变化.方法:混合牙列期或早期恒牙列期个别牙反合引起的下颌偏斜患者11名,对正畸矫治前后全口曲面断层片进行测量和统计分析.结果:下颌偏斜矫正后面部不对称明显改善,但两侧CH高度差没有显著差异,髁突的偏斜系数减小(P<0.05)但仍大于6%.结论:混合牙列或早期恒牙列期,个别牙反合引起的下颌偏斜伴有一定程度的骨性改变,正畸矫治能够改善下颌骨的不对称,但不能完全消除骨骼变化,强调早期治疗的重要性.
作者:刘永召;李晓彦;刘志峰;徐娟 刊期: 2012年第12期
医学检验专业是一门临床实践性很强的应用学科.临床实习是巩固理论和掌握基本操作技能,培养学生发现问题、分析问题、解决问题和进行独立工作能力的重要环节.通过“教学医院关于医学检验专业实习生带教模式的研究与探讨”,保证了医学检验专业实习生具有较系统的医学检验理论知识和熟练的检验操作技能,具备了良好的职业态度和从事医学检验和实验室诊断工作的基本能力.
作者:陈秀敏;王富伟;孙辉 刊期: 2012年第12期
目的:探讨内源性HSP70对离体供心的保护作用,为临床延长供心保存寻求有效的方法.方法:60只SD大鼠,随机分为:实验组:去甲肾上腺素预处理组;生理盐水对照组;两组均于实验结束,取6只大鼠处死,取左室前壁心肌组织;余大鼠均切取完整心脏,放于St-Thomas液保存,分为4个时间点进行观察,应用免疫组化观察上述各时间点的HSP70表达情况及测定心肌组织的SOD、MDA含量.结果:对照组HSP70仅有少量表达;实验组HSP70表达含量明显增加;实验组的SOD活性明显高于各时间点相对应的对照组;但随着供心保存时间的延长,活性逐渐下降.实验组保存10h后明显下降;而对照组保存6h则下降显著;各时间点实验组心肌组织中MDA的含量明显低于对照组,与SOD组相反.结论:心肌HSP70高表达对供心具有明显的保护效应,通过降低MDA含量、升高SOD活性,增强心肌抗氧化损伤能力,从而发挥其对供心心肌细胞保护作用.
作者:邬鹏宇;杨学慧;孙秀红;李春秀;张春青;李占清;张宇 刊期: 2012年第12期
妇科手术虽然多限于盆腔,但经腹部的手术必然对肠管有刺激,胃肠道不可避免地受到干扰,加之麻醉药物的暂时抑制,术后出现一过性胃肠蠕动减慢甚至消失而发生肠麻痹.为使妇科腹部术后患者胃肠功能尽早恢复,早期排气,早期正常进食,促进机体康复,有文献[1]报道可在术后2h给予饮料,3h进食米粥.笔者对妇科手术后患者进行了术后2h早期饮水同时配合脚心热按摩与常规术后6h饮水,对照研究.现报道如下.
作者:史久荣;王正梅;姜平 刊期: 2012年第12期
目的:探讨锥形束CT在种植体周围炎和牙周炎的诊断及指导其相关治疗过程中的辅助作用.通过与传统二维影像对比分析来了解锥形束CT在口腔临床疾病辅助诊断与治疗的特点,从而为临床的推广运用提供参考.方法:选择2010年5月~ 2012年3月在我院就诊的种植体或牙周炎的患者,对其进行常规临床检查,并用传统X线片与锥形束CT进行对比分析.所有病例有3名高年资医师和1名放射主管技师共同作出诊断.结果:锥形束CT和传统X线片在判断牙齿/种植体的近远中区域牙槽骨的缺损方面无统计学差异(P>0.05),而在评估牙齿/种植体的颊舌侧及根分叉处的牙槽骨缺损方面有显著性差异(P<0.05).由于能分析判断牙槽骨骨密度的改变,锥形束CT不仅能够早期诊断种植体周围炎或牙周炎,还能够从三维方向早期观察了解其周围牙槽骨的形态学上的变化.
作者:黄荣;罗冬元 刊期: 2012年第12期
目的:观察手法整复结合颈部肌肉锻炼治疗寰枢关节紊乱的效果.方法:58例寰枢关节紊乱患者随机分为试验组和对照组各29例.试验组以手法整复结合颈部肌肉锻炼,对照组采用手法整复治疗.以临床症状、体征改善程度及X线张口位片评定疗效.结果:经过5次治疗后,总有效率两组相近(96.6%与93.1%),治愈率试验组明显高于对照组(68.97%与48.28%,P<0.05).X线片示寰枢关节齿状突与侧决间距差值两组比治疗前减小(P<0.01),且试验组小于对照组(P<0.05).结论:手法整复结合颈部肌肉锻炼能有效纠正寰枢关节紊乱,提高治愈率.
作者:葛晟 刊期: 2012年第12期
目的:观察脑脊液细胞动态变化在结核性脑膜炎诊断的价值.方法:采用玻片离心沉淀法制片收集脑脊液细胞,瑞-姬姆萨染色(MGG),光学显微镜分类计数结果结核性脑膜炎急性期,其CSF细胞检查以混合型细胞反应为主,占总标本数的95.83%,其中以转化型淋巴细胞占大多数,占混合型细胞反应总标本数的52.17%,恢复期仍然以转化型淋巴细胞为主的混合型细胞反应,转化型淋巴细胞反应的比率相对有所提高(34.62%)结论:脑脊液细胞学对结核性脑膜炎的早期诊断有重要参考价值,脑脊液细胞学呈混合细胞反应多见于结核性脑膜炎,但仍需结合病史、病程作出判断,且脑脊液细胞动态观察的鉴别意义较大.
作者:尚进;肖峰 刊期: 2012年第12期
目的:探讨护理干预对晚期肺癌患者生存质量的影响,为临床护理管理提供相应的依据.方法:采用生活质量测定量表对68例住院晚期肺癌患者在护理干预前后进行问卷调查.结果:接受护理干预的晚期肺癌患者的生活质量得分较接受干预前有所提高(P<0.05).结论:护理干预能提高晚期肺癌患者生活质量水平.
作者:袁艺 刊期: 2012年第12期
目的:分析各类包皮环切术的临床疗效,为临床治疗包皮过长、包茎提供参考.方法:分别采用传统包皮环切术、袖套包皮环切术、包皮环套术对临床随机选取的180名包皮过长、包茎患者进行手术治疗.随访患者术中及术后出血量、创口水肿、系带损伤、感染等并发症,并进行分析.结果:180例患者术后均达到了预期的效果,其中袖套术与环套术术后疼痛轻微、创伤较小、恢复时间短、包皮保留长度合适、外观美观,手术后随访比较满意.结论:传统包皮环切术操作简单,适用于各种包皮手术,而袖套术和环套术具有组织切除少、出血量少、愈合时间短、损伤轻、并发症少、美观度高等优点,值得临床推广.
作者:冯世伟;丁全明;王刚;张浩斌;陆阳;梁伟 刊期: 2012年第12期