尚进；肖峰
目的:本文旨对ICU危重患者留置导管护理效果分析与探讨.方法:对我院ICU室11 3例危重患者留置导管进行科学、系统的护理工作.结果:通过有效的对113例留置导管的危重患者进行科学、系统的护理工作之后,极为有效地降低了患者在护理过程中并发症的发生率,充分保证了留置导管在对危重患者治疗过程中的有效应用.同时,还极大地提高了对其治疗与护理工作的效率,并全面保障了对其抢救的成功率.本文113例患者对护理工作的满意度为100％.结论:对ICU留置导管的危重患者实施科学、系统的护理工作,不但可以方便、有效的对其进行治疗与护理,还大大提高了对其施以抢救的成功概率.
作者：张霞 刊期： 2012年第12期
目的:观察EGF面膜对剥脱性点阵激光术后皮肤创面修复能力的临床疗效和安全性.方法:60例患者进行面部剥脱性点阵激光治疗后,采用自身双侧面部创面对照策略,分为左侧为(实验侧)、右侧为(对照侧).在治疗后即刻给予左侧(实验侧)EGF面膜冰冷敷30min,右侧(对照侧)给予常规冰敷.术后即刻和治疗后3天连续进行使用EGF面膜,观察该面膜对激光治疗后主观症状缓解和皮肤炎症反应的临床疗效,同时检测其不良反应.结果:所有剥脱性点阵激光术后60例患者经过EGF面膜冷敷后,主观症状缓解,皮肤恢复时间缩短,第3天开始表皮上皮化,促进创面的快速修复,缩短创面的愈合时间,且创面愈合光滑,愈后效果良好,整个治疗过程无严重不良反应.结论:FGF面膜用于点阵激光术后能促进皮肤创面快速修复,缩短创面的愈合时间,疗效确切,是一种安全有效的辅助治疗手段.
作者：刘晓华 刊期： 2012年第12期
目的:探讨新生儿气胸发生的原因及治疗.方法:回顾性分析2008年1月～ 2012年6月共40例新生儿气胸的临床资料.结果:40例气胸中,吸入综合征28例(包括羊水吸入21例及胎粪吸入7例),呼吸窘迫综合征(RDS)7例,新生儿肺炎3例,新生儿湿肺1例,自发性气胸1例,其中有经鼻持续气道正压通气(NCPAP)应用史13例.经保守治疗,胸腔穿刺抽气,闭式引流,肺表面活性物质的应用及机械通气等治疗,36例治愈,3例好转后自动出院,1例死亡.结论:气胸的原因主要有吸入综合征,NCPAP的使用,呼吸窘迫综合征.在积极治疗原发病的基础上,选择适当的治疗手段、合理应用呼吸机、恰当的时候应用肺表面活性物质是新生儿气胸治疗的关键.
作者：方广东；姜善雨 刊期： 2012年第12期
目的:总结113例应用珂立苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征的护理方法.方法:选择2010年8月～2012年1月于我科住院的新生儿113例,所有患儿均符合NRDS诊断标准.将肺表面活性物质(珂立苏)从4个不同体位(仰卧、右侧卧、左侧卧、仰卧位)备注入气管1/4量,观察临床治疗效果,总结护理方法.结果:气管注入PS后2h,PS用后1～2h患儿气急、呻吟症状即可减轻,患儿皮肤颜色转红润,发绀明显改善,经皮血氧饱和度明显升高,复查胸部X线片示病情改善.本组患儿均未出现死亡病例,治愈好转率100％.结论:气管内给药过程中应加强保暖,严格无菌操作及正确的吸痰方法,是减少感染并发症的关键.
作者：刘杨；刘华；宋丽莉 刊期： 2012年第12期
目的:探讨亚低温在心肺脑复苏中对大鼠脑组织的保护作用.方法:建立心肺复苏模型,SD大鼠30只,分成对照(D)组、常温复苏(C)组及亚低温复苏(Y)组,2h后大鼠脑组织病理切片的对比.结果:亚低温复苏(Y)组与常温复苏(C)组大鼠脑组织病理切片在脑组织结构间质水肿神经元变性坏死方面都有很大改善.结论:亚低温在心肺脑复苏中对大鼠脑组织有良好的保护作用.
作者：刘树峰；严首春；王善宝 刊期： 2012年第12期
目的:探讨锥形束CT在种植体周围炎和牙周炎的诊断及指导其相关治疗过程中的辅助作用.通过与传统二维影像对比分析来了解锥形束CT在口腔临床疾病辅助诊断与治疗的特点,从而为临床的推广运用提供参考.方法:选择2010年5月～ 2012年3月在我院就诊的种植体或牙周炎的患者,对其进行常规临床检查,并用传统X线片与锥形束CT进行对比分析.所有病例有3名高年资医师和1名放射主管技师共同作出诊断.结果:锥形束CT和传统X线片在判断牙齿/种植体的近远中区域牙槽骨的缺损方面无统计学差异(P＞0.05),而在评估牙齿/种植体的颊舌侧及根分叉处的牙槽骨缺损方面有显著性差异(P＜0.05).由于能分析判断牙槽骨骨密度的改变,锥形束CT不仅能够早期诊断种植体周围炎或牙周炎,还能够从三维方向早期观察了解其周围牙槽骨的形态学上的变化.
作者：黄荣；罗冬元 刊期： 2012年第12期
目的:探讨快速康复外科理念在一孔双视免气腹腔镜胆囊切除术围手术期护理中的应用价值.方法:回顾分析2011年10月～2012年5月在我院行一孔双视免气腹腔镜胆囊切除术的60例病例,随机分为快速康复外科理念组(n=30)和对照组(n=3 0),比较两组术后下床活动时间、进食、排气、排便时间及住院时间的差异.结果:快速康复外科理念组术后下床活动时间,进食、排气、排便时间以及住院时间明显缩短(P＜0.05).结论:快速康复外科理念应用于一孔双视免气腹腔镜胆囊切除术的围手术护理是安全可行的,它能促进患者康复,减少患者住院时间、提高医院护理服务质量.
作者：吕伟；闫涛；张建华；李海英 刊期： 2012年第12期
目的:对274例婴幼儿腹泻患者进行粪便轮状病毒抗原检测,了解其感染的年龄段,药物治疗效果及基本临床表现.方法:对本院2010年11月～ 2012年4月274例腹泻患儿粪便进行轮状病毒抗原检测.结果:274份腹泻粪便共检出轮状病毒抗原阳性96株；高发年龄为6月龄～2岁,检出率为43.75％,占58.33％;采用相应的抗生素治疗和利巴韦林静滴及葡萄糖酸锌口服,总有效率分别可达97.75％和97.92％; RS与NRS两组患儿发热、呕吐、脱水以及惊厥和肠梗阻的发生情况无明显差异(P＞0.05)；RS组酸中毒比例(70.83％)明显高于NRS组(38.76％),两组比较差异明显(P＜0.05)；CK-MB升高者RS组80例与NRS组79例明显较高,两组比较差异明显(P＜0.05).结论:轮状病毒是婴幼儿腹泻的主要病原体,金标法检测轮状病毒具有简单、快速、特异性高的特点,适合在各级医疗单位推广应用.
作者：钱扬会；马聪；赵强元；李艳君；郝秀红；刘丽娟 刊期： 2012年第12期
本文通过对睾丸表皮样囊肿患者临床护理措施及经验的总结,指出对睾丸表皮样囊肿患者在实施常规护理措施的同时,应进行就诊全过程的心理护理干预,使患者消除自卑、悲观的不良心态,帮助其树立战胜疾病的信心,重建对术后生活的期望,使患者出院时能以积极的心态回归家庭和社会.
作者：沈玥；吴意光；薛丽霞 刊期： 2012年第12期
2004年经卫生部批准,北京市成为首批专科医师规范化培训工作试点地区.我院影像中心被批准为基本合格影像培训基地,经过八年的实践,我中心在医学影像专业专科医师的培养方面进行了有益的探索,目前已有20人顺利通过了北京市第一阶段理论和技能考试.
作者：张建梅；周经志；王仁贵 刊期： 2012年第12期
目的:观察足三里穴位注射黄芪对D-半乳糖致衰老小鼠皮肤抗氧化酶及羟脯氨酸含量的影响.方法:颈背部皮下注射D-半乳糖造成小鼠亚急性衰老模型,黄嘌呤氧化酶法测定皮肤超氧化物歧化酶(Super oxide Dismutase,SOD),消化法检测皮肤羟脯氨酸(Hydroproline,HYP)含量的变化.结果:黄芪穴位注射可提高衰老小鼠皮肤SOD活性(P＜0.05),增加皮肤HYP含量(P＜0.05).结论:黄芪穴位注射有预防和延缓皮肤衰老的作用.
作者：武清芳；张秋霞 刊期： 2012年第12期
为了贯彻卫生部关于《优质护理服务示范工程活动方案》,我院积极响应卫生部号召,经广泛宣传与深入调研后,采用先试点后推广的形式,保证此项活动顺利开展.通过实施一系列的具体措施.深刻领会到这一特色护理活动是贯彻以人为本的护理文化实质的深入开展,通过艰辛努力,受到患者及其家属的热切好评,使护理服务质量和患者的满意度有了明显提高,保障了医疗安全,收到了满意效果,树立了良好形象.
作者：王凤霞 刊期： 2012年第12期
目的:评价气腹前静脉注射盐酸戊乙奎醚对腹腔镜胆囊手术患者呼吸功能的影响.方法:择期全麻下拟行腹腔镜胆囊手术患者50例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄35～64岁,采用随机数字表法,将患者随机分为两组(n=25)静脉注射盐酸戊乙奎醚组:气腹前15min静脉注射盐酸戊乙奎醚1mg(用生理盐水稀释至2ml)和对照组:静脉注射等容量生理盐水.麻醉诱导:两组均TCI异丙酚(血浆靶浓度3μg/ml),静脉注射瑞芬太尼1μg /kg和顺苯阿曲库铵0.15mg/kg行气管插管.麻醉维持:TCI异丙酚,血浆靶浓度为2μg/ml,TCL瑞芬太尼(血浆靶浓度2 ～4ng/kg),静脉输注顺阿曲库铵1.2ug.kg-1、.min-1.维持BIS45-50.分别于气腹前15min给药前即刻(T0)、气腹后即刻(T1)、气腹15min(T2)和气腹放气后15min(T3)时记录肺动态顺应性、气道峰压和监测血气指标.结果:与T0比较,戊乙奎醚组T1-3时肺动态顺应性(Cd)及气道峰压(Ppeak)差异均无统计学意义(P＞0.05),而对照组T1-2时Cd降低,Ppeak升高(P＜0.05),于T3与时恢复至T0水平(P＞0.05),两组PETC02升高(P＜0.05)；与对照组比较,戊乙奎醚组T1-2时Cd升高,Ppeak降低(P＜0.05).结论:在腹腔镜胆囊手术中,气腹前静脉注射盐酸戊乙奎醚可改善二氧化碳人工气腹引起的气道压升高和肺顺应性降低,增加气道通气功能.
作者：杨慧蓉 刊期： 2012年第12期
目的:调查保定铁路女职工压力性尿失禁及盆腔脏器脱垂情况.方法:采用整群抽样的方法对保定铁路女职工进行问卷调查、1h尿垫试验及妇科检查(POP-Q分期法).结果:尿失禁(UI)患病率为34.62％,压力性尿失禁(SUI)患病率为21.64％,轻度48.97％,中度31.08％;重度19.93％.盆腔器官脱垂(POP)患病率为44.23％:0期55.77％,Ⅰ期23.08％,Ⅱ期11.06％,Ⅲ期7.69％,Ⅳ期2.40％.x2检验表明:SUI的分度与POP分期二者之间有相关性(P＜0.05),POP分期越高SUI程度越重.结论:保定铁路女职工SUI及POP患病率均较高且SUI的分度与POP分期之间存在相关性.
作者：刘艳娟；闫华；张素敏 刊期： 2012年第12期
目的:探讨硼替佐米对Raji细胞、Jurkat细胞增殖及凋亡的影响及作用.方法:使用MTT(噻唑蓝)实验观察不同浓度硼替佐米对Raji及Jurkat细胞增殖的改变；使用流式细胞仪,Annexin V和PI双染色,监测细胞凋亡.结果:硼替佐米对Jurkat细胞、Raji细胞增殖的抑制作用及诱导凋亡存在剂量依赖性和时间依赖性.结论:硼替佐米抑制Jurkat细胞、Raji细胞的增殖,诱导其凋亡,呈剂量依赖性和时间依赖性.
作者：姜立彩 刊期： 2012年第12期
目的:调查南川地区妇女实施正规宫颈癌筛查的现状,通过调查研究提出一套科学、合理的针对南川偏远地区实施规范化宫颈癌筛查的管理模式.方法:抽查2011年5月～ 2011年8月我区12个乡镇卫生院对15000位妇女宫颈癌筛查情况,与我院自2011年8月～ 2012年5月对来院就诊的已婚妇女3397例宫颈癌筛查情况进行对比.乡镇卫生院主要筛查方式为宫颈刮片细胞检查、宫颈醋酸染色检查方法,筛查结果异常送至上级医院就诊.我院采用宫颈薄层液基细胞学检查、电子阴道镜、宫颈病理组织学检查,逐阶梯进行宫颈癌筛查.对339女中的1000例进行问卷调查及宫颈分泌物人乳头瘤病毒定量分型.结果:乡镇卫生院筛查宫颈癌前病变患病率为3.33‰,其中CIN1 24例,CIN2 15例,CIN3 5例,确诊为宫颈浸润癌6例.我院筛查结果:3397名妇女中,TCT结果异常者占8.12％(276/3397),电子阴道镜诊断宫颈上皮内瘤变(CIN)及以上占3.998％ (146/3397).对电子阴道镜筛查阳性进行宫颈病理组织学检查,宫颈癌前病变为1.71％(58/3397),其中CINⅠ为4.12‰(14/3397),CINⅡ为5.59‰(19/3397),CINⅢ为7.36‰(25/3397)宫颈鳞癌为4.42‰(15/3397).结论:我院宫颈癌筛查阳性率远远大于乡镇卫生院筛查.为提高宫颈癌筛查率,可开展“乡镇卫生院进行TCT+上级医院实施电子阴道镜、宫颈活检+对乡镇卫生院宫颈癌筛查培训+建立妇女健康档案”的管理模式.
作者：田阗；谢艳；李媛；蒲元芳；张敏；邬洪明；殷丽；曾令先；吴红 刊期： 2012年第12期
目的:探讨鼻内镜下鼻骨骨折继发鼻畸形的治疗方法,强调伤后早期对鼻骨骨折及时准确复位对预防鼻畸形发生的必要性及重要性,并掌握正确的鼻骨复位技术.方法:手术凿开错位愈合的骨片,将鼻骨复位,并对整个鼻支架塑形.结果:治疗13例,鼻畸形矫正满意,鼻外形恢复良好.结论:鼻骨骨折继发鼻畸形多因伤后早期未获得及时有效的处理所致,经鼻内镜下手术复往鼻骨及鼻部整形术,消除引起畸形的原因,可取得较满意的效果.
作者：田树昌；孙玉琴；刘健；徐辉；刘春芳；吉增宏 刊期： 2012年第12期
目的:探讨B超引导下ENCOR旋切术在乳腺良性疾病诊治中的应用价值.方法:应用微创旋切术对40例乳腺肿瘤患者进行诊断及治疗.结果:40例患者的75个乳腺肿块被准确、完全切除,术后病理学诊断均为良性,术后每3～6个月复查见切口小而隐蔽,瘢痕不明显,乳腺外形及皮肤感觉正常,超声未发现病灶残留、复发.结论:微创旋切术是治疗乳腺良性肿瘤的安全、高效、符合美学观点的治疗方法.
作者：区烈良；易东生；李栋；许娟娟 刊期： 2012年第12期
目的:探讨溺水患者有效的院前急救、途中转运以及院内救护措施.方法:选择本院急诊科收治溺水患者38例进行回顾行分析.结果:38例溺水患者抢救成功率89.47％.结论:积极有效的急救护理措施为提高治愈率,减少各种并发症的发生起着关键性的作用.
作者：林属芳 刊期： 2012年第12期
1 病例介绍患者,女性,19岁.右头面部车祸伤后18天转来温州手足外科医院就诊,曾在外院ICU进行治疗.检查结果:右侧额、颞、颊面部有一约15cm×16cm皮肤软组织缺损,额骨、颞骨部分外露,颞肌大部分缺损,面神经额支缺失,颞骨骨折,创面可见黑色油污及脓性分泌物.
作者：李营；陈福生；李军 刊期： 2012年第12期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
