吕伟；闫涛；张建华；李海英
目的:调查实习护生对对化疗药物认知的现状,分析原因,提出对策,以便更好的实施临床护生的管理和代教.方法:采用问卷调查对218名临床实习护生对化疗药物的正确操作、副作用、正确防护等进行调查.结果:在化疗药物药理知识中；只有10.5％的护生对化疗药物的作用、副作用、用法很了解.在配置化疗药物过程中；只有16.1％的护士对应如何正确配置,如何做好自我防护很了解.在化疗药物污染方面；只有11.5％的护生对化疗药物污染皮肤、眼睛的应急措施比较了解.在个人防护方面；只有17.4％的护生对使用生物安全柜、带手套、带防护罩等防护措施很了解.结论:实习护生对化疗药物认知不足,在进入临床实习期间要进行系统化的肿瘤专科的培训,要加强对护生的针对性教育,提高实习护生的职业安全意识和水平,防止发生职业性暴露.
作者：贺春英 刊期： 2012年第12期
目的:探讨我院实施能级对应管理下的责任制整体护理对骨病治疗结果的影响.方法:将2011年5月～12月实施责任制整体护理模式的骨一科110例骨病患者为实验组,与同期实施岗位功能制护理的骨二科110例骨病患者作为对照组进行比较,观察两组在疾病知识知晓率、康复指导达标率、在院天数、患者满意度、医生满意度等方面的差异.结果:实验组与对照组相比较五项指标均优于对照组.结论:能级对应管理下的责任制整体护理明显提高骨病患者的治疗效果.
作者：白连君；杨香芝；王爱新；唐娜；孙彩霞；吴月敏 刊期： 2012年第12期
目的:探讨循证护理在产褥期抑郁症预防中的应用效果.方法:选取2011年1～12月我院产科386例住院产妇作为循证组,2010年1 ～12月358例住院产妇作为常规组.循证组在整体护理的基础上运用循证护理方法进行护理,常规组采用常规护理方法,对两组产妇的护理结果进行分析比较.结果:循证组中的产妇抑郁症发生率降低,产妇满意度提高.结论:运用循证护理,采用相应的措施可以更好地降低产褥期抑郁症的发生,大限度地使产妇保持了良好的心理状态,提高了产科工作质量,提升了产妇满意度.
作者：苏阳 刊期： 2012年第12期
目的:探讨肾上腺髓质素(ADM)在乳腺癌患者血清中的表达情况.方法:应用ELISA方法检测36例乳腺癌患者手术前、手术后及15例健康人的血清ADM的水平进行分析.结果:乳腺癌患者血清中ADM表达水平与健康对照组比较无差异(P＞0.05)；乳腺癌患者手术前血清中ADM的表达水平高于手术后的水平(P＜0.05).肿瘤大小T1、T2、T3的乳腺癌患者血清中ADM的表达水平有差异(P＜0.05)；相关分析显示呈正相关,肿瘤直径越大,患者血清ADM水平越高(P＜0.05).结论:乳腺癌患者血清中的ADM的主要来源是肿瘤组织,其高表达与乳腺癌的恶性行为有关,可能与乳腺癌的转移、发生、发展有重要关系.随着乳腺癌的疾病进展,肿瘤越大,临床分期越晚,患者血清的ADM表达水平越高.
作者：白杰；崔娜；陈治；盛平 刊期： 2012年第12期
目的:研究在根管治疗中根充长度对临床疗效的影响.方法:对278颗根充治疗后2年的牙齿进行拍片检查,根据根充长度是否恰填分组:恰填187颗,非恰填(欠填或超填)91颗,应用根尖周指数并综合临床检查,对其临床疗效进行评价.结果:根管治疗成功率为68.7％；恰填根管的成功率(80.7％)比非恰填的成功率(45.1％)明显提高(P＜0.01).治疗后未行冠修复者出现冠劈裂,不能保留而拔除者4颗,占1.43％.结论:在进行根管治疗时,根充长度是否恰填明显影响临床治疗效果.
作者：李鸿志 刊期： 2012年第12期
α2肾上腺素能受体(α2-adrenocep tor,α2 AR)激动剂作为降压药,应用于临床已经有数十年的历史.临床研究发现,以可乐定为代表的这类药物,还具有镇静、镇痛、抗焦虑等作用.盐酸右美托咪啶(dexm edetom idine,DEX)是一种新型的高选择性的α2 AR激动剂,与2、1肾上腺素能受体结合的比例为2∶1=1632∶1;α2 AR的亲和力是可乐定的8倍[1].其半衰期也较可乐定短,分布半衰期大约为6min,消除半衰期大约为2h,药代动力学的可预测性更强.美国药品与食品管理局(FDA)于1999年批准,将其应用于成人重症监护病房(ICU)短时间(＜24h)的镇静与镇痛[2].2008年FDA批准操作镇静:右美托咪定用于非插管患者在手术和其他操作前和/或术中的镇静.右美托咪2009年6月FDA批准的适应证为:用于行全身麻醉的手术患者气管插管和机械通气时的镇静.2009年6月该药开始在我国上市,开始临床应用,并逐渐推广.与可乐定相比,有更强的镇静、镇痛、抗焦虑作用.由于其独特的药理学特性,许多研究将它应用于FDA规定以外的范围.现就该药的实验研究和在各领域的应用予以综述.
作者：段静辉；甄书青；陈永学；王新波；赵森明 刊期： 2012年第12期
目的:探讨歪鼻矫正并鼻中隔偏曲同期整形手术的治疗效果,改进手术方法.方法:采用隆鼻入路单侧鼻翼侧缘切口,彻底分离鼻骨上覆盖组织,凿断两侧鼻骨与上颌骨额突结合部,凿开左右鼻骨中缝,复位骨折片,术中矫正弯曲鼻中隔,鼻腔填塞凡士林油纱条,外鼻固定.结果:本组42例歪鼻畸形术后随访6月～5年,外鼻形态和功能均获满意效果,有效率100％.结论:隆鼻入路矫正歪鼻畸形合并鼻中隔偏曲不失为一种有效的方法.
作者：李新春；陈晓莉；王丽娟 刊期： 2012年第12期
微创手术具有创伤小、手术质量高等优点,常用于妇产科.以往经阴道全子宫切除术适用于子宫脱垂的小子宫患者,本文研究表明非脱垂子宫也适用于经阴道子宫切除术.本文回顾性分析2005年3月～2005年12月第四军医大学西京医院妇产科收治的阴式全子宫切除术患者45例,现报道如下.
作者：宁静；薛瑞娟；任蓉 刊期： 2012年第12期
随着现代交通工具的发展,颅脑创伤逐年呈增高趋势,目前已成为34岁以下青壮年人群主要的死亡原因.脑损伤演变过程是复杂的,近年来,关于遗传因素对脑损伤及其预后的影响越来越受医学界重视,关于影响脑外伤预后相关基因的研究也可见报道,现在回顾以往的研究文献,做如下综述.
作者：顾奕；陈炯 刊期： 2012年第12期
目的:探讨不同麻醉方式下胆囊切除术后呕吐与动脉血气变化的对比情况.方法:采用腹腔镜胆囊切除术患者90例按就诊顺序编号分为两组-治疗组与对照组各45例,对照组麻醉维持用恩氟烷与瑞芬太尼麻醉,治疗组用丙泊酚靶控输注加瑞芬太尼维持麻醉.结果:治疗组与对照组相比,患者术后清醒时间与拔管时间比较小(P＜0.05).两组在解除气腹后5min动脉血气各指标对比都无明显差异(P＞0.05).治疗组呕吐发生率明显低于对照组(P＜0.05),同时严重程度也低于对照组(P＜0.05).结论:丙泊酚输注加瑞芬太尼可较好控制对呕吐与动脉血气的影响,同时缩短清醒时间与拔管时间,可达到平衡麻醉的要求.
作者：车炼生；张晓平 刊期： 2012年第12期
糖尿病是一种较常见的内分泌代谢性疾病,特点是绝对或相对胰岛素分泌不足引起的糖代谢紊乱为主,继发脂肪、蛋白质代谢障碍,水电解质丢失,以及急慢性并发症等一系列临床表现[1].糖尿病合并妊娠是指糖尿病诊断之后发生妊娠,妊娠期间血糖波动大,常常需要胰岛素治疗.产前抑郁症是指在妊娠期间出现的以郁闷、胆怯、自卑、绝望等一系列症状为特征的心理障碍[2],为生物、社会和心理综合因素导致.近年来产前抑郁症的发病率为9％,呈上升趋势,较多发生在怀孕前及分娩前3个月.
作者：顾霞琴 刊期： 2012年第12期
儿童面部外伤临床常见.患儿家长担心术后形成蜈蚣腿样瘢痕影响面部美观,常难接受缝合手术:患儿因惧怕疼痛,不愿扎针难以配合.使用组织胶水粘合儿童面部创口,手术时间短,无明显疼痛感,创口愈合好,瘢痕不明显.我科自2010年12月起使用组织胶水对儿童面部急性外伤创口进行粘合,以闭合创口,取得满意效果,现报道如下.
作者：阴明德；庞飞；刘谦民；周玉宝 刊期： 2012年第12期
目的:评价小切口大汗腺切除术治疗腋臭的短期疗效.方法:2010年4月～ 2011年10月本院65例小切口大汗腺切除术治疗腋臭术后恢复情况及并发症分析.结果:平均每侧腋臭手术时间40min,出血约50ml.术后单侧切口愈合延迟一例,换药2次后愈合；术后单侧皮下小血肿1例,自行吸收；术后无一例切口感染、皮肤坏死.随访患者术后无一例复发.结论:小切口大汗腺切除术治疗腋臭,手术切口小、恢复快,复发率低,并发症少,值得推广.
作者：郁新建；杨金根 刊期： 2012年第12期
目的:通过对1901例腹部外科患者感染性疾病及术后感染引流物病原体分布及耐药性分析,采取干预措施预防感染.方法:监测并分析2008～ 2011年1901例腹部外科感染性疾病及术后感染引流物病原菌培养和药敏实验.结果:1901例腹部外科感染病原菌中,分离率依次为铜绿假单胞菌(44.6％)、大肠埃希菌(33.1％)、克雷伯菌属(6.0％)；G+需氧菌361株,常见的依次为肠球菌属(41.8％)、葡萄球菌属(37.4％)、链球菌属(15.2％)；厌氧菌中常见的依次为脆弱类杆菌(41.5％)和变形梭杆菌(30.6％)；药敏结果显示,G-需氧菌对亚胺培南很敏感,达95％以上,多数对三代头孢菌素较敏感,有的甚至达74％以上；而对阿莫西林耐药率均大于90％,厌氧菌对甲硝唑稳定敏感.细菌对抗生素的耐药性已非常严重.结论:医院应采取积极有效干预措施,避免耐药性进一步增长.
作者：潘芳 刊期： 2012年第12期
目的:评价腹腔置管在血液透析并大量腹腔积液患者中的应用价值.方法:40例长期血液透析的尿毒症伴有大量腹水(排除合并自发性腹膜炎)患者,分为观察组(腹腔置管)和对照组(常规腹穿抽液),观察腹胀缓解时间(天)、腹水消退时间(天)、腹水引流总量(L)、腹腔感染率.结果:两组腹胀缓解时间(7.9±2.3天 vs 16.2±3.7天,P=0.002)、腹水消退时间(9.4±1.8天vs 20.1±2.5天,P=0.014)、腹水引流总量(4.75±1.9L vs 8.9±2.1L,P=0.025)等差异有显著意义,腹腔感染率分别为0和5％.结论:血液透析并大量腹腔积液患者中应用腹腔置管可缩短腹胀缓解时间、腹水消退时间、减少腹水引流总量,而且无增加腹腔感染率和血容量不足等并发症,值得临床推广.
作者：戢艳琼；陈芳；熊畅 刊期： 2012年第12期
目的:探讨健康教育对新生儿病理性黄疸发病率、家长对疾病的认识和主动配合治疗率的影响.方法:将住院的母婴同室1035例新生儿家长随机分为实验组(n=518)和对照组(n=517),对照组给予常规健康教育,实验组根据黄疸的特点,对患儿家长进行全方位、多渠道、个性化的健康教育.结果:实验组发病率为6.76％,对照组为16.44％,具有显著性差异(P＜0.01).另外两组对黄疸的认识率和主动配合治疗率也有显著性差异(P＜0.01).结论:对新生儿家长开展针对性的健康教育,能显著降低病理性黄疸的发病率,对疾病的治疗起到了积极的辅助作用,提高了新生儿生活质量,值得在临床上应用和推广.
作者：刘志慧 刊期： 2012年第12期
由于截瘫患者肢体功能缺损的特殊性,对截瘫患者进行的更全面、细致、系统的专科护理包括围手术期护理、手术前后护理、针对性的心理护理、康复理疗训练和护理以及返家后的持续功能训练指导和护理.针对不同康复阶段的截瘫患者,需要制定不同的、个性化的康复护理计划,本文对截瘫患者程序性护理内容和方法进行了较为全面的综述,以期为截瘫患者的康复护理提供参考.
作者：龙小燕；罗羽 刊期： 2012年第12期
目的:探讨FLACC评估量表在神经内科疼痛管理中的应用效果.方法:选取2010年6月至今的神经内科符合条件的患者运用FLACC评估量表进行疼痛管理.结果:采用FLACC评估量表对适用患者进行疼痛管理后患者的疼痛控制率提高；护士对量表的总体满意度为3.19±0.87分；家属对疼痛健康教育和护理服务总体满意度提高(P＜0.01).小结:FLACC评估量表在神经内科疼痛管理中应用后取得良好的效果,值得推广.
作者：华爽锜；许雅芳 刊期： 2012年第12期
Survivin属凋亡抑制蛋白家族,具有抑制细胞凋亡和参与细胞周期调控的功能,不表达于正常皮肤而选择性地表达于多种皮肤肿瘤组织.笔者将Survivin结构、抑制凋亡的机制、在细胞分裂中的作用以及与皮肤肿瘤的关系综述如下.
作者：叶文静；邢卫斌；秦兰英；付国俊 刊期： 2012年第12期
目的:探讨布地奈德雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎的疗效.方法:将61例喉炎患儿随机分为两组,两组均采用综合治疗,治疗组用布地奈德雾化吸入,对照组用地塞米松静脉注射,治疗3h后比较两组临床疗效.结果:治疗组在声嘶、喉梗阻症状的缓解方面与对照组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:布地奈德雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎,快速、有效、简单、安全,值得临床推广.
作者：蔡祥；廖峰 刊期： 2012年第12期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
