贺春英
毛囊角化病又名Darier病,为一种少见的以表皮细胞角化不良为基本病理变化的常染色体不规则显性遗传性皮肤病.有散发病例,也有家族性发病[1-2].现将笔者收集到的父子两人同患毛囊角化病一例报道如下.
作者：霍伟红；任建军；袁景奕 刊期： 2012年第12期
光子嫩肤技术是一种使用连续的强脉冲光子技术的非剥脱性疗法,可消除细小皱纹、去除毛细血管扩张、色素斑[1].其治疗原理是:应用特定的强脉冲光能量可穿过皮肤,并且不同波长的强光脉冲光对组织的作用具有选择性,从而产生不同的光生化、光热解反应的特性.短波段光选择性作用于皮下的小血管、色素团或色素细胞,使之升温高于正常皮肤组织,利用它们的温差使血管封闭,色素团和色素细胞破裂、分解,达到祛除色素斑的效果.
作者：曹冬梅 刊期： 2012年第12期
目的:探讨内源性HSP70对离体供心的保护作用,为临床延长供心保存寻求有效的方法.方法:60只SD大鼠,随机分为:实验组:去甲肾上腺素预处理组；生理盐水对照组；两组均于实验结束,取6只大鼠处死,取左室前壁心肌组织；余大鼠均切取完整心脏,放于St-Thomas液保存,分为4个时间点进行观察,应用免疫组化观察上述各时间点的HSP70表达情况及测定心肌组织的SOD、MDA含量.结果:对照组HSP70仅有少量表达；实验组HSP70表达含量明显增加；实验组的SOD活性明显高于各时间点相对应的对照组；但随着供心保存时间的延长,活性逐渐下降.实验组保存10h后明显下降；而对照组保存6h则下降显著；各时间点实验组心肌组织中MDA的含量明显低于对照组,与SOD组相反.结论:心肌HSP70高表达对供心具有明显的保护效应,通过降低MDA含量、升高SOD活性,增强心肌抗氧化损伤能力,从而发挥其对供心心肌细胞保护作用.
作者：邬鹏宇；杨学慧；孙秀红；李春秀；张春青；李占清；张宇 刊期： 2012年第12期
妊娠剧吐的病因及发病机理方面至今仍无定论,临床医生在补液、纠酸、止吐、补钾等基础治疗的同时,积极针对病因治疗,探索各种不同的治疗方案,以期迅速恢复患者的水、电解质、酸碱的平衡,改善患者的全身状况,使妊娠剧吐的恶性循环得到有效的阻断,提高患者的生活质量,减少妊娠终止率和重症发生率.现综述如下.
作者：宋志慧；王雪梅；张会敏；李桂荣 刊期： 2012年第12期
目的:探讨教育与治疗综合性护理干预模式对颜面器官畸形患儿父母心理危机的作用.方法:选择60例颜面器官畸形患儿的父母为研究对象,应用随机数字表将其分为观察组和对照组,每组各30对；观察组采取教育与治疗综合性护理干预模式进行护理干预,对照组采取传统心理健康教育模式进行护理干预；干预前后采用Zung抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)进行心理危机状况评估并作组间比较. 结果:干预后两组对象抑郁和焦虑程度均得到改善,但观察组比对照组更为明显,其差异有高度统计学意义,P＜0.01. 结论:教育与治疗综合性护理干预模式可以较传统心理健康教育模式更为有效地化解颜面器官畸形患儿父母的心理危机.
作者：袁国芳 刊期： 2012年第12期
目的:本文选取2011年1月～ 2012年8月我院儿科门诊病例进行调查研究,探讨儿科门诊病主要存在的安全隐患,进而提出有利于降低护理风险的防范对策.方法:调取15560例患儿资料和该研究时间段内我科接受家长投诉情况,并对数据进行统计.结果:儿科门诊护理安全隐患事件发生率3.37％,其中发生率由高至低依次是:分诊不当而延误治疗时机、多次穿刺不成功造成患儿痛苦、输液速度不当巡视不足、护理不足服务不到位、消毒隔离不当而引发感染.护理差错事件共发生2例,发生率0.01％.结论:儿科门诊护理安全隐患主要来源于护理态度、护士素质、护理质量控制和对患儿行为管理四方面,临床应注意对患儿行为管理、加强对患儿家长的健康教育、加强对护士的专业培训和责任心培养、合理用人,注意岗位调整.
作者：熊家梅 刊期： 2012年第12期
目的:调查保定铁路女职工压力性尿失禁及盆腔脏器脱垂情况.方法:采用整群抽样的方法对保定铁路女职工进行问卷调查、1h尿垫试验及妇科检查(POP-Q分期法).结果:尿失禁(UI)患病率为34.62％,压力性尿失禁(SUI)患病率为21.64％,轻度48.97％,中度31.08％;重度19.93％.盆腔器官脱垂(POP)患病率为44.23％:0期55.77％,Ⅰ期23.08％,Ⅱ期11.06％,Ⅲ期7.69％,Ⅳ期2.40％.x2检验表明:SUI的分度与POP分期二者之间有相关性(P＜0.05),POP分期越高SUI程度越重.结论:保定铁路女职工SUI及POP患病率均较高且SUI的分度与POP分期之间存在相关性.
作者：刘艳娟；闫华；张素敏 刊期： 2012年第12期
目的:观察槐杞黄颗粒联合泛福舒治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效.方法:选择我院反复呼吸道感染患儿80例,给于口服槐杞黄颗粒和泛福舒治疗,观察用药前后呼吸道感染的情况及血清免疫球蛋白IgA、IgM、IgG和T淋巴细胞变化.结果:治疗后临床症状明显改善,总有效率达8 3.8％；血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM和T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均较治疗前升高,与治疗前比较差异有显著性(P＜0.05).结论:槐杞黄颗粒联合泛福舒用于小儿反复呼吸道感染可增强免疫力,对治疗小儿反复呼吸道感染有明显疗效.
作者：金红 刊期： 2012年第12期
目的:探索多媒体技术在心胸外科术前谈话中的临床应用,进一步研究在心胸外科术前谈话中潜在的医患纠纷问题以及防范对策,从而提高宣教质量水平,提高患者的满意度,降低医疗纠纷的发生率,缩短术后带管时间.方法:随机选择2组患者,分别采用不同的术前谈话方法.第1组(50人)采用自制多媒体术前谈话课件进行,为实验组；第2组(50人)采用传统方式术前谈话,为对照组,结果以SPSS 13.0统计软件进行计量资料的统计学分析,计数资料采用x2检验,P＜0.05为具有显著统计学差异.结果:术前采用自制多媒体术前谈话课件进行谈话,可以使医生与患者及其家属能够在术前更方便及充分的沟通患者病情及预后,使患者及其家属对心胸外科手术有一个直观的了解,减轻了他们对陌生外科手术的恐惧感,并且使他们对各种心胸外科疾病的大概发病原理及手术方法有一个初步的了解,树立了患者术后忍受气管插管引起不适的信心,使患者及其家属能够更加积极的配合治疗和护理工作,不仅大大提高了患者的满意度,降低了医疗纠纷的发生,而且明显缩短了术后带管时间.实验组结果明显优于对照组.结论:多媒体术前谈话技术以其独特的宣教效果,增强了患者及其家属的对疾病的认识、手术的认可及理解程度,提高了患者的满意度,降低了医疗纠纷的发生,缩短了术后带管时间的发生,临床试验效果良好,值得在工作中进一步优化及实践.
作者：李坤生；苏宜江；韩志锋；赵润润；张勇；李莉；刘会平；许宏基 刊期： 2012年第12期
且的:观察团体心理辅导对冠心病患者焦虑、抑郁情绪及自信心的影响.方法:对80例符合诊断标准的冠心病患者,首先采用SAS和SDS以及SES三种量表评估患者的焦虑、抑郁情绪和自信心状态,然后将患者分为8个小组,每组10人,按照程序,系统规范地设计团体心理辅导的时间、主题、步骤、内容和技术,逐项实施.每周辅导1次,每次2h,共辅导8周.活动结束后,采用上述三种量表对患者重复施测,前后两次的测评数据,进行统计学处理(t检验,x2检验).结果:团体心理辅导后焦虑、抑郁情绪测评得分明显降低,自信心测评得分明显提高,具有非常显著性差异(P＜0.01)；团体心理辅导后,不良情绪状态患者例数均较团体心理辅导前大大减少,情绪恢复正常的患者例数明显增多.结论:对冠心病患者进行团体心理辅导,可明显改善焦虑及抑郁不良情绪,提高恢复健康的自信心,
作者：张会芳 刊期： 2012年第12期
为认真贯彻落实《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》和国家医改方案中关于城乡医院对口支援工作,不断健全城乡医院对口支援制度,进一步做好“万名医师支援农村卫生工程”,着力提高县级医院的医疗技术水平和服务能力,方便农村患者就近得到较高水平的医疗服务.根据省卫生厅统一部署和要求我院于2008年6月开始依次与我省张家界市、娄底市所辖共四家县级医院建立了长期稳定的对口支援协作关系,医院共向县级医院派驻副主任、主治医师35人次进行了对口支援工作.
作者：李红；尹桂英 刊期： 2012年第12期
目的:探讨矫正个别牙反合引起的下颌偏斜后,下颌骨对称性的变化.方法:混合牙列期或早期恒牙列期个别牙反合引起的下颌偏斜患者11名,对正畸矫治前后全口曲面断层片进行测量和统计分析.结果:下颌偏斜矫正后面部不对称明显改善,但两侧CH高度差没有显著差异,髁突的偏斜系数减小(P＜0.05)但仍大于6％.结论:混合牙列或早期恒牙列期,个别牙反合引起的下颌偏斜伴有一定程度的骨性改变,正畸矫治能够改善下颌骨的不对称,但不能完全消除骨骼变化,强调早期治疗的重要性.
作者：刘永召；李晓彦；刘志峰；徐娟 刊期： 2012年第12期
目的:研究临床上大面积脑梗死的发病特点及其预后,方法:对具有典型脑梗塞症状的48例入院患者经核磁共振及头部CT证实脑大面积脑梗塞,分析其临床表现及其预后康复情况.结果:在这48例患者中伴有出血性脑梗塞10例(21％),死亡14例,病死率31％,33例致残,致残率98％,大面积脑梗塞患者预后较差.结论:对于大面积脑梗塞患者,应及早做出准确诊断,积极改善缺血及再灌注治疗,高压氧仓改善脑细胞缺氧,减轻损伤,对于大面积脑梗塞患者极易出现出血性脑梗塞,临床上应极力尽早治疗,行必要的康复治疗,对于改善患者的生存率和预后意义深远.
作者：夏烈新；冉文；陈立铭；吴慧芳；李知莲；涂强 刊期： 2012年第12期
目的:探讨新型光棒与传统喉镜在气管插管中的效果比较.方法:随机选择80插管全麻患者分为光棒/导管组(A组)和喉镜/导管组(B组),麻醉后A组:用光棒引导行气管插管,确定气管导管满意后,接麻醉机.B组:常规置入喉镜,窥见声门后插入气管导管.记录操作时间、MAP、HR、SP02及不良反应.术后24小时内随访,询问患者是否存在咽喉疼痛、声音嘶哑或吞咽困难等并发症.结果:两组患者性别、年龄、体重等无统计学意义.A组患者插管时间明显短于B组,A组咽喉疼痛病例少于B组,A组患者插管前后MAP和HR差异无统计学意义,B组患者插管后1分MAP和HR与诱导前有统计学意义.讨论:光棒插管技术简便实用,容易掌握、安全有效、成功率高,为气管插管提供了新的方法.
作者：周艳 刊期： 2012年第12期
所有药物几乎都可引起不良反应,只是反应的程度和发生率不同.随着药品种类日益增多及国家基本药物的广泛使用,药物过敏除了常见的抗生素过敏外,还出现了一些罕见药物过敏现象,特别是现在随着中成药的大力推广使用,中成药过敏出现增多趋势.笔者就长期临床工作中发生的一些罕见的药物不良反应报道如下.
作者：吴增荣 刊期： 2012年第12期
目的:探讨新生儿低血糖症发生的危险因素,为临床防治提供依据.方法:对住院的382例新生儿于入院时进行血糖监测析.结果:低血糖57例,总发生率14.9％,其中早产儿、低出生体重儿、巨大儿发生率均显著高于足月正常体重儿.结论:早产儿、小于胎龄儿、糖尿病母儿、巨大儿、窒息、感染、喂养困难等因素均易出现低血糖.
作者：朱晓辉；张毅；李怡帆 刊期： 2012年第12期
门诊护理是优质护理的重要组成部分,院前开展健康宣教将直接影响住院产妇的满意度和依从性.我院孕妇学校成立于2007年,运行5年来有12430孕妇参加培训,其中2009年度参加孕妇学校培训的孕妇2000人,在本院分娩1789人,本院分娩率89.45％,孕妇满意率89％.自2010年10月在孕妇学校实施优质护理服务后,通过优化孕妇学校听课环境、改良授课模式、丰富教学内容和提高教学老师素质等措施,根据产妇的需求特点,提供个性化的健康教育[1],取得了良好的效果.2011年度孕妇学校听课孕妇2890人,全部选择在本院分娩,本院住院分娩率达100％,孕妇满意率98％,为医院创造了良好的经济效益和社会效益.现将优质护理服务在孕妇学校中的开展情况报道如下.
作者：杨敬晓；秦玉平 刊期： 2012年第12期
目的:评估负压抽吸+搔刮术治疗腋臭的临床效果.方法:自2009年7月～ 2011年12月应用微创负压抽吸+搔刮术治疗腋臭91例.结果:91例患者均于术后第2天或第3天复诊,检查异味完全消失,小切口闭合,无感染、血肿或皮肤坏死发生.结论:负压抽吸+搔刮术治疗腋臭是当前较理想的一种手术方法,值得临床进一步探索和推广.
作者：郑晓明；高凤山 刊期： 2012年第12期
目的:加强综合医院儿科门诊的医院感染管理与监测.方法:建立建全医院感染管理体系,进一步完善各项规章制度,加强医疗废物的管理.结果:通过各环节规范化管理,消除了院内感染的安全隐患.结论:综合医院儿科门诊的监控与环节管理,体现了医院管理水平的高低,也提高了医疗护理质量、确保了医疗安全.
作者：孙秀春；尹建春；乔霜 刊期： 2012年第12期
目的:本文旨对ICU危重患者留置导管护理效果分析与探讨.方法:对我院ICU室11 3例危重患者留置导管进行科学、系统的护理工作.结果:通过有效的对113例留置导管的危重患者进行科学、系统的护理工作之后,极为有效地降低了患者在护理过程中并发症的发生率,充分保证了留置导管在对危重患者治疗过程中的有效应用.同时,还极大地提高了对其治疗与护理工作的效率,并全面保障了对其抢救的成功率.本文113例患者对护理工作的满意度为100％.结论:对ICU留置导管的危重患者实施科学、系统的护理工作,不但可以方便、有效的对其进行治疗与护理,还大大提高了对其施以抢救的成功概率.
作者：张霞 刊期： 2012年第12期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
