曹冬梅
目的:探讨经尿道精囊镜技术在血精患者诊治中的可行性和有效性.方法:分析我科自2008年5月～2012年3月的20例血精患者的临床资料.术前检查明确诊断为血精,术后定期随访患者的症状、改善及精液常规情况.结果:20例手术均成功,17例明确诊断为精囊炎,精囊结石2例,精囊息肉1例,使用钬激光治疗.2例术后1周出现附睾炎症状,给予抗感染治疗1周后治愈,所有病例术后均未见逆行射精、尿失禁或直肠损伤等并发症.结论:通过本文结论表明精囊镜探查在血精诊治中具有操作方便,观察直接,效果肯定等特点,是一种治疗精囊疾病安全、有效、可行的新方法.
作者：巴特巴依尔；陈文新；陈建 刊期： 2012年第12期
目的:探讨病房运动与饮食组合干预治疗对住院治疗的Ⅱ型糖尿病患者的血糖控制及运动与饮食组合干涉疗法依从性的影响.方法:选择首次发病住院无运动禁忌并且无挑食不良习惯的Ⅱ型糖尿病患者72例,在健康教育和常规治疗的基础上给予制定个性化的运动与饮食组合干涉方案并监督完成,分析运动与饮食组合干预前后疗效.随访比较患者3个月及半年后对运动与饮食综合干涉疗法的依从性.结果:运动与饮食干预前后的血糖控刺存在差异,接受运动与饮食组合干涉的患者千预后血糖明显低于干预前,P＜0.05,住院期间接受运动与饮食组合干预的患者对此综合疗法的依从性明显提高,P＜0.01.结论:组合干涉疗法能增强患者运动疗法的依从性,有利于血糖的有效控制及良好生活习惯的养成.从而提高患者的生命和生活质量,增加患者的治疗信心.
作者：陈梅 刊期： 2012年第12期
目的:探讨布地奈德雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎的疗效.方法:将61例喉炎患儿随机分为两组,两组均采用综合治疗,治疗组用布地奈德雾化吸入,对照组用地塞米松静脉注射,治疗3h后比较两组临床疗效.结果:治疗组在声嘶、喉梗阻症状的缓解方面与对照组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:布地奈德雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎,快速、有效、简单、安全,值得临床推广.
作者：蔡祥；廖峰 刊期： 2012年第12期
目的:介绍应用多个扩张器修复儿童巨大黑素细胞痣的经验与体会.方法:自2002年3月～ 2012年2月对27例儿童巨痣患者应用75个皮肤软组织扩张器,男性14例,女性13例,年龄3～12岁,平均年龄7岁,巨痣面积大28cm×17cm(躯干部),小5cm×2cm(面部).13例惠儿头颈部埋置扩张器26个,1 0例躯干埋置扩张器39个,4例四肢埋置扩张器10个.扩张器置于皮下筋膜层并每周注水扩张,扩张后皮瓣主要以易位转移的形式修复巨痣切除后皮肤缺损创面.结果:本组共27例,23例创面Ⅰ期愈合,发生感染4例,血肿2例,皮瓣血运障碍1例,扩张器外露2例,25例患儿随访7个月～2年,患儿及家属对功能与美学效果均满意.结论:应用皮肤软组织扩张术修复儿童巨大黑素细胞痣是安全有效的手术方法.
作者：李蠡；谷廷敏；杨蓉娅；隋志甫；赵志力；石成方 刊期： 2012年第12期
目的:对比子宫内膜异位症腹腔镜术后应用不同药物辅助治疗的临床疗效.方法:选择58例子宫内膜异位症患者进行腹腔镜手术,术式为保留子宫的子宫内膜异位灶清除术,术后随机分成两组:A组29例,口服孕三烯酮22.5mg,2次/周,B组29例,口服米非司酮胶囊(Ⅱ)5mg,1次/日,疗程均为6个月.患者用药均从术后月经来潮的第1天开始服用,6个月后停止,随访1年.观察术后两种方法治疗后症状缓解情况及妊娠情况,同时了解药物不良反应和子宫内膜异位症的复发情况.结果:两组患者症状均得到不同程度缓解,治疗组和对照组完全缓解率、部分缓解率、复发率、妊娠率差异无统计学意义(P＞0.05),两组患者不良反应差异有统计学意(P＜0.05).结论:使用两种方法用于子宫内膜异位症术后辅助治疗效果相近,但使用米非司酮胶囊(Ⅱ)较孕三烯酮者不良反应少,是值得推广的治疗子宫内膜异位症术后患者的好方法.
作者：郭丽娜；李芬 刊期： 2012年第12期
目的:调查实习护生对对化疗药物认知的现状,分析原因,提出对策,以便更好的实施临床护生的管理和代教.方法:采用问卷调查对218名临床实习护生对化疗药物的正确操作、副作用、正确防护等进行调查.结果:在化疗药物药理知识中；只有10.5％的护生对化疗药物的作用、副作用、用法很了解.在配置化疗药物过程中；只有16.1％的护士对应如何正确配置,如何做好自我防护很了解.在化疗药物污染方面；只有11.5％的护生对化疗药物污染皮肤、眼睛的应急措施比较了解.在个人防护方面；只有17.4％的护生对使用生物安全柜、带手套、带防护罩等防护措施很了解.结论:实习护生对化疗药物认知不足,在进入临床实习期间要进行系统化的肿瘤专科的培训,要加强对护生的针对性教育,提高实习护生的职业安全意识和水平,防止发生职业性暴露.
作者：贺春英 刊期： 2012年第12期
输液治疗护理是临床常用的治疗护理手段之一.婴幼儿静脉穿刺难度较成人大,穿刺成功率低.为了确保输液治疗的护理质量,提高输液治疗的安全性和静脉穿刺成功率,护士必需坚实专业理论知识、规范临床实践操作、加强职业防护,为患者提供安全有效的输液治疗.笔者通过医学文献及临床经验认真分析总结,婴幼儿静脉穿刺的成功与以下几点相关:①护理人员的心理素质:②穿刺静脉的选择;③穿刺成功后的固定;④输液时的检查;⑤增强家属的配合意识.只有提高护理人员的心理素质、加强临床技术练习、针对患儿的具体情况因人而宜,必要时可借助一些辅助器械,才可使患儿在整个治疗过程得到安全有效的输液治疗,现报道如下.
作者：王淑燕 刊期： 2012年第12期
目的:探讨锥形束CT在种植体周围炎和牙周炎的诊断及指导其相关治疗过程中的辅助作用.通过与传统二维影像对比分析来了解锥形束CT在口腔临床疾病辅助诊断与治疗的特点,从而为临床的推广运用提供参考.方法:选择2010年5月～ 2012年3月在我院就诊的种植体或牙周炎的患者,对其进行常规临床检查,并用传统X线片与锥形束CT进行对比分析.所有病例有3名高年资医师和1名放射主管技师共同作出诊断.结果:锥形束CT和传统X线片在判断牙齿/种植体的近远中区域牙槽骨的缺损方面无统计学差异(P＞0.05),而在评估牙齿/种植体的颊舌侧及根分叉处的牙槽骨缺损方面有显著性差异(P＜0.05).由于能分析判断牙槽骨骨密度的改变,锥形束CT不仅能够早期诊断种植体周围炎或牙周炎,还能够从三维方向早期观察了解其周围牙槽骨的形态学上的变化.
作者：黄荣；罗冬元 刊期： 2012年第12期
目的:研究青海地区581例泌尿系结石化学构成,为临床预防、治疗提供依据.方法:化学反应测定581例泌尿系结石标本,研究其成分,并结合临床资料进行比较.结果:在581例尿石中混合结石占70.56％(410/581),其中草酸盐结石59.89％,磷酸盐结石34.59％,碳酸盐结石24.61％,尿酸结石26.33％;单纯结石17.42％.上尿路结石473例,下尿路结石108例,上、下尿路结石之比为4.36:1,肾、输尿管结石主要以草酸钙和磷酸钙混合结石及单纯草酸钙结石为主,膀胱结石主要以尿酸结石为主,尿路结石部位和化学成份构成密切相关,肾、膀胱结石与其化学成份构成经统计学检验差异有显著性(P＜0.05),提示上、下尿路结石的发病机理不同.结论:结石成分分析对于了解结石成因、预防结石形成和复发具有重要的意义.
作者：张欣雨；蔡辉霞 刊期： 2012年第12期
目的:探讨内窥镜下尿道会师术治疗急性闭合性尿道损伤的临床疗效.方法:回顾性分析42例急性闭合性尿道损伤患者采用输尿管镜进行内窥镜下尿道会师术的临床治疗效果.结果:42例损伤尿道在内窥镜下全部会师成功,均无尿失禁.36例无需进一步处理,尿流率正常；6例经间断尿道扩张后,尿流量正常.随访0.5～2年,41例排尿正常,1例失访.结论:内窥镜应用于男性急性闭合性尿道损伤,具有手术时间短、创伤小、康复快、疗效好等优点,可以作为男性急性闭合性尿道损伤治疗的首选方法.
作者：黄学象；程亮；陈俐 刊期： 2012年第12期
目的:通过分析精神科病房意外事件发生的相关因素,制定并采取相应的措施,使意外事件减少到低程度.方法:对住院期间54例意外事件资料进行回顾性分析.结果:跌倒为高发,给药错误、外逃为多发,与年龄大、地面滑、护士责任心不强、交接班不细、患者的心理未及时了解相关.结论:通过对相关因素分析,制定并采取相应的护理措施,有效的降低了意外事件的发生率.
作者：韩伟；苏雪萍 刊期： 2012年第12期
甲状腺功能亢进(简称甲亢)是由于甲状腺功能异常增强,导致甲状腺素(TH)分泌过多引起的机体各系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的疾病的总称.丙硫氧嘧啶(PTU)是治疗甲亢首选药物,经研究报道证明,相对于该类药物引起的皮疹、药物热及粒细胞减少而言,PTU引起的肝损害也很常见,且肝损害症状明显[1].2011年9月我科收治1例丙硫氧嘧啶引起肝损害的患者,经过积极保肝降酶降黄及及时有效护理的措施,取得了良好的疗效,现将护理方法汇报如下.
作者：张芳芳；孟玉华；张悦；宋兵 刊期： 2012年第12期
目的:比较孕妇牙周病治疗组与非治疗组对早产及低出生体重儿的影响.方法:收集在我院妇幼保健科建卡孕妇(妊娠4～5个月)816例,患牙周病者有489例,312名同意治疗为观察组,177名拒绝治疗为对照组,记录两组孕妇妊娠30周后的牙周状况及分娩后低出生体重儿和早产发生的情况.结果:治疗组的菌斑指数、探诊深度、出血指数和临床附着丧失均明显低于对照组,有统计学意义(P＜0.05)；治疗组低出生体重儿及早产与对照组相比明显降低,有统计学意义(P＜0.05).结论:孕妇牙周病的治疗可降低早产及低出生体重儿的发生率,是优生优育不可忽视的因素.
作者：崔巍巍；刘英奇；陆慧；孔永霞；冯瑞红；卢丽先；刘红霞 刊期： 2012年第12期
目的:设计一种适用于各种规格安瓿瓶,集消毒、切割、去微粒、掰折功能于一体的新型开启装置.方法:该装置为硅胶材质的指套型结构,指套的一端封闭,另一端开放.在指套内壁上适当位置有一组砂轮及与砂轮位置呈90度角交叉的消毒棉贴.当需要开启安瓿瓶时,挤压套筒,消毒棉贴与刀具合拢,即可完成安瓿瓶颈的消毒、划启、去微粒、掰折步骤.结果:可实现安瓿瓶开启的规范化操作目标,在安瓿瓶开启过程药液不会被污染,同时也大程度地避免了伤人事件的发生.结论:该开启装置具有安全可靠,结构简单,操作简便,价格低廉,易于维护等诸多优点,具有较好的应用前景.
作者：闫涛；李淑君；李海英；侯羿；武涧松 刊期： 2012年第12期
慢性湿疹常由急性、亚急性湿疹反复发作迁延不愈而成,剧烈瘙痒可给患者带来巨大痛苦,甚至影响患者的正常生活、工作[1].肿瘤疾病尤其是晚期阶段往往治愈率低,其主要的治疗护理目的是提高生活质量及生命质量.我科于2011年11月5日收治1例肝癌晚期合并大面积慢性湿疹患者,经过精心治疗和护理,取得明显效果,现报道如下.
作者：李丽梅；陈江敏；甄玉英 刊期： 2012年第12期
目的:探讨冬病夏治法治疗支气管哮喘的临床疗效.方法:选择2008 ～ 2011年我院支气管哮喘患者202例,随机分为治疗组和对照组:治疗组102例采用冬病夏治中西医结合法治疗支气管哮喘；对照组100例采用单纯支气管哮喘规范化治疗支气管哮喘,对比两组疗效.结果:治疗组总有效率82.35％,对照组总有效率65.00％,两组无显著性差异(P＜0.05).结论:冬病夏治法联合支气管哮喘规范化疗法治疗支气管哮喘临床治愈率高,疗效满意,值得临床推广.
作者：石健 刊期： 2012年第12期
目的:调查南川地区妇女实施正规宫颈癌筛查的现状,通过调查研究提出一套科学、合理的针对南川偏远地区实施规范化宫颈癌筛查的管理模式.方法:抽查2011年5月～ 2011年8月我区12个乡镇卫生院对15000位妇女宫颈癌筛查情况,与我院自2011年8月～ 2012年5月对来院就诊的已婚妇女3397例宫颈癌筛查情况进行对比.乡镇卫生院主要筛查方式为宫颈刮片细胞检查、宫颈醋酸染色检查方法,筛查结果异常送至上级医院就诊.我院采用宫颈薄层液基细胞学检查、电子阴道镜、宫颈病理组织学检查,逐阶梯进行宫颈癌筛查.对339女中的1000例进行问卷调查及宫颈分泌物人乳头瘤病毒定量分型.结果:乡镇卫生院筛查宫颈癌前病变患病率为3.33‰,其中CIN1 24例,CIN2 15例,CIN3 5例,确诊为宫颈浸润癌6例.我院筛查结果:3397名妇女中,TCT结果异常者占8.12％(276/3397),电子阴道镜诊断宫颈上皮内瘤变(CIN)及以上占3.998％ (146/3397).对电子阴道镜筛查阳性进行宫颈病理组织学检查,宫颈癌前病变为1.71％(58/3397),其中CINⅠ为4.12‰(14/3397),CINⅡ为5.59‰(19/3397),CINⅢ为7.36‰(25/3397)宫颈鳞癌为4.42‰(15/3397).结论:我院宫颈癌筛查阳性率远远大于乡镇卫生院筛查.为提高宫颈癌筛查率,可开展“乡镇卫生院进行TCT+上级医院实施电子阴道镜、宫颈活检+对乡镇卫生院宫颈癌筛查培训+建立妇女健康档案”的管理模式.
作者：田阗；谢艳；李媛；蒲元芳；张敏；邬洪明；殷丽；曾令先；吴红 刊期： 2012年第12期
目的:评估负压抽吸+搔刮术治疗腋臭的临床效果.方法:自2009年7月～ 2011年12月应用微创负压抽吸+搔刮术治疗腋臭91例.结果:91例患者均于术后第2天或第3天复诊,检查异味完全消失,小切口闭合,无感染、血肿或皮肤坏死发生.结论:负压抽吸+搔刮术治疗腋臭是当前较理想的一种手术方法,值得临床进一步探索和推广.
作者：郑晓明；高凤山 刊期： 2012年第12期
目的:探讨溴索与参麦注射液联合治疗老年慢性阻塞性肺病的临床效果.方法:选择我院2009年9月～2011年9月慢性阻塞性肺病老年患者80例,上述患者均为慢性阻塞性肺病稳定期患者.上述患者分为观察组和对照组.对照组采用常规治疗,观察组在对照组常规治疗基础上给予氨溴索和参麦注射液.两组患者14天为1个疗程.治疗前后检测两组患者肺功能的改变情况,主要观察FEV1和FEV1/FEV的改变情况；记录两组患者治疗3个月内急性加重发生情况.结果:观察组治疗前FEV1和FVC与对照组治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；观察组治疗后FEV1和FVC与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前期间急性加重发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规治疗慢性阻塞性肺病基础上给予氨溴索和参麦注射液治疗,能够显著提高患者的肺功能,改善临床症状,效果显著.
作者：吴淑嵚 刊期： 2012年第12期
目的:探讨胸部创伤并发急性呼吸窘综合征患者的护理方法.方法:对2010年1月～2012年3月我科收治的43例胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者严密观察病情变化,及时进行呼吸机辅助呼吸、使用适宜的PEEP(呼气未正压)值,加强呼吸道护理,严密控制液体出入量等护理.结果:43例患者中死亡5例,死亡率11.6％；治愈38例,治愈率88.4％.结论:严密观察病情变化,及时进行呼吸机辅助呼吸、使用适宜的PEEP值是胸部创伤并发急性呼吸窘综合征患者的重要护理措施.
作者：骆福秀 刊期： 2012年第12期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
