闫涛；李淑君；李海英；侯羿；武涧松
目的:探索脑梗塞后遗症药物治疗的有效方法、途径,观察颈动脉加压滴注红花注射液治疗脑梗死后遗症的疗效.方法:将202例确诊为颈内动脉系统脑梗塞后遗症患者,随机分为颈动脉治疗组102例和静脉途径用药对照组100例.治疗组是在脑梗塞病灶侧颈动脉加压滴注红花注射液,隔日1次,10次为一个疗程；对照组静脉给予相同剂量红花注射液,其他基础治疗两组相同.结果:治疗组显效率和总有效率明显高于对照组,治疗组神经功能缺损程度及日常生活活动能力的改善明显优于对照组(P＜0.01).结论:颈动脉加压滴注红花注射液治疗脑梗塞后遗症临床疗效确切,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：胥学会；马莉华 刊期： 2012年第12期
目的:探讨孕妇血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)与妊娠期高血压疾病(HDCP)的相关性.方法:采用前瞻性对照分析的方法,研究门诊定期产检的600名孕妇,根据临床表现分为正常妊娠组和妊娠期高血压组,于不同妊娠时期测定血β-HCG的变化并加以分析.结果:①正常妊娠孕妇妊娠8～12周血β-HCG明显升高,孕中晚期则维持在较低水平(P＜0.01)；②HDCP患者妊娠中晚期血β-HCG较正常妊娠孕妇明显升高(P＜0.01),子痫前期组血β-HCG值又高于妊娠期高血压组(P＜0.05)；③妊娠28 ～ 36周是HDCP的高发孕周,且易发展为子痫.结论:血β-HCG可以作为临床预测HDCP发生的有效检测指标.
作者：吴云波；吴梅 刊期： 2012年第12期
目的:观察应用临床路径对髋关节置换术患者进行健康教育的效果.方法:将30例行关节置换术后的患者随机分为实验组和对照组,实验组按照临床路径进行健康教育,对照组接受常规健康教育.结果:实验组的健康教育达标率和护理工作满意度均显著高于对照组(0.01＜P＜0.05).结论:在对髋关节置换术患者应用健康教育路径,能正确指导护士对患者进行健康教育可以提高健康教育的及时执行,提高教育质量及患者对护理工作的满意度,可以提高护理质量.
作者：王红霞 刊期： 2012年第12期
所有药物几乎都可引起不良反应,只是反应的程度和发生率不同.随着药品种类日益增多及国家基本药物的广泛使用,药物过敏除了常见的抗生素过敏外,还出现了一些罕见药物过敏现象,特别是现在随着中成药的大力推广使用,中成药过敏出现增多趋势.笔者就长期临床工作中发生的一些罕见的药物不良反应报道如下.
作者：吴增荣 刊期： 2012年第12期
目的:探讨肾上腺髓质素(ADM)在乳腺癌患者血清中的表达情况.方法:应用ELISA方法检测36例乳腺癌患者手术前、手术后及15例健康人的血清ADM的水平进行分析.结果:乳腺癌患者血清中ADM表达水平与健康对照组比较无差异(P＞0.05)；乳腺癌患者手术前血清中ADM的表达水平高于手术后的水平(P＜0.05).肿瘤大小T1、T2、T3的乳腺癌患者血清中ADM的表达水平有差异(P＜0.05)；相关分析显示呈正相关,肿瘤直径越大,患者血清ADM水平越高(P＜0.05).结论:乳腺癌患者血清中的ADM的主要来源是肿瘤组织,其高表达与乳腺癌的恶性行为有关,可能与乳腺癌的转移、发生、发展有重要关系.随着乳腺癌的疾病进展,肿瘤越大,临床分期越晚,患者血清的ADM表达水平越高.
作者：白杰；崔娜；陈治；盛平 刊期： 2012年第12期
目的:探讨DHS、DCS、Gamma钉固定不稳定股骨转子间骨折的临床对比效果.方法:不稳定股骨转子间骨折住院患者180例随机分为DHS组、DCS组、Gamma钉组各60例后进行上述内固定治疗.结果:所有患者手术切口均一期甲级愈合,术后患者康复出院.不过Gamma钉组髋内翻、深部感染、髋关节脱位、螺钉切割等并发症发生率明显少于其他两组(P＜0.05).Gamma钉组的术后卧床时间少于其他两组,同时术后6个月髋关节Harris评分及脊髓神经损伤分级情况也优于其他两组(P＜0.05).结论:不稳定型转子间骨折应首选内固定治疗,Gamma钉固定能取得很好的效果,是理想的手术方法.
作者：张东升 刊期： 2012年第12期
目的:探讨病房运动与饮食组合干预治疗对住院治疗的Ⅱ型糖尿病患者的血糖控制及运动与饮食组合干涉疗法依从性的影响.方法:选择首次发病住院无运动禁忌并且无挑食不良习惯的Ⅱ型糖尿病患者72例,在健康教育和常规治疗的基础上给予制定个性化的运动与饮食组合干涉方案并监督完成,分析运动与饮食组合干预前后疗效.随访比较患者3个月及半年后对运动与饮食综合干涉疗法的依从性.结果:运动与饮食干预前后的血糖控刺存在差异,接受运动与饮食组合干涉的患者千预后血糖明显低于干预前,P＜0.05,住院期间接受运动与饮食组合干预的患者对此综合疗法的依从性明显提高,P＜0.01.结论:组合干涉疗法能增强患者运动疗法的依从性,有利于血糖的有效控制及良好生活习惯的养成.从而提高患者的生命和生活质量,增加患者的治疗信心.
作者：陈梅 刊期： 2012年第12期
目的:观察分析技能综合训练实验室在护理实训课教学中的应用效果.方法:将我院96名护理本科学生,随机分为对照组和观察组各48名.对照组学生在传统的护理实验室进行技能训练,观察组学生在技能综合训练实验室进行技能训练,于实训课教学结束后观察两组学生技能训练效果并比较差异,数据进行统计学处理(t检验).结果:观察组的学生能力和总分方面评分显著高于对照组(P＜0.01)；观察组学生能力部分的评分也显著高于对照组(P＜0.01).结论:技能综合训练实验室用于护理实训课教学可提高学生的各项能力.
作者：张彩娟 刊期： 2012年第12期
为改变传统教学模式,提高学生的临床思维能力,对2008级三年制护理专科生在《基础护理学》教学中引入案例教学法,寻求调动学生的学习主动性,增强教学互动,提高护理学生分析、解决问题的临床思维能力.
作者：黄珏；聂蓉；冯毕龙 刊期： 2012年第12期
目的:探讨微创血肿穿刺引流术与小骨窗开颅术治疗高血压脑出血疗效对比情况,为合理选择手术方法提供参考.方法:高血压脑出血患者120例,根据随机原则分为治疗组与对照组各60例,对照组采用小骨窗开颅术,治疗组采用CT引导下微创血肿穿刺引流术.结果:两组术后都无死亡患者,两组的再次出血率、肺部感染率、消化道出血率均无显著性差异(P＞0.05).随访中也无死亡病例,治疗组的近期疗效优良率好于对照组(P＜0.05),治疗组的远期疗效也明显好与对照组(P＜0.05).结论:高血压脑出血患者应尽早实施CT引导下微创血肿穿刺引流术与,降低患者的致残率,提高预后疗效.
作者：黄春明；张宏祥；朱亚平 刊期： 2012年第12期
目的:探讨临床护理路径在急性闭角型青光眼手术中临床应用效果.方法:将我院2011年6月～ 2012年3月收治的122例急性闭角型青光眼手术患者随机分为两组,实验组61例施行临床护理路径,对照组61例给予传统护理模式,比较两组患者的临床效果.结果:平均术前等待日、平均住院日、平均住院费用,实验组均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；护理质量比较,实验组亦显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:临床护理路径应用于急性闭角型青光眼手术,可有效提高护理服务质量和疗效,降低医疗费用.
作者：苏丹 刊期： 2012年第12期
目的:探讨男性患者使用气囊尿管导致尿道损伤的预防和治疗措施.方法:对24例男性患者使用气囊尿管后出现尿道损伤的原因进行分类分析,根据具体情况采用不同方法进行治疗.结果:24例尿道损伤中,11例为插管损伤,13例为拔管损伤.全部病例采用保守治疗成功止血.随访发现3位患者出现尿道狭窄,经尿道扩张治疗均治愈.结论:男性患者在使用气囊尿管插管和拔管时容易损伤尿道,医护人员应该加强相关理论知识和操作技巧预防和治疗尿道损伤.
作者：唐伟；曹江燕 刊期： 2012年第12期
目的:探讨带蒂额肌肌皮瓣修复口腔颌面部缺损的方法和效果.方法:回顾性分析2005 ～2010年45例带蒂额肌肌皮瓣修复口腔颌面部缺损的病例资料.其中颊部缺损修复19例、腭部及上颌骨缺损9例、下颌骨软组织缺损7例、腮腺区软组织缺损5例、鼻部缺损3例、眶周软组织缺损2例.结果:随访3个月～2年,45例带蒂额肌肌皮瓣修复口腔颌面部缺损中,全部成活4 3例、2例在肌皮瓣远端有小部分坏死,面部外形及功能基本满意.结论:蒂额肌肌皮瓣是修复口腔颌面部缺损较理想的方法.
作者：张兴安；吴蜀江；卢海彬；曹云亮 刊期： 2012年第12期
目的:观察EGF面膜对剥脱性点阵激光术后皮肤创面修复能力的临床疗效和安全性.方法:60例患者进行面部剥脱性点阵激光治疗后,采用自身双侧面部创面对照策略,分为左侧为(实验侧)、右侧为(对照侧).在治疗后即刻给予左侧(实验侧)EGF面膜冰冷敷30min,右侧(对照侧)给予常规冰敷.术后即刻和治疗后3天连续进行使用EGF面膜,观察该面膜对激光治疗后主观症状缓解和皮肤炎症反应的临床疗效,同时检测其不良反应.结果:所有剥脱性点阵激光术后60例患者经过EGF面膜冷敷后,主观症状缓解,皮肤恢复时间缩短,第3天开始表皮上皮化,促进创面的快速修复,缩短创面的愈合时间,且创面愈合光滑,愈后效果良好,整个治疗过程无严重不良反应.结论:FGF面膜用于点阵激光术后能促进皮肤创面快速修复,缩短创面的愈合时间,疗效确切,是一种安全有效的辅助治疗手段.
作者：刘晓华 刊期： 2012年第12期
目的:探讨阿魏酸钠结合常规疗法治疗早发型重度子痫前期的效果.方法:观察2009年1月～2011年1月在我院住院的早发型重度子痫前期患者116例,均行剖宫产终止妊娠,随机分为对照组和治疗组,使用生化法测定治疗前后血浆中NO浓度,采用免疫组化方法检测胎盘中eNOS表达,对两组结果进行统计学分析.结果:①血浆中NO含量:两组患者治疗前NO含量没有统计学意义的(P＞0.05),而在治疗1周后,治疗组血中NO含量出现较明显的升高(P＜0.05),而对照组的变化却不明显(P＞0.05)；②胎盘组织中eNOS表达；对照组和治疗组比较,治疗组eNOS表达明显高于对照组,P＜0.05,有统计学意义.结论:通过两组间血浆NO和胎盘eNOS的变化,反映了阿魏酸钠结合常规疗法治疗早发型重度子痫前期的有效性.
作者：王勇；齐新颖；邢宝恒；杨风桢 刊期： 2012年第12期
目的:探讨我院实施能级对应管理下的责任制整体护理对骨病治疗结果的影响.方法:将2011年5月～12月实施责任制整体护理模式的骨一科110例骨病患者为实验组,与同期实施岗位功能制护理的骨二科110例骨病患者作为对照组进行比较,观察两组在疾病知识知晓率、康复指导达标率、在院天数、患者满意度、医生满意度等方面的差异.结果:实验组与对照组相比较五项指标均优于对照组.结论:能级对应管理下的责任制整体护理明显提高骨病患者的治疗效果.
作者：白连君；杨香芝；王爱新；唐娜；孙彩霞；吴月敏 刊期： 2012年第12期
具备过硬的心理素质,这是现代护理对于护理工作者所提出的新要求,也是确保护理质量的重要保障.为了提升护士群体的心理素质,必须通过严格把好护士入职关、强化职业道德教育、学习心理学专业知识、提升专业业务水平、注重临床实践操作技能培养、强化护理工作者的自身修养、做好自我调节与控制工作等六个方面,探讨了加强护士群体心理素质的对策.
作者：李建英 刊期： 2012年第12期
现代护理模式将患者住院时的康复和出院后康复看作是一个整体[1].文献报道[2],院内护理报务需延伸至院外,才能有效提高患者的生活质量,使患者尽早回归社会.而电话随访是连接出院后患者与护士之间的桥梁,是一种护理走向社会的延伸形式.自2010年1月以来,我院产科对所有出院产妇进行了电话随访,在了解产妇病情康复的同时,有针对性的为产妇提供帮助,满足产妇对医学保健知识的需求,使每一位产妇得到延续性的护理.出院后电话随访服务,得到产妇及家属的好评,取得了良好的社会效果,现报道如下.
作者：夏彦茵 刊期： 2012年第12期
目的:探讨埃索美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的临床效果.方法:选择我院2009年11月～2011年11月十二指肠溃疡患者100例,随机分为观察组和对照组(各50例)；观察组应用埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素治疗,对照组给予奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素治疗；两组患者均连续治疗7天,观察两组腹痛缓解、溃疡愈合及幽门螺杆菌根除情况.结果:观察组治疗前2天腹痛缓解率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组溃疡愈合率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；两组幽门螺杆菌根除率比较,差异无统计学意义(P＜0.05).结论:埃索美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的早期止痛及溃疡愈合效果较奥美拉唑三联疗法更显著,值得临床推广.
作者：黄治国；苏汝开 刊期： 2012年第12期
目的:分析住院患者对医疗服务质量的满意度及影响因素并找出相应的改进措施,为住院患者提供更好地服务.方法:采用自行设计的问卷,对2011年7月～2012年1月在我院住院的4200例患者进行了满意度问卷.结果:入院时护士介绍病境和相关要求占83.1％.病室清洁、干净、舒适占82.18％能分清责任护士,对护士工作情况满意度占83.39％,责任护士应向患者介绍疾病的治疗、护理及康复知识占78.77％,护士应介绍输液时所输药物的名称、作用及输液的注意事项占76.41％.结论:在现有的基础上增加临床护理人力资源的配置；病房环境卫生及陪护人员的管理有待加强；责任护士需要加强自我宣教；责任护士要加强专科知识及药学知识的培训.
作者：姚秀霞；尹桂梅；赵晓宇；姜雪莲；王亚飞 刊期： 2012年第12期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
