学术投稿

腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症两种方法的比较

郭丽娜;李芬

关键词:子宫内膜异位症, 米非司酮胶囊(Ⅱ), 孕三烯酮, 腹腔镜手术
摘要:目的:对比子宫内膜异位症腹腔镜术后应用不同药物辅助治疗的临床疗效.方法:选择58例子宫内膜异位症患者进行腹腔镜手术,术式为保留子宫的子宫内膜异位灶清除术,术后随机分成两组:A组29例,口服孕三烯酮22.5mg,2次/周,B组29例,口服米非司酮胶囊(Ⅱ)5mg,1次/日,疗程均为6个月.患者用药均从术后月经来潮的第1天开始服用,6个月后停止,随访1年.观察术后两种方法治疗后症状缓解情况及妊娠情况,同时了解药物不良反应和子宫内膜异位症的复发情况.结果:两组患者症状均得到不同程度缓解,治疗组和对照组完全缓解率、部分缓解率、复发率、妊娠率差异无统计学意义(P>0.05),两组患者不良反应差异有统计学意(P<0.05).结论:使用两种方法用于子宫内膜异位症术后辅助治疗效果相近,但使用米非司酮胶囊(Ⅱ)较孕三烯酮者不良反应少,是值得推广的治疗子宫内膜异位症术后患者的好方法.
中国美容医学杂志相关文献
  • 教育与治疗综合性护理干预模式对颜面器官畸形患儿父母心理危机的作用

    目的:探讨教育与治疗综合性护理干预模式对颜面器官畸形患儿父母心理危机的作用.方法:选择60例颜面器官畸形患儿的父母为研究对象,应用随机数字表将其分为观察组和对照组,每组各30对;观察组采取教育与治疗综合性护理干预模式进行护理干预,对照组采取传统心理健康教育模式进行护理干预;干预前后采用Zung抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)进行心理危机状况评估并作组间比较. 结果:干预后两组对象抑郁和焦虑程度均得到改善,但观察组比对照组更为明显,其差异有高度统计学意义,P<0.01. 结论:教育与治疗综合性护理干预模式可以较传统心理健康教育模式更为有效地化解颜面器官畸形患儿父母的心理危机.

    作者:袁国芳 刊期: 2012年第12期

  • 小儿单纯型和复杂型热性惊厥心肌酶谱变化临床分析

    目的:探讨小儿单纯型热性惊厥(SFS)和复杂型热性惊厥(CFS)血清心肌酶谱的变化及临床意义.方法:对269例急性上呼吸道感染致热性惊厥(FS)患儿进行心肌酶谱检测,根据病情分为两组,SFS组182例,CFS组87例,对两组结果进行对比分析.结果:小儿FS后心肌酶谱有不同程度的变化,CFS组血清CK-MB、CK、LDH、AST的阳性率及检测值均增高,但与SFS组相比,只有CK-MB的阳性率及检测值差异有统计学意义(P<0.01).结论:FS患儿抽搐时会引起心肌受损,CFS引起心肌受损更严重;CK-MB可作为FS心肌受损早期诊断及心肌受损严重程度的重要指标;对FS患儿要尽快止惊,尽早发现心肌受损,及时给予保护措施.

    作者:左满凤;舒琼璋;刘贺临 刊期: 2012年第12期

  • 妇癌术后双管经阴道腹膜后引流预防盆腔淋巴囊肿的临床观察

    目的:探讨妇癌术后预防盆腔腹膜后淋巴囊肿形成的佳措施.方法:将2005年1 0月~ 2010年2月本院收治的65例妇癌根治术后患者病历进行回顾性分析,分为阴道封闭单管经腹引流组共28例(A组),采用阴道残端开放双管经阴道引流组共37例(B组).对两组淋巴囊肿发生情况统计分析,并对术后肛门排气时间、抗菌药应用天数、发热天数、盆腔感染发生率、尿潴留发生率、切口愈合情况等并发症进行比较.结果:术后盆腔淋巴囊肿发生率:阴道封闭单管经腹引流组(A组)为28.6%,阴道残端开放双管经阴道引流组(B组)为2.7%;术后继发盆腔感染:A组3例,B组0例;A组在术后发热天数及抗菌药应用天数与B组相比,差异有统计学意义(P<0.05).两组在肛门排气时间、尿潴留发生率、切口愈合情况等并发症的发生差异无统计学意义.结论:妇癌根治术后经阴道腹膜后双管淋巴引流是预防术后盆腔腹膜后淋巴囊肿形成的有效途径,方法简单、效果可靠,无手术难度,不增加术后并发症,值得临床推广.

    作者:任蓉;杨红英;石峻;张婧;宁静 刊期: 2012年第12期

  • 健康信念模式教育对慢性阻塞性肺疾病患者自我管理疾病能力及复发率的影响

    目的:健康信念模式教育对慢性阻塞性肺疾病自我管理疾病能力及疾病复发率的影响.方法:将患者随机分成观察组及对照组,观察组在健康信念模式教育对患者进健康教育,对照组进行常规健康教育.比较健康教育前后两组患者自我管理疾病的能力及各自疾病的复发率.结果:用健康信念模式教育的患者的复发率明显低于应用常规健康教育的患者.结论:健康信念模式教育能提高慢性阻塞性肺疾病自我管理疾病的能力,降低疾病复发率.

    作者:赵英 刊期: 2012年第12期

  • 消毒供应中心规范改造后流程与管理

    科学合理的布局是保证消毒、灭菌物品质量的关键,同时也是预防医院感染的重要措施.根据我院的总体规划和长远供应需求,对消毒供应室进行了规范改造,建筑面积约700m2,在院内形成相对独立(一楼)的区域,距蒸汽源、水源附近且供应充足.环境无污染源,采光好,内部划分为工作区和生活区两大区域,工作区包括去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区、一次性无菌物品库几部分.

    作者:谢京梅 刊期: 2012年第12期

  • 高职护理专业实训室建设与实训教学探讨

    为培养具有创新精神的临床实用性护理人才,针对当前在高职护理专业实训室建设和实训教学存在的问题,提出加大护理专业实训室建设和进行实训教学改革,使学生在实训室受到整体护理理念的熏陶,牢固掌握护理操作基本技能,并培养学生评判性思维能力.

    作者:郭丽光 刊期: 2012年第12期

  • 乳腺癌患者血清中ADM的表达及其意义

    目的:探讨肾上腺髓质素(ADM)在乳腺癌患者血清中的表达情况.方法:应用ELISA方法检测36例乳腺癌患者手术前、手术后及15例健康人的血清ADM的水平进行分析.结果:乳腺癌患者血清中ADM表达水平与健康对照组比较无差异(P>0.05);乳腺癌患者手术前血清中ADM的表达水平高于手术后的水平(P<0.05).肿瘤大小T1、T2、T3的乳腺癌患者血清中ADM的表达水平有差异(P<0.05);相关分析显示呈正相关,肿瘤直径越大,患者血清ADM水平越高(P<0.05).结论:乳腺癌患者血清中的ADM的主要来源是肿瘤组织,其高表达与乳腺癌的恶性行为有关,可能与乳腺癌的转移、发生、发展有重要关系.随着乳腺癌的疾病进展,肿瘤越大,临床分期越晚,患者血清的ADM表达水平越高.

    作者:白杰;崔娜;陈治;盛平 刊期: 2012年第12期

  • 临床护理路径管理在妇科腹腔镜手术中的应用与效果评价

    目的:探讨临床护理路径管理在妇科腹腔镜手术中的应用效果,提高护理质量.方法:将130例腹腔镜手术患者随机分为观察组和对照组各65例,对照组实施传统的护理模式,观察组实施临床护理路径模式,评价两组患者的住院天数、住院费用、术后生活自理能力的恢复、健康知识掌握情况、满意度等指标.结果:观察组术前等待时间减少,平均住院日缩短,平均住院费用降低,对疾病健康知识的掌握程度及护理工作满意度提高,明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论:临床护理路径管理应用于妇科腹腔镜手术,利于规范医疗护理行为,提高护理质量和患者的满意度,减少住院时间,值得在临床上推广应用.

    作者:黄越桂 刊期: 2012年第12期

  • 突发公共卫生事件信息可视化管理研究

    通常我们将那部分可能发生或是已经发生,可能或是已经对社会大众健康造成重大损失的传染病疫情与原因不明的群体性疫病,加上重大性的职业中毒与食物中毒,以及其他涉及到危害社会大众健康的突发性公共事件称之为突发公共卫生事件.其有着形成原因多样性、结构分布差异性、蔓延传播广泛性、不利影响复杂性以及防治治理综合性等多个方面的特点,这也就决定了突发公共卫生事件管理工作存在极大的难度.本文依据这一实际情况,以突发公共卫生事件信息可视化管理为研究对象,从突发公共卫生事件信息可视化管理系统构成情况分析、突发公共卫生事件信息可视化管理功能分析以及突发公共卫生事件信息可视化管理运行分析这三个方面入手,围绕突发公共卫生事件信息可视化管理这一中心问题展开了较为详细的分析与阐述,并据此论证了信息可视化管理系统及其运行在提高突发公共卫生事件管理与控制质量的过程中所发挥的重要作用与意义.

    作者:温晓燕;王蕴;杨艳红 刊期: 2012年第12期

  • 妇科术后胃肠道功能恢复的探讨

    妇科手术虽然多限于盆腔,但经腹部的手术必然对肠管有刺激,胃肠道不可避免地受到干扰,加之麻醉药物的暂时抑制,术后出现一过性胃肠蠕动减慢甚至消失而发生肠麻痹.为使妇科腹部术后患者胃肠功能尽早恢复,早期排气,早期正常进食,促进机体康复,有文献[1]报道可在术后2h给予饮料,3h进食米粥.笔者对妇科手术后患者进行了术后2h早期饮水同时配合脚心热按摩与常规术后6h饮水,对照研究.现报道如下.

    作者:史久荣;王正梅;姜平 刊期: 2012年第12期

  • 非瓣膜性心房颤动抗凝治疗疗效和安全性观察

    目的:评价非瓣膜性房颤病人使用抗凝治疗与抗血小板治疗的疗效和安全性.方法:132例非瓣膜性房颤患者,分为抗凝组和抗血小板组.抗凝组给予华法林口服维持国际标准化比率(INR)2.0~3.0;抗血小板组给予阿司匹林口服.结果:抗凝组62例患者华法林维持量1.87~4.75mg/天,平均剂量(2.58±0.74)mg/天,INR平均(2.46±0.26).抗凝组和抗血小板组的栓塞发生率分别是1.6%和8.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);出血并发症发生率分别是16.1%和5.7%,但是出血严重程度构成比,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:非瓣膜性房颤患者抗凝治疗可以明显减少栓塞事件的发生,维持INR 2.0~3.0,严重出血并发症发生率不高、用药安全.

    作者:赵怀美 刊期: 2012年第12期

  • 综合性护理干预在青光眼患者手术中的应用效果

    目的:探讨综合性护理干预对青光眼手术患者术前眼压、术后视力恢复及提高治愈率的效果.方法:将100例需要行手术的青光眼患者随机分为干预组和对照组各50例,干预组实施系统的综合性护理干预,对照组只进行一般的常规护理,比较两组患者入院及术前30min眼压的变化,术后视力的变化,术后治愈状况.结果:入院时两组患者测量的眼压、视力值比较无统计学意义(P>0.05),干预组患者术前眼压,术后视力恢复及治愈率明显优于对照组(P<0.01).结论:系统的有针对性的综合性护理干预对患者术前眼压的控制,术后视力的恢复及治愈率均优于一般的常规护理.

    作者:张静;拓晓瑜 刊期: 2012年第12期

  • 护理观察指标与急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常的相关性分析

    目的:研究分析与急性心肌梗死(AMI)再灌注心律失常(RA)发生相关的护理观察指标,指导护理人员对AMI患者的病情观察,为临床护士在AMI患者的病情观察提供依据.方法:回顾性分析152例静脉溶栓成功的AMI患者,将护理观察指标分为溶栓治疗前、治疗中进行分类,按是否发生RA,分析这些护理观察指标与RA发生的相关性.应用SPSS17.0软件进行统计学分析,计数资料比较用x2检验,护理观察指标与RA发生的相关性分析采用Pearson相关系数,检验水准α=0.05.结果:患者焦虑、梗死前无心绞痛、发病至溶栓开始时间≤6h、血糖>6mmol/L、血压≤100/70mmHg易发生RA.结论:临床护士应掌握急性心肌梗死RA的影响因素,加强病情观察,预防RA的发生,降低RA造成的危害,提高急性心肌梗死患者的抢救成功率.

    作者:钟雪莲;邢凤梅;王希柱;唐小梅;石守银;屈海宏 刊期: 2012年第12期

  • 急性尿潴留在基层医院急诊处理体会

    目的:分析探讨急性尿潴留的原因以及急诊处理方法,快速解除病痛,提高基层医院急诊救治效果.方法:对146例急性尿潴留患者的急诊处理措施分析总结.结果:成功导尿134例,占91.8%;好转11例,占7.5%,有效率99.3%.无效1例占0.7%.结论:导丝辅助导尿提高留置导尿成功率,穿刺抽尿法是基层医院急诊处理尿潴留快速、有效,损伤小,操作简单的有效处理方法.

    作者:吴祥奎;王晓东;朱小丽 刊期: 2012年第12期

  • Sysmex XE-2100血细胞分析仪白细胞分类的临床价值评价

    目的:探讨Sysmex XE-2100血细胞分析仪白细胞分类与人工分类的差异度.方法:对84例血标本上Sysmex XE-2100血细胞分析仪进行白细胞分类检查;同时进行手工法分类200个白细胞.结果:84例血标本嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞等四类仪器法与手工法差异无统计学意义(P>0.05);单核细胞差异有统计学意义(P<0.01).结论:System XE-2100血细胞分析仪对单核细胞计数增多的应通过手工分类检查以获得准确的结果.

    作者:张瑞雄;隋洪;陈光辉;莫和国;陈慧;蔡锦梅 刊期: 2012年第12期

  • 无创呼吸机的护理体会

    目的:探讨无创呼吸机的临床应用及护理方法.方法:应用无创呼吸机对需要辅助通气治疗的患者进行治疗,配合健康宣教、专业护理支持及心理护理支持.结果:通过正确的操作及有效地护理支持可以增加患者患者的依从性,减少机械通气的各种损伤及并发症.结论:有效地健康宣教、专业护理及心理护理支持,使得患者及家属接受及配合治疗,能有效提高治疗效果.

    作者:杨立丽;贾晓玲 刊期: 2012年第12期

  • 推行优质护理服务创建护理示范医院

    为了贯彻卫生部关于《优质护理服务示范工程活动方案》,我院积极响应卫生部号召,经广泛宣传与深入调研后,采用先试点后推广的形式,保证此项活动顺利开展.通过实施一系列的具体措施.深刻领会到这一特色护理活动是贯彻以人为本的护理文化实质的深入开展,通过艰辛努力,受到患者及其家属的热切好评,使护理服务质量和患者的满意度有了明显提高,保障了医疗安全,收到了满意效果,树立了良好形象.

    作者:王凤霞 刊期: 2012年第12期

  • 临床路径在髋关节置换术患者健康教育中的应用

    目的:观察应用临床路径对髋关节置换术患者进行健康教育的效果.方法:将30例行关节置换术后的患者随机分为实验组和对照组,实验组按照临床路径进行健康教育,对照组接受常规健康教育.结果:实验组的健康教育达标率和护理工作满意度均显著高于对照组(0.01<P<0.05).结论:在对髋关节置换术患者应用健康教育路径,能正确指导护士对患者进行健康教育可以提高健康教育的及时执行,提高教育质量及患者对护理工作的满意度,可以提高护理质量.

    作者:王红霞 刊期: 2012年第12期

  • 循证护理对先天性心脏病患儿介入术后自我效能感的影响

    目的:探讨循证护理对先天性心脏病患儿介入术后自我效能感的影响.方法:先天性心脏病患儿介入术80例,根据护理方法的不同分为治疗组与对照组各40例,对照组沿用目前儿科常规护理模式,治疗组患者采用积极的循证护理.结果:治疗组患儿的自我效能感总得分和各维度得分均显著高于对照组(P<0.05).治疗组患儿家属的MPOC-56总得分和各维度得分均显著高于对照组家属(P<0.05).结论:循证护理能够提高先天性心脏病患儿家属的护理满意度,并且改善自我效能感,从而有效改善患者治疗效果和身心状态.

    作者:石光莲;陈苗;姚欣 刊期: 2012年第12期

  • 小切口大汗腺切除术治疗腋臭的短期疗效评价

    目的:评价小切口大汗腺切除术治疗腋臭的短期疗效.方法:2010年4月~ 2011年10月本院65例小切口大汗腺切除术治疗腋臭术后恢复情况及并发症分析.结果:平均每侧腋臭手术时间40min,出血约50ml.术后单侧切口愈合延迟一例,换药2次后愈合;术后单侧皮下小血肿1例,自行吸收;术后无一例切口感染、皮肤坏死.随访患者术后无一例复发.结论:小切口大汗腺切除术治疗腋臭,手术切口小、恢复快,复发率低,并发症少,值得推广.

    作者:郁新建;杨金根 刊期: 2012年第12期

中国美容医学杂志

中国美容医学杂志

主管:中华人民共和国教育部

主办:西安交通大学