史久荣；王正梅；姜平
目的:介绍应用多个扩张器修复儿童巨大黑素细胞痣的经验与体会.方法:自2002年3月～ 2012年2月对27例儿童巨痣患者应用75个皮肤软组织扩张器,男性14例,女性13例,年龄3～12岁,平均年龄7岁,巨痣面积大28cm×17cm(躯干部),小5cm×2cm(面部).13例惠儿头颈部埋置扩张器26个,1 0例躯干埋置扩张器39个,4例四肢埋置扩张器10个.扩张器置于皮下筋膜层并每周注水扩张,扩张后皮瓣主要以易位转移的形式修复巨痣切除后皮肤缺损创面.结果:本组共27例,23例创面Ⅰ期愈合,发生感染4例,血肿2例,皮瓣血运障碍1例,扩张器外露2例,25例患儿随访7个月～2年,患儿及家属对功能与美学效果均满意.结论:应用皮肤软组织扩张术修复儿童巨大黑素细胞痣是安全有效的手术方法.
作者：李蠡；谷廷敏；杨蓉娅；隋志甫；赵志力；石成方 刊期： 2012年第12期
目的:探讨老年胃癌患者术后早期肠内营养支持的效果.方法:对36例老年胃癌患者术后24h实施肠内营养支持,并给予精心护理.结果:术后3～4天恢复胃肠道功能,7～10天拔除胃肠营养管,患者白细胞计数、红细胞计数、白蛋白、血红蛋白等营养指标则有不同程度上升(P＜0.05)、体重、血糖与术前比较无显著差异(P＞0.05).患者均痊愈出院.结论:在加强护理监护下,老年胃癌患者术后早期规范进行肠内营养是安全有效的,可显著改善患者的营养状况,提高患者的生活质量.
作者：韩秀艳 刊期： 2012年第12期
目的:探讨硼替佐米对Raji细胞、Jurkat细胞增殖及凋亡的影响及作用.方法:使用MTT(噻唑蓝)实验观察不同浓度硼替佐米对Raji及Jurkat细胞增殖的改变；使用流式细胞仪,Annexin V和PI双染色,监测细胞凋亡.结果:硼替佐米对Jurkat细胞、Raji细胞增殖的抑制作用及诱导凋亡存在剂量依赖性和时间依赖性.结论:硼替佐米抑制Jurkat细胞、Raji细胞的增殖,诱导其凋亡,呈剂量依赖性和时间依赖性.
作者：姜立彩 刊期： 2012年第12期
气管切开是临床抢救呼吸道梗阻及重型颅脑损伤患者的重要措施之一.自2010年5月～ 2011年11月通过对城北社区共7例气管切开病人进行居家护理,无一例发生感染和死亡.作为有创人工呼吸道,其护理和预防并发症是挽救患者生命的关键.社区护理真正承担医疗等六位一体的任务成为社区护理人员研究和探讨的重要课题.
作者：卢林丽 刊期： 2012年第12期
目的:对PICC置管整体性,规范性的管理.方法:本文通过对患者入院到出院对PICC置管一个整体的评估、观察、护理的记录而对PICC置管制定各种护理表格.结果:PICC护理记录中存在的潜在的法律问题减少,护理人员严格按照各种表格执行.结论:使PICC的整个护理过程有证可有循,有据可依,规范了护理人员的行为.
作者：王庆 刊期： 2012年第12期
目的:观察曲安奈德益康唑乳膏治疗各型湿疹的临床疗效.方法:选取皮肤科序惯诊治的各型湿疹患者244例,随机分为治疗组和对照组.治疗组124例应用曲安奈德益康唑乳膏涂患处,早晚各1次,疗程2周；对照组120例,用硫磺霜涂患处,方法同治疗组.分别观察初诊日、第7、14、21、28天皮肤瘙痒及患处红斑、丘疹、糜烂、渗液、浸润、苔藓化程度.结果:治疗组治疗急性、亚急性、慢性湿疹的有效率分别为83.9％、83.3％、81.3％、总有效率81.3％；对照组对应分别为67.8％、51.4％、44.8％、总有效率57.5％；治疗组疗效各型均明显优于对照组,P＜0.001.治疗期间无严重不良事件.结论:曲安奈德益康唑乳膏治疗各型湿疹临床疗效均较理想.
作者：茅恒菊 刊期： 2012年第12期
目的:探讨彩色多普勒超声检查确诊胎儿畸形的应用价值.方法:采用彩色多普勒超声仪对孕18～40周的孕妇进行系统检查.结果:本次检查的125例孕妇患者中,共有6例胎儿畸形,畸形发生率为4.8％,共检查出5例胎儿畸形,1例漏诊,检出的胎儿畸形符合率为100％.结论:彩色多普勒超声确诊胎儿畸形诊断率高、分辨性强,在胎儿畸形产前筛查中具有重要的诊断价值,值得临床推广.
作者：边欣；赵岩；王园园 刊期： 2012年第12期
目的:分析院内感染促发因素,有效预防和控制医院院内感染的发生和流行,降低院内感染率.方法:对莱院四个月份院感率和入院患者各类标本进行取样分析.结果:该院院感发生率5.3％,呼吸道感染居首位,且院内感染细菌分离及耐药性情况不容乐观.结论:应从多个方面重点防控院内感染.
作者：赵丛林 刊期： 2012年第12期
目的:探讨儿童传染性单核细胞增多症的临床特征、并发症、治疗及预后.方法:对2010年6月～2012年6月我院收治的56例儿童传染性单核细胞增多症的临床资料进行回顾性分析.结果:71.4％的患儿出现发热、咽、扁桃体炎和淋巴结肿大的典型临床三联征；并发症以肝脏损害常见,其次为肺炎、心肌损害、中性粒细胞减少症等,亦有相当一部分患儿表现为双眼睑水肿；变异淋巴细胞比例增高＞10％见于85.8％病例,是诊断IM简便有效的筛查手段,但其增高程度与病情的轻重和预后无关.EBV-VCA-IgM是确诊传染性单核细胞增多症指标之一.结论:传染性单核细胞增多症临床表现各异,病后应注意随访外周血变异淋巴细胞计数、血清EBV-VCA-IgM、肝功、心肌酶等检查,提高对本病实验室检查特点的认识有助于减少临床误诊和漏诊,更昔洛韦抗病毒联合糖皮质激素等治疗,预后大都良好.
作者：金瑄；王丽 刊期： 2012年第12期
目的:观察分析技能综合训练实验室在护理实训课教学中的应用效果.方法:将我院96名护理本科学生,随机分为对照组和观察组各48名.对照组学生在传统的护理实验室进行技能训练,观察组学生在技能综合训练实验室进行技能训练,于实训课教学结束后观察两组学生技能训练效果并比较差异,数据进行统计学处理(t检验).结果:观察组的学生能力和总分方面评分显著高于对照组(P＜0.01)；观察组学生能力部分的评分也显著高于对照组(P＜0.01).结论:技能综合训练实验室用于护理实训课教学可提高学生的各项能力.
作者：张彩娟 刊期： 2012年第12期
本院自2011年8月～2012年6月应用彩色多普勒超声技术对下肢骨折患者术前常规进行双下肢静脉检查,共发现下肢深静脉血栓15例,现报道如下.1 临床资料1.1一般资料:回顾性分析伤后数小时至术前2周的下肢骨折患者资料,排除既往有血栓史者,对所有患者术前常规进行双下肢静脉检查,共发现下肢深静脉血栓15例,其中男10例,女5例,年龄15～78岁,平均68岁.骨折分布情况:股骨颈骨折7例,股骨粗隆间骨折2例,股骨干骨折2例,胫腓骨骨折3例,股骨干骨折合并胫腓骨骨折1例,均为单侧.除1例为15岁少年外,其余患者均为中老年.
作者：封淑文；王岩；黄建新 刊期： 2012年第12期
目的:评价负压封闭引流技术在骨科患者中的临床应用效果.方法:选取136例顽固性软组织感染、骨髓炎及关节感染等骨科疾病患者并随机分为两组,68例采用负压封闭引流技术作为观察组,68例采用常规负压引流技术作为对照组,随访患者1年,观察两组患者更换引流管次数、创面愈合、感染复发、住院时间、医疗费用的情况.结果:观察组68例患者在采用负压封闭引流时,无1例发生变态反应,更换引流管次数(2.3±0.8)次,住院时间(18.4±5.1)天,医疗费用(5685.6±313.1)元,对照组分别为(3.1±0.5)次、(24.2±6.1)天、(7125.3±362.5)元,两组差异有统计学意义(P＜0.05).观察组创面愈合率高于对照组,感染复发率低于对照组,但差异无统计学意义.结论:负压封闭引流引流效果好,可明显缩短治疗周期,降低医疗费用,而且创面愈合快,将负压封闭引流技术应用于骨科临床的治疗,更利于患者局部创面的恢复.
作者：滕家松 刊期： 2012年第12期
目的:探讨难复性髋关节后脱位并坐骨神经损伤急诊治疗.方法:对10例难复性髋关节后脱位并坐骨神经损伤急诊手术治疗.结果:难复性髋关节后脱位并坐骨神经损伤急诊手术后,髋关节及坐骨神经功能良好.结论:难复性髋关节后脱住合并坐骨神经损伤,根据不同类型选择不同手术方式,可获得良好的髋关节及坐骨神经功能.
作者：闵银川；孙双全 刊期： 2012年第12期
目的:探讨临床护理路径在择期胸外科手术患者中应用效果.方法:选择我院自2010年1月～2011年10月收治的45例择期胸外科手术患者,随机分为干预组23例和对照组22例.两组均采用常规性护理方法,其中干预组采用临床护理路径进行健康教育护理,重点加强患者及家属的健康教育,并指导健康方法的应用；比较2组的知识掌握及应用程度.结果:干预组健康教育评估得分明显好优对照组(P＜0.05),患者在满意度等方面高于对照组.结论:临床护理路径可有效增强患者对知识的掌握度,及健康知识的应用程度,在针对择期胸外科手术患者患者护理上具有较好的疗效.
作者：王晶茹；王晴；林英 刊期： 2012年第12期
目的:研究在根管治疗中根充长度对临床疗效的影响.方法:对278颗根充治疗后2年的牙齿进行拍片检查,根据根充长度是否恰填分组:恰填187颗,非恰填(欠填或超填)91颗,应用根尖周指数并综合临床检查,对其临床疗效进行评价.结果:根管治疗成功率为68.7％；恰填根管的成功率(80.7％)比非恰填的成功率(45.1％)明显提高(P＜0.01).治疗后未行冠修复者出现冠劈裂,不能保留而拔除者4颗,占1.43％.结论:在进行根管治疗时,根充长度是否恰填明显影响临床治疗效果.
作者：李鸿志 刊期： 2012年第12期
目的:调查分析保洁员医院感染知识并提出相应医院感染防范与管理对策.方法:通过对50名病区保洁员进行问卷调查及培训,比较分析培训前后的效果.结果:保洁员责任心不强；消毒液使用不规范；自我防护意识和卫生习惯差；违反操作流程等是可能导致医院感染的主要危险因素.保洁员培训前后感染知识认知率差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:通过强化管理制度对策实施及培训能有效控制和预防医院感染的发生.
作者：魏霞 刊期： 2012年第12期
对200例体部恶性实体肿瘤患者在CT引导下行射波刀治疗前肿瘤靶区金标植入术,术后5～7天完成射波刀治疗,术中证实金标植入定位准确.金标植入术后发生心动过速55例,高血压23例,穿刺部位出血3例,皮肤疼痛158例,肺癌患者发生气胸2例,腹部出血与腹痛1例,均未经处理或对症处理恢复.提出金标植入术前做好心理护理,讲解射波刀治疗的优势及金标植入的意义,缓解患者紧张情绪；术后做好生命体征、疼痛、穿刺部位出血等的护理,是金标植入术顺利进行的保证.
作者：杨晓；李容；崔晓玮；赵秀华；杨宗燕 刊期： 2012年第12期
目的:分析聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后的乳腺彩色超声表现,提高对隆胸后乳腺变异的认识及诊断水平,分析其并发症的发生率.方法:2009年6月～ 2012年6月181例在外院行聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术,术后来我院进行彩色超声检查,显示乳腺结构及其充填物的形态,有无并发症.结果:检查结果未见明显异常135例,异常46例,出现不适后取出28例(56个乳房).结论:乳腺彩色超声在聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的检测中有较大的应用价值.
作者：唐媛；张彦；强剑颖；刘婷 刊期： 2012年第12期
目的:观察循证护理对肾病综合征合并血栓栓塞症患者的治疗护理效果.方法:回顾性分析2012年1月～2012年7月收治的132例肾病综合征患者是否并发血栓形成的情况进行调查,均在循证护理的基础上给予积极的治疗护理措施.结果:26例肾病综合征并发血栓形成患者经15 ～ 20天的住院治疗,症状均得到有效缓解,相关并发症未在住院期间发生,家属和患者对疾病的认识明显提升.结论:做好肾病综合征患者血栓形成预测指标的实时有效检测和在患病早期进行积极的临床护理,从而达到预防和减少血栓栓塞的目的,对患者的预后起到改善作用.
作者：雷会萍；马慧芳；郭蕊；马冯慧 刊期： 2012年第12期
目的:探讨基于医疗改革的医院客服系统的设计与实现.方法:进行医院内外网连通、专业呼叫中心平台和业务坐席系统、短信收发平台、知识库建设等系统前准备工作,根据患者需求建立系统功能模块.结果:全面提高医疗服务水平,搭建医患沟通服务平台,增强患者对医院的信任度,促进医院内部考核管理.结论:基于医改的医院客户服务系统可以改善医院服务质量,创造和提升医院的品牌优势,优化医院的服务流程,降低医院的服务成本,提升医疗信息化的水平,尽可能地避免医患之间的矛盾.
作者：陈磊 刊期： 2012年第12期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
