封淑文；王岩；黄建新
目的:探讨奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效.方法:将我院2009～ 2011年收治的11 4例反流性食管炎患者随机分为观察组和对照组,每组各57例,对照组患者给予单纯奥美拉唑治疗,观察组患者在此基础上给予加用莫沙必利治疗,观察两组患者的临床疗效及不良反应.结果:观察组57例患者治疗后显效52例(91.2％),有效3例(5.3％),无效2例(3.5％),治疗总有效率为96.5％,显著高于对照组的82.5％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).观察组1例患者出现腹痛、腹泻症状,对照组2例患者出现头晕症状,1例患者出现腹泻,患者均能耐受,未给予特殊处理症状自行缓解.结论:采用奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎,临床疗效确切,能够起到有效抑酸和促进胃排空的双重效果,且用药过程中不良反应发生率较低,值得临床进一步推广使用.
作者：孙慧 刊期： 2012年第12期
目的:探讨芬太尼透皮贴治疗肝癌介入术后肝区疼痛的有效性和护理方法.方法:选择2010年5月～ 2011年7月入院行介入治疗后出现中、重度疼痛的患者90例,将其随机分为实验组45例,和对照组45例,实验组给予芬太尼透皮贴止痛,对照组给予硫酸吗啡缓释片口服止痛,并记录治疗前后疼痛度记分,止痛药物起效与持续镇痛的时间.结果:实验组用药后疼痛完全缓解30例(66.7％),明显缓解14例(31.1％),总有效率达97.8％,平均止痛持续时间为72h.对照组用药后疼痛完全缓解10例(22.2％),明显缓解20例(44.4％),总有效率达66.6％,实验组患者疼痛缓解情况明显优于对照组(P＜0.05).结论:芬太尼透皮贴是治疗肝癌介入术后爆发性疼痛的有效药物,使用方便,副作用小,患者依从性好,值得临床推广使用.
作者：杨娅君 刊期： 2012年第12期
目的:探讨复方丁香罗勒口服液治液治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效.方法:168例轮状病毒性肠炎患儿随机分为治疗组及对照组,治疗期间观察体温、大便次数及性状改变,大便镜检病毒.结果:复方丁香罗勒口服液治疗组治愈率96.4％,显著高于对照组86.9％,P＜0.05,治疗组退热时间短,大便次数和性状恢复快,大便镜检病毒恢复阴性,两组比较差值得临床推广异显著,P＜0.01.结论:复方丁香罗勒口服液治疗小儿轮状病毒性肠炎安全有效.
作者：高丽艳；马利明 刊期： 2012年第12期
医院文化是现代医院管理的新趋势和新发展.现代医院管理将管理的核心、管理的出发点和落脚点归结到对人的管理上,并创造出一种崭新的管理模式和精神.医院文化的实质就是把“人”作为现代医院管理活动的主体,并积极主张大力利用和开发医院的人文资源,从而实现医院建设发展的目标.工会组织作为医院的重要组织之一,有着得天独厚的群众基础,如何积极参与医院文化建设,并发挥其作用,是摆在工会工作者当前的一个新课题,更是对代对我们提出的一个新要求和挑战.笔者结合工会工作的实践,提出几点思考.
作者：丁霞 刊期： 2012年第12期
颞肌损伤引起的头痛在临床较为多见,且易与其他疾病引起头痛相混淆,相关报道少见,我科采用丹红复合液局部痛点阻滞治疗颞肌损伤引起头痛,取得很好效果.
作者：刘振峰 刊期： 2012年第12期
目的:从生物力学角度分析髁突颈复合型骨折采用不同材料内固定后不同时期骨折局部应力分布状况及应力遮挡作用,试图为新型固定材料的临床应用提供生物力学依据.方法:用三维有限元法分析髁状突颈部复合型骨折采用小型钛板和可吸收板固定后,不同时期骨折局部的yon Mises应力值分布,并且计算比较各时期的应力遮挡率.结果:骨折固定初期,两种材料在各部位的应力遮挡率都在95％以上.骨折愈合后,骨缝各分区的应力遮挡率大小依次为:钛板固定后期＞可吸收板固定1年＞可吸收板固定3年.结论:下颌骨骨折采用小型钛板内固定时,在各骨折愈合时期均存在应力遮挡效应；可吸收板在固定早期具备与钛板相近的应力遮挡效应,后期较钛板小；就骨折局部的应力遮挡效应而言,可吸收材料是一种理想的内固定材料.
作者：赵亮；杨壮群；虎小易；陶洪；陈曦；刘秀丽；刘伟 刊期： 2012年第12期
目的:观察玻璃体视网膜手术治疗外伤性白内障合并眼内异物的疗效.方法:对26例(27眼)眼球穿通伤外伤性白内障合并眼内异物患者行白内障摘除并玻璃体切割、硅油填充、眼内光凝或冷凝术,必要时一期人工晶体植入,术后随访6个月.结果:共摘除25眼异物(92.30％),术后6个月功能痊愈20例,解剖痊愈5例,未愈2例.结论:眼球穿通伤外伤性白内障合并眼内异物早期联合性手术,有利于视功能的恢复和保持眼球的形态.
作者：张昕蕾 刊期： 2012年第12期
对200例体部恶性实体肿瘤患者在CT引导下行射波刀治疗前肿瘤靶区金标植入术,术后5～7天完成射波刀治疗,术中证实金标植入定位准确.金标植入术后发生心动过速55例,高血压23例,穿刺部位出血3例,皮肤疼痛158例,肺癌患者发生气胸2例,腹部出血与腹痛1例,均未经处理或对症处理恢复.提出金标植入术前做好心理护理,讲解射波刀治疗的优势及金标植入的意义,缓解患者紧张情绪；术后做好生命体征、疼痛、穿刺部位出血等的护理,是金标植入术顺利进行的保证.
作者：杨晓；李容；崔晓玮；赵秀华；杨宗燕 刊期： 2012年第12期
目的:探讨影响高龄患者人工股骨头置换术后功能恢复的原因.方法:从患者的伤口疼痛、呼吸系统并发症、合并慢性疾病、电解质紊乱、营养不良等情况进行分析.结果:2例患者术后并发坠积性肺炎,使术后肢体康复锻炼的时间延迟,3例合并有糖尿病的患者,不注重饮食,血糖极度升高,延长了住院时间.1例患者术后体位不当,致使假体脱位,经及时对症治疗,均痊愈出院.结论:通过临床护理分析,严格应用不同护理手段,熟练掌握各种并存病的观察要点,并发症的预防方法,并正确指导教会患者及家属进行康复训练是手术成功的关键.
作者：张延琴；牛志霞；张婷；朱娜莎 刊期： 2012年第12期
目的:探讨胆道镜联合钬激光治疗难取性胆管残余结石的临床疗效及安全性.方法:对38例胆道术后“丁”管引流的患者拔除“T”管后,因嵌顿结石、铸型结石或巨大结石(直径＞1.0cm)先行单纯胆道镜取石不成功,联合钬激光碎石后再取石.结果:对38例患者采用胆道镜下钬激光碎石、取石治疗,经过1～3次碎石、取石治疗,共有35例患者的结石取净,3例因结石位于三级以上胆管,胆道镜及光道纤维不能到达,未完全取净.术后有4例出现发热、轻微腹痛、寒战等胆道感染的表现,3例出现胆道出血,出血量均小于100ml,无胆道穿孔,窦道破裂等严重并发症.结论:胆道镜联合钬激光治疗难取性胆管残余结石创伤小,并发症少,安全有效,是目前治疗胆道术后难取性残余结石有效的补救措施.
作者：蒋志宏；邱道平；周军 刊期： 2012年第12期
目的:探讨TVT-0治疗压力性尿失禁的术前术后护理要点.方法:针对行TVT-0术的患者进行充分、精心和细致周到的术前、术后护理.结果:80例患者恢复良好,3例出现排尿困难,经留置尿管3天后恢复正常排尿.随访3月,无尿失禁、排尿困难并发症.结论:有效的术前术后护理能使患者顺利度过围手术期,明显提高TVT-0治疗效果.
作者：唐春霞；万蓬；钱火红 刊期： 2012年第12期
目的:对274例婴幼儿腹泻患者进行粪便轮状病毒抗原检测,了解其感染的年龄段,药物治疗效果及基本临床表现.方法:对本院2010年11月～ 2012年4月274例腹泻患儿粪便进行轮状病毒抗原检测.结果:274份腹泻粪便共检出轮状病毒抗原阳性96株；高发年龄为6月龄～2岁,检出率为43.75％,占58.33％;采用相应的抗生素治疗和利巴韦林静滴及葡萄糖酸锌口服,总有效率分别可达97.75％和97.92％; RS与NRS两组患儿发热、呕吐、脱水以及惊厥和肠梗阻的发生情况无明显差异(P＞0.05)；RS组酸中毒比例(70.83％)明显高于NRS组(38.76％),两组比较差异明显(P＜0.05)；CK-MB升高者RS组80例与NRS组79例明显较高,两组比较差异明显(P＜0.05).结论:轮状病毒是婴幼儿腹泻的主要病原体,金标法检测轮状病毒具有简单、快速、特异性高的特点,适合在各级医疗单位推广应用.
作者：钱扬会；马聪；赵强元；李艳君；郝秀红；刘丽娟 刊期： 2012年第12期
目的:探讨治疗慢性粒细胞性白血病疗效显著、可延长患者生存期且不良反应发生率低的有效方法.方法:回顾性分析2001年～2009年我科治疗的99例慢性粒细胞性白血病病例,比较干扰素联合羟基脲化疗法(对照组Ⅰ)、清肝化瘀汤配合羟基脲化疗疗法(对照组Ⅱ)和中医辨证配合伊马替尼疗法(治疗组)的临床疗效,比较患者生存期并观察不良反应发生情况.结果:治疗组6个月内血液学完全缓解率90.9％,疗效显著优于2个对照组(P＜0.01)；治疗组血液学有效率及36个月生存率明显优于2个对照组(P＜0.05)；治疗组不良反应发生率明显低于2个对照组.结论:中医辨证配合伊马替尼疗法治疗CML疗效显著,可延长患者生存期,不良反应发生率低.
作者：王敏；郑宇；崔江河 刊期： 2012年第12期
目的:总结精神障碍患者伴有睡眠呼吸暂停综合症患者的护理要点.方法:2006年3月～2010年4月,我院两个病区共收治12例精神障碍伴有睡眠呼吸暂停综合症患者,对其控制精神症状、治疗躯体疾病,实施精心护理,入睡前及睡眠时给予正压吸氧2L/min,侧卧位,心电监护及血氧饱和度监测、心理护理、饮食护理等,观察治疗、护理效果.结果:12例患者中,11例患者精神症状控制,好转出院.1例患者因呼吸暂停而抢救失败.结论:对精神障碍患者伴有睡眠呼吸暂停综合症患者进行严密观察和精心护理,可以使患者预后良好.
作者：常艳丽；杨宗儒 刊期： 2012年第12期
气管切开术是目前我国急救医疗,抢救危重患者生命的重要措施之一,在临床广为应用,而吸痰是气管切开术患者应用的基本的护理操作.如何选择适当的吸痰时机,采取正确的吸痰方式,是保证呼吸道通畅,达到有效机械通气的保障.笔者所在科室为老年干部病房,气管切开患者人数较多,现将老年气管切开术后患者的吸痰护理体会报道如下.
作者：邵瑛；王珺 刊期： 2012年第12期
目的:对小儿水痘、腮腺灸、风疹、轮状病毒腹泻以及幼儿急疹等病毒感染性疾病的外周血异型淋巴细胞出现率进行分析.方法:患儿外周血进行常规检验及血涂片检查,对于异型淋巴细胞＞5％者进行分型.结果:异型淋巴细胞出现率从高到低依次为:水痘(79.17％,19/24),风疹(68.42％,26/38),轮状病毒腹泻(57.14％,11/21),腮腺炎(47.06％,40/85),幼儿急疹因病例数少暂时不作统计.结论:水痘、腮腺炎、风疹、轮状病毒腹泻、幼儿急疹患儿外周血异型淋巴细胞的检出率达58.05％,应重视儿童病毒感染性疾病异淋的显微镜检查.
作者：李琳；牛立军；李金科 刊期： 2012年第12期
目的:观察臭氧联合利多卡因、曲安奈德、维生素B12对枕神经痛的治疗效果.方法:将枕神经痛的患者90例随机分为2组,试验组45例,采用臭氧联合利多卡因、曲安奈德、维生素B12行枕大、枕小神经阻滞,药物组成为利多卡因、生理盐水、曲安奈德、维生素B12的混合药液；对照组45例,仅采用药物枕大、枕小神经阻滞治疗.药物组成为利多卡因、生理盐水、曲安奈德、维生素B12的混合药波.结果:试验组总有效率95％(42/45例),对照组总有效率80％(36/45例),门诊随访三个月至一年,试验组复发率4.4％(2/45例),对照组复发率33.3％(15/45例),两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)结论臭氧联合利多卡因、曲安奈德、维生素B12阻滞治疗枕神经痛是一种安全有效的治疗方法.
作者：张杰；吴玉莲；张元豫；孙俊刚；蒲春林 刊期： 2012年第12期
目的:分析负压封闭引流技术在肢体创面应用中并发症的原因.方法:对2011年8月～2012年8月临床收治的28例感染创面的患者行清创后应用VSD敷料覆盖创面,持续低负压吸引治疗.结果:创面使用VSD的时间为3～10天.并发症出现引流通路堵塞23例,封闭薄膜下积液2例,中心负压不够1例,创面出血1例,创面感染1例. 结论:VSD在拥有诸多优点的同时也存在许多的并发症,正确的手术方法配合正规的护理操作,可以积极预防和减少并发症的发生,使VSD技术的优势充分发挥出来,为肢体创面的修复提供关键条件.
作者：蔡素梅 刊期： 2012年第12期
目的:观察应用临床路径对髋关节置换术患者进行健康教育的效果.方法:将30例行关节置换术后的患者随机分为实验组和对照组,实验组按照临床路径进行健康教育,对照组接受常规健康教育.结果:实验组的健康教育达标率和护理工作满意度均显著高于对照组(0.01＜P＜0.05).结论:在对髋关节置换术患者应用健康教育路径,能正确指导护士对患者进行健康教育可以提高健康教育的及时执行,提高教育质量及患者对护理工作的满意度,可以提高护理质量.
作者：王红霞 刊期： 2012年第12期
目的:探讨教育与治疗综合性护理干预模式对颜面器官畸形患儿父母心理危机的作用.方法:选择60例颜面器官畸形患儿的父母为研究对象,应用随机数字表将其分为观察组和对照组,每组各30对；观察组采取教育与治疗综合性护理干预模式进行护理干预,对照组采取传统心理健康教育模式进行护理干预；干预前后采用Zung抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)进行心理危机状况评估并作组间比较. 结果:干预后两组对象抑郁和焦虑程度均得到改善,但观察组比对照组更为明显,其差异有高度统计学意义,P＜0.01. 结论:教育与治疗综合性护理干预模式可以较传统心理健康教育模式更为有效地化解颜面器官畸形患儿父母的心理危机.
作者：袁国芳 刊期： 2012年第12期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
