叶文静；邢卫斌；秦兰英；付国俊
目的:评价应用循证护理路径预防游离皮瓣移植术后血管危象的效果.方法:应用随机数字表将84例接受游离皮瓣移植术的患者分为观察组和对照组,每组各42例.观察组按照循证护理路径实施术后护理干预,对照组按照医嘱和护理常规实施术后护理干预；观察并比较两组术后血管危象总发生率及游离皮瓣存活率.结果:观察组和对照组的术后血管危象总发生率分别为7.14％(3/42)和23.81％(10/42),两组比较,差异有统计学意义(x2=4.4594,P＜0.05)；观察组和对照组的术后游离皮瓣存活率分别为97.62％(41/42)和80.95％(34/42),两组比较,差异有统计学意义(x2=4.4800,P＜0.05).结论:实施循证护理路径可提供及时而有效的护理干预,降低游离皮瓣移植术后血管危象的发生率,提高游离皮瓣存活率.
作者：陈芳 刊期： 2012年第12期
目的:探讨综合医院用黛力新联用西酞普兰与单用西酞普兰治疗抑郁症的临床疗效.方法:将我院2005 ～ 2010年综合内科住院的抑郁症患者114例,随机分为观察组(58例),对照组(56例).对照组给予喜普妙治疗,观察组在服用喜普妙的基础上加用黛力新.进行治疗前和治疗后的第1、2、4、8周末均采用汉密尔顿抑郁量表17项减分率进行临床评分.结果:观察组的疗效在第1和2周优于对照组(P＜0.05),治疗第8周末观察组和对照组抑郁症状均改善明显.结论:黛力新和西酞普兰的作用机理不同,优势互补,是价廉物美的优化组合,值得临床推广.
作者：程京 刊期： 2012年第12期
先天性耳聋是常见的出生缺陷,在我国位居五项残疾之首位.新生儿听力损失的发病率0.29％～0.5％[1],先天性耳聋给儿童生长发育带来许多影响,但影响大的是语言发育,先天性聋儿由于缺乏声音和语言刺激,在语言发育关键的2～3岁内不能建立正常的语言学习,终导致聋哑.开展儿童先天性耳聋相关因素研究,可以为预防儿童先天性耳聋提供理论依据,本研究应用病例对照研究方法,探讨了探讨家庭收入、父母文化程度及年龄与儿童先天性耳聋的关系.
作者：刘颖；崔依婕；郭冬梅；雷辉；何琳 刊期： 2012年第12期
随着现代交通工具的发展,颅脑创伤逐年呈增高趋势,目前已成为34岁以下青壮年人群主要的死亡原因.脑损伤演变过程是复杂的,近年来,关于遗传因素对脑损伤及其预后的影响越来越受医学界重视,关于影响脑外伤预后相关基因的研究也可见报道,现在回顾以往的研究文献,做如下综述.
作者：顾奕；陈炯 刊期： 2012年第12期
目的:探讨行为干预辅以心理辅导在吸毒患者美沙酮维持治疗中的应用价值.方法:选取我门诊2006年9月～ 2008年10月收治的245例阿片类物质成瘾者,长期维持治疗160例(脱失85例).笔者将长期维持治疗的160例阿片类物质成瘾者随机分为干预组(行为干预辅以心理辅导)和对照组各80例,进行行为干预辅以心理辅导持续6个月,6个月后比较两组患者的毒品滥用情况、心理状况、家庭及社会功能恢复情况.结果:①干预组与对照组治疗前各项指标差异不大,治疗6个月后,滥用毒品情况、心理状况、家庭及社会功能方面明显改善；具有统计学意义(P＜0.05).通过心理辅导,患者的矛盾性、情感表达、控制性明显改善；②6个月治疗后干预组保持78例,脱失2例,保持率为97.5％,脱失率为2.5％；对照组保持67例,脱失13例,保持率为83.7％,脱失率为16.3％.两组患者比较差异显著(P＜0.05)具有统计学意义.结论:在美沙酮维持治疗过程中进行行为干预辅以心理辅导可以对患者心理状况、家庭及社会功能产生积极影响；减少毒品滥用,降低治疗脱失率；值得推广应用.
作者：王啟珍；文宏 刊期： 2012年第12期
目的:培养高素质的体检专科护士以适应健康体检的发展需要.方法:在体检中心设立培训小组,按专科护士培训模式结合护士个体情况制定个体化培训计划,进行分阶段有侧重点培训和考核.结果:护理观念、专业技术、护理质量、健康教育、护理管理得到系统全面的提高,护理满意度由93.16％提高至97％.结论:体检中心专科护士的培养适合健康体检发展要求,能提高体检中心的工作质量和效率,从而提升综合医院体检中心的行业地位与竞争力.
作者：邱春芳；程群 刊期： 2012年第12期
药理学是研究药物与机体相互作用规律及机制的科学,连接医学基础与临床的重要桥梁学科,一方面以生理学、生物化学、病理生理学等基础学科为基础阐明药物的药理作用及原理,另一方面又能够为临床实践中合理用药提供理论依据,在医学系统教育以及临床医疗实践与科研中起到至关重要的作用[1].
作者：冷一平；鲍美华 刊期： 2012年第12期
目的:观察凡士林调配中药敷脐法治疗小儿湿热泻的临床疗效.方法:将60例患者随机分为两组,治疗组30例,予以中药敷脐治疗；对照组30例,予口服西药思密达治疗.结果:治疗组中,痊愈22例,显效7例,有效1例,总有效率100％;对照组中,痊愈12例,显效8例,有效5例,无效5例,总有效率83.33％.两组比较,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.01).结论:凡士林调配中药敷脐法治疗小儿湿热泻有较好的临床疗效.
作者：刘静；王雅丽；秦凤华 刊期： 2012年第12期
目的:了解社区居民死亡原因,提高社区居民的防病治病意识,降低病死率,延长社区居民寿命.方法:对张堰社区212例死亡居民的死亡疾病采用国际疾病分类标准(ICD-10)进行分类编码,录入电脑统计分析.结果:张堰社区2008年平均人口29007人,2008年死亡212人,死亡率为730.86/10万,其中男性116人(占54.72％),女性96人(占45.28％),肿瘤60人(占28.30％),循环系统疾病54人(占25.47％),呼吸系统疾病41人(占19.34％),损伤与中毒外部原因14人(占6.60％),消化系统疾病8人(占3.77％),其他35人(占16.52％).结论:慢性非传染性疾病是社区居民死亡的主要原因,尤以肿瘤为多,因此及早预防至关重要.
作者：朱凤激；孙仁权 刊期： 2012年第12期
目的:研究在根管治疗中根充长度对临床疗效的影响.方法:对278颗根充治疗后2年的牙齿进行拍片检查,根据根充长度是否恰填分组:恰填187颗,非恰填(欠填或超填)91颗,应用根尖周指数并综合临床检查,对其临床疗效进行评价.结果:根管治疗成功率为68.7％；恰填根管的成功率(80.7％)比非恰填的成功率(45.1％)明显提高(P＜0.01).治疗后未行冠修复者出现冠劈裂,不能保留而拔除者4颗,占1.43％.结论:在进行根管治疗时,根充长度是否恰填明显影响临床治疗效果.
作者：李鸿志 刊期： 2012年第12期
毛细支气管炎是一种特殊类型的感染性疾病,仅发生于两岁以内婴幼儿,多数是1～6月的小婴儿.起病急,四季均可发病.早产儿及营养不良、先心病患儿病情较重,甚至可造成死亡.呼吸道合胞病毒是常见的病原,副流感病毒、腺病毒、流感病毒、呼肠病毒与鼻病毒均可引起本病,少数由人肺炎支原体引起[1].国内报道单纯病毒感染占56.5％,混合感染占30.4％[2].现将我科2011年1月～12月收治的48例毛细支气管炎患儿的护理体会报道如下.
作者：黄妍；乔霜；刘秀玉 刊期： 2012年第12期
目的:对腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕的临床效果进行对比分析.方法:宫外孕患者248例,其中腹腔镜手术1 58例,开腹手术90例,比较两组患者术中及术后情况.结果:腹腔镜手术具有手术时间短,术中出血量少,无明显并发症,术后恢复快,住院时间短,有利于患者康复等优点. 结论:腹腔镜手术治疗宫外孕较开腹手术有明显的优越性,宫外孕手术治疗首选腹腔镜手术.
作者：齐艳 刊期： 2012年第12期
目的:通过探讨儿科护患纠纷发生的常见原因,通过转变服务观念,提高服务质量,开展有效地护患沟通,从而大限度地预防和避免护患纠纷,满足患儿的安全护理需求.方法:注重儿科护士的素质培养,提高护理技术,运用有效的心理沟通技巧进行沟通护理.结果:患者满意率有所提高,避免了护患纠纷的发生.结论:高超的护理技术与和谐的护患关系相结合是提高整体护理的重要体现.
作者：王璐；史巧云 刊期： 2012年第12期
目的:探讨乳腺癌患者抑郁、焦虑情绪及心理放松训练效果.方法:将52例乳腺癌患者随机分为研究组与对照组各26例,研究组在常规抗癌治疗、手术治疗的基础上实施放松训练治疗,对照组实行常规抗癌治疗、手术治疗.于住院后1周内及第2、4、6周末采用抑郁自评量表、焦虑自评量表、生活质量问卷进行评定和对照分析.结果:研究组放松训练后第4、6周末的抑郁自评量表、焦虑自评量表分值明显低于对照组,差异有显著性(P＜0.05,P＜0.01).生活质量问卷评定显示,研究组患者抑郁焦虑情绪明显改善,生活质量明显较对照组提高.结论:放松训练能减轻患者抑郁、焦虑情绪有效提高乳腺癌患者的生活质量.
作者：彭汉珍 刊期： 2012年第12期
且的:观察团体心理辅导对冠心病患者焦虑、抑郁情绪及自信心的影响.方法:对80例符合诊断标准的冠心病患者,首先采用SAS和SDS以及SES三种量表评估患者的焦虑、抑郁情绪和自信心状态,然后将患者分为8个小组,每组10人,按照程序,系统规范地设计团体心理辅导的时间、主题、步骤、内容和技术,逐项实施.每周辅导1次,每次2h,共辅导8周.活动结束后,采用上述三种量表对患者重复施测,前后两次的测评数据,进行统计学处理(t检验,x2检验).结果:团体心理辅导后焦虑、抑郁情绪测评得分明显降低,自信心测评得分明显提高,具有非常显著性差异(P＜0.01)；团体心理辅导后,不良情绪状态患者例数均较团体心理辅导前大大减少,情绪恢复正常的患者例数明显增多.结论:对冠心病患者进行团体心理辅导,可明显改善焦虑及抑郁不良情绪,提高恢复健康的自信心,
作者：张会芳 刊期： 2012年第12期
目的:设计一种适用于各种规格安瓿瓶,集消毒、切割、去微粒、掰折功能于一体的新型开启装置.方法:该装置为硅胶材质的指套型结构,指套的一端封闭,另一端开放.在指套内壁上适当位置有一组砂轮及与砂轮位置呈90度角交叉的消毒棉贴.当需要开启安瓿瓶时,挤压套筒,消毒棉贴与刀具合拢,即可完成安瓿瓶颈的消毒、划启、去微粒、掰折步骤.结果:可实现安瓿瓶开启的规范化操作目标,在安瓿瓶开启过程药液不会被污染,同时也大程度地避免了伤人事件的发生.结论:该开启装置具有安全可靠,结构简单,操作简便,价格低廉,易于维护等诸多优点,具有较好的应用前景.
作者：闫涛；李淑君；李海英；侯羿；武涧松 刊期： 2012年第12期
甲状腺功能亢进(简称甲亢)是由于甲状腺功能异常增强,导致甲状腺素(TH)分泌过多引起的机体各系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的疾病的总称.丙硫氧嘧啶(PTU)是治疗甲亢首选药物,经研究报道证明,相对于该类药物引起的皮疹、药物热及粒细胞减少而言,PTU引起的肝损害也很常见,且肝损害症状明显[1].2011年9月我科收治1例丙硫氧嘧啶引起肝损害的患者,经过积极保肝降酶降黄及及时有效护理的措施,取得了良好的疗效,现将护理方法汇报如下.
作者：张芳芳；孟玉华；张悦；宋兵 刊期： 2012年第12期
目的:探讨影响高龄患者人工股骨头置换术后功能恢复的原因.方法:从患者的伤口疼痛、呼吸系统并发症、合并慢性疾病、电解质紊乱、营养不良等情况进行分析.结果:2例患者术后并发坠积性肺炎,使术后肢体康复锻炼的时间延迟,3例合并有糖尿病的患者,不注重饮食,血糖极度升高,延长了住院时间.1例患者术后体位不当,致使假体脱位,经及时对症治疗,均痊愈出院.结论:通过临床护理分析,严格应用不同护理手段,熟练掌握各种并存病的观察要点,并发症的预防方法,并正确指导教会患者及家属进行康复训练是手术成功的关键.
作者：张延琴；牛志霞；张婷；朱娜莎 刊期： 2012年第12期
目的:通过比较两种脐带护理方法的效果,探究怎样促进新生儿脐部早日愈合.方法:将1000名新生儿随机分为对照组450例和试验组550例,对照组新生儿脐部采用气门芯和脐带夹双重结扎法,脐带残端用0.5％碘伏消毒后包裹无菌敷料,24h后去掉敷料,试验组新生儿脐部同样采用双重结扎法,脐带残端用20％高锰酸钾溶液烧灼后暴露,两组新生儿每日沐浴后用75％酒精消毒,观察两组新生儿脐带愈合情况.结果:试验组新生儿在脐部红肿、脐部出血和脐周渗出物方面优于观察组,在脐带干燥和脱落时间上优于观察组,两组资料经统计学检验P＜0.05具有显著意义.
作者：杨丽丽 刊期： 2012年第12期
目的:探讨脑出血微创术后患者早期行肠内营养(EN)时的营养状态和对临床预后的影响.方法:将126例大量脑出血微创术后患者随机分为治疗组:肠内营养(EN)组62例；对照组:肠外营养(PN)组64例,分别于术后24 ～ 72h给予鼻饲肠内营养混悬液及肠外营养液.观察术后24h、14天,患者营养指标(血红蛋白及白蛋白)变化及术后24h、14天神经功能缺损评分和感染率.结果:术后第14天、两组患者各项营养指标均下降,对照组下降更为明显(P＜0.05)；EN组7天感染的发生率显著低于对照组(P＜0.05),两组神经功能缺损评分均有改善,EN组改善更显著(P＜0.05).结论:早期EN支持可明显改善大量脑出血微创术后的营养状况和神经功能、降低感染发生率、改善临床预后.
作者：张冬惠；徐莉娜；王绍谦；杨胜；马汤力；郭大峰；葛燕萍 刊期： 2012年第12期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
