胡冬梅；谭荣；胡坤娥
目的:探讨无痛膝关节穿刺术的操作技术.方法:经500例膝关节疾病患者不使用麻醉情况下均采用髌骨外下进行膝关节穿刺术,注射玻璃酸钠,均为一次性穿刺成功.结果:患者疼痛情况显示:0度占350例,Ⅰ度疼痛占100例,Ⅱ、ⅢⅡ、Ⅳ度疼痛均为0例.结论:熟练的膝关节穿刺技术定位准确,可以达到几乎无痛的效果.
作者：张永刚；李柏辉 刊期： 2012年第12期
目的:研究分析与急性心肌梗死(AMI)再灌注心律失常(RA)发生相关的护理观察指标,指导护理人员对AMI患者的病情观察,为临床护士在AMI患者的病情观察提供依据.方法:回顾性分析152例静脉溶栓成功的AMI患者,将护理观察指标分为溶栓治疗前、治疗中进行分类,按是否发生RA,分析这些护理观察指标与RA发生的相关性.应用SPSS17.0软件进行统计学分析,计数资料比较用x2检验,护理观察指标与RA发生的相关性分析采用Pearson相关系数,检验水准α=0.05.结果:患者焦虑、梗死前无心绞痛、发病至溶栓开始时间≤6h、血糖＞6mmol/L、血压≤100/70mmHg易发生RA.结论:临床护士应掌握急性心肌梗死RA的影响因素,加强病情观察,预防RA的发生,降低RA造成的危害,提高急性心肌梗死患者的抢救成功率.
作者：钟雪莲；邢凤梅；王希柱；唐小梅；石守银；屈海宏 刊期： 2012年第12期
目的:通过对比几种不同药物预处理对心肌内源性HSP70的诱导作用,筛选佳诱导药物及诱导时间.方法:成年SD大鼠,分为4组:NS组,NE组、NCR组、NTG组.按规定剂量腹腔注射相应的药物行预处理.各组大鼠实验结束后被处死,采用免疫组化S-P法检测心肌内源性HSP70的光密度值.结果:①所选的药物可诱导内源性HSP70产生,其诱导活性依次为:尼可地尔＞硝酸甘油≥去甲肾上腺素；②药物预处理诱导心肌内源性HSP70的表达量随给药次数的增加呈递增趋势.结论:尼可地尔注射液是有效的诱导心肌产生内源性HSP70的药物,佳时间为连续给药9次.
作者：邬鹏宇；郭启仓；张越栋；李春秀；张春青；李占清；张宇 刊期： 2012年第12期
目的:观察臭氧联合利多卡因、曲安奈德、维生素B12对枕神经痛的治疗效果.方法:将枕神经痛的患者90例随机分为2组,试验组45例,采用臭氧联合利多卡因、曲安奈德、维生素B12行枕大、枕小神经阻滞,药物组成为利多卡因、生理盐水、曲安奈德、维生素B12的混合药液；对照组45例,仅采用药物枕大、枕小神经阻滞治疗.药物组成为利多卡因、生理盐水、曲安奈德、维生素B12的混合药波.结果:试验组总有效率95％(42/45例),对照组总有效率80％(36/45例),门诊随访三个月至一年,试验组复发率4.4％(2/45例),对照组复发率33.3％(15/45例),两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)结论臭氧联合利多卡因、曲安奈德、维生素B12阻滞治疗枕神经痛是一种安全有效的治疗方法.
作者：张杰；吴玉莲；张元豫；孙俊刚；蒲春林 刊期： 2012年第12期
毛细支气管炎是一种特殊类型的感染性疾病,仅发生于两岁以内婴幼儿,多数是1～6月的小婴儿.起病急,四季均可发病.早产儿及营养不良、先心病患儿病情较重,甚至可造成死亡.呼吸道合胞病毒是常见的病原,副流感病毒、腺病毒、流感病毒、呼肠病毒与鼻病毒均可引起本病,少数由人肺炎支原体引起[1].国内报道单纯病毒感染占56.5％,混合感染占30.4％[2].现将我科2011年1月～12月收治的48例毛细支气管炎患儿的护理体会报道如下.
作者：黄妍；乔霜；刘秀玉 刊期： 2012年第12期
目的:观察足三里穴位注射黄芪对D-半乳糖致衰老小鼠皮肤抗氧化酶及羟脯氨酸含量的影响.方法:颈背部皮下注射D-半乳糖造成小鼠亚急性衰老模型,黄嘌呤氧化酶法测定皮肤超氧化物歧化酶(Super oxide Dismutase,SOD),消化法检测皮肤羟脯氨酸(Hydroproline,HYP)含量的变化.结果:黄芪穴位注射可提高衰老小鼠皮肤SOD活性(P＜0.05),增加皮肤HYP含量(P＜0.05).结论:黄芪穴位注射有预防和延缓皮肤衰老的作用.
作者：武清芳；张秋霞 刊期： 2012年第12期
目的:探讨如何预防与警惕瘢痕子宫妊娠晚期瘢痕切口破裂.方法:回顾性分析我院2009年1月～ 2012年5月发生的两例瘢痕子宫妊娠晚期瘢痕切口完全破裂的病例资料.结果:两例患者均有逐渐加重的腹痛症状,但宫颈不成熟,子宫下段无压痛,未引起重视,导致术前误诊.两例患者虽然保住了子宫,但病例2胎儿死亡.结论:对于瘢痕子宫再次妊娠的病例,妊娠晚期要查彩超了解子宫下段愈合情况,一旦出现了腹痛,要警惕子宫破裂的可能,提高重视,派专人看护,严密观察,随时做好急诊剖宫产准备.
作者：傅彩虹；霍金霞；沈爱玲；常立功 刊期： 2012年第12期
目的:探讨芬太尼透皮贴治疗肝癌介入术后肝区疼痛的有效性和护理方法.方法:选择2010年5月～ 2011年7月入院行介入治疗后出现中、重度疼痛的患者90例,将其随机分为实验组45例,和对照组45例,实验组给予芬太尼透皮贴止痛,对照组给予硫酸吗啡缓释片口服止痛,并记录治疗前后疼痛度记分,止痛药物起效与持续镇痛的时间.结果:实验组用药后疼痛完全缓解30例(66.7％),明显缓解14例(31.1％),总有效率达97.8％,平均止痛持续时间为72h.对照组用药后疼痛完全缓解10例(22.2％),明显缓解20例(44.4％),总有效率达66.6％,实验组患者疼痛缓解情况明显优于对照组(P＜0.05).结论:芬太尼透皮贴是治疗肝癌介入术后爆发性疼痛的有效药物,使用方便,副作用小,患者依从性好,值得临床推广使用.
作者：杨娅君 刊期： 2012年第12期
目的:通过探讨产科医疗纠纷的原因,为医院规范医疗活动提供管理信息,提出医疗纠纷防范措施.方法:回顾性分析2006年～2010年产科医疗纠纷52例,总结医疗纠纷产生的原因.结果:2006年～2010年发生的医疗纠纷例数与医院、患者、社会方面有关.结论:分析医疗纠纷发生的原因和数量,有助于找出薄弱环节,提出医务人员在医疗技术服务中强化服务意识,遵守职业道德,提高业务水平,恪守各项医疗规章制度和诊疗操作常规,加强医患沟通,减少医疗纠纷.
作者：隗燕莉 刊期： 2012年第12期
临床工作中,相同疾病往往有许多种治疗方案.哪种治疗方法佳需结合患者的心理需求、社会因素等多种因素,遵循生物-心理-社会模式才能确定.治疗疾病应根据具体情况,采取不同的治疗手段,以提高患者生活质量、减轻精神痛苦,使其拥有和谐的人际关系和社会心理氛围为终目的.
作者：笪虎；穆云静 刊期： 2012年第12期
α2肾上腺素能受体(α2-adrenocep tor,α2 AR)激动剂作为降压药,应用于临床已经有数十年的历史.临床研究发现,以可乐定为代表的这类药物,还具有镇静、镇痛、抗焦虑等作用.盐酸右美托咪啶(dexm edetom idine,DEX)是一种新型的高选择性的α2 AR激动剂,与2、1肾上腺素能受体结合的比例为2∶1=1632∶1;α2 AR的亲和力是可乐定的8倍[1].其半衰期也较可乐定短,分布半衰期大约为6min,消除半衰期大约为2h,药代动力学的可预测性更强.美国药品与食品管理局(FDA)于1999年批准,将其应用于成人重症监护病房(ICU)短时间(＜24h)的镇静与镇痛[2].2008年FDA批准操作镇静:右美托咪定用于非插管患者在手术和其他操作前和/或术中的镇静.右美托咪2009年6月FDA批准的适应证为:用于行全身麻醉的手术患者气管插管和机械通气时的镇静.2009年6月该药开始在我国上市,开始临床应用,并逐渐推广.与可乐定相比,有更强的镇静、镇痛、抗焦虑作用.由于其独特的药理学特性,许多研究将它应用于FDA规定以外的范围.现就该药的实验研究和在各领域的应用予以综述.
作者：段静辉；甄书青；陈永学；王新波；赵森明 刊期： 2012年第12期
目的:探讨肾上腺髓质素(ADM)在乳腺癌患者血清中的表达情况.方法:应用ELISA方法检测36例乳腺癌患者手术前、手术后及15例健康人的血清ADM的水平进行分析.结果:乳腺癌患者血清中ADM表达水平与健康对照组比较无差异(P＞0.05)；乳腺癌患者手术前血清中ADM的表达水平高于手术后的水平(P＜0.05).肿瘤大小T1、T2、T3的乳腺癌患者血清中ADM的表达水平有差异(P＜0.05)；相关分析显示呈正相关,肿瘤直径越大,患者血清ADM水平越高(P＜0.05).结论:乳腺癌患者血清中的ADM的主要来源是肿瘤组织,其高表达与乳腺癌的恶性行为有关,可能与乳腺癌的转移、发生、发展有重要关系.随着乳腺癌的疾病进展,肿瘤越大,临床分期越晚,患者血清的ADM表达水平越高.
作者：白杰；崔娜；陈治；盛平 刊期： 2012年第12期
目的:探讨经尿道精囊镜技术在血精患者诊治中的可行性和有效性.方法:分析我科自2008年5月～2012年3月的20例血精患者的临床资料.术前检查明确诊断为血精,术后定期随访患者的症状、改善及精液常规情况.结果:20例手术均成功,17例明确诊断为精囊炎,精囊结石2例,精囊息肉1例,使用钬激光治疗.2例术后1周出现附睾炎症状,给予抗感染治疗1周后治愈,所有病例术后均未见逆行射精、尿失禁或直肠损伤等并发症.结论:通过本文结论表明精囊镜探查在血精诊治中具有操作方便,观察直接,效果肯定等特点,是一种治疗精囊疾病安全、有效、可行的新方法.
作者：巴特巴依尔；陈文新；陈建 刊期： 2012年第12期
目的:通过对老年人烧伤合并精神障碍原因分析、探讨老年人烧伤合并精神障碍防护及护理.方法:对我科2000年1月～ 2011年12月20例老年烧伤合并精神障碍的原因进行分类,根据老年人机体特点进行护理.结果:20例老年烧伤合并精神障碍患者原因及护理包括生理、精神心理、家庭社会、药物刺激、护理方法等各个方面.结论:了解导致老年烧伤患者精神障碍的原因及其独特的生理心理特点,有针对性做好预防和精神障碍期的各项护理,对提高老年烧伤合并精神障碍患者治愈率有重要意义.
作者：徐纪玲；丁苏徽；乐惠飞 刊期： 2012年第12期
目的:探讨防跌倒护理干预流程在老年全麻手术患者中的应用效果.方法:对320名65岁以上的老年全麻手术患者围手术期实施防跌倒护理干预流程,分四部,即:动态阶段评估、确认危险因素、制定干预措施、阶段效果评价.结果:应用防跌倒护理干预流程对老年全麻手术患者进行围手术期护理安全管理,无1例发生跌倒、碰伤等意外,有效地防范了老年全麻手术患者跌倒的发生.结论:运用防跌倒护理干预流程,了解老年全麻手术患者跌倒的危险因素,采取有效预防措施,实施阶段性效果评价,以确保患者围手术期护理安全,且具有良好的发展趋势及重要的临床意义.
作者：龚竹云；程文佳；顾峥峥 刊期： 2012年第12期
目的:探讨乳腺纤维腺瘤的佳切口选择.方法:对35例术前经触诊、B超检查临床诊断为乳腺纤维腺瘤的患者采用经环乳晕隐蔽切口切除肿瘤.结果:全部患者随访1年,肿瘤无复发,切口均甲级愈合,隐蔽、美观,患者满意度高.结论:乳晕边缘弧形切口具有瘢痕隐蔽,不明显,美容效果显著,且操作简单等优点,适用于对美容要求较高的中青年,女性,值得推广应用.
作者：巫晓红 刊期： 2012年第12期
目的:评价小切口大汗腺切除术治疗腋臭的短期疗效.方法:2010年4月～ 2011年10月本院65例小切口大汗腺切除术治疗腋臭术后恢复情况及并发症分析.结果:平均每侧腋臭手术时间40min,出血约50ml.术后单侧切口愈合延迟一例,换药2次后愈合；术后单侧皮下小血肿1例,自行吸收；术后无一例切口感染、皮肤坏死.随访患者术后无一例复发.结论:小切口大汗腺切除术治疗腋臭,手术切口小、恢复快,复发率低,并发症少,值得推广.
作者：郁新建；杨金根 刊期： 2012年第12期
目的:对274例婴幼儿腹泻患者进行粪便轮状病毒抗原检测,了解其感染的年龄段,药物治疗效果及基本临床表现.方法:对本院2010年11月～ 2012年4月274例腹泻患儿粪便进行轮状病毒抗原检测.结果:274份腹泻粪便共检出轮状病毒抗原阳性96株；高发年龄为6月龄～2岁,检出率为43.75％,占58.33％;采用相应的抗生素治疗和利巴韦林静滴及葡萄糖酸锌口服,总有效率分别可达97.75％和97.92％; RS与NRS两组患儿发热、呕吐、脱水以及惊厥和肠梗阻的发生情况无明显差异(P＞0.05)；RS组酸中毒比例(70.83％)明显高于NRS组(38.76％),两组比较差异明显(P＜0.05)；CK-MB升高者RS组80例与NRS组79例明显较高,两组比较差异明显(P＜0.05).结论:轮状病毒是婴幼儿腹泻的主要病原体,金标法检测轮状病毒具有简单、快速、特异性高的特点,适合在各级医疗单位推广应用.
作者：钱扬会；马聪；赵强元；李艳君；郝秀红；刘丽娟 刊期： 2012年第12期
目的:探讨循证护理在产褥期抑郁症预防中的应用效果.方法:选取2011年1～12月我院产科386例住院产妇作为循证组,2010年1 ～12月358例住院产妇作为常规组.循证组在整体护理的基础上运用循证护理方法进行护理,常规组采用常规护理方法,对两组产妇的护理结果进行分析比较.结果:循证组中的产妇抑郁症发生率降低,产妇满意度提高.结论:运用循证护理,采用相应的措施可以更好地降低产褥期抑郁症的发生,大限度地使产妇保持了良好的心理状态,提高了产科工作质量,提升了产妇满意度.
作者：苏阳 刊期： 2012年第12期
目的:探讨《2010心肺复苏指南》在实践中如何指导医务人员提高抢救成功率、改善预后.方法:对在本院进行急诊心肺复苏的68例患者资料进行回顾性分析.结果:复苏成功6例,其中1例痊愈出院,成功率为8.82％,成活率1.47％.结论:早期、规范、高质量的胸外按压、电除颤、气管插管及合理应用复苏药物是心肺复苏成功的关键.
作者：付乐章 刊期： 2012年第12期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
