章梦薇；高思佳；王忠辉；王强；刘屹
目的 通过与组织病理学对照,探讨MRI评价重型β地中海贫血肝脏铁沉积的价值.方法 对35例重型β地中海贫血患者行肝脏、脾脏MR检查并进行肝脏穿刺活检,在TSE T2WI上测量肝脏/肌肉、脾脏/肌肉信号强度比,与血清铁蛋白、肝穿刺活检中的肝含铁血黄素细胞百分比之间进行相关性分析.结果 35例地中海贫血的肝/肌信号强度为(0.53±0.24),脾/肌信号强度比为(2.47±1.71),血清铁蛋白为(2912.77±1646.01)μg/L,肝脏含铁血黄素细胞百分比为(61.57%±18.26%,中位数60.00%).肝/肌信号强度比与血清铁蛋白、肝含铁血黄素细胞百分比均呈负相关(r＝-0.38,-0.44,P均<0.05),脾/肌信号强度比与血清铁蛋白负相关(r＝-0.41,P=0.03),但脾/肌信号强度比、血清铁蛋白与含铁血黄素细胞百分比均无相关性.结论 MRI测量肝脏信号强度比可作为无创伤性动态评估肝脏铁负荷的一个补充方法.
作者：钟小梅；沈君；段小慧；成丽娜；徐宏贵；陈纯；梁碧玲 刊期： 2009年第03期
患者男,38岁.因不慎被气枪子弹及弹簧击伤右眶下区入院.院外行右上下眼睑皮肤裂伤清创缝合后入我院进一步诊治.入院查体:右眼视力:光感(定位不明确),左眼视力:1.2,右眼上下睑皮肤裂伤已对位缝合,右眼下陷,下转及外转受限.右眼角膜透明,前房积血,后段结构不清.头颅眼眶CT示:右眼环稍厚,边缘稍毛糙,右侧晶状体密度稍低,向后方移位,前房密度稍高,双眼视神经未见异常.
作者：李娟娟；黎铧；胡竹林；杨忠昆 刊期： 2009年第03期
目的 研究不同千伏设置对缺血性脑血管病头颈联合CTA图像质量的影响.方法 将进行头颈联合CTA检查的70例患者随机分2组.A组35例扫描的千伏设为100 kV;B组35例扫描的千伏设为120 kV.扫描后进行大密度投影(MIP)及容积再现技术(VR)重建,以九位法来显示动脉的位置.对两组血管图像质量进行评分,并进行统计学分析.结果 A、B两组图像质量评分分别为2.16±0.36和2.83±0.38,差异有统计学意义(P<0.05).B组的图像质量优于A组的图像质量,颈动脉及椎动脉起始部图像质量得到明显改善.B组的平均辐射剂量高于A组.结论 对缺血性脑血管病患者,高千伏可以获得满意的CTA图像质量.
作者：张军；耿道颖；张晓龙；祝瑞江；李浩雄 刊期： 2009年第03期
患者男,68岁.发热、气促、全身酸痛1周入院,体检双肺底可及少许湿啰音.抗感染治疗后,症状减轻.CT示:右肺下叶后基底段见大小约2.5 cm× 2.3 cm软组织密度结节影,CT值为25 HU,边界清楚,呈长毛刺及浅分叶征,与胸膜相邻面较光整,邻近胸膜增厚,未见胸膜凹陷征(图1),增强后病灶均匀轻度强化(CT值为43 HU),纵隔内未见肿大淋巴结(图2).
作者：任丽香；沈进；赵卫；杨亚英；彭雪静 刊期： 2009年第03期
目的 探讨老年高血压患者颈动脉结构及血流动力学特征.方法 老年高血压患者81例,按高血压类型分为单纯收缩期高血压组42例(A组),收缩压和舒张压均增高组39例(B组).对照组为30名健康老年人.二维超声测量颈总动脉内膜-中层厚度(IMT)、收缩期、舒张期内径,观察颈总动脉斑块情况;脉冲多普勒超声测量颈总动脉收缩期峰速度(PSV)、舒张末期流速(EDV)、平均流速(Vmean)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI).结果 与对照组比较,A、B组颈总动脉IMT、僵硬度、RI升高(P<0.01),扩张性、EDV、Vmean降低(P均<0.05),A组PI升高(P<0.01),B组PSV降低(P<0.05);A组颈总动脉僵硬度、PSV、RI、PI高于B组(P均<0.05),扩张性和EDV低于B组(P<0.01);A、B组斑块发生率均高于对照组(P均<0.05);收缩压、脉压与颈总动脉内径、IMT、EDV、Vmean、RI、PI密切相关.结论 老年高血压患者颈动脉发生重构及血流动力学改变,单纯收缩期高血压患者血管壁顺应性差于收缩压和舒张压均增高患者.收缩压及脉压对颈动脉重构及血流动力学影响较大.
作者：林腾；陈丽函；许映斌；梁淑仪 刊期： 2009年第03期
目的 用磁共振波谱(MRS)观察特发性震颤(ET)患者小脑皮质代谢物变化情况.方法 ET患者11例为病例组,健康人7名为对照组,对双侧小脑皮质进行磁共振波谱(MRS)检查,计算乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、胆碱(Cho)比值,并对每例患者进行临床评分(Fahn-Tolosa-Marin).结果 病例组同侧小脑皮质NAA/Cr较对照组减低(0.78±0.05,0.90±0.16;P=0.03).病例组双侧小脑皮质代谢物比值与症状评分间无明显相关性.结论 ET患者小脑皮质存在神经元的损伤或丢失,提示ET很可能是一种神经退行性疾病.
作者：刘佳；沈加林；许建荣；周滟；路青 刊期： 2009年第03期
患者女,58岁.主因发作性心前区不适就诊,既往高血压病史,未予药物治疗.超声心动图检查:左房室轻度扩大,右房室内径正常;室壁增厚,以室间隔为显著,室间隔厚约1.50 cm,左心室后壁厚度约1.20 cm,室壁回声未见明显异常,收缩运动基本协调,未见明显节段性异常;各瓣膜形态及启闭未见明显异常;
作者：贾化平；梁会泽；何薇薇；魏相东 刊期： 2009年第03期
目的 利用超声造影评估正常肾脏皮质与锥体的血流灌注差异.方法对30名健康人共60个肾脏行超声造影(CEU),利用ACQ软件的时间-强度曲线(TIC)分析,观察指标为肾皮质和肾锥体的造影剂到达时间(AT)、达峰时间(TTP)及达峰强度(PI),并计算两者的差异.结果肾皮质的AT、TTP及PI 分别为(12.24±3.56)s、(20.67±4.35)s和(25.33±4.17)dB;肾锥体为(14.18±3.34)s、(22.27±3.28)s和(23.03±3.43)dB.两者AT,TTP和PI间差异均有统计学意义(P<0.05).结论正常肾皮质与肾锥体的超声造影TIC定量参数不同,讨论两者的定量指标,可为临床肾相关疾病的诊断和鉴别诊断提供依据.
作者：姜露莹；杜联芳；邢晋放；何颖倩 刊期： 2009年第03期
目的 介绍一种基于局部小波系数特征的多尺度医学图像融合方法.方法 首先对待融合的两幅医学图像做多尺度的小波分解,然后采用原始图像灰度的局部标准差作为小波系数选取的参考标准,后再对选取的小波系数进行重构得到终的融合图像.结果 成功将一幅MRI解剖图像和一幅SPECT功能图像融合在一起.结论 基于局部特征的医学图像融合方法是切实可行的,且简便灵活,图像融合效果较好.
作者：武杰；聂生东；汪红志；金椋；吴健 刊期： 2009年第03期
目的 探讨乳腺浸润性导管癌(IDC)超声征象和雌激素受体(ER)、人表皮生长因子受体-2 (C-erbB-2)之间的关系.方法 将207例经手术病理证实的IDC的主要超声表现与术后标本免疫组织化学染色评价的ER、C-erbB-2表达情况进行对照分析.结果 ①在207例IDC中,ER阳性率为57.97%(120/207),超声显示肿块有边缘毛刺征、后方声衰减者肿块ER阳性率高于不具有上述征象者(P<0.05);② C-erbB-2过表达率为29.95%(62/207),有微钙化征象者肿块C-erbB-2过表达率高于无微钙化征象者(P<0.05).结论 IDC的主要超声征象中的边缘毛刺征、后方声衰减可在一定程度上预测肿块ER的表达水平;微钙化征象可在一定程度上预测肿块C-erbB-2的过表达水平.
作者：庞彩霞；李智贤；丁雪明；张莉；韦康来；黄克强 刊期： 2009年第03期
目的 测量并比较MRS及MR-DTI对肝硬化诊断、分级的效果.方法 分析87例MR-DTI、81例MRS受检者资料,结合临床诊断及Child分级资料,通过ROC曲线及界值进行比较分析.结果 独立指标FA、ADC、Cho、Glx的ROC曲线下面均大于0.5且P<0.05,其中ADC值的曲线下面积大,平行联合实验表明MR-DTI 的ROC曲线下面积要稍高于MRS;ADC值在对照组、Child A、B、C各组之间存在明显的差异(P值分别为0.001、0.000、0.000),其他测量值在对照组和Child A组中的差异无统计学意义.结论 MRS和MR-DTI在肝硬化的诊断和分级方面均有较好的效果,MR-DTI效果更优.
作者：张丽；胡道予；胡学梅；夏黎明；朱文珍；王承缘 刊期： 2009年第03期
目的 介绍一种超声医学图像增强的有效算法.方法 基于自适应低通滤波器的超声图像增强算法,首先采用对数变换的方法将超声医学图像中存在的乘性噪声变为加性噪声;再通过低通滤波器将对数图像分为高频分量和低频分量,对低频分量采用自适应直方图均衡处理,对高频分量进行加权;然后对低频分量和高频分量进行融合得到增强的对数图像;后对对数图像进行指数变换得到输出图像.结果 原超声医学图像得到有效增强,边缘细节得以保留.结论 该算法有效地实现了超声医学图像增强,突出了超声图像的细节,改善了视觉效果,并对噪声具有良好的抑制作用.
作者：王绍波；郭业才；王帅 刊期： 2009年第03期
目的 探讨神经梅毒的MR成像特点,提高对神经梅毒MRI表现的认识.方法 收集临床证实的13例神经梅毒患者进行回顾性分析.结果 MRI表现病变部位位于额叶(7例),顶叶(6例),颞叶(1例),基底节区(2例),脑桥(2例),小脑(3例),脊髓(2例),脑萎缩(11例),T1WI呈低信号、T2WI呈高信号.增强后脑膜型神经梅毒呈脑回样强化;脑膜血管性呈点状、片状不强化灶;树胶肿型见结节状不均匀强化,周围有大片不强化的水肿带;脊髓痨型呈片状、条状不强化灶等.结论 神经梅毒的MRI表现多样,早期诊断须综合分析影像学资料、实验室检查.
作者：李洁；王小宜；倪军 刊期： 2009年第03期
现有乳腺X线成像的基本原理是利用乳腺组织与病变的X线吸收系数的差别形成密度对比.但乳腺腺体组织与肿瘤组织间的X线吸收系数差别很小,单纯依赖吸收系数差别形成的密度对比对于高致密度乳腺来说是不够的.
作者：蒋学祥 刊期： 2009年第03期
目的 探讨超声引导下微波凝固治疗肾肿瘤的可行性和有效性.方法建立新西兰兔肾VX2肿瘤模型30只,随机分为对照组15只,实验组15只,对实验组10天后行超声引导下兔肾脏VX2肿瘤的微波消融治疗,对照组未行处理,于微波治疗后5 d、10 d、15 d,比较两组肿瘤大小及回声情况,至兔自然死亡时比较平均生存时间和肿瘤转移情况.结果 15只兔均经超声引导下微波凝固治疗成功.微波治疗后5 d、10 d、15 d,治疗组肿瘤体积明显小于对照组.生存时间治疗组(46.3±8.6)d与对照组(23.7±5.6)d的差异有统计学意义(P<0.05).肉眼粗测治疗组腹腔及肺部转移情况少于对照组.结论超声引导下微波凝固治疗兔肾VX2肿瘤操作简便,可有效减缓肿瘤生长速度、延长生存期并减少转移几率.
作者：张婷；杨斌 刊期： 2009年第03期
患者男,70岁,2 年前因查体发现高钙血症入院.实验室检查:血钙:3.99 mmol/L、甲状旁腺激素:263.3 pmol/L.甲状旁腺的 99mTc MIBI和 99mTcO-4显像比较显示右叶甲状腺下极甲状旁腺高功能病变(图1).行甲状旁腺肿物切除术,术后病理为甲状旁腺癌.4 个月前复查发现血钙(3.36 mmol/L)和甲状旁腺激素(203 pmol/L)再次升高.
作者：孟召伟；董峰；谭建 刊期： 2009年第03期
目的 应用超高场7.0T磁共振T2加权成像技术、弛豫时间图和量化分析的方法评价体外胰蛋白酶消化与未消化家猪髌骨软骨T2弛豫时间的改变.方法 选择10头家猪,各取左、右侧髌骨.左侧髌骨10个为实验组,右侧髌骨10个为对照组,分别浸泡于含有胰蛋白酶的PBS溶液及PBS中,4 h后取出.利用7.0T磁共振机,分别采用多回波SE序列进行扫描,获得离体家猪髌骨关节软骨的T2加权图像.用自行编制的软件重构T2弛豫时间图,人工标注感兴趣区,分层定量测定关节软骨的T2值.结果 经酶诱导消化的离体家猪髌骨关节软骨T2W成像清晰,呈分层状表现,对比度好,无异常伪影.对照组与实验组关节软骨T2WI关节软骨未见局部信号异常改变.与对照组比较,实验组软骨全层、表层、中间层T2值差异有统计学意义(P＜0.05),而两者的深层与钙化层差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经胰蛋白酶诱导消化可引起退变软骨T2弛豫时间改变,在软骨的表层及中间层变化明显,提示T2弛豫时间是较敏感、特异的检测指标,可进一步应用于关节软骨退变的早期诊断.
作者：周智洋；单鸿；邹学农；Steffen Ringgaard；邹立津；李海声；谢学斌；Hans Stφdkilde-Jφrgensen；Cody Bünger 刊期： 2009年第03期
胚胎发育不良性神经上皮肿瘤(dysembryoplastic neuroepithelial tumor, DNT或DNET)是中枢神经系统极为少见的良性肿瘤[1],1988年由Daumas-Duport等提出.
作者：陈敏；陈涓 刊期： 2009年第03期
目的 评价超声在筛检大鼠肝泡状棘球蚴病模型中的应用价值.方法 采用经皮肝脏穿刺注射泡状棘球蚴组织混悬液的方法,制备原发性HAE模型,40只Wistar大鼠接种6个月后行B超检查及开腹探查.结果 B超检查示21只大鼠感染泡状棘球蚴,19只未感染,感染率52.50%.开腹探查证实B超检查21只阳性中1只未感染,19只未感染中1只为阳性.B超检查的灵敏度为95.24%,特异性为94.74%,假阳性率为4.27%,假阴性率5.27%.结论 B超检查诊断大鼠肝泡状棘球蚴感染的灵敏度及特异度均较高,可做为一种无创性筛选大鼠肝泡状棘球蚴感染的方法.
作者：朱帝文；任伟新；顾俊鹏；许晓冬；张海潇 刊期： 2009年第03期
患者男,56岁.潜水工龄32年,潜水深度一般为 10~45 m,水下作业时间>32 h/年,2001年5月潜水40 m左右,潜水约3 h,未自行减压直接出水,出水后全身麻木,四肢活动障碍,下肢活动困难.医院诊断为急性减压病.之后患者自感乏力,继而出现双下肢麻木,双侧关节活动受限.2002年7月,在当地医院行X线检查显示双股骨远端不规则高密度阴影,双股骨近端不规则囊状低密度阴影,疑为减压性骨坏死.
作者：李晶；续晋铭 刊期： 2009年第03期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
