张子茜;蒯飞;郭树忠;彭湃
腋臭俗称“狐臭”,多与遗传有关,青春期发病,伴随一生,常给患者的心理和生活带来一定压力和影响.我科自2009年1月采用多功能微波治疗仪(南京市新技术应用研究所有限公司)联合拔毛术,治疗腋臭39例,取得满意的疗效,现报道如下.
作者:刘秀兰;王旭峰;杨冲;张淑萍;曹瑛 刊期: 2012年第09期
儿童乳磨牙龋为乳牙龋中为常见,占乳牙龋齿总数62.68%[1],在临床上常导致乳磨牙的大面积缺损,传统采用银汞合金和树脂修复治疗时,由于缺损面积大,很难恢复乳磨牙正常解剖外形及邻接关系,即使进行充填,也难以行使正常的咀嚼功能,且由于固位差容易造成充填物脱落,影响治疗效果,导致乳磨牙早失.而完整的修复是牙髓治疗成功的保证.笔者在临床上采用金属成品冠修复乳磨牙大面积缺损,取得良好临床效果.
作者:任跃斌 刊期: 2012年第09期
目的:探讨可能的导致牙槽嵴裂植骨失败的有关因素.方法:对217例病例进行临床研究,分析植骨年龄、裂隙类型以及操作方式与植骨手术成功的关系.结果:大龄患者植骨失败率显著高于9~11岁患者,双侧牙槽嵴裂失败率高于单侧,单侧完全性裂失败率高于不完全性裂和隐裂.结论:植骨年龄、裂隙类型以及操作方式是影响植骨手术成功与否的几个关键因素.双侧裂隙软组织严重缺乏者,可考虑先行一侧牙槽嵴裂骨移植术,待植入骨生长稳定后,再行另一侧植骨,手术操作动作须熟练、力度要准确,无张力严密缝合,减少手术创伤、植骨量要适度.
作者:柳新华;张新华;侯春林;侯伟;马雪芳 刊期: 2012年第09期
目的:观察A型肉毒毒素治疗腋臭的临床效果.方法:采用A型肉毒毒素行腋部真皮深层和皮下浅层注射.结果:本组30例患者,注射后随访3~6个月,出汗量明显减少,异味消除,平均有效期5个月.结论:局部注射A型肉毒毒素治疗腋臭,安全有效,操作简单,并发症少.
作者:朱昕;邹晓;李志杰;刘世云;赵鹏 刊期: 2012年第09期
目的:介绍人重复性损伤性斑贴试验(HRIPT,Human Repeated Insult Patch Test)在化妆品安全性评估中的作用,并用该方法对11种化妆品的安全性进行评价.方法:在53名志愿者中对11种化妆品进行人重复性损伤性斑贴试验,诱导期在后背部同一部位重复9次斑贴试验;之后休息2周,在非斑贴部位皮肤进行激发试验,斑贴24h、48h和72h后进行评分.试验结果判读参考国际接触性皮炎研究组ICDRG评分标准.根据化妆品的性质分别选择封闭或半封闭斑试器,0.3%~ 0.5%SLS作为阳性对照,凡士林和空白斑试器作为阴性对照.结果:11种受试化妆品中有7种显示出轻度的刺激性,1名受试者在试验前已对其中1种化妆品呈致敏状态,11种测试产品均未出现诱导过敏反应.结论:人重复性损伤性斑贴试验敏感性高,能够明确区分刺激性、已致敏性和潜在致敏性,可以作为化妆品安全性的确证试验.
作者:仲少敏;陈璨;弓月;张金燕;倪春雅;刘玲玲;吴艳 刊期: 2012年第09期
痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,好发于青春期男女,但随着环境的改变和生活水平的逐步提高,好发年龄也逐渐由青春期后延,因影响容貌、心理和社交,故患者求治心切.近年来,笔者科室对80例重度痤疮患者采取复合射频仪联合中药辨证治疗,取得了满意疗效,现报道如下.
作者:胡霜红;张万义;王娟 刊期: 2012年第09期
目的:研究陕西地区老年人上前牙色度值分布范围,为临床应用提供参考依据.方法:以CIE 1976 L*a*b*色度空间为基础,采用ShadeEye NCC-Ⅱ比色仪对119例陕西地区老年患者的6 32颗上前牙的L*、a*、b*值进行测量分析.结果:老年人上前牙各色度值范围分别为中切牙L*:72.63±6.17,a*:-0.68±1.12,b*:17.32±6.59;侧切牙L*:68.3±6.53,a*:-0.44±1.22,b*:11.79±6.93;尖牙L*:66.73±6.04,a*:0.09±1.38,b*:20.87±5.74.男女同名牙L*、a*、b*值之间无统计学差异(P>0.05).中切牙、侧切牙及尖牙的L*、a*、b*值相互之间均存在显著性差异(P<0.05).中切牙、侧切牙、尖牙的L*值逐渐降低,而a*值逐渐升高.侧切牙的b*值小,而尖牙的b*值大.结论:陕西地区老年人上前牙颜色无性别差异.中切牙明亮度高,侧切牙色彩度低,尖牙较切牙偏红、偏黄.
作者:谭战民;李立刚;李涛 刊期: 2012年第09期
目的:验证阴股沟皮瓣作为岛状皮瓣在性器官和会阴区重建修复中应用的多样性.方法:本文报道了15例采用双侧阴股沟皮瓣阴道再造术(先天性阴道闭锁10例,女性假两性畸形3例,肿瘤切除术后阴道缺损2例);单侧阴股沟皮瓣修复直肠阴道瘘(1例)和会阴部严重瘢痕导致后尿道部缺损(1例).结果:32例阴股沟皮瓣全部存活.其中,有2例患者的伤口部分裂开,2例患者阴道口处需要微小的矫正.虽然部分皮瓣处有毛发生长,但术后皮瓣的功能良好.结论:应用阴股沟皮瓣修复重建性器官和会阴区手术操作简单、安全、可靠,供区瘢痕比较隐蔽,其应用具有多样性.
作者:司婷婷;王一村;楼晓莉;王滢;朱莹;宋建星 刊期: 2012年第09期
随着年龄的增长,面部的皮肤,特别是上睑皮肤容易松弛,而上睑皮肤尤其是上睑外侧缘皮肤松弛为严重.眉缘切口治疗上睑皮肤松弛,切口处无明显瘢痕,且恢复时间较上睑切口短,上睑肿胀不明显,切口隐蔽,外观自然,患者易于接受,不影响其日常生活及学习,收到满意效果.目前经眉缘切口治疗上睑皮肤松弛术后3个月左右出现间歇性疼痛1例,现报道如下.
作者:段绍坤;马明;马廷芬 刊期: 2012年第09期
目的:通过对SKP-2及PTEN的免疫组化变化来分析手部烧伤后瘢痕挛缩的发病机制.方法:选择2009年7月~ 2011年12月因手部烧伤后瘢痕挛缩在我院住院的患者58例(增生性瘢痕41例,瘢痕疙瘩17例)和非挛缩瘢痕皮肤组织患者30例,采用免疫组化检测三组的SKP-2及PTEN表达情况,并且进行相关性分析.结果:瘢痕疙瘩和增生性瘢痕的SKP-2表达的平均光密度值也明显高于非挛缩瘢痕组织(P<0.05).瘢痕疙瘩和增生性瘢痕的PTEN表达的平均光密度值也明显少于非挛缩瘢痕组织(P<0.05).不同组织中SKP-2和PTEN表达呈现负相关.结论:手部烧伤后瘢痕挛缩在临床上比较常见,SKP-2和PTEN蛋白共同参与了瘢痕挛缩发生、发展过程,而且互为影响,从而有可能为瘢痕挛缩的治疗提供新的思路.
作者:邓彪 刊期: 2012年第09期
鼻唇沟是颊部与鼻唇部分界的解剖标志,它随机体老化而逐渐变深,是中面部老化的显著特征.鼻唇沟皱纹的治疗仍然是面部老化综合征治疗中一个尚未解决的难题.目前主要问题是如何用理想的技术得到长期持久的效果,并且能减少复发.本文就鼻唇沟年轻化治疗的研究进展综述如下.
作者:刘美辰 刊期: 2012年第09期
目的:药物浓度(100nM)甲状腺素对组织工程软骨形成的作用.方法:将软骨细胞聚集体分为常规培养组(DMED+10%FBS)和100nM甲状腺素组(DMED+10% FBS +100nM甲状腺素),体外培养1、2和3周取材进行大体形态、组织学、二型胶原和十型胶原免疫组化染色和软骨特异基因PCR分析.结果:100nM甲状腺素组形成的软骨细胞聚集体的体积和湿重均明显低于常规培养组,甲苯胺兰、二型胶原(ColⅡ)染色较常规培养组弱,软骨细胞特异基因的表达水平与常规培养组相似,软骨细胞肥大相关基因十型胶原(Col Ⅹ)及基质金属蛋白酶13(MMP13)的表达较对照组减弱,成骨方向分化相关基因(Col Ⅰ,Runx2)的表达与常规培养组相似.结论:高浓度甲状腺素能够抑制软骨细胞肥大,但同时也抑制了软骨细胞增殖和软骨细胞基质分泌.
作者:刘瑾春;康宁;肖苒;刘霞;曹谊林 刊期: 2012年第09期
目的:用自身对照法研究GC Fuji Ⅶ PINK玻璃离子体应用于年轻恒磨牙窝沟龋预防性充填治疗的疗效.方法:随机选择2009年3月~2011年3月门诊就诊的56例7~14岁患儿.实验组:97颗(袷)面窝沟龋在磨除龋坏牙体组织后应用GC FujiⅦ PINK玻璃离子体对龋坏部位和未龋坏窝沟区域进行预防性充填.对照组:94颗(袷)面窝沟龋则采用后牙复合树脂与流体树脂联用行预防性充填,评价两组1年、2年的保留成功率.同时分别统计两组每牙椅旁操作时间.结果:随访2年后发现采用GCFuji Ⅶ PINK进行预防性充填治疗,充填成功率为95.7%,对照组则为91.2%,两组成功率比较差异无统计学意义(P>0.05).充填后2年流体树脂组继发龋发病率为3.3%,Fuji Ⅶ组继发龋发病率则为0.而实验组、对照组每牙平均操作时间分别为(7.389±0.457)min、(11.311±0.613)min,两组比较t=29.920,P=0.000,两组差异有统计学意义(P<0.01).结论:GC Fuji Ⅶ PINK对年轻恒磨牙的窝沟龋治疗疗效与树脂充填相近,但操作时间明显缩短,提高了临床医生的工作效率,值得推广应用.
作者:施春梅;欧晓丽;唐继伟;李焱;梁群 刊期: 2012年第09期
目的:探索Tenascin C在瘢痕疙瘩组织的表达及其意义.方法:使用免疫组化方法对15例瘢痕疙瘩组织和正常皮肤组织成纤维细胞表达的Tenascin C表达进行检查.结果:与正常皮肤成纤维细胞相比,瘢痕疙瘩成纤维细胞高表达Tenascin C,具有显著差异,P<0.01.结论:瘢痕疙瘩成纤维细胞自分泌产生Tenascin C,在瘢痕疙瘩组织高表达,是瘢痕疙瘩组织的特异性标志物.
作者:张鹏;沈雷;李云峰;纪亮;李静平 刊期: 2012年第09期
金属烤瓷冠是修复牙体缺损为广泛而较为理想的修复方式,但在整个治疗过程中,诸多因素对牙体、牙髓、牙周组织造成的损害不可忽视.笔者在日常门诊医疗中收集了一些因烤瓷修复出现问题的病例,针对这些问题,文章提出了防止应用固定冠、桥修复时对牙体,牙髓造成损害的措施和注意事项.
作者:乐涛 刊期: 2012年第09期
黑变病(Melanosis)为一种色素障碍性疾病,任何年龄均可发病,临床表现为好发于颜面部的淡褐、深褐、灰黑色色素沉着斑.目前病因不明,很多病例有煤焦油、沥青等接触史,化妆用品中某些成分也能引起黑变病,常常日晒后加重,此外营养不良及其他因素也可能导致本病.2003年1月~2011年1月,笔者科室使用Q开关Nd:YAG 1064nm激光治疗面颈部黑变病患者32例,疗效满意,现报道如下.
作者:唐小辉;马红艳;李淑艳;关斌;杨坤;蔡冬玲;孙志文;康晓静 刊期: 2012年第09期
目的:研究观察铒玻璃点阵激光不同能量密度、微孔密度参数组合方案与嫩肤疗效之间的关系,为临床合理选择治疗参数提供理论参考.方法:清洁级雌性昆明小鼠24只,随机分成4组,每组6只:未照射对照组(A)、高能量密度/低微孔密度组(B)、中能量密度/高微孔密度组(C)、高能量密度/高微孔密度组(D).用1550nm铒玻璃点阵激光照射背部脱毛皮肤,每周1次,共8次.结果:与未照射对照组相比,各照射组真皮厚度、成纤维细胞计数、Ⅰ型及Ⅲ型胶原纤维和弹力纤维容积分数均增加,嫩肤疗效D组>B组>C组.结论:1550nm铒玻璃点阵激光嫩肤疗效安全可靠.选择嫩肤治疗参数时,在采用较高能量密度基础上适当提高微孔密度更有利于提高临床疗效.
作者:张淑兰;应朝霞;王永贤;周俊;许美凤;李蕊联 刊期: 2012年第09期
耳部瘢痕疙瘩是耳部皮肤伤口愈合或不明原因所致皮肤损伤愈合后所形成的过度生长的异常瘢痕组织,它的佳治疗方式是手术切除加以放射治疗的综合治疗方式.而术后的包扎与固定也尤为重要,正确的包扎固定有压迫止血,保护伤口,防止感染和减少疼痛等效果.由于耳部特殊的解剖结构,耳部手术不似其它面部、四肢手术术后易于包扎固定,包扎不牢容易滑脱,纱布松散,创面外露甚至造成感染,而回形针的运用恰恰解决了这个问题,经临床应用效果满意,现介绍如下.
作者:钟诚;汪丽萍 刊期: 2012年第09期
正畸治疗中,固定矫治器已被广泛应用,而且越来越成为主要的矫治方法之一.在矫治过程中,患者牙面常可见形态不规则的白垩色病损,即牙面脱矿.国外正畸后牙釉质脱矿率为50%~80%,国内为59.4%,其与患者的牙面卫生状况、矫治过程中操作者操作的精细程度、患者的卫生习惯等很多因素有关,在正畸治疗中常应用氟化物预防牙釉质脱矿,其再矿化的效果已得到了研究证实,然而使用氟化物带来的安全性问题日益受到关注.本研究通过在正畸患者应用奥威尔脱敏剂预防正畸牙脱矿,取得较好的效果,现报道如下.
作者:郭爱军;孔锐;芮菊华 刊期: 2012年第09期
黄褐斑是一种多发生于面部的色素增加性皮肤病,俗称肝斑、妊娠斑,临床表现为呈对称性淡褐色或深褐色斑,形状及大小不一,女性多见,本病的发生原因和机理复杂,目前尚未完全明了.一般认为与体内氧化抗氧化平衡失调有关.另外,内分泌功能紊乱、皮损区微生态失衡、微量元素含量异常、血液流变学的改变、遗传因素、日光照射等均会诱发黄褐斑的发生.在治疗上,目前尚无满意的方法.2010年1月~2011年5月,笔者采用活血疏肝法治疗肝郁血瘀型黄褐斑患者,并检测了治疗前后血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)指标的变化,现将结果报道如下.
作者:姜醒;谷建梅;杨学瑞;苑光军 刊期: 2012年第09期