GC Fuji Ⅶ PINK玻璃离子应用于年轻恒磨牙预防性充填疗效评价

施春梅；欧晓丽；唐继伟；李焱；梁群

关键词：GC Fuji Ⅶ PINK玻璃离子, 年轻恒磨牙窝沟龋, 预防性充填

摘要：目的:用自身对照法研究GC Fuji Ⅶ PINK玻璃离子体应用于年轻恒磨牙窝沟龋预防性充填治疗的疗效.方法:随机选择2009年3月～2011年3月门诊就诊的56例7～14岁患儿.实验组:97颗(袷)面窝沟龋在磨除龋坏牙体组织后应用GC FujiⅦ PINK玻璃离子体对龋坏部位和未龋坏窝沟区域进行预防性充填.对照组:94颗(袷)面窝沟龋则采用后牙复合树脂与流体树脂联用行预防性充填,评价两组1年、2年的保留成功率.同时分别统计两组每牙椅旁操作时间.结果:随访2年后发现采用GCFuji Ⅶ PINK进行预防性充填治疗,充填成功率为95.7％,对照组则为91.2％,两组成功率比较差异无统计学意义(P＞0.05).充填后2年流体树脂组继发龋发病率为3.3％,Fuji Ⅶ组继发龋发病率则为0.而实验组、对照组每牙平均操作时间分别为(7.389±0.457)min、(11.311±0.613)min,两组比较t=29.920,P=0.000,两组差异有统计学意义(P＜0.01).结论:GC Fuji Ⅶ PINK对年轻恒磨牙的窝沟龋治疗疗效与树脂充填相近,但操作时间明显缩短,提高了临床医生的工作效率,值得推广应用.

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会阴部毁损伤的护理

会阴部毁损伤见于电击伤,车祸伤,热压伤,昏迷及截瘫等[1].会阴部毁损伤多伴有骨折、其他脏器损伤等复合伤,临床护理难度大.创面愈合期,手术前、后为了预防骨折移位、疼痛、皮瓣的成活、压疮发生、大小便污染及坠积性肺炎的发生,要经常更换患者的体位,但会阴部毁损伤的患者,自动与被动更换体位都有困难[2],我科收治14例严重会阴部毁损伤均使用烧伤翻身床治疗,取得了良好的治疗效果,现对其使用时的护理要点报道如下.

作者：周琴；邹小梅；滕红娜；王妮；赵黎君刊期： 2012年第09期
下颌骨侧位X线影像对隆颏硅胶假体选择和雕刻的指导作用

目的:数字化X线下颌骨侧位影像为隆颏术前硅胶假体的厚度选择提供评估依据.方法:32例隆颏患者术前拍摄线距离2米的数字化X线下颌骨侧位影像,分析软组织颏前点同鼻尖点和下唇中点连线之间关系.结果:软组织颏前点位于鼻尖高点和和下唇中点连线的后侧.结论:数字化X线下颌骨侧位影像评估软组织颏前点位置对硅胶假体厚度选择具有指导意义.

作者：曾光伟；杨明勇；李斌斌；祖红旭刊期： 2012年第09期
牙槽嵴裂植骨失败因素的探讨

目的:探讨可能的导致牙槽嵴裂植骨失败的有关因素.方法:对217例病例进行临床研究,分析植骨年龄、裂隙类型以及操作方式与植骨手术成功的关系.结果:大龄患者植骨失败率显著高于9～11岁患者,双侧牙槽嵴裂失败率高于单侧,单侧完全性裂失败率高于不完全性裂和隐裂.结论:植骨年龄、裂隙类型以及操作方式是影响植骨手术成功与否的几个关键因素.双侧裂隙软组织严重缺乏者,可考虑先行一侧牙槽嵴裂骨移植术,待植入骨生长稳定后,再行另一侧植骨,手术操作动作须熟练、力度要准确,无张力严密缝合,减少手术创伤、植骨量要适度.

作者：柳新华；张新华；侯春林；侯伟；马雪芳刊期： 2012年第09期
SLC-VIIIC型LED光固化机在口腔正畸科的应用

光固化灯是口腔科光固化复合树脂及粘结剂固化常用的光源,在正畸科主要用于粘结托槽,其性能对复合树脂及粘结剂的固化有重要影响[1].经过多年的发展,目前临床上主要有卤光灯(Quartz Tungsten Halogen,QTH),发光二级管灯(Light Emitting Diode,LED),等离子弧光灯(PlasmaArc,PAC),亚激光灯(argon ion laser)[2]等.本研究主要通过一种临床上常用的LED灯(SLC-ⅧC型光固化灯)与传统的卤素光固化灯(具体型号)相比较,为正畸科临床上选择合适的光固化灯提供参考.

作者：赵坤；王海雪；毕惠贤；张静；黄曼刊期： 2012年第09期
睑袋整复术临床体会

由于下睑皮肤、眼轮匝肌、眶隔膜等组织退行性变而松弛,导致眶内脂肪膨出而借重力作用在下睑缘至眶缘形成膨隆或伴有悬重的袋状物而得名眼袋,术语“睑袋”[1].手术方式有经结膜入路法睑袋整复术和经皮肤入路法睑袋整复术.笔者通过对159例患者进行综合性整复,以恢复下睑前壁的正常张力和韧性,从而限制眶脂肪体脱出达到更好的手术效果.1临床资料从2004年5月～2011年12月本组共159例,男性:53例,女性:106例,年龄19～70岁.

作者：司义湘；何援春；曾诏群刊期： 2012年第09期
人外周血内皮祖细胞的分离、培养、扩增和鉴定

目的:研究人外周血内皮祖细胞的分离、培养、扩增和鉴定方法.方法:采用密度梯度离心法分离人外周血单个核细胞,用EGM-2培养基在多聚赖氨酸包被的培养板中进行诱导培养,动态地观察贴壁细胞的生长状况,免疫组织化学技术检测培养细胞表面标志物的表达.结果:人外周血单个核细胞经体外培养至第2天,呈贴壁生长,细胞形态为大小相近的圆球体；第4天一些细胞开始出现尾状物,形态呈蝌蚪样改变,部分细胞聚集形成细胞簇；至第7天细胞形态变长,呈梭形改变,细胞间相互围绕呈环形,并有集落出现,免疫组织化学染色CD133、CD34、VEGFR-2和Ⅷ因子表达均呈阳性.结论:运用本实验方法可以成功实现人外周血内皮祖细胞的分离、培养和扩增.

作者：李文志；董勇；辛毅刊期： 2012年第09期
口服中药联合免疫调节剂治疗寻常型白癜风疗效观察

目的:选择促进色素生成的中药组成方剂,观察口服中药复方加免疫调节剂治疗白癜风的临床疗效.方法:172例门诊白癜风患者,随机分成两组:治疗组87例,中药方剂水煎服,每日1剂,分早晚服,0.1％他克莫司软膏外用,每日2次,卡介菌多糖注射液2ml肌注,隔日1次；对照组85例,0.1％他克莫司软膏外用,每日2次,卡介菌多糖注射液2ml肌注,隔日1次.两组治疗3个月后判定疗效.结果:治疗组显效率为55.1％,对照组显效率为40.0％,两组相比差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组；治疗组总有效率96.5％,对照组总有效率94.1％,两组相比无统计学差异(P＞0.05).结论:选择对酪氨酸酶有激活作用及具有致色素作用的中药配合免疫调节剂治疗白癜风具有较好疗效.

作者：刘亚玲；张荣鑫；张宝祥；林茂；高玉雪；涂彩霞刊期： 2012年第09期
单位毛囊移植在毛发缺损修复中的应用

目的:探讨使用单位毛囊移植修复毛发缺损的方法及效果.方法:取枕部的优势供区毛发按需要将其分割为含有1～4根毛发的毛囊单位,存于4℃的冰盐水中待用；受区使用局部肿胀麻醉加神经阻滞麻醉,然后用18～21号gauge注射器针头按不同受区毛发分布的角度及方向进行刺孔,在显微镊子配合下以插秧的方法将备好的毛囊单位植入受区,弹力绷带加压包扎固定.结果:2005 ～2010年,笔者使用单位毛囊移植修复各种毛发缺损患者11例,术后随访6个月～1年,毛发成活良好,修复后的毛发外观自然,供区瘢痕不明显.结论:单位毛囊移植在毛发缺损修复后毛发的外观接近自然毛发分布特征,供区瘢痕不明显,是修复毛发缺损的一种好方法.

作者：董晓宏；吕毅；马晓东刊期： 2012年第09期
护理安全管理在整形美容外科的应用

目前医疗市场竞争日趋激烈,安全质量是患者选择就医重要的标准之一[1].整形美容外科由于就诊者的特殊性,医疗安全管理显得尤为重要.实践证明,它是防范和减少医疗事故及纠纷的重要环节,是实现优质护理服务的关键因素,对维护医院正常工作秩序和社会治安起到至关重要的作用[2].本文分析了我科近年来护理安全管理与防范措施方面情况,现报道如下.

作者：覃霞；王红霞；刘莎刊期： 2012年第09期
面部痤疮180例治疗体会

痤疮是毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,这种疾病青春期多见,好发于颜面部,胸背部,有粉刺、丘疹、结节、脓疱、囊肿等皮肤损害,轻者皮肤留下色素沉着,重者留下永久性的瘢痕,严重影响患者的容貌.我院对180例面部痤疮患者采用药物联合面部护理治疗痤疮,均取得满意效果,现报道如下.

作者：郭净刊期： 2012年第09期
内眦韧带释放矫治内眦赘皮同期重睑成形术

目的:探讨一种更为有效实用的内眦赘皮的矫正方法.方法:采用内眦韧带释放矫治内眦赘皮联合重睑成形术共286例,获得完整随访的219例,其中女性193例,男性26例.结果:本组所有病例均获得随访,随访3个月～2年,术后受术者睑裂加长,内眦间距适中,外形美观.早期部分病例可见内眦部瘢痕增生,3～6个月后瘢痕增生消退,术后遗留瘢痕不明显.结论:本方法手术设计简单,手术操作容易,损伤较小,术后瘢痕不明显,术后内眦赘皮矫正彻底,内眦形态满意,是矫正单睑合并内眦赘皮的简单有效的方法.

作者：马涛；孙强；张君毅；韩新鸣；戴利；许莲姬；郑永生刊期： 2012年第09期
开窗减压术治疗牙源性囊肿的临床研究

目的:评价牙源性囊肿初期行开窗减压术治疗的临床疗效.方法:回顾2005年2月～2012年2月65例经开窗减压术治疗的牙源性囊肿病例,随访6个月～7年,进行临床、影像学及病理学检查,通过曲面断层片测量减压术前及术后病灶的长径变化,评价临床疗效,随访观察复发情况.结果:囊性病损减小约75.2％,平均减压时间约(8.3±4.2)个月,其中小于等于18岁的患者一般约为7.3个月,成人约11.3个月(P＜0.05),小于10cm2的囊肿平均减小率约为0.13,大于20cm2的囊肿平均减小率约为0.09,二者无显著性差异(0.0815),小于等于18岁者减小率约为0.15,成人约为0.08(P＜0.05).1例牙源性角化囊性瘤方法,经二期手术治愈.结论:开窗减压术治疗牙源性角化囊肿是一种安全、可靠、有效的治疗方法.对于年轻患者其减压时间相对较短,但对于进展性牙源性囊肿,仍推荐行二期手术治疗.

作者：马立刊期： 2012年第09期
上睑皮肤松弛203例矫治体会

目的:探讨上睑皮肤松弛症的手术整形效果.方法:术前用美蓝勾勒出需切除的上睑皮肤,局部浸润麻醉后,切除松弛皮肤;对眶脂肥厚的患者,同时剪除眶脂肪.平均手术时间2 ～ 5min.结果:本组203例患者,手术全部成功,术后随访3～6个月,恢复良好,无并发症,效果均满意.结论:此种手术方法适用于治疗上睑皮肤松弛症的患者,患者很满意,达到长久美化,安全便捷.

作者：付杰刊期： 2012年第09期
皮肤软组织扩张器门诊注水的观察和护理

皮肤软组织扩张术是将皮肤软组织扩张器置入正常皮肤软组织下,通过增加扩张器内的液体容量,对表面皮肤软组织产生压力,使其扩张产生新的“额外”的皮肤软组织,利用新增加的皮肤软组织转移覆盖创面、修复缺损及瘢痕的一种方法.该技术是整形外科领域的一次革命,但其不足是治疗周期比较长,为缩短患者住院日,并为其节省费用,在行扩张器Ⅰ期置入术后即出院在门诊行扩张器注水,这就要求在操作过程中,及时发现问题,及时反馈并使出现的问题得到及时处理,确保扩张器注水扩张阶段的安全,为实施Ⅱ期手术奠定基础,现将护理体会报道如下.

作者：刘洁；刘毅；梁艳；陆本荣刊期： 2012年第09期
Tenascin C在瘢痕疙瘩成纤维细胞中表达增高及其意义

目的:探索Tenascin C在瘢痕疙瘩组织的表达及其意义.方法:使用免疫组化方法对15例瘢痕疙瘩组织和正常皮肤组织成纤维细胞表达的Tenascin C表达进行检查.结果:与正常皮肤成纤维细胞相比,瘢痕疙瘩成纤维细胞高表达Tenascin C,具有显著差异,P＜0.01.结论:瘢痕疙瘩成纤维细胞自分泌产生Tenascin C,在瘢痕疙瘩组织高表达,是瘢痕疙瘩组织的特异性标志物.

作者：张鹏；沈雷；李云峰；纪亮；李静平刊期： 2012年第09期
自体脂肪颗粒移植矫正面部凹陷

近年来,自体脂肪颗粒被广泛应用于隆胸、颜面部凹陷、外伤后组织缺损、体形雕塑.笔者于2009年～2012年间,用自体脂肪颗粒矫正颞区凹陷、面部外伤组织缺损、面部先天性凹陷、上睑凹陷、下睑凹陷、眼袋术后凹陷,共25例,获得良好效果,现将手术的经验体会作如下报道.

作者：陈国章；陈建伟刊期： 2012年第09期
咽后壁隆起术治疗腭咽闭合不全的研究进展

腭咽闭合不全(velopharyngeal insufficiency,VPI)是一些先天性疾病和继发性疾病经常出现的腭咽不能正常闭合而导致的发音和吞咽障碍.这些疾病包括先天性短软腭、先天性肌营养不良、软腭裂、腭裂及粘膜下裂、扁桃体或腺样增殖体切除术后、继发性肌肉麻痹以及某些职业性疾病等,另外涉及现在已知的400多种综合征,其中以腭心面综合征多见[1].

作者：曹艺美刊期： 2012年第09期
上颌第一磨牙残冠美容修复一例

上颌磨牙的根管系统解剖复杂,近中颊根往往狭窄弯曲,其中近颊第二根管(MB2)的发生率为50％～90％[1],为根管治疗增加了难度.解放军第323医院在临床上遇到1例上颌第一磨牙存在钙化的近颊第二根管病例,现进行报道.1临床资料某男,52岁,因左上第一磨牙牙体缺损于2011年10月在解放军第323医院口腔科就诊.患者1年前自觉左上后牙有洞,院外曾充填治疗,后补物脱落.

作者：毕鹏；霍丽；刘宝娟刊期： 2012年第09期
穿耳孔引起瘢痕疙瘩56例治疗体会

随着生活水平的日益提高,人们越来越重视对美的追求.穿戴耳环在女性当中已成为一种时尚.但由于自身体质或术后处理不当等原因,穿耳环孔极易引起瘢痕疙瘩,且治疗困难.解放军61081部队门诊部2005～2011年收治患者56例,采用耳垂瘢痕疙瘩切除术加局部注射曲安奈德的方法治疗,随访2年以上,长5年,效果良好.

作者：王瑛；唐怀福；葛小梅刊期： 2012年第09期
过氧化物在牙齿冷光美白中的应用

目的:研究过氧化物在冷光作用下对牙齿的美白效果.方法:应用冷光美白仪治疗86例患者(四环素牙25例、氟斑牙20例、外源性着色41例),美白前后用Vita比色,照相存档,效果进行前后比较.结果:过氧化物使用冷光牙齿美白技术,其效果显著,有效率达91.9％;同时患者治疗后普遍反应漂白开始时有间断的酸痛感,治疗结束后酸痛感消失,个别疼痛的也会在24h后缓解.结论:此法美白效果显著,并能维持一定的时间.

作者：臧爱平；徐庆；张延晓刊期： 2012年第09期