刘亚玲;张荣鑫;张宝祥;林茂;高玉雪;涂彩霞
目的:介绍人重复性损伤性斑贴试验(HRIPT,Human Repeated Insult Patch Test)在化妆品安全性评估中的作用,并用该方法对11种化妆品的安全性进行评价.方法:在53名志愿者中对11种化妆品进行人重复性损伤性斑贴试验,诱导期在后背部同一部位重复9次斑贴试验;之后休息2周,在非斑贴部位皮肤进行激发试验,斑贴24h、48h和72h后进行评分.试验结果判读参考国际接触性皮炎研究组ICDRG评分标准.根据化妆品的性质分别选择封闭或半封闭斑试器,0.3%~ 0.5%SLS作为阳性对照,凡士林和空白斑试器作为阴性对照.结果:11种受试化妆品中有7种显示出轻度的刺激性,1名受试者在试验前已对其中1种化妆品呈致敏状态,11种测试产品均未出现诱导过敏反应.结论:人重复性损伤性斑贴试验敏感性高,能够明确区分刺激性、已致敏性和潜在致敏性,可以作为化妆品安全性的确证试验.
作者:仲少敏;陈璨;弓月;张金燕;倪春雅;刘玲玲;吴艳 刊期: 2012年第09期
目的:数字化X线下颌骨侧位影像为隆颏术前硅胶假体的厚度选择提供评估依据.方法:32例隆颏患者术前拍摄线距离2米的数字化X线下颌骨侧位影像,分析软组织颏前点同鼻尖点和下唇中点连线之间关系.结果:软组织颏前点位于鼻尖高点和和下唇中点连线的后侧.结论:数字化X线下颌骨侧位影像评估软组织颏前点位置对硅胶假体厚度选择具有指导意义.
作者:曾光伟;杨明勇;李斌斌;祖红旭 刊期: 2012年第09期
目的:评价片段弓、高位J钩在矫治重度深覆(牙合)过程中对根尖吸收的影响.方法:随机选择41例经过标准方丝弓技术治疗的成人女性高角的重度深覆(牙合)患者(覆(牙合)>Ⅱ°),其中25例在咬合打开阶段应用高位J钩配合治疗,1 6例用片段弓配合治疗,并在根尖定位片上对咬合打开前后的根尖吸收情况进行观察,分别测量两组治疗前后上颌4个上切牙的牙根吸收等级,用Ridit检验分析各组治疗前后根尖吸收等级,用x2检验分析两组治疗后的吸收情况.结果:两组正畸治疗后均可见牙根吸收,治疗前后的牙根吸收等级比较,片段弓组无显著性差异(P>0.05),高位J钩组有显著性差异(P<0.01).治疗后两组间牙根吸收等级比较,差异呈显著性(P<0.01),标准方丝弓配合高位J钧组还出现了极重度吸收.结论:标准方丝弓配合高位J钩在正畸治疗中较单纯使用标准方丝弓技术更易产生严重的牙根吸收.标准方丝弓配合片段弓矫治深覆(牙合)时,在合适的力、力点及力作用时间内,对根吸收的影响是较小的;标准方丝弓配合高位J钩在正畸治疗中较易产生严重的牙根吸收.
作者:王宝红;周洪 刊期: 2012年第09期
内窥镜操作技术已被广泛应用于整形外科,其安全性高、创伤性小,术区剥离准确性高,更易于术中止血,术后恢复快,并发症少等优点,被广泛应用,由于内窥镜类手术操作技术要求高,增加了手术护士配合的难度.2010年4月~2011年8月我院采用内窥镜下面部除皱术患者共203例,取得了满意的疗效,现将护理体会报道如下.
作者:孙云霞 刊期: 2012年第09期
伤口引流是骨科中的重要治疗方法之一,伤口引流是否彻底、有效,常常对疾病的治愈起着决定性的作用.1992年德国Ulm大学创伤外科Fleischman博士首创[1]负压封闭引流技术(vacum sealing drainage,VSD),用于四肢软组织创面的治疗,它能够彻底去除死腔、创面的分泌物或坏死组织,促进愈合,能减少换药次数及创伤后并发症,并具有病程短、创面修复快、功能影响小,住院时间短、费用低,疗效好等优点,是一种理想的治疗方法,尤其适用于各类传统外科方法无效的难愈型伤口及不能立即施行确定性外科创面关闭的伤口[2].我科2010年3月~2011年9月共收治创伤后四肢皮肤软组织缺损51例,评价封闭式负压引流技术治疗创伤后四肢皮肤软组织缺损中的疗效及护理体会.
作者:陈学英;管学妹 刊期: 2012年第09期
目的:探讨局部使用盐酸罂粟碱对任意皮瓣微循环重建的影响.方法:设计大鼠背部3cm×10cm长方形任意皮瓣,蒂部皮下注射盐酸罂粟碱,观察术后变化.结果:存活率提高,差异有显著性.结论:①盐酸罂粟碱注射液能够诱导任意皮瓣真皮下血管网血管生成;②盐酸罂粟碱注射液能够改善任意皮瓣缺血再灌注损伤保护皮瓣内多种细胞,从而对皮瓣缺血再灌注损伤产生一定的保护作用.
作者:胡慧敏 刊期: 2012年第09期
作为目前使用广泛的椅旁计算机辅助设计与制作(computer aided design_computer aidedmanufacturing, CAD-CAM)修复体制作系统,关于椅旁完成经济美观体修复(Chair-side Economic Reconstruction of Esthetic Ceramic,CEREC)系统制作的CAD-CAM全瓷冠的临床应用已有大量报道,对其进行的临床回顾研究表明,其成功率能够满足临床需求.随着材料及技术的发展,即刻种植在临床中也得到了广泛应用.对于在即刻种植后种植体上部采用Cerec 3系统即刻修复制作CAD-CAM冠以维护患者的口腔颜面美观,目前仍鲜见报道.
作者:覃建平 刊期: 2012年第09期
会阴部毁损伤见于电击伤,车祸伤,热压伤,昏迷及截瘫等[1].会阴部毁损伤多伴有骨折、其他脏器损伤等复合伤,临床护理难度大.创面愈合期,手术前、后为了预防骨折移位、疼痛、皮瓣的成活、压疮发生、大小便污染及坠积性肺炎的发生,要经常更换患者的体位,但会阴部毁损伤的患者,自动与被动更换体位都有困难[2],我科收治14例严重会阴部毁损伤均使用烧伤翻身床治疗,取得了良好的治疗效果,现对其使用时的护理要点报道如下.
作者:周琴;邹小梅;滕红娜;王妮;赵黎君 刊期: 2012年第09期
皮肤作为人体大的器官,和其他器官一样具有共同的生化代谢过程,老化是不可避免的.尤其是面部皮肤,由于长期反复接受紫外线照射,导致胶原纤维减少、弹性纤维变性和异常沉积,皮肤表现为粗糙、松弛、下垂、干燥、皱纹、色素沉着等,故面部年轻化成为越来越多爱美人士的追求,治疗方法也是多种多样,主要分为手术方法和非手术方法.手术疗法效果虽明显,但风险大、不良反应发生率高、价格昂贵,非手术疗法大多起效慢、治疗周期长.近年来,笔者采用微针结合表皮生长因子(EGF)在面部年轻化治疗中取得满意疗效,现报道如下.
作者:洪霞;王娟;胡霜红 刊期: 2012年第09期
随着美容医学的发展,整形科被越来越多人熟知,现在更多人在外伤时,首先想到的是整形外科的美容缝合,每年整形外科的急诊手术都呈现上升趋势.通过观察和分析,患者病情复杂,流动性大,不确定因素多,对术后要求高.急诊手术护士承担着手术配合与全程监护任务,精神长期处于高度紧张状态以及暴力等多种危险因素的环境中,并经常接触具有感染性的血液、体液及分泌物等,是职业暴露的高危群体.
作者:陈勤勤;汪丽萍 刊期: 2012年第09期
近年来,笔者采用中药内服联合倒模面膜术治疗寻常性痤疮80患者,疗效显著,现报道如下.1 临床资料和方法1.1一般资料:80例患者均来自我院皮肤科门诊,男48例,女32例.其中14~18岁者58例,19~25岁者16例,26~40岁者5例,40岁以上者1例.1.2诊断标准:参照《中医病证诊断疗效标准》诊断:①初期在毛囊口呈现米粒大红色丘疹,亦可演变为脓疱.次后可形成硬结样白头粉刺或黑头粉刺,严重病例可形成硬结性囊肿;②多发于男女青春期面部及胸背部,常伴有皮脂溢出;③多有饮食不节,过食肥甘厚味,或感外邪等诱发;④青春期过后,多数可自然减轻;⑤妇女多伴有月经不调.
作者:王建军;海妮 刊期: 2012年第09期
腋臭的治疗包括手术治疗和非手术治疗,现已证实腋臭的手术治疗较非手术治疗疗效更为可靠[1].随着人们生活水平的提高和对美的追求,患者对疗效的要求较高,为探讨效率更高、并发症更少、复发率更低、外形更美观的手术方式,我科自2010年1月~12月,采用原位缝合固定的小切口腋臭切除术94例,取得满意效果,现总结报道如下.
作者:李盛华;陈志鹏;陈滔 刊期: 2012年第09期
目的:探讨上睑皮肤松弛症的手术整形效果.方法:术前用美蓝勾勒出需切除的上睑皮肤,局部浸润麻醉后,切除松弛皮肤;对眶脂肥厚的患者,同时剪除眶脂肪.平均手术时间2 ~ 5min.结果:本组203例患者,手术全部成功,术后随访3~6个月,恢复良好,无并发症,效果均满意.结论:此种手术方法适用于治疗上睑皮肤松弛症的患者,患者很满意,达到长久美化,安全便捷.
作者:付杰 刊期: 2012年第09期
目的:选择促进色素生成的中药组成方剂,观察口服中药复方加免疫调节剂治疗白癜风的临床疗效.方法:172例门诊白癜风患者,随机分成两组:治疗组87例,中药方剂水煎服,每日1剂,分早晚服,0.1%他克莫司软膏外用,每日2次,卡介菌多糖注射液2ml肌注,隔日1次;对照组85例,0.1%他克莫司软膏外用,每日2次,卡介菌多糖注射液2ml肌注,隔日1次.两组治疗3个月后判定疗效.结果:治疗组显效率为55.1%,对照组显效率为40.0%,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;治疗组总有效率96.5%,对照组总有效率94.1%,两组相比无统计学差异(P>0.05).结论:选择对酪氨酸酶有激活作用及具有致色素作用的中药配合免疫调节剂治疗白癜风具有较好疗效.
作者:刘亚玲;张荣鑫;张宝祥;林茂;高玉雪;涂彩霞 刊期: 2012年第09期
目的:探讨门诊小切口腋臭手术患者围手术期应用治疗性沟通,对术后并发症及满意度的影响.方法:将2010年围手术期给予一般术前教育的170例门诊小切口腋臭术患者作为对照组,2011年围手术期给予治疗性沟通的182例门诊小切口腋臭术患者作为实验组,统计两组术后患者并发症发生率、满意率.结果:实验组与对照组并发症发生率、术后满意率有显著差异P<0.05.结论:治疗性沟通是降低患者并发症、提高手术满意率的重要护理措施.
作者:李茂玉;侯勇;熊艳;刘丽黎;高锦越 刊期: 2012年第09期
由于下睑皮肤、眼轮匝肌、眶隔膜等组织退行性变而松弛,导致眶内脂肪膨出而借重力作用在下睑缘至眶缘形成膨隆或伴有悬重的袋状物而得名眼袋,术语“睑袋”[1].手术方式有经结膜入路法睑袋整复术和经皮肤入路法睑袋整复术.笔者通过对159例患者进行综合性整复,以恢复下睑前壁的正常张力和韧性,从而限制眶脂肪体脱出达到更好的手术效果.1临床资料从2004年5月~2011年12月本组共159例,男性:53例,女性:106例,年龄19~70岁.
作者:司义湘;何援春;曾诏群 刊期: 2012年第09期
目的:观察420nm与540nm强脉冲光联合治疗面部寻常性痤疮的疗效.方法:采用420nm与540nm强脉冲光联合治疗面部寻常性痤疮50例,病情Ⅱ ~ Ⅲ级.整个疗程共治疗8次,每次治疗间隔1周,观察记录临床反应.治疗前后拍摄面部及皮损图片,对比观察疗效.结果:患者的病情均得到了改善,经1个疗程治疗后治愈率66%;治疗期间,未发现其他不良反应.结论:联合应用420nm与540nm强脉冲光治疗面部寻常性痤疮为一种有效方法,疗程较短,治疗过程安全.
作者:王永前;马继光;李发成;吕唯 刊期: 2012年第09期
目的:探讨一种更为有效实用的内眦赘皮的矫正方法.方法:采用内眦韧带释放矫治内眦赘皮联合重睑成形术共286例,获得完整随访的219例,其中女性193例,男性26例.结果:本组所有病例均获得随访,随访3个月~2年,术后受术者睑裂加长,内眦间距适中,外形美观.早期部分病例可见内眦部瘢痕增生,3~6个月后瘢痕增生消退,术后遗留瘢痕不明显.结论:本方法手术设计简单,手术操作容易,损伤较小,术后瘢痕不明显,术后内眦赘皮矫正彻底,内眦形态满意,是矫正单睑合并内眦赘皮的简单有效的方法.
作者:马涛;孙强;张君毅;韩新鸣;戴利;许莲姬;郑永生 刊期: 2012年第09期
耳部瘢痕疙瘩是耳部皮肤伤口愈合或不明原因所致皮肤损伤愈合后所形成的过度生长的异常瘢痕组织,它的佳治疗方式是手术切除加以放射治疗的综合治疗方式.而术后的包扎与固定也尤为重要,正确的包扎固定有压迫止血,保护伤口,防止感染和减少疼痛等效果.由于耳部特殊的解剖结构,耳部手术不似其它面部、四肢手术术后易于包扎固定,包扎不牢容易滑脱,纱布松散,创面外露甚至造成感染,而回形针的运用恰恰解决了这个问题,经临床应用效果满意,现介绍如下.
作者:钟诚;汪丽萍 刊期: 2012年第09期
目的:探索一种效果良好的唇裂Ⅱ期鼻畸形手术方法.方法:通过广泛地松解、大翼软骨悬吊和耳甲软骨移植技术来使错位组织复位,并加强发育不良鼻软骨的支持作用及假体移植抬高鼻翼基部.结果:本组46例唇裂Ⅱ期鼻畸形患者通过上述方法进行手术矫正获得良好效果.结论:广泛彻底的松解、大翼软骨悬吊联合软骨移植加强大翼软骨支持作用及假体移植抬高鼻翼基部是确保唇裂Ⅱ期鼻畸形手术获得良好手术效果的关健.
作者:谢义德;詹明坤;郭志辉;周亚宽;黄拔瑞;李铭;陈小松;江成鸿 刊期: 2012年第09期