上睑皮肤松弛203例矫治体会

付杰

关键词：上睑皮肤松弛, 上睑皮肤成形术, 外科手术

摘要：目的:探讨上睑皮肤松弛症的手术整形效果.方法:术前用美蓝勾勒出需切除的上睑皮肤,局部浸润麻醉后,切除松弛皮肤;对眶脂肥厚的患者,同时剪除眶脂肪.平均手术时间2 ～ 5min.结果:本组203例患者,手术全部成功,术后随访3～6个月,恢复良好,无并发症,效果均满意.结论:此种手术方法适用于治疗上睑皮肤松弛症的患者,患者很满意,达到长久美化,安全便捷.

中国美容医学杂志相关文献

护理安全管理在整形美容外科的应用

目前医疗市场竞争日趋激烈,安全质量是患者选择就医重要的标准之一[1].整形美容外科由于就诊者的特殊性,医疗安全管理显得尤为重要.实践证明,它是防范和减少医疗事故及纠纷的重要环节,是实现优质护理服务的关键因素,对维护医院正常工作秩序和社会治安起到至关重要的作用[2].本文分析了我科近年来护理安全管理与防范措施方面情况,现报道如下.

作者：覃霞；王红霞；刘莎刊期： 2012年第09期
SLC-VIIIC型LED光固化机在口腔正畸科的应用

光固化灯是口腔科光固化复合树脂及粘结剂固化常用的光源,在正畸科主要用于粘结托槽,其性能对复合树脂及粘结剂的固化有重要影响[1].经过多年的发展,目前临床上主要有卤光灯(Quartz Tungsten Halogen,QTH),发光二级管灯(Light Emitting Diode,LED),等离子弧光灯(PlasmaArc,PAC),亚激光灯(argon ion laser)[2]等.本研究主要通过一种临床上常用的LED灯(SLC-ⅧC型光固化灯)与传统的卤素光固化灯(具体型号)相比较,为正畸科临床上选择合适的光固化灯提供参考.

作者：赵坤；王海雪；毕惠贤；张静；黄曼刊期： 2012年第09期
婴幼儿脉管性疾病的现阶段治疗

婴幼儿脉管性疾病是婴儿常见的良性肿瘤,早产儿发病率高达22％,所有病变在婴儿出生后几周内即可出现,先天发病者罕见.具有明确的增生、稳定到消退的自然病程,尽管85％～90％的婴幼儿脉管性疾病在7～10岁时能自然消退,但一些因威胁生命和影响机体功能者则需要及时治疗[1].

作者：鲁阳春刊期： 2012年第09期
眉缘切口治疗上睑皮肤松弛术后间歇性疼痛一例

随着年龄的增长,面部的皮肤,特别是上睑皮肤容易松弛,而上睑皮肤尤其是上睑外侧缘皮肤松弛为严重.眉缘切口治疗上睑皮肤松弛,切口处无明显瘢痕,且恢复时间较上睑切口短,上睑肿胀不明显,切口隐蔽,外观自然,患者易于接受,不影响其日常生活及学习,收到满意效果.目前经眉缘切口治疗上睑皮肤松弛术后3个月左右出现间歇性疼痛1例,现报道如下.

作者：段绍坤；马明；马廷芬刊期： 2012年第09期
口服中药联合免疫调节剂治疗寻常型白癜风疗效观察

目的:选择促进色素生成的中药组成方剂,观察口服中药复方加免疫调节剂治疗白癜风的临床疗效.方法:172例门诊白癜风患者,随机分成两组:治疗组87例,中药方剂水煎服,每日1剂,分早晚服,0.1％他克莫司软膏外用,每日2次,卡介菌多糖注射液2ml肌注,隔日1次；对照组85例,0.1％他克莫司软膏外用,每日2次,卡介菌多糖注射液2ml肌注,隔日1次.两组治疗3个月后判定疗效.结果:治疗组显效率为55.1％,对照组显效率为40.0％,两组相比差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组；治疗组总有效率96.5％,对照组总有效率94.1％,两组相比无统计学差异(P＞0.05).结论:选择对酪氨酸酶有激活作用及具有致色素作用的中药配合免疫调节剂治疗白癜风具有较好疗效.

作者：刘亚玲；张荣鑫；张宝祥；林茂；高玉雪；涂彩霞刊期： 2012年第09期
体外培养的脐血间充质干细胞的生物学特性及影响因素

脐血间充质干细胞是-类从脐带血中分离和培养的成体干细胞,具有高度自我更新和多向分化的潜能.脐血间充质干细胞的这些特性,吸引了众多国内外学者的目光,目前,脐血间充质干细胞移植的临床治疗取得了一定进展.本文就脐血间充质干细胞的采集分离、纯化及生物学特性及研究前景作一简要综述.

作者：王正辉；周林刊期： 2012年第09期
复合射频仪联合中药辨证治疗重度痤疮的疗效观察

痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,好发于青春期男女,但随着环境的改变和生活水平的逐步提高,好发年龄也逐渐由青春期后延,因影响容貌、心理和社交,故患者求治心切.近年来,笔者科室对80例重度痤疮患者采取复合射频仪联合中药辨证治疗,取得了满意疗效,现报道如下.

作者：胡霜红；张万义；王娟刊期： 2012年第09期
高浓度甲状腺素对软骨细胞聚集体(pellets)体外形成软骨组织的作用

目的:药物浓度(100nM)甲状腺素对组织工程软骨形成的作用.方法:将软骨细胞聚集体分为常规培养组(DMED+10％FBS)和100nM甲状腺素组(DMED+10％ FBS +100nM甲状腺素),体外培养1、2和3周取材进行大体形态、组织学、二型胶原和十型胶原免疫组化染色和软骨特异基因PCR分析.结果:100nM甲状腺素组形成的软骨细胞聚集体的体积和湿重均明显低于常规培养组,甲苯胺兰、二型胶原(ColⅡ)染色较常规培养组弱,软骨细胞特异基因的表达水平与常规培养组相似,软骨细胞肥大相关基因十型胶原(Col Ⅹ)及基质金属蛋白酶13(MMP13)的表达较对照组减弱,成骨方向分化相关基因(Col Ⅰ,Runx2)的表达与常规培养组相似.结论:高浓度甲状腺素能够抑制软骨细胞肥大,但同时也抑制了软骨细胞增殖和软骨细胞基质分泌.

作者：刘瑾春；康宁；肖苒；刘霞；曹谊林刊期： 2012年第09期
透明质酸对创面胶原代谢的影响

目的:通过观察外源性透明质酸(HA)对兔耳创面胶原代谢的影响,探讨外源性透明质酸在伤口愈合中的作用.方法:18只日本大耳白兔,建立兔耳创伤愈合模型后,随机分成2％HA治疗组(A组),1％HA治疗组(B组)和生理盐水对照组(C组).观察创面愈合及瘢痕形成情况,术后第3、7、10、14、18天取标本匀浆后测定羟脯氨酸(HPr)含量,将数据进行统计学处理.结果:A、B两组羟脯氨酸含量明显低于C组(P＜0.01),A、B两组间也有统计学差异(P＜0.05).A、B两组创面愈合相对C组延迟,形成瘢痕小于C组.结论:外源性HA能够抑制成纤维细胞合成胶原,延迟创面愈合,减少瘢痕形成,其作用有剂量依赖性.

作者：谭新东；李希军；叶雪玲刊期： 2012年第09期
脂肪干细胞辅助自体颗粒脂肪移植术研究进展

在肿胀技术注射器吸脂和传统单纯自体颗粒脂肪注射填充移植[1]及脂肪组织源性干细胞(adipose derived stem cells,ADSCs)等[2]实验与临床研究基础上,2006年,Matsumoto等[3]提出ADSCs协同自体脂肪移植(cell-assist ed lipotransfer,CAL)概念,Yoshimura等[4]同期应用CAL成功进行了临床隆乳术;2008年,刘乃军等[5]在上述CAL基础上,提出干性CAL和湿性CAL概念,并应用湿性CAL技术成功进行了临床多量自体颗粒脂肪移植,临床获得明显提高[6].现就ADSCs技术在临床颗粒脂肪注射移植方面的研究进展综述如下.

作者：刘乃军刊期： 2012年第09期
腋下美容切口联合搔刮术治疗腋臭178例

腋臭治疗方法较多,如药物、激光、手术等,其中手术治疗仍是目前唯一根除大汗腺治愈率高的方法.大多数医院采用的手术方法基本上放弃了传统的梭形切口,而主要采用微创隐蔽的小切口.我科2008年1月～2011年11月采用腋下美容切口联合搔刮术治疗腋臭178例,达到满意疗效,现报道如下.

作者：吴一文；张洪军；王珊珊；叶文正；刘倩萍；胡友红；方木平刊期： 2012年第09期
面神经麻痹性眼睑闭合不全的整形外科治疗进展

眼睑闭合不全是面神经麻痹的主要功能性障碍之一,由于面神经损伤导致的眼轮匝肌麻痹会导致上睑退缩,下睑松弛外翻,使上下睑不能完全闭合,眼球随之失去保护,加之瞬目功能及泪泵系统受到损害,患者一般会出现眼睛灼痛、角膜干燥、结膜炎、角膜炎、角膜溃疡,严重者导致视力丧失[1-2].眼睑闭合不全不仅仅带来功能上的障碍,也严重影响了面部的对称性和美观,成为困扰患者和整形外科医生为棘手的问题之一.

作者：许砾思刊期： 2012年第09期
微波联合拔毛术治疗腋臭疗效分析

腋臭俗称“狐臭”,多与遗传有关,青春期发病,伴随一生,常给患者的心理和生活带来一定压力和影响.我科自2009年1月采用多功能微波治疗仪(南京市新技术应用研究所有限公司)联合拔毛术,治疗腋臭39例,取得满意的疗效,现报道如下.

作者：刘秀兰；王旭峰；杨冲；张淑萍；曹瑛刊期： 2012年第09期
盐酸罂粟碱对任意皮瓣微循环影响的实验研究

目的:探讨局部使用盐酸罂粟碱对任意皮瓣微循环重建的影响.方法:设计大鼠背部3cm×10cm长方形任意皮瓣,蒂部皮下注射盐酸罂粟碱,观察术后变化.结果:存活率提高,差异有显著性.结论:①盐酸罂粟碱注射液能够诱导任意皮瓣真皮下血管网血管生成;②盐酸罂粟碱注射液能够改善任意皮瓣缺血再灌注损伤保护皮瓣内多种细胞,从而对皮瓣缺血再灌注损伤产生一定的保护作用.

作者：胡慧敏刊期： 2012年第09期
内窥镜下面部除皱术围手术期护理

内窥镜操作技术已被广泛应用于整形外科,其安全性高、创伤性小,术区剥离准确性高,更易于术中止血,术后恢复快,并发症少等优点,被广泛应用,由于内窥镜类手术操作技术要求高,增加了手术护士配合的难度.2010年4月～2011年8月我院采用内窥镜下面部除皱术患者共203例,取得了满意的疗效,现将护理体会报道如下.

作者：孙云霞刊期： 2012年第09期
穿耳孔引起瘢痕疙瘩56例治疗体会

随着生活水平的日益提高,人们越来越重视对美的追求.穿戴耳环在女性当中已成为一种时尚.但由于自身体质或术后处理不当等原因,穿耳环孔极易引起瘢痕疙瘩,且治疗困难.解放军61081部队门诊部2005～2011年收治患者56例,采用耳垂瘢痕疙瘩切除术加局部注射曲安奈德的方法治疗,随访2年以上,长5年,效果良好.

作者：王瑛；唐怀福；葛小梅刊期： 2012年第09期
皮肤软组织扩张器门诊注水的观察和护理

皮肤软组织扩张术是将皮肤软组织扩张器置入正常皮肤软组织下,通过增加扩张器内的液体容量,对表面皮肤软组织产生压力,使其扩张产生新的“额外”的皮肤软组织,利用新增加的皮肤软组织转移覆盖创面、修复缺损及瘢痕的一种方法.该技术是整形外科领域的一次革命,但其不足是治疗周期比较长,为缩短患者住院日,并为其节省费用,在行扩张器Ⅰ期置入术后即出院在门诊行扩张器注水,这就要求在操作过程中,及时发现问题,及时反馈并使出现的问题得到及时处理,确保扩张器注水扩张阶段的安全,为实施Ⅱ期手术奠定基础,现将护理体会报道如下.

作者：刘洁；刘毅；梁艳；陆本荣刊期： 2012年第09期
阴股沟岛状瓣在会阴区修复重建中的应用

目的:验证阴股沟皮瓣作为岛状皮瓣在性器官和会阴区重建修复中应用的多样性.方法:本文报道了15例采用双侧阴股沟皮瓣阴道再造术(先天性阴道闭锁10例,女性假两性畸形3例,肿瘤切除术后阴道缺损2例)；单侧阴股沟皮瓣修复直肠阴道瘘(1例)和会阴部严重瘢痕导致后尿道部缺损(1例).结果:32例阴股沟皮瓣全部存活.其中,有2例患者的伤口部分裂开,2例患者阴道口处需要微小的矫正.虽然部分皮瓣处有毛发生长,但术后皮瓣的功能良好.结论:应用阴股沟皮瓣修复重建性器官和会阴区手术操作简单、安全、可靠,供区瘢痕比较隐蔽,其应用具有多样性.

作者：司婷婷；王一村；楼晓莉；王滢；朱莹；宋建星刊期： 2012年第09期
医学美容护士素质浅析

随着医学美容事业的蓬勃发展,对医学美容从业人员的要求也在逐渐提高.医学美容外科是外科学的一个分支,兼具医学和美学.前来做美容的受术者与其他外科患者迥然不同,受术者大多数身体健康,对美有强烈的渴望,希望得到周围人的尊重和理解.美容护士是医学美容行业重要的组成部分,她们与求美者的接触为频繁,因此,从事医学美容护士应具备精湛的护理技能、敏锐的洞察能力、全面的审美品位,耐心的心理护理、端庄的仪表和饱满的工作热情,才能更好地为患者服务,更好地协助医师完成医疗工作.我科每年完成美容外科手术3 000余例,通过对大量美容手术患者的护理,笔者对医学美容护士应具备的素质分述如下.

作者：张凤；李芹；曹纪一；王艳辉；周伟；朱婷；刘文瑜；李东；谢祥刊期： 2012年第09期
牙槽嵴裂植骨失败因素的探讨

目的:探讨可能的导致牙槽嵴裂植骨失败的有关因素.方法:对217例病例进行临床研究,分析植骨年龄、裂隙类型以及操作方式与植骨手术成功的关系.结果:大龄患者植骨失败率显著高于9～11岁患者,双侧牙槽嵴裂失败率高于单侧,单侧完全性裂失败率高于不完全性裂和隐裂.结论:植骨年龄、裂隙类型以及操作方式是影响植骨手术成功与否的几个关键因素.双侧裂隙软组织严重缺乏者,可考虑先行一侧牙槽嵴裂骨移植术,待植入骨生长稳定后,再行另一侧植骨,手术操作动作须熟练、力度要准确,无张力严密缝合,减少手术创伤、植骨量要适度.

作者：柳新华；张新华；侯春林；侯伟；马雪芳刊期： 2012年第09期