邓丽
随着我国经济的飞速发展,人们的文化素质随之提高,与外界的交流也日益频繁,对美的追求及审美意识也在不断增强[1].而且随着医疗科学技术水平的不断提高,使人们对美的追求有了实现的可能,因此,要求进行各器官整形美容的人日益增加.为了提高整形美容服务质量,减少医患纠纷,使整形美容业健康发展[2],本院从2010年6月对前来进行整形美容的美容者进行个性化护理,从患者满意度及恢复时间看,均取得了满意的效果,现报道如下.
作者:孙昇;黄芬;孙慧娟 刊期: 2012年第09期
目的:通过对SKP-2及PTEN的免疫组化变化来分析手部烧伤后瘢痕挛缩的发病机制.方法:选择2009年7月~ 2011年12月因手部烧伤后瘢痕挛缩在我院住院的患者58例(增生性瘢痕41例,瘢痕疙瘩17例)和非挛缩瘢痕皮肤组织患者30例,采用免疫组化检测三组的SKP-2及PTEN表达情况,并且进行相关性分析.结果:瘢痕疙瘩和增生性瘢痕的SKP-2表达的平均光密度值也明显高于非挛缩瘢痕组织(P<0.05).瘢痕疙瘩和增生性瘢痕的PTEN表达的平均光密度值也明显少于非挛缩瘢痕组织(P<0.05).不同组织中SKP-2和PTEN表达呈现负相关.结论:手部烧伤后瘢痕挛缩在临床上比较常见,SKP-2和PTEN蛋白共同参与了瘢痕挛缩发生、发展过程,而且互为影响,从而有可能为瘢痕挛缩的治疗提供新的思路.
作者:邓彪 刊期: 2012年第09期
正畸治疗中,固定矫治器已被广泛应用,而且越来越成为主要的矫治方法之一.在矫治过程中,患者牙面常可见形态不规则的白垩色病损,即牙面脱矿.国外正畸后牙釉质脱矿率为50%~80%,国内为59.4%,其与患者的牙面卫生状况、矫治过程中操作者操作的精细程度、患者的卫生习惯等很多因素有关,在正畸治疗中常应用氟化物预防牙釉质脱矿,其再矿化的效果已得到了研究证实,然而使用氟化物带来的安全性问题日益受到关注.本研究通过在正畸患者应用奥威尔脱敏剂预防正畸牙脱矿,取得较好的效果,现报道如下.
作者:郭爱军;孔锐;芮菊华 刊期: 2012年第09期
阴道成形术常用于先天性无阴道、阴道闭锁、两性畸形、后天会阴部损伤、肿瘤切除后盆腔清扫造成的阴道缺如,以及男性要求女性化者,它是解决先天及后天无阴道患者性生活和性角色的根本途径.理想的阴道成形术是为患者再创造一个解剖和功能均接近正常的阴道.
作者:伊家嘉 刊期: 2012年第09期
痤疮是毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,这种疾病青春期多见,好发于颜面部,胸背部,有粉刺、丘疹、结节、脓疱、囊肿等皮肤损害,轻者皮肤留下色素沉着,重者留下永久性的瘢痕,严重影响患者的容貌.我院对180例面部痤疮患者采用药物联合面部护理治疗痤疮,均取得满意效果,现报道如下.
作者:郭净 刊期: 2012年第09期
目的:探索Tenascin C在瘢痕疙瘩组织的表达及其意义.方法:使用免疫组化方法对15例瘢痕疙瘩组织和正常皮肤组织成纤维细胞表达的Tenascin C表达进行检查.结果:与正常皮肤成纤维细胞相比,瘢痕疙瘩成纤维细胞高表达Tenascin C,具有显著差异,P<0.01.结论:瘢痕疙瘩成纤维细胞自分泌产生Tenascin C,在瘢痕疙瘩组织高表达,是瘢痕疙瘩组织的特异性标志物.
作者:张鹏;沈雷;李云峰;纪亮;李静平 刊期: 2012年第09期
目的:探讨应用鼻唇沟双叶瓣瓦合法修复鼻翼组织缺损的手术方法及疗效.方法:切取鼻翼组织缺损同侧鼻唇沟双叶皮瓣,分别作为外被皮肤和衬里,经瓦合后插入鼻翼缺损侧鼻翼沟进行修复,供区直接拉拢缝合.结果:自2008年5月以来,应用该方法修复先天性鼻翼缺损9例,鼻唇沟双叶瓣完全成活,鼻翼外形良好,供区瘢痕不明显.结论:鼻唇沟双叶瓣距鼻翼缺损部位近,具有血供丰富,皮瓣颜色、质地好,供区可直接拉拢缝合等优点,经瓦合缝合后可较好的恢复鼻翼外形.
作者:郑亚荣;李锋;洪素庄;孙瑞香 刊期: 2012年第09期
目的:分析老年人牙周牙髓联合病变(PECL)疗效及其可能的影响因素.方法:纳入131例患者,共有PECL患牙162颗,使用牙周治疗配合根管治疗.分析治疗后的痊愈率、显效率及失败率,其中痊愈率及显效率合并为有效率.使用logistic回归分析影响有效的可能因素.结果:66颗患牙痊愈,63颗有效,33颗失败,总有效率为79.63%,原发牙患对疗效无影响;首次出现症状至就诊时间的时长及复查次数是影响疗效的因素.结论:牙周治疗配合根管治疗是治疗PECL的有效手段;及早就诊和规律复查是提高疗效的有效方法.
作者:柯佩昌 刊期: 2012年第09期
近年来,笔者采用中药内服联合倒模面膜术治疗寻常性痤疮80患者,疗效显著,现报道如下.1 临床资料和方法1.1一般资料:80例患者均来自我院皮肤科门诊,男48例,女32例.其中14~18岁者58例,19~25岁者16例,26~40岁者5例,40岁以上者1例.1.2诊断标准:参照《中医病证诊断疗效标准》诊断:①初期在毛囊口呈现米粒大红色丘疹,亦可演变为脓疱.次后可形成硬结样白头粉刺或黑头粉刺,严重病例可形成硬结性囊肿;②多发于男女青春期面部及胸背部,常伴有皮脂溢出;③多有饮食不节,过食肥甘厚味,或感外邪等诱发;④青春期过后,多数可自然减轻;⑤妇女多伴有月经不调.
作者:王建军;海妮 刊期: 2012年第09期
目的:探讨复合树脂Solitaire-2在后牙充填的临床应用特性.方法:从40例患者中选择56个Black Ⅰ类、Ⅱ类后牙窝洞采用复合树脂Solitaire-2进行充填治疗.结果:所有患牙均取得良好的充填效果,显示了较好的临床操作性、边缘密合度和耐磨性.结论:复合树脂Solitaire-2在后牙充填修复中显示出良好的机械特性和临床优势.
作者:袁东辉;吴彦伟 刊期: 2012年第09期
目的:观察以中药传统方剂生肌散为基础的改良新药创愈生肌散对糖尿病大鼠模型慢性难愈创面的治疗作用.方法:对糖尿病大鼠模型慢性难愈创面经随机分组后给予外用创愈生肌散和rb-bFGF,以未作处理的创面作为空白对照.分别在伤后第1、4、7、10、14和21天观察各组慢性难愈创面的愈合情况,使用Real time PCR方法检测各时间点慢性难愈创面中VEGF、HIF-1 α以及Ang1基因的表达情况.结果:在糖尿病性慢性难愈创面模型中,创愈生肌散组糖尿病性慢性难愈创面的愈合时间为(21.3±2.1)天,rb-bFGF组创面的愈合时间为(23.2±2.4)天,对照组创面的愈合时间为(26.8±2.8)天,差别有统计学意义(P<0.05).使用Rea1 time PCR方法检测发现,创愈生肌散组的创面标本中的VEGF、HIF-1 α以及Ang1表达量明显高于其他两组,差别有统计学意义(P<0.05).结论:使用创愈生肌散可明显缩短糖尿病性慢性难愈创面的愈合时间,创愈生肌散可通过上调VEGF、HIF-1α以及Ang1等与新生血管密切相关的基因表达而促进创面中的血管生成.
作者:张子茜;蒯飞;郭树忠;彭湃 刊期: 2012年第09期
随着医学美容事业的蓬勃发展,对医学美容从业人员的要求也在逐渐提高.医学美容外科是外科学的一个分支,兼具医学和美学.前来做美容的受术者与其他外科患者迥然不同,受术者大多数身体健康,对美有强烈的渴望,希望得到周围人的尊重和理解.美容护士是医学美容行业重要的组成部分,她们与求美者的接触为频繁,因此,从事医学美容护士应具备精湛的护理技能、敏锐的洞察能力、全面的审美品位,耐心的心理护理、端庄的仪表和饱满的工作热情,才能更好地为患者服务,更好地协助医师完成医疗工作.我科每年完成美容外科手术3 000余例,通过对大量美容手术患者的护理,笔者对医学美容护士应具备的素质分述如下.
作者:张凤;李芹;曹纪一;王艳辉;周伟;朱婷;刘文瑜;李东;谢祥 刊期: 2012年第09期
目的:介绍人重复性损伤性斑贴试验(HRIPT,Human Repeated Insult Patch Test)在化妆品安全性评估中的作用,并用该方法对11种化妆品的安全性进行评价.方法:在53名志愿者中对11种化妆品进行人重复性损伤性斑贴试验,诱导期在后背部同一部位重复9次斑贴试验;之后休息2周,在非斑贴部位皮肤进行激发试验,斑贴24h、48h和72h后进行评分.试验结果判读参考国际接触性皮炎研究组ICDRG评分标准.根据化妆品的性质分别选择封闭或半封闭斑试器,0.3%~ 0.5%SLS作为阳性对照,凡士林和空白斑试器作为阴性对照.结果:11种受试化妆品中有7种显示出轻度的刺激性,1名受试者在试验前已对其中1种化妆品呈致敏状态,11种测试产品均未出现诱导过敏反应.结论:人重复性损伤性斑贴试验敏感性高,能够明确区分刺激性、已致敏性和潜在致敏性,可以作为化妆品安全性的确证试验.
作者:仲少敏;陈璨;弓月;张金燕;倪春雅;刘玲玲;吴艳 刊期: 2012年第09期
目的:探讨上睑皮肤松弛症的手术整形效果.方法:术前用美蓝勾勒出需切除的上睑皮肤,局部浸润麻醉后,切除松弛皮肤;对眶脂肥厚的患者,同时剪除眶脂肪.平均手术时间2 ~ 5min.结果:本组203例患者,手术全部成功,术后随访3~6个月,恢复良好,无并发症,效果均满意.结论:此种手术方法适用于治疗上睑皮肤松弛症的患者,患者很满意,达到长久美化,安全便捷.
作者:付杰 刊期: 2012年第09期
黑变病(Melanosis)为一种色素障碍性疾病,任何年龄均可发病,临床表现为好发于颜面部的淡褐、深褐、灰黑色色素沉着斑.目前病因不明,很多病例有煤焦油、沥青等接触史,化妆用品中某些成分也能引起黑变病,常常日晒后加重,此外营养不良及其他因素也可能导致本病.2003年1月~2011年1月,笔者科室使用Q开关Nd:YAG 1064nm激光治疗面颈部黑变病患者32例,疗效满意,现报道如下.
作者:唐小辉;马红艳;李淑艳;关斌;杨坤;蔡冬玲;孙志文;康晓静 刊期: 2012年第09期
腭咽闭合不全(velopharyngeal insufficiency,VPI)是一些先天性疾病和继发性疾病经常出现的腭咽不能正常闭合而导致的发音和吞咽障碍.这些疾病包括先天性短软腭、先天性肌营养不良、软腭裂、腭裂及粘膜下裂、扁桃体或腺样增殖体切除术后、继发性肌肉麻痹以及某些职业性疾病等,另外涉及现在已知的400多种综合征,其中以腭心面综合征多见[1].
作者:曹艺美 刊期: 2012年第09期
目的:评价片段弓、高位J钩在矫治重度深覆(牙合)过程中对根尖吸收的影响.方法:随机选择41例经过标准方丝弓技术治疗的成人女性高角的重度深覆(牙合)患者(覆(牙合)>Ⅱ°),其中25例在咬合打开阶段应用高位J钩配合治疗,1 6例用片段弓配合治疗,并在根尖定位片上对咬合打开前后的根尖吸收情况进行观察,分别测量两组治疗前后上颌4个上切牙的牙根吸收等级,用Ridit检验分析各组治疗前后根尖吸收等级,用x2检验分析两组治疗后的吸收情况.结果:两组正畸治疗后均可见牙根吸收,治疗前后的牙根吸收等级比较,片段弓组无显著性差异(P>0.05),高位J钩组有显著性差异(P<0.01).治疗后两组间牙根吸收等级比较,差异呈显著性(P<0.01),标准方丝弓配合高位J钧组还出现了极重度吸收.结论:标准方丝弓配合高位J钩在正畸治疗中较单纯使用标准方丝弓技术更易产生严重的牙根吸收.标准方丝弓配合片段弓矫治深覆(牙合)时,在合适的力、力点及力作用时间内,对根吸收的影响是较小的;标准方丝弓配合高位J钩在正畸治疗中较易产生严重的牙根吸收.
作者:王宝红;周洪 刊期: 2012年第09期
内窥镜操作技术已被广泛应用于整形外科,其安全性高、创伤性小,术区剥离准确性高,更易于术中止血,术后恢复快,并发症少等优点,被广泛应用,由于内窥镜类手术操作技术要求高,增加了手术护士配合的难度.2010年4月~2011年8月我院采用内窥镜下面部除皱术患者共203例,取得了满意的疗效,现将护理体会报道如下.
作者:孙云霞 刊期: 2012年第09期
光固化灯是口腔科光固化复合树脂及粘结剂固化常用的光源,在正畸科主要用于粘结托槽,其性能对复合树脂及粘结剂的固化有重要影响[1].经过多年的发展,目前临床上主要有卤光灯(Quartz Tungsten Halogen,QTH),发光二级管灯(Light Emitting Diode,LED),等离子弧光灯(PlasmaArc,PAC),亚激光灯(argon ion laser)[2]等.本研究主要通过一种临床上常用的LED灯(SLC-ⅧC型光固化灯)与传统的卤素光固化灯(具体型号)相比较,为正畸科临床上选择合适的光固化灯提供参考.
作者:赵坤;王海雪;毕惠贤;张静;黄曼 刊期: 2012年第09期
目的:观察420nm与540nm强脉冲光联合治疗面部寻常性痤疮的疗效.方法:采用420nm与540nm强脉冲光联合治疗面部寻常性痤疮50例,病情Ⅱ ~ Ⅲ级.整个疗程共治疗8次,每次治疗间隔1周,观察记录临床反应.治疗前后拍摄面部及皮损图片,对比观察疗效.结果:患者的病情均得到了改善,经1个疗程治疗后治愈率66%;治疗期间,未发现其他不良反应.结论:联合应用420nm与540nm强脉冲光治疗面部寻常性痤疮为一种有效方法,疗程较短,治疗过程安全.
作者:王永前;马继光;李发成;吕唯 刊期: 2012年第09期