王彩莉
病房是患者治疗疾病的一个重要场所,是医院的组成部分之一.病房护士长带领护士昼夜守护在患者身旁,用细心、耐心、责任心赢得患者的信任,用规范、娴熟、精湛的护理技术,赢得患者的满意.护士长作为医院的基层管理者,承担着配合科主任开展病区患者的救治工作,承担着促进患者康复的指导工作.护士长管理水平的高低,通过护士的言行,体现在护理工作中,影响着患者的康复及患者对医院的满意程度,也影响着患者对医院的管理水平的认可程度.
作者：于秀芹 刊期： 2012年第08期
自体脂肪移植现广泛应用于整形美容外科领域,尤其是通过自体颗粒脂肪注射移植治疗面部畸形、面部凹陷、除皱、隆胸等方面有许多报道[1-2].本组16例患者采用注射生理盐水评估自体颗粒脂肪量进行颞部填充取得了良好效果.现报道如下.1临床资料本组患者共16例,其中女性13例,男性3例,年龄28～43岁,均有不同程度的颞部凹陷、不对称症状,全部采用腰腹部吸脂.2手术方法2.1术前生理盐水注射评估颗粒脂肪量的方法[3]:常规消毒,注射回抽无回血后,缓慢注入生理盐水至颞部凹陷矫正,由此获得需要注射的颗粒脂肪的具体需要量,即:盐水注射量+50％盐水注射量.第二天,待盐水完全吸收后,实施自体颗粒脂肪移植术.本组每个注射部位平均注射生理盐水5～15ml,注射颗粒脂肪量7.5～22.5ml
作者：王兆全；张心霞；项艳；郭爱弟；逯岩 刊期： 2012年第08期
目的:探讨针药结合治疗腰椎间盘突出症的临床效果.选择2009年8月～ 2012年3月在我科诊治的腰椎间盘突出症患者160例,随机分为观察组和对照组各80例.方法:两组患者均给予卧床休息、佩戴腰围、适度功能锻炼等一般处理和针灸治疗,针灸治疗取病变椎间盘相应的夹脊穴及患侧膀胱经、胆经、肾经俞穴等,观察组在此基础上加服中药补肾健腰活血止痛方.结果:治疗1～2个疗程,随访3个月后,观察组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:针药结合治疗腰椎间盘突出症标本兼治,效果满意.
作者：桂敏霞；王晓燕 刊期： 2012年第08期
目的:比较Cercon全瓷系统瓷贴面和Ips-Empress可铸玻璃陶瓷贴面的临床疗效.方法:选择11 7例上前牙瓷贴面修复患者,共240件瓷贴面,其中Cercon全瓷系统瓷贴面98件,Ips-Empress可铸玻璃陶瓷贴面142件,临床追踪观察1～12个月,采用美国公共健康协会的修正标准对修复体的疗效进行评估.结果:一个月后,Cercon全瓷系统的边缘密合度A级成功率显著高于Ips-Empress可铸玻璃陶瓷贴面；12个月后,Cercon全瓷系统在边缘密合度、基牙继发龋以及修复体磨损方面,A级成功率显著高于Ips-Empress可铸玻璃陶瓷.结论:Cercon全瓷系统瓷贴面的临床效果优于Ips-Empress可铸玻璃陶瓷贴面,是一种理想的前牙修复材料.
作者：邓向东；关达荣；符镇南；陈觉清 刊期： 2012年第08期
Pilon骨折大多为高能量损伤所致.软组织高度充血、水肿、张力急剧增高,累及关节面关节软骨的原发性损伤以及永久性关节面不平整导致预后不良.由于胫骨远端伤口难以闭合,因此临床上较难治疗.Pilon骨折因其发病机制、骨折特点、治疗方法及预后均有独到之处,极具挑战性.我科自2006年～2010年治疗Pilon骨折48例,选择Ⅱ、Ⅲ型共37例行手术治疗,手术方法及结果报道如下.
作者：贾晓康；戴先文；李宇 刊期： 2012年第08期
目的:结合临床实践经验,探讨心脑血管疾病的危险因素,并予以有效的护理措施.方法:选取2009年6月～2011年6月来我院就诊的心脑血管疾病患者268例为研究对象,采用回顾性分析法对心脑血管的危险因素进行分析,了解致使心脑血管疾病的高危因素.根据患者诊治情况对其进行有针对的护理干预,促进患者病情早期恢复.结果:遗传、性别、年龄、肥胖、心理、生活方式为心脑血管疾病的危险因素,针对危险因素进行有效的护理措施后,患者的血压与生活习惯得到了有效的改善.结论:要针对危险因素开展有效的护理措施,对于降低心脑血管疾病发病率有着重要的意义.
作者：牟改变 刊期： 2012年第08期
炎性乳腺癌的发病率约占乳腺癌的1％～4％[1],病程进展快,大多数患者在诊断后几个月内死于远处转移.我院自2000年1月～2010年1月共收治9例炎性乳腺癌,现将诊治情况报道如下.1资料和方法1.1临床资料:本组9例患者均为女性,年龄28-68岁,平均年龄46岁,经病理或细胞学证实为炎性乳腺癌.9例患者均为单侧发病,发生在右侧乳房4例,左侧乳房5例.其中9例有皮肤不同程度增厚,局部皮温增高;3例出现丹毒样改变;4例有橘皮样改变;2例乳头凹陷;4例乳腺内可触及肿块.本组病例同侧腋下均可触及肿大淋巴结,同侧锁骨上淋巴结肿大者4例,1例伴有患侧胸水及纵膈淋巴结转移.
作者：杰恩斯·哈力亚孜木；亚夏尔·木拉提 刊期： 2012年第08期
子宫内膜癌是女性生殖道常见的疾病,全球每年约有14.2万人患病,占女性恶性肿瘤的7％[1].以手术治疗为主,在预防子宫内膜癌术后的复发方面,诊断手段主要是分段诊断性刮宫、子宫内膜活检、B超诊断等方法,而临床在患者有病理、B超改变前患者已经有生化方面的改变.TAP是细胞中癌基因和抑癌基因突变后表达的产物,是癌细胞在异常增生过程中的共同特征[2].中医药是我国的祖国传统医学,在该病的复发预防方面有着很好的经验.本项目通过研究对于肿瘤异常蛋白(TAP)检测阳性且影像学检查未发现明确病灶的人群进行中药干预,明确中药的脏腑辨证调理是否可以作为癌前病变的干预,现报道如下.
作者：张玉荣；付淑秀；王建军 刊期： 2012年第08期
目的:比较两种手术方式在腮腺良性肿瘤治疗中的优缺点,以期寻找更适合治疗腮腺良性肿瘤的方法.方法:将30例腮腺良性肿瘤患者随机分为传统术式A组与改良术式B组,对两者的手术方式和术后的涎瘘、面瘫、面部畸形、Frey' s综合征(味觉出汗综合征)等进行比较.结果:术后涎瘘、面部畸形、Frey's综合征A组高于B组；术后2周及3个月时,面瘫发生率A组高于B组,但1年后两组无显著性差异.结论:改良腮腺切除术治疗腮腺良性肿瘤在可减少术后并发症或后遗症的发生.
作者：王珍艳；聂舒靖；罗浩 刊期： 2012年第08期
肉芽肿性乳腺炎(Granulomatous mastitis,GM)又称肉芽肿性小叶性乳腺炎是一种局限于小叶及混合性炎细胞浸润,常伴有小脓肿为特征的肉芽肿病变[1].1972年由Kessler首先提出[2],国内1986年首先由马国华报道[3].该病病因不清,临床表现酷似乳腺癌[4],常易误诊误治.本文对我科自2003年10月～2011年10月收住的15例GM进行细胞学诊断及治疗分析,以进一步提高临床医师对本病的认识.
作者：杰恩斯·哈力亚孜木；张卫群 刊期： 2012年第08期
危重患者院前转运过程中建立有效的通气是关键的环节之一.由于以往院前急救中救护车没有配备呼吸机,很多危重患者在转运途中发生呼吸衰竭而死亡,丧失了进一步治疗的机会.2009年起我院120急救中心为救护车配备了多功能便捷式呼吸机,在危重患者的院前抢救和转运中发挥了重要作用,并取得了满意的效果.现将其护理情况进行总结并报告如下.
作者：李士贞；杨宝成；冯亚宾 刊期： 2012年第08期
目的:调查分析不同季节和献血次数对丙氨酸氨基转移酶(ALT)的影响,探讨ALT阳性导致血液报废的应对策略,以利于对献血者的征募、初筛和固定献血队伍的建设.方法:对邯郸市2009年3月～2010年2月18～55岁20 847名献血者ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP5项检测结果行Epidata3.0双录入,导入SPSS13.0,将健康献血者根据献血日期按气候季节分为4个组,根据献血次数分为首次、再次、多次献血3个组,用检验、分割检验、趋势检验分析不同季节和献血次数对ALT不合格的影响.结果:各季节ALT不合格率的比较,x2＝349.670,P＜0.001,差异有统计学意义,采用分割进行两两比较:除夏季和冬季无差异(x2＝3.155,P＝0.076)外,其余各组间均有差异(P＜0.001),秋季高,春季低.不同献血次数ALT不合格率差异有统计学意义(P＜0.001),经趋势检验,随着献血次数的增加,ALT不合格率有增加的趋势(x2＝35.515,p＜0.001).结论:不同献血季节和献血次数的不同对ALT的不合格都有影响,在献血者招募时应注重在ALT较高季节(秋季)和对多次献血者加强献血知识的宣传.
作者：张瑞欣；王洪；王志梅；张红梅；李俊霞；徐晓燕；燕锋 刊期： 2012年第08期
目的:探讨盐酸氨溴索在慢性阻塞性肺疾病加重期的应用效果.方法:选择我院2009年10月～2011年10月慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者共90例(均符合诊断标准),随机分为观察组和对照组.对照组给于慢性阻塞性肺疾病急性加重期常规治疗,观察组在常规治疗基础上给于盐酸氨溴索治疗,连续应用14天.结果:观察组治疗后总有效率为95.6％,对照组治疗后总有效率为80.0％,观察组总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规治疗基础上应用氨溴索能够显著改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者临床症状和体征,提高临床治疗效果,值得借鉴.
作者：孙家典 刊期： 2012年第08期
目的:总结Nuss手术纠治小儿漏斗胸的初步经验.方法:2009年7月～ 2011年7月,采用Nuss手术纠治110例漏斗胸患者,年龄2～25岁,平均年龄8.6岁,62例畸形为对称型,48例为非对称型.结果:11 0例患者均顺利完成手术,术中平均失血量少于10ml.23例术后出现少量气胸,3例术后出现胸腔积液,均经相应的处理治愈.术后平均住院4.5d,胸廓畸形矫正满意.98例得到完全纠正,11例残余凹陷小于术前程度的20％,1例术后4个月胸骨迟发性骨折而取出钢板,全部患者均获得随访,随访时间1～20个月,均无不适,矫形效果仍保持优良.结论:Nuss手术安全易行,对患者创伤小,胸腔镜辅助可进一步提高手术的安全性.Nuss手术是一种值得尝试和推广的手术方法.
作者：刘勇恩 刊期： 2012年第08期
笔者收住先天性双侧唇裂修复术后患者1名,第1次手术为原则性的错误,故行唇裂术后鼻唇畸形整复术,手术效果良好,具体总结经验报告如下.1资料和方法1.1一般资料:患者男性,9岁.因先天性双侧唇裂于2008年在广西某医院行先天性唇裂修复术.患者于2012年来诊,见前唇及前牙槽与鼻小柱粘连,前牙槽长出2颗牙齿,而上唇原两裂隙已在其下方修复闭合,形态非常怪异,严重影响外观美容,如图A.
作者：韦炳朝 刊期： 2012年第08期
目的:探讨尿道前列腺气化电切术后并发症的护理.方法:回顾性分析1056例经尿道前列腺气化电切术患者病例资料.结果:术后发生电切综合征、出血、膀胱痉挛、排尿困难或尿失禁等并发症共113例,其中电切综合征3例,术后出血36例(术后1周内出血31例,1周后出血5例),膀胱痉挛27例,术后排尿困难43例(腺体残留过多20例,膀胱收缩功能不良5例,膀胱颈及尿道水肿4例,切除之组织碎块阻塞尿道2例,尿道狭窄12例),尿失禁7例(暂时性尿失禁6例,永久性尿失禁1例).结论:积极治疗及护理对降低尿道前列腺气化电切术后并发症非常重要.
作者：刘晓红；屈晓英 刊期： 2012年第08期
血站是采集和提供临床用血的机构,以提供安全有效的血液为职责,保证血液的安全有效是血站全面质量管理的终目标,也是输血工作者奋斗的目标.血液质量管理从采集、分离、检测、贮存、运输直至输注的整个过程,其中任何一个环节出现差错,都可能给受血者造成非常严重的、甚至致命的后果.下面就这几个方面谈一下如何加强血液质量管理,以确保临床用血安全.
作者：刘秋芳；徐燕；赵彦燕 刊期： 2012年第08期
目的:探讨不保留式静脉留置针在乳腺癌化疗中应用导致静脉炎的发生率.方法:将2011年5月～2012年5月我科收治的380例应用安全型静脉留置针行化疗的单侧乳腺癌患者随机分为两组,对照组1 00例,采用传统方法留置;观察组280例,化疗期间不保留静脉留置针.结果:对照组有7例发生局部静脉炎,6例发生套管堵塞；观察组有6例发生局部静脉炎.结论:乳腺癌化疗患者采用不保留式安全型静脉留置钟可降低静脉炎的发生率.
作者：史银玲；杨瑛 刊期： 2012年第08期
细胞是生命活动的基本单位,人体机能维持依赖于细胞的正常功能.细胞生存于体液中,体液正常的酸碱平衡是细胞维持正常功能必不可少的.细胞生命活动中会产生大量的酸性物质和一些碱性物质,但机体具有强大的酸碱缓冲体系,维持体液酸碱度(pH)在7.35～7.45之间,从而维持细胞的正常功能.
作者：王睿 刊期： 2012年第08期
目前化疗已成为治疗恶性肿瘤的三大手段之一,但抗肿瘤药物在肿瘤细胞和正常细胞之间无明显选择性,因此对肿瘤细胞和正常细胞均有抑制作用.动物实验表明,大多数抗肿瘤药物都具有潜在的致突变、致癌和致畸的作用,所以肿瘤科护士在熟悉抗肿瘤药物的用法、适应症、疗效和不良反应的同时,更要了解抗肿瘤药物对护士危害的途径,在配药、注药和污物处理时,增强自我防护意识.
作者：姚春蓉；袁丽 刊期： 2012年第08期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
