杨珍
目的:研究改良摆型矫治器与上唇挡联合治疗牙列拥挤的临床疗效.方法:选取应用上唇挡联 合与不联合改良摆型矫治器治疗替牙晚期或恒牙初期重度牙列拥挤的患者24例,测量矫治前后的X线头颅侧位定位片并进行配对t检验以评 估疗效.结果:唇挡结合改良矫治器主要是通过牙齿的移动和牙槽骨的改建,A点的前移,ss-OLP增加2.7mm.上磨牙远 中移动3.3mm.结论:改良摆型矫治器可以有效推动磨牙远移,而联合应用唇挡可以促进上颌前部发育、改善患者侧貌外形.
作者：牟明奎；侯录；袁峰；陈海林；王传军；刘笑笑；张宇 刊期： 2012年第01期
目的:研究在甲状腺开放手术中,采用切口瘢痕小化综合技术的临床效果.方法:98例行甲 状腺切除手术患者采用新方法(切口瘢痕小化综合技术),96例患者采用常规方法,比较两组术后早期(1周)、晚期(3月和12月)瘢 痕评分,以及患者本人对切口瘢痕的满意度.结果:新方法组和常规方法组的早期瘢痕评分分别为4.91±0.66和4.08±0.90(P＜0.05) ；术后3月切口评分各为8.71±0.66和6.08±0.90(P＜0.05),术后12月切口评分各为9.32±0.66和7.24±0.90(P＜0.05)；新方法 组和常规方法组对切口瘢痕表示满意的分别有62例和48例(P＜0.05).结论:在甲状腺开放手术中,采用切口瘢痕 小化综合技术能有效减轻术后瘢痕,提高患者的满意度.
作者：檀谊洪；肖玉根；严国标；王昆；谭东兴；杜国能；李玺；邱万寿 刊期： 2012年第01期
目的:探讨自体脂肪颗粒注射隆乳术后脂肪坏死的X线表现.方法:回顾性分析20例行自体脂 肪颗粒注射隆乳术女性患者的X线钼靶片的异常表现.结果:20例患者共40侧乳房,多见的表现为典型的有纤维包膜的脂性囊肿(25/40)； 其次为伴有包膜钙化的脂性囊肿(22/40)；乳内条带状异常分布的低密度脂肪团块(13/40);胸大肌内条状低密度影(11/40)；乳 内粗、圆、不规则钙化灶(8/40);脂性囊肿周围晕征(6/40).结论:自体脂肪颗粒注射隆乳术后X线钼靶表现具有多样性,正确 认识其X线表现,可以减少误诊的发生.
作者：谢毓芝；林涛；李开成 刊期： 2012年第01期
目的:探索治疗上睑皮肤松弛的新方法.方法:159例重睑,其中A组96例采用传统重睑手术方 式,B组63例患者采用改良三点式重睑术单纯切除上睑皮肤松弛部分,完全保留眼轮匝肌,于重睑线内中外三点处各切开眼轮匝肌约2mm .于肌肉切口下去除睑板前组织,该三点处连睑板缝合皮肤,其余皮肤间断缝合.结果:A组96例患者重睑形态满意,术后6例 患者术后出现切口瘢痕增生及重睑形态不满意等并发症,再次修复后形态满意,术后恢复时间(3±0.3)月.B组63例患者重睑 形态满意,2例患者术后2个月时出现重睑消失,再次修复后形态满意,术后恢复时间1±0.5月.结论:改良三点式重睑可有效 改善上睑皮肤松弛,并且较传统手术方式恢复更快.
作者：富娜；曾东；左俊；余文林；熊杰；唐建兵；张斌；李勤 刊期： 2012年第01期
爱美是人的天性,随着美容整形技术的日臻完善和人们生活水平的不断提高,要求美容整形手术的人数日益增多.整形手术中有相当一部分可以门诊手术,例如隆鼻、重睑、提眉、去眼袋、痣切除等等.对患者来说,门诊手术虽然相对简单,术后又不用住院,患者乐意接受,但也存在一定问题,集中表现在患者对医学知识了解有限,医护沟通短,对手术治疗中可能造成得机体创伤,甚至生命安全了解不够全面,从而导致患者进入手术室后,甚至在手术后出现严重的紧张焦虑或抑郁等情绪.我科自2007年7月～2011年3月实施门诊美容整形手术3 500例,通过对患者实施有效地心理护理,均取得了良好的效果,现将护理体会报道如下.
作者：国晶；王聪敏；刘畅 刊期： 2012年第01期
目的:研究硒化壳聚糖软膏促浅Ⅱ度烫伤小鼠创面愈合的作用.方法:147只昆明种小鼠随机 分为硒化壳聚糖软膏治疗组、基质治疗组和京万红治疗组,每组49只,采用将脱毛区置于70℃恒温水浴中6s的方法制成10％体表面积浅Ⅱ 度烫伤模型,伤情经病理切片证实.各组创面分别用硒化壳聚糖软膏纱布(1ml/cm2)、基质纱布(1ml/cm2)、京万红纱 布(1ml/cm2)覆盖包扎固定后放回笼中饲养,换药1次/天,观察愈合时间,于伤后12h,第1、3、5、7和9天,分别处死各组小鼠7只,检 测含水量、羟脯氨酸、TNF、NO、ALT,另取7只做为正常对照.结果:①创面愈合时间:硒化壳聚糖软膏组为(12.9±2.9)天、基 质组为(16.3±2.1)天、京万红组为(11.8±2.4)天,硒化壳聚糖软膏组比基质组明显缩短(P＜0.05)；②创面含水量:伤后第1、3、5天 硒化壳聚糖软膏组[(86.3±3.5)％、(77.8±3.9)％、(72.3±2.7)％]创面含水量显著低于基质组[(92.8±3.2)％、(84.9±4.2)％、(77.2±2.8)％,(P＜0.05)],伤后7～9天,各组均基本恢复到正常水平；③创面TNF-α水平:伤后12h至1天达高峰,随后逐渐下降,至伤后第5天仍高于正常对照组(P＜0.05)；伤后12h、1天、3天、5天,硒化壳聚糖软膏组和京万红组TNF水平明显低于基 质组(P＜0.05)；④创面组织NO含量:伤后12h各烫伤组NO含量达高峰,随后下降,至伤后第9天仍高于正常对照组(P＜0.05);伤后 12h、1天,硒化壳聚糖软膏组和京万红组NO含量明显低于基质组(P＜0.05)；⑤创面羟脯氨酸含量:伤后5、7、9天硒化壳聚 糖软膏组羟脯氨酸含量显著高于基质组和京万红组(P＜0.05).结论:硒化壳聚糖软膏能有效减少烫伤后早期创面组 织NO和TNF-α释放,减少渗出和水肿,晚期通过增强创面胶原合成来促进创面愈合.
作者：邓守恒；柯贤柱；杨敬宁；李芳；喻雄杰；陈萍 刊期： 2012年第01期
目的:探讨颌面部巨大混合性脉管畸形的综合治疗方法,评判其治疗效果.方法:2006年1月 ～2011年5月,笔者科室采用平阳霉素结合A群链球菌溶液,间隔腔内注射的方法,治疗颌面及舌部巨大淋巴管畸形合并静脉畸形患者22例 .先进行平阳霉素瘤腔穿刺注射,间隔5天腔内注射A群链球菌.注射平阳霉素10天后进行该药第2次注射,5天后注射第2次A群 链球菌制剂.1个月后根据局部变化及瘤体大小进行下一个疗程,结果:一般2个疗程后皮损即明显缩小,颌面部畸形外 观显著改善.经过3～4个疗程治疗,患儿多可达基本治愈.结论:采用平阳霉素结合A群链球菌溶液瘤腔内注射治疗颌面 部巨大混合性脉管畸形,安全可靠,疗效明显,可有效改善面部外观.
作者：吴宣林；龚伟；高亚；李鹏；郭正团；段怡涛；郭新奎；王怀杰 刊期： 2012年第01期
目的:探讨全身麻醉外耳再造术术后早期体位对患者康复及舒适度的影响.方法:将80例外耳 再造患者随机分为两组,实验组术后早期采取半卧位,对照组按照传统的方法采用去枕平卧位,术后48h进行观察比较.结果:①半卧位较 平卧位舒适；②早期半卧位较平卧位有利于引流,改善呼吸循环状况.结论:早期半卧位可提高患者的舒适度,促进康复.
作者：孟庆芳；于晓波；李二冉；刘学红 刊期： 2012年第01期
阴道后壁膨出是已育妇女的常见疾病,造成患者反复感染阴道炎、阴道松驰、性生活质量显著下降、甚至出现尿失禁、排便障碍等症状,严重影响妇女的健康和生活质量.手术治疗是有效的方法.传统的阴道后壁修补术仅切除阴道后壁部分粘膜后再予以缝合,复发率高.我科在进行阴道后壁修补术的同时行阴道缩紧并重建会阴体,可以同时治疗合并子宫脱垂、阴道前后壁脱垂、陈旧性会阴裂伤、阴道口松弛,对部分阴道顺应性下降有意愿达到更好的性生活质量的患者更具针对性.
作者：单晶；陈玉红；王艳梅 刊期： 2012年第01期
目的:本研究旨在通过对上臂内侧皮瓣深筋膜浅层以上血管的解剖学研究,为临床应用上臂内 侧扩张皮瓣提供理论指导.方法:新鲜成人上肢标本10侧,左右各半,乳胶灌注血管.四倍放大镜下由浅入深进行解剖,观察浅筋膜层 内血管的吻合情况、吻合支的数量及皮动脉穿出深筋膜的位置.结果:上臂内侧自深筋膜浅层平面发出的皮动脉8～9支,各皮动 脉于深筋膜浅层内发出分支沿纵行方向相互吻合.上臂皮瓣的中轴部位即内侧肌间隔区域吻合支为丰富,其次为上臂内侧偏 后部分.每侧肢体均有2-5支明显的贯串上臂全长的吻合支,多位于皮瓣的中部及偏后侧部位.皮动脉穿出点集中在臂内侧肌间 隔区域,远分支距肘横纹(3.47±1.50)cm,近端分支距腋窝横皱襞距离(1.64±1.22)cm.结论:上臂内侧皮瓣血供介于轴型皮 瓣与任意型皮瓣之间,切取时长宽比例超过任意型皮瓣.皮瓣为双向供血,无论以近端为蒂还是以远端为蒂切取皮瓣均是 安全的.以内侧肌间隔为轴线,沿深筋膜浅层设计顺行或逆行皮瓣血供均可靠,切取皮瓣安全,如需扩大切取皮瓣,向后扩展延 伸比向前扩展血供更可靠.皮瓣制作时蒂部尽可能置于肌间隔区域,蒂宽约4cm.以近端为蒂时,扩张器剥离腔隙近端距腋窝横 皱襞需超过3cm,远端为蒂时,扩张器剥离腔隙远端距肘横纹需超过5cm.
作者：吕淑贞；李养群；李艳萍；冯宇 刊期： 2012年第01期
目的:观察利用(牙合)垫治疗青少年颞下颌关节紊乱病临床症状改善情况.方法:采用热凝塑 料(牙合)垫或全牙弓软塑胶牙(牙合)垫治疗65例青少年颞下颌关节紊乱患者,观察治疗前后张口度、颔面部疼痛和关节弹响的变化情况.结果:治疗组 65例患者中关节弹响51例,张口受限14例,疼痛伴关节弹响24例,疼痛伴张口受限12例,治疗后疼痛及张口受限均得到缓解, 缓解率为100％,弹响消失38例,27例弹响减轻.结论:(牙合)垫对青少年颞下颌关节紊乱病患者的临床症状有显著改 善作用.
作者：王春风；张亚军 刊期： 2012年第01期
目的:探讨核因子kB在烧伤血清诱导血管内皮细胞损伤中的作用.方法:体外培养人脐静脉内 皮细胞(HUVECs),随机分为空白对照组、20％(V/V)人烧伤血清刺激组、PDTC预处理组,1h后采用MTT及流式细胞仪观察HUVECs损伤 情况,蛋白印迹法检测HUVECs胞核NF-kB-p65的蛋白表达变化.结果:与空白对照组比较,烧伤血清诱导了HUVECs损伤和凋亡,胞核NF-kB-p65蛋白表达增多.相对于烧伤血清刺激组,PDTC预处理组HUVECs损伤减轻,细胞凋亡显著减少.结论:核因子kB参与烧伤血清致内皮细胞损伤,阻断核因子kB可能对防治严重烧伤所致的内皮细胞损伤具有一定潜在价值.
作者：杨喜明；李明 刊期： 2012年第01期
目的:观察胸大肌注射A型肉毒毒素(BTXA)对于缓解胸大肌下假体隆乳术后疼痛的疗效.方法:对于2010年12月至2011年4月83例病例进行随机分成两组,注射组43例,在隆乳术中行双侧胸大肌下半部分多点注射A型肉毒毒素, 总计100U;对照组40例,术中注射等量生理盐水,后完成手术.应用数字评分法(NRS)对两组术后疼痛情况进行评分统 计例数,进行统计学分析.结果:注射组较对照组疼痛发生率,疼痛程度及疼痛时间均有明显下降,P＜0.05,具有统计学意义 .结论:术中应用A型肉毒毒素注射胸大肌,对于隆乳术后疼痛缓解,安全、有效.
作者：王跃星；刘庆阳；王嵘；潘舒亚；杨洪波；叶丽萍；彭才学 刊期： 2012年第01期
目的:通过颧骨缩小手术在面部改型方面的临床实践应用,探讨总结手术经验,进一步提高手 术效果.方法:回顾性分析120例颧骨缩小术的临床资料.结果:术后随访3月,所有患者均恢复良好,术后颧骨缩小程度、面部轮廓改善满 意.结论:颧骨缩小手术对面部改型效果良好,值得临床推广.
作者：王勇；金东一；何东镐；朱灿；张华彬；安栋显；张平 刊期： 2012年第01期
目的:探讨运用变异式贵金属烤瓷冠修复上侧切牙反(牙合)的临床设计、牙体预备及修复效 果.方法:对30颗(15例)上侧切牙反(牙合)采用变异式贵金属烤瓷冠进行修复,修复后经6个月～3年随访,观察修复后牙周情况和患者满意度 .结果:变异式贵金属烤瓷冠修复后,基牙牙龈无明显炎症,无崩瓷、瓷裂发生,前牙美观程度明显改善,患者无不适,效果满意. 结论:变异式贵金属烤瓷冠可以有效纠正上侧切牙反(牙合),改善美观,可作为正畸治疗的替代手段.
作者：汤雅；陈必新 刊期： 2012年第01期
目的:研究扩张皮瓣破溃后不同时段及部位的细菌状态.方法:以新西兰大白兔作为实验动 物.首先形成兔扩张皮瓣模型,进而形成破溃的扩张皮瓣模型,并随机分为A、B、C、D破溃时间长短不同的四组.各组的皮瓣组织均以破 口为中心,呈环状由内向外分为6个部分；然后在无菌的环境下分别对这6个部分进行标本采集.采取的标本采用Cooney法进行细菌定 量检查和常规接种、需氧和厌氧培养定性检查.结果:①随着破溃时间的延长,破口周围炎症反应的皮肤长度逐渐增大, 皮瓣组织内的细菌数量逐渐增多；各组间有显著差异(P＜0.05)；②破溃时间大于3周,皮瓣基底出现感染几率明显增大(17％vs 100 ％;P＜0.05),此时整个皮瓣组织都有细菌的存在;③皮瓣基底未感染时,细菌仅存在于破口周围炎症反应的皮肤包膜复合组织及其 外0.5cm的范围内;④存在的细菌主要为革兰阳性菌.结论:扩张皮瓣破溃后,皮瓣各部的细菌状况会出现改变,临床上应予注 意.
作者：胡守舵；赵延勇；蒋海越；杨庆华；庄洪兴 刊期： 2012年第01期
皮肤是人体大的器官,在保护人体内环境稳定和阻止外界有害物质入侵方面发挥着极其重要的作用.一般地,皮肤屏障从结构上可分为广义和狭义的屏障.其中,广义的皮肤屏障主要包括与皮肤各层结构相关的屏障;狭义的皮肤屏障主要涉及皮肤角质层(SC)结构相关的屏障.现就皮肤角质层的相关屏障结构和功能的研究进展综述如下.
作者：杨扬 刊期： 2012年第01期
目的:探索上睑凹陷重睑成形术的手术办法.方法:沿重睑线切开,中心点切开眶隔采用自体 颗粒脂肪进行眶隔内充填后常规成形重睑.结果:本组患者26例,随访3月脂肪颗粒注入到眶隔内分布均匀,重睑线折叠完全,形态自然, 均获得满意的疗效.结论:微小颗粒脂肪充填眶隔使重睑术成功率更高,效果更完美,睁眼上睑向下的对应力更强.
作者：张勇；田治国；伍前发；史川 刊期： 2012年第01期
鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma,SCC)简称鳞癌,是源于表皮或附属器角质形成细胞的恶性肿瘤,具有侵袭性,其发生率位居表皮恶性肿瘤第二位.该病多发生于老年人,男性多于女性,好发于头皮、面、颈和手背等暴露部位[1].2010年8月～2011年7月我科共收治经病理确诊的鳞癌患者34例,行手术扩大切除及局部皮瓣转移或全厚游离皮片移植修复术,经过精心护理,皮瓣及移植皮片均成活,效果满意,现将护理体会报告如下.
作者：邵竹君；姚建军；曹春艳 刊期： 2012年第01期
目的:探讨应用一次性包皮环切吻合器与包皮环扎和传统包皮环切术式的临床疗效比较.方法:对包茎和包皮过长患者,分别采用一次性包皮环切吻合器环切术、包皮环扎术、传统包皮环切术,并对其术前、术中、术后三方面进行比 较.结果:一次性包皮环切吻合器环切术除价格相对较贵外,其它方面都优于包皮环扎术和传统包皮环切术.结论:一次性包皮环 切吻合器环切术简单、安全、无需缝合、外观美观,值得临床推广应用.
作者：彭友林 刊期： 2012年第01期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
