刘锁钢;刘莉;江继强
目的:基于已建立的上颌单端游离缺失及整铸义齿的三维有限元模型,比较双重大连接体与传统设计的义齿基牙及支持组织在加载时的受力.方法:在已建立的有限元模型上赋予不同组织及支架相应的力学参数,在约束设计和载荷设定下,通过三维有限元软件获得两种不同设计各个基牙的受力分布.结果:两种设计比较,主要受力基牙双重大连接体受力明显小于传统设计,支持组织分担了一部分力.结论:双重大连接体设计对于游离端基牙及牙周情况不良时有明显优势.
作者:贾如;王俊涛;逯宜;周秦 刊期: 2013年第02期
目的:探讨多项技术综合应用下睑成形术矫正下睑泪槽畸形的可行性,总结手术操作技巧及经验.方法:经皮肤肌皮瓣手术入路,采用弓状缘眶隔脂肪释放、眶内脂肪保留、眶隔紧缩重置技术及眶肌筋膜韧带提紧悬吊相结合的综合手术方法. 结果:本组56例患者,术后无明显出血、瘀斑,无睑球分离、下睑外翻等并发症出现.随访2~30个月,下睑部皮肤平整,泪槽畸形明显改善,患者自感外观效果满意.结论:多项技术综合应用下睑成形术矫正下睑泪槽畸形是获得面中部年轻化的行之有效的手术方法.
作者:刘志坤;蒋晟;杨锋;蒋斌;肖霞;惠品香 刊期: 2013年第02期
目的:探讨三维放射影像配合3D手术导板于人工种植的临床美学研究及其应用特点.方法:随机选择10例患者,术前三维影像学予以检查并设计方案,在3D手术导权引导下行不翻瓣口腔牙种植术,术后再以三维放射影像与原软件手术计划比较,以测量其角度的误差.结果:和传统植牙方法相比,术前三维影像学检查设计,并辅以3D手术导板引导植牙术后植体角度误差<1~3°,术后行12个月跟踪调查,未见种植体有松动和脱落,X线片显示未发现种植体周围有阴影存在,种植后修复效果良好,美观效果佳.结论:三维影像医学检查设计辅以3D手术导板引导牙种植术手术简便,易于美观且效果好,手术创伤小,患者不适感相对小,值得临床借鉴和参考.
作者:詹佳;洪虓;童树友;孙晖;李国超;孙辉;雷洁;王元银 刊期: 2013年第02期
乳癌术后局部复发病灶常需要手术切除,对于术后较大胸壁缺损,往往深达肋骨表面,关闭切口有一定困难.我科于2012年7月对1例乳癌术后胸壁局部复发患者,施行病灶清除术后,应用对侧乳房局部菱形皮瓣转位,修复胸壁缺损,获得了满意效果,现报道如下.
作者:梁志;徐立成;巩立国;臧红艳;李淑艳;郝经光 刊期: 2013年第02期
信念坚定,青春无悔1935年11月29日,鲁开化出生于安徽省全椒县一个清贫的职员家庭.鲁开化的童年是在抗日战争的烽火中跟随家庭辗转奔波中度过的.在他朦胧的记忆中,旧中国民不聊生,千疮百孔,人民生活在水深火热之中.他憧憬幸福,盼望美好,立志长大要干一番事业.他于1951年初中毕业后光荣入伍,成为了人民军队的一员,并于同年进入西北人民医学院(1952年更名为西北第一军医学院,后更名为第四军医大学)学习,掀开了他人生路上新的一页.回顾那段艰苦的学习生活,那时的他风华正茂,意气风发,奋力苦读,不知疲劳.尽管生活困苦,学习紧张,但他觉得充实而快乐.当时的鲁开化担任学生队的团支部副书记,有较出色的组织领导才能,又有乐于助人、刻苦学习的良好品格.由于学习成绩优异,工作突出,曾荣立三等功两次.正是由于当时的磨炼,培养出他坚忍不拔的优良品格,为他的未来奠定了成功的基础.
作者:郭树忠;朱漫君 刊期: 2013年第02期
面部整形术自20世纪初开始,至今已有近一个世纪的历史.自1976年Mitz和Peyronie提出面部表浅肌肉腱膜系统(superficial musclo-aponeurotic system,SMAS)这一概念,面部整形术得到了巨大的发展.国内许多学者对SMAS进行了研究,目前众多学者对SMAS所在的层次、分布的范围等存在分歧[1].分歧主要集中在以下几个方面:①SMAS是位于皮下脂肪组织中还是处在其深面;②SMAS是否包含腮腺咬肌筋膜;③SMAS是否和颞浅筋膜相延续;④SMAS是否终止于鼻唇沟;⑤SMAS是否和口轮匝肌及眼轮匝肌相连续.纵观近几年文献,众多学者对SMAS解剖及其在临床的应用作了进一步的深入探讨与研究.本文就面部表浅肌肉腱膜系统的解剖学研究及临床应用进展综述如下.
作者:乔柱 刊期: 2013年第02期
外用糖皮质激素对许多皮肤病有较好疗效,具有抗过敏、抗炎和免疫抑制等作用,但长期使用会产生皮肤萎缩变薄、毛细血管扩张、多毛、萎缩纹、痤疮样丘疹等副作用,尤其是皮肤较薄的面部.面部长期使用激素(特别是含氟激素)和含有激素的不合格化妆品会导致产生激素依赖性皮炎,严重影响了患者的身心健康,随着人们生活水平的提高,对本病的防治日益受到关注.为了提高面部激素依赖性皮炎的疗效,现对近几年来激素依赖性皮炎的相关中西医外治进展综述如下.
作者:陈骏;郑颖 刊期: 2013年第02期
目的:寻找一种避免在口腔内入路,体表没有手术痕迹,而可以有效调整颧骨复合体任何部位的宽窄程度,使面部有效达到三维立体缩小的颧骨整形手术方法.方法:采用发际线内微小切口,自颧弓后间隙入路,用往复锯部分截断颧骨体,完全截断颧弓根部截骨,内推颧弓根部,将颧骨复合体向内移位,充分缩小中面部的宽度.结果:本组发际线内微切口入路颧骨复合体缩小术58例效果满意.结论:①发际线内切口入路,体表不会遗留任何手术痕迹,而且避免口腔内有切口的术后风险;②颧弓后间隙行颧弓根部和颧骨体截骨,非常安全;可以根据患者的具体情况和要求,将颧骨复合体向内充分地移位,大幅度地缩小中面部的宽度;③因颧骨体采用部分截断青枝样骨折,颧弓根部内推后牢固地卡入颞骨颧突断端内,不需要固定;④手术自颞部切口入路颧骨上方及颧弓后间隙分离,面部功能性肌肉不做剥离,术后不会出现软组织下垂;⑤对于伴有面部松弛的患者,可同时进行颞部提升或面部提升;⑥由于颧骨复合体内推是以颧弓根部幅度大,因此对颧弓部位肥大为主的患者效果更为确切.
作者:吕金陵;黎冻;刘露;罗文婷;王晓娟;马娟 刊期: 2013年第02期
目的:探讨氨甲环酸对化学损伤和物理损伤后皮肤纹理的修复作用.方法:5% SLS溶液反复涂抹形成化学损伤模型,3MED照射后形成物理损伤模型.两种不同皮肤损伤模型同时应用5%氨甲环酸水溶液进行涂抹.应用皮肤扫描仪对氨甲环酸组和自我修复组的皮肤纹理改变进行14天观察.结果:氨甲环酸可有效改善化学损伤后质地参数,物理损伤中仅可改善NRJ;氨甲环酸可改善两种损伤后的皮肤表面光滑度和细纹.结论:氨甲环酸在14天内对因化学或物理损伤引起的皮肤表面纹理有显著改善作用.
作者:袁超;王学民;谈益妹;杨丽洁;高延瑞 刊期: 2013年第02期
目的:研究3种合金单颌固定义齿磁共振成像伪影大小.方法:制取志愿者上颌牙列模型,在模型上分别用钴铬、镍铬、钛合金制作做3套大小形状相同的铸造7-7联冠.将3套联冠按材料不同分成3组.将志愿者不戴义齿在philips 1.5T下进行磁共振头颈部扫描作为对照组,志愿者分别戴3种义齿重复上述检查作为实验组,将实验组与对照组进行对比,观察伪影大小及影响范围,测量伪影影响的宽度、高度,进行单因素方差分析.结果:3种义齿均形成了与义齿形状相近的伪影,并对邻近组织观察产生了一定的影响,但影响范围局限,均未影响到脑部及颈椎的影像.结论:钛合金伪影小,3种金属义齿均不影响脑部等重要部位的观察.
作者:冯全胜;李天侠;李欣;付旷 刊期: 2013年第02期
目的:观察红蓝光交替照射联合药物治疗痤疮的疗效和安全性.方法:将118例轻、中度痤疮患者随机分为实验组和对照组.实验组采用红蓝光交替照射联合本院自制的痤疮灵洗剂治疗;对照组仅用痤疮灵洗剂治疗.采用痤疮综合分级系统评价治疗前后疗效,同时观察不良反应.结果:实验组和对照组有效率分别为83.05%和44.07%,两组有效率存在显著性差异(x2=4.476,P=0.000);治疗结束时两组痤疮综合分级系统评分均较治疗前下降,实验组明显低于对照组(P<0.05),两组均无明显不良反应.结论:红蓝光交替照射联合药物治疗痤疮安全、有效.
作者:王鹰;廖军;孙仁美;张程;刘树雷 刊期: 2013年第02期
目的:探讨双环法缩乳术的技术改进.用双环形切口,切除外上象限适量乳腺组织对肥大乳房进行缩小和重塑,恢复乳房正常形态.结果:23例46侧术后瘢痕不明显,乳头乳晕无坏死,感觉良好,效果满意.结论:本术式设计简单,满意度高,是治疗巨乳的好方法,有更好的应用前景.
作者:陈志鹏;丁祖烈;陈滔;李盛华 刊期: 2013年第02期
目的:评价登士柏ShadeStar电子比色仪选色和比色板目测法选色之间的修复效果差异.方法:来我院口腔科进行牙齿烤瓷修复的120例患者,随机分为两组,每组6 0例.由1名口腔修复专业医师分别采用比色仪ShadeStar及比色板目测比色,同一技师根据所选颜色制作相应的烤瓷冠(porcelain fused to metal,PFM).修复完成后,观察修复体颜色匹配效果,并比较医生及患者满意度.结果:ShadeStar比色仪组满意度均高于目测组,有显著差异(P<0.05).结论:应用shadeStar电子比色仪测色,临床烤瓷修复效果优于目测法.
作者:洪煜锐;骆伟燕;包年香;谢小玲 刊期: 2013年第02期
中医美容教育始于20世纪80年代,经历了从短期培训到中等教育再到高等教育的发展阶段,形成了目前以专科人才培养层次为主体的高等教育格局.然而,随着社会进步和美容行业的迅猛发展,较低层次培养的人才已无法满足社会需求,为保障中医美容事业的蓬勃发展,提高人才培养层次,提升人才培养质量已迫在眉睫.笔者以本文初步探讨开展中医美容专业本科教育的必要性和可行性,以求教于各方专家.
作者:彭红华;龙春莉;丁昉;员小云;张晶晶 刊期: 2013年第02期
目的:探讨筋膜血管神经蒂食指背皮瓣急诊修复拇指缺损的方法及疗效.方法:2010年10月~ 2012年6月,笔者单位应用筋膜血管神经蒂食指背皮瓣急诊修复拇指缺损患者共2 3例.男16例,女7例.年龄16~46岁,以中青年务工者居多.左侧10例.右侧1 3例,挤压毁损伤6例,撕脱伤8例,电锯伤9例:伤情均为拇指末节指骨或肌腱外露,皮肤软组织缺损.结果:术后除1例皮瓣远端血运不佳经换药创面愈合外,其余皮瓣全部成活,术后外形及功能良好,术后均有触、痛、温觉,患者均较满意.结论:筋膜血管神经蒂食指背皮瓣修复拇指缺损具有操作简单,手术一次完成,不需细小血管吻合技术,不需特殊设备,术后外形美观等优点.是年轻医生急诊处理拇指缺损的的理想方法.
作者:张兆祥;郭树忠;夏炜;耿健;董玉林;夏文森 刊期: 2013年第02期
目的:观察单极射频在面部年轻化治疗中的应用效果.方法:20例面部老化者接受单极射频紧肤除皱治疗,分别在治疗前及治疗后2个月和6个月进行面部三维扫描,重建面部三维模型,利用逆向工程软件测定治疗后不同时间点的面部提升度、鼻唇沟提升度及眉上提度.结果:Thermage面部紧肤治疗后2个月和6个月,同治疗前相比面部整体分别提升1.080mm、2.282mm,鼻唇沟深度分别提升1.150mm、2.293mm,眉上提分别为1.174m、2.300mm.结论:单极射频是一种有效、无创的面部年轻化治疗方法,具有临床应用前景.
作者:李倩;李俊;高艳丽;杨涛 刊期: 2013年第02期
目的:研究辛伐他汀对人牙髓干细胞(dental pulp stem cells,DPSCs)增殖和成骨分化的影响.方法:将第3代人DPSCs在矿化培养液中诱导培养,同时加入不同浓度的辛伐他汀(1×10-5mol/L、1×10-6mol/L、1 × 10-7mol/L、1×10-8mol/L),噻唑蓝(methyl thiazolyl tetrazolium,MTT)法检测细胞增殖情况,碱性磷酸酶试剂盒检测碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)活性,茜素红染色鉴定成骨分化.结果:各浓度辛伐他汀均抑制人DPSCs增值,辛伐他汀浓度为1×10-5mol/L时,抑制作用明显.适宜浓度辛伐他汀(1 × 10-6mol/L、1×10-7mol/L、1 × 10-8mol/L)促进人DPSCs向成骨细胞分化,其中,1×10-7mol/L的辛伐他汀促进ALP活性的作用明显.结论:辛伐他汀抑制人DPSCs的增值,适宜浓度的辛伐他汀可有效促进人DPSCs的成骨分化.
作者:运慧媛;施宇光;袁梦桐 刊期: 2013年第02期
目的:探讨开窗减压术在治疗颌骨囊肿中的效果,并研究其术后感染的预防措施,从而为临床提供借鉴.方法:选取我院2009年6月~ 2011年6月收治的颌骨囊肿患者20例,对其采用开窗减压术予以治疗,观察术后疗效并且做好防感染工作.同时收集其临床资料,并对其结果进行回顾性分析.结果:20例患者中有1 7例患者治愈,3例患者出现好转.所有患者半年后复诊发现囊腔体积与治疗前相比有明显缩小,并且无1例出现面部外形损坏.结论:开窗减压术能够保证减少患者的创伤,使牙列得以维护,保持了颌骨的连续性,大程度地保护了颌骨的形态及功能.在治疗颌骨囊肿的问题上,开窗减压术可以缩小囊腔,恢复颌骨外形,值得推广.
作者:吕凌峰 刊期: 2013年第02期
高职医疗美容技术专业早开办于上世纪90年代中期,至今全国已有近70多家医学院校开设此专业[1],我校于2001年起开办医疗美容技术专业(中医学美容方向),培养掌握中医药基础和现代美容技能的高级技术型人才.近年来,该专业的招生人数和就业率增长迅速,但由于从业人员良莠不齐、行业立法不明等,不断浮现出各种事故和纠纷,如何抓好源头,有效控制,切实提升医疗美容技术专业人才的综合素质,已经势在必行.为此,笔者结合我校十年来的办学经验和就业反馈,对该专业的人才培养提出如下思路,供同行商榷.
作者:张丽宏;李春雨;赵晶;季顺欣;陈景华;雷双媛 刊期: 2013年第02期
目的:建立湖北荆门地区美貌青少年steiner分析法头影测量的理想值,指导临床矫治过程中牙齿和颌骨的较好调整.方法:对30名湖北荆门地区12~17岁的美貌青少年拍摄DR头颅定位片,进行steiner分析并与成都地区的正常值进行比较,分析出与美观密切相关的指标,结果:得出湖北荆门地区美貌青少年硬组织各项头影测量项目的理想值.结论:美貌青少年的SNA角惊人的相似,说明A点的位置对美观极为重要.
作者:柏钢;李渤;骆秋郧;王霞;黄家全 刊期: 2013年第02期