学术投稿

多技术综合应用下睑成形术矫正下睑泪槽畸形

刘志坤;蒋晟;杨锋;蒋斌;肖霞;惠品香

关键词:睑袋, 眶隔, 泪槽畸形, 下睑成形术
摘要:目的:探讨多项技术综合应用下睑成形术矫正下睑泪槽畸形的可行性,总结手术操作技巧及经验.方法:经皮肤肌皮瓣手术入路,采用弓状缘眶隔脂肪释放、眶内脂肪保留、眶隔紧缩重置技术及眶肌筋膜韧带提紧悬吊相结合的综合手术方法. 结果:本组56例患者,术后无明显出血、瘀斑,无睑球分离、下睑外翻等并发症出现.随访2~30个月,下睑部皮肤平整,泪槽畸形明显改善,患者自感外观效果满意.结论:多项技术综合应用下睑成形术矫正下睑泪槽畸形是获得面中部年轻化的行之有效的手术方法.
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  • 改良双环法巨乳缩小术

    目的:探讨双环法缩乳术的技术改进.用双环形切口,切除外上象限适量乳腺组织对肥大乳房进行缩小和重塑,恢复乳房正常形态.结果:23例46侧术后瘢痕不明显,乳头乳晕无坏死,感觉良好,效果满意.结论:本术式设计简单,满意度高,是治疗巨乳的好方法,有更好的应用前景.

    作者:陈志鹏;丁祖烈;陈滔;李盛华 刊期: 2013年第02期

  • 长脉冲Nd:YAG1 064nm激光对耳后皮肤扩张期间的脱毛效果观察

    目的:观察激光对耳后皮肤扩张期间的脱毛疗效.方法:应用长脉冲可调脉宽Nd:YAG 1064nm激光治疗仪进行治疗.术中从低能量开始,至毛发从毛孔溢出,毛囊焦化为止,在耳后乳突区皮肤扩张过程中进行脱毛治疗.结果:32例脱毛患者均取得了理想的效果,一般1~2个月可有部分毛发再生,但毛发细小、色淡,需再次治疗2~3次,即可完全达到脱毛的目的.结论:长脉冲Nd:YAG 1064nm激光进行扩张期脱毛是安全的,较耳廓再造术后脱毛效果更明显,更容易祛除转移的扩张皮肤上的毛发,特别是耳后隐窝内的毛发更容易处理,使得激光操作简单.

    作者:李潼;樊星;杨力 刊期: 2013年第02期

  • 单极射频在面部年轻化治疗中的疗效观察

    目的:观察单极射频在面部年轻化治疗中的应用效果.方法:20例面部老化者接受单极射频紧肤除皱治疗,分别在治疗前及治疗后2个月和6个月进行面部三维扫描,重建面部三维模型,利用逆向工程软件测定治疗后不同时间点的面部提升度、鼻唇沟提升度及眉上提度.结果:Thermage面部紧肤治疗后2个月和6个月,同治疗前相比面部整体分别提升1.080mm、2.282mm,鼻唇沟深度分别提升1.150mm、2.293mm,眉上提分别为1.174m、2.300mm.结论:单极射频是一种有效、无创的面部年轻化治疗方法,具有临床应用前景.

    作者:李倩;李俊;高艳丽;杨涛 刊期: 2013年第02期

  • 筋膜血管神经蒂食指背皮瓣急诊修复拇指缺损

    目的:探讨筋膜血管神经蒂食指背皮瓣急诊修复拇指缺损的方法及疗效.方法:2010年10月~ 2012年6月,笔者单位应用筋膜血管神经蒂食指背皮瓣急诊修复拇指缺损患者共2 3例.男16例,女7例.年龄16~46岁,以中青年务工者居多.左侧10例.右侧1 3例,挤压毁损伤6例,撕脱伤8例,电锯伤9例:伤情均为拇指末节指骨或肌腱外露,皮肤软组织缺损.结果:术后除1例皮瓣远端血运不佳经换药创面愈合外,其余皮瓣全部成活,术后外形及功能良好,术后均有触、痛、温觉,患者均较满意.结论:筋膜血管神经蒂食指背皮瓣修复拇指缺损具有操作简单,手术一次完成,不需细小血管吻合技术,不需特殊设备,术后外形美观等优点.是年轻医生急诊处理拇指缺损的的理想方法.

    作者:张兆祥;郭树忠;夏炜;耿健;董玉林;夏文森 刊期: 2013年第02期

  • 双重大连接体式与传统设计RPD支架及支持组织受力的三维有限元分析

    目的:基于已建立的上颌单端游离缺失及整铸义齿的三维有限元模型,比较双重大连接体与传统设计的义齿基牙及支持组织在加载时的受力.方法:在已建立的有限元模型上赋予不同组织及支架相应的力学参数,在约束设计和载荷设定下,通过三维有限元软件获得两种不同设计各个基牙的受力分布.结果:两种设计比较,主要受力基牙双重大连接体受力明显小于传统设计,支持组织分担了一部分力.结论:双重大连接体设计对于游离端基牙及牙周情况不良时有明显优势.

    作者:贾如;王俊涛;逯宜;周秦 刊期: 2013年第02期

  • 中医美容本科教育必要性探讨

    中医美容教育始于20世纪80年代,经历了从短期培训到中等教育再到高等教育的发展阶段,形成了目前以专科人才培养层次为主体的高等教育格局.然而,随着社会进步和美容行业的迅猛发展,较低层次培养的人才已无法满足社会需求,为保障中医美容事业的蓬勃发展,提高人才培养层次,提升人才培养质量已迫在眉睫.笔者以本文初步探讨开展中医美容专业本科教育的必要性和可行性,以求教于各方专家.

    作者:彭红华;龙春莉;丁昉;员小云;张晶晶 刊期: 2013年第02期

  • 鼻背部皮瓣旋转推进法在面斜裂鼻畸形修复中的应用

    目的:探讨鼻背部皮瓣在面斜裂鼻畸形修复中的应用.方法:应用鼻背部皮瓣旋转向下推进纠正单侧面斜裂鼻畸形.结果:应用鼻背皮瓣旋转推进修复单侧面斜裂鼻畸形,术后鼻畸形基本矫正,无并发症发生.结论:鼻背旋转推进皮瓣安全,易操作,是修复面斜裂鼻畸形的有效方法.

    作者:梁俊刚;王剑;孔晓 刊期: 2013年第02期

  • 红蓝光交替照射联合药物治疗痤疮疗效观察

    目的:观察红蓝光交替照射联合药物治疗痤疮的疗效和安全性.方法:将118例轻、中度痤疮患者随机分为实验组和对照组.实验组采用红蓝光交替照射联合本院自制的痤疮灵洗剂治疗;对照组仅用痤疮灵洗剂治疗.采用痤疮综合分级系统评价治疗前后疗效,同时观察不良反应.结果:实验组和对照组有效率分别为83.05%和44.07%,两组有效率存在显著性差异(x2=4.476,P=0.000);治疗结束时两组痤疮综合分级系统评分均较治疗前下降,实验组明显低于对照组(P<0.05),两组均无明显不良反应.结论:红蓝光交替照射联合药物治疗痤疮安全、有效.

    作者:王鹰;廖军;孙仁美;张程;刘树雷 刊期: 2013年第02期

  • ShadeStar电子比色仪与目测法比色在烤瓷修复中的比较

    目的:评价登士柏ShadeStar电子比色仪选色和比色板目测法选色之间的修复效果差异.方法:来我院口腔科进行牙齿烤瓷修复的120例患者,随机分为两组,每组6 0例.由1名口腔修复专业医师分别采用比色仪ShadeStar及比色板目测比色,同一技师根据所选颜色制作相应的烤瓷冠(porcelain fused to metal,PFM).修复完成后,观察修复体颜色匹配效果,并比较医生及患者满意度.结果:ShadeStar比色仪组满意度均高于目测组,有显著差异(P<0.05).结论:应用shadeStar电子比色仪测色,临床烤瓷修复效果优于目测法.

    作者:洪煜锐;骆伟燕;包年香;谢小玲 刊期: 2013年第02期

  • 反复发作的老年性人工皮炎一例

    人工皮炎是指为了达到个人的某种愿望,利用物理或化学手段,强行使自己的皮肤受到损伤[1],是一种少见的难治性疾病,高发于青春后期及成人早期,大多数患者为具有人格障碍的年轻女性[2-3].笔者在临床中治疗了1例罕见的反复发作的老年病例,现报道如下.

    作者:马莉 刊期: 2013年第02期

  • 对侧乳房菱形皮瓣修复乳腺癌术后局部复发一例报道

    乳癌术后局部复发病灶常需要手术切除,对于术后较大胸壁缺损,往往深达肋骨表面,关闭切口有一定困难.我科于2012年7月对1例乳癌术后胸壁局部复发患者,施行病灶清除术后,应用对侧乳房局部菱形皮瓣转位,修复胸壁缺损,获得了满意效果,现报道如下.

    作者:梁志;徐立成;巩立国;臧红艳;李淑艳;郝经光 刊期: 2013年第02期

  • 氨甲环酸对损伤后皮肤纹理的修复作用

    目的:探讨氨甲环酸对化学损伤和物理损伤后皮肤纹理的修复作用.方法:5% SLS溶液反复涂抹形成化学损伤模型,3MED照射后形成物理损伤模型.两种不同皮肤损伤模型同时应用5%氨甲环酸水溶液进行涂抹.应用皮肤扫描仪对氨甲环酸组和自我修复组的皮肤纹理改变进行14天观察.结果:氨甲环酸可有效改善化学损伤后质地参数,物理损伤中仅可改善NRJ;氨甲环酸可改善两种损伤后的皮肤表面光滑度和细纹.结论:氨甲环酸在14天内对因化学或物理损伤引起的皮肤表面纹理有显著改善作用.

    作者:袁超;王学民;谈益妹;杨丽洁;高延瑞 刊期: 2013年第02期

  • 辛伐他汀对人牙髓干细胞增殖和分化的影响

    目的:研究辛伐他汀对人牙髓干细胞(dental pulp stem cells,DPSCs)增殖和成骨分化的影响.方法:将第3代人DPSCs在矿化培养液中诱导培养,同时加入不同浓度的辛伐他汀(1×10-5mol/L、1×10-6mol/L、1 × 10-7mol/L、1×10-8mol/L),噻唑蓝(methyl thiazolyl tetrazolium,MTT)法检测细胞增殖情况,碱性磷酸酶试剂盒检测碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)活性,茜素红染色鉴定成骨分化.结果:各浓度辛伐他汀均抑制人DPSCs增值,辛伐他汀浓度为1×10-5mol/L时,抑制作用明显.适宜浓度辛伐他汀(1 × 10-6mol/L、1×10-7mol/L、1 × 10-8mol/L)促进人DPSCs向成骨细胞分化,其中,1×10-7mol/L的辛伐他汀促进ALP活性的作用明显.结论:辛伐他汀抑制人DPSCs的增值,适宜浓度的辛伐他汀可有效促进人DPSCs的成骨分化.

    作者:运慧媛;施宇光;袁梦桐 刊期: 2013年第02期

  • 多技术综合应用下睑成形术矫正下睑泪槽畸形

    目的:探讨多项技术综合应用下睑成形术矫正下睑泪槽畸形的可行性,总结手术操作技巧及经验.方法:经皮肤肌皮瓣手术入路,采用弓状缘眶隔脂肪释放、眶内脂肪保留、眶隔紧缩重置技术及眶肌筋膜韧带提紧悬吊相结合的综合手术方法. 结果:本组56例患者,术后无明显出血、瘀斑,无睑球分离、下睑外翻等并发症出现.随访2~30个月,下睑部皮肤平整,泪槽畸形明显改善,患者自感外观效果满意.结论:多项技术综合应用下睑成形术矫正下睑泪槽畸形是获得面中部年轻化的行之有效的手术方法.

    作者:刘志坤;蒋晟;杨锋;蒋斌;肖霞;惠品香 刊期: 2013年第02期

  • 缺血后处理激活自噬保护皮瓣机制研究

    目的:缺血后处理皮瓣在临床上已经运用,开始相关研究探究缺血后处理对皮瓣保护机制.方法:健康成年新西兰大白兔,分为3组.A组为给予缺血后处理;B组为再灌注前5min给予自噬阻滞剂3-甲基腺嘌呤10μl+缺血后处理.C组,直接应用微血管夹阻断腹壁浅血管持续缺.6h后再灌.各组分别进行自噬指标Beclin1、LC3免疫组化和皮瓣存活率检测.结果:新西兰大白兔完全存活.B、C组相比较,自噬Beclin1、LC3免疫组化染色阳性细胞面积变化未见统计学差别(P>0.005).实验组皮瓣存活面积比较,B与C相比较,无统计学意义(P>0.005),但是A与B、C相比较,上述指标两两之间都有统计学意义差别(P<0.005).结论:缺血后处理对皮瓣再灌注损伤有保护作用,该作用可能和自噬激活有关.

    作者:林煌;董勇 刊期: 2013年第02期

  • 改良微创手术治疗128例腋臭患者临床分析

    目的:探讨采用改良微创手术方法治疗128例腋臭患者的临床疗效.方法:2009年1月~ 2011年5月,对128例腋臭患者256侧腋窝采用改良微创手术治疗.方法为沿腋皱襞1cm切口,剪除术区范围包含大汗腺在内的一定厚度的皮下组织至皮肤近似全厚皮,搔刮冲洗后皮肤打孔并将皮片与基底组织以凡士林油纱布钉固定,棉垫填充腋窝顶部以弹力自粘绷带加压包扎.结果:术后随访6~18个月,256侧腋部中251侧气味消除效果好,5侧为一般,0个为差.所有患者术后效果满意.结论:改良小切口微创手术方法具有外形美观、无功能障碍、操作简便、创伤小、疗效可靠、并发症少的特点,患者满意度高,值得临床推广.

    作者:肖霞;蒋斌;刘志坤;曾健;杨锋 刊期: 2013年第02期

  • 三维影像配合手术导板在口腔种植中的美学应用

    目的:探讨三维放射影像配合3D手术导板于人工种植的临床美学研究及其应用特点.方法:随机选择10例患者,术前三维影像学予以检查并设计方案,在3D手术导权引导下行不翻瓣口腔牙种植术,术后再以三维放射影像与原软件手术计划比较,以测量其角度的误差.结果:和传统植牙方法相比,术前三维影像学检查设计,并辅以3D手术导板引导植牙术后植体角度误差<1~3°,术后行12个月跟踪调查,未见种植体有松动和脱落,X线片显示未发现种植体周围有阴影存在,种植后修复效果良好,美观效果佳.结论:三维影像医学检查设计辅以3D手术导板引导牙种植术手术简便,易于美观且效果好,手术创伤小,患者不适感相对小,值得临床借鉴和参考.

    作者:詹佳;洪虓;童树友;孙晖;李国超;孙辉;雷洁;王元银 刊期: 2013年第02期

  • 游离植皮修复面部恶性肿瘤切除后创面的护理

    目的:探讨围手术期护理对促进通过游离植皮修复面部恶性肿瘤切除后创面愈合的影响.方法:对3 3例面部恶性肿瘤植皮手术患者行围手术期的全面护理,术前心理疏导,术后指导配合治疗,分析疗效.结果:33例患者植皮全部成活,效果满意.结论:围手术期护理能使面部恶性肿瘤切除后创面游离植皮的患者保持艮好心态、积极配合手术、达到理想的治疗效果.

    作者:李敏;王洪燕 刊期: 2013年第02期

  • 面部激素依赖性皮炎中西医外治进展

    外用糖皮质激素对许多皮肤病有较好疗效,具有抗过敏、抗炎和免疫抑制等作用,但长期使用会产生皮肤萎缩变薄、毛细血管扩张、多毛、萎缩纹、痤疮样丘疹等副作用,尤其是皮肤较薄的面部.面部长期使用激素(特别是含氟激素)和含有激素的不合格化妆品会导致产生激素依赖性皮炎,严重影响了患者的身心健康,随着人们生活水平的提高,对本病的防治日益受到关注.为了提高面部激素依赖性皮炎的疗效,现对近几年来激素依赖性皮炎的相关中西医外治进展综述如下.

    作者:陈骏;郑颖 刊期: 2013年第02期

  • 荆门地区30名美貌青少年的头影测量steiner分析

    目的:建立湖北荆门地区美貌青少年steiner分析法头影测量的理想值,指导临床矫治过程中牙齿和颌骨的较好调整.方法:对30名湖北荆门地区12~17岁的美貌青少年拍摄DR头颅定位片,进行steiner分析并与成都地区的正常值进行比较,分析出与美观密切相关的指标,结果:得出湖北荆门地区美貌青少年硬组织各项头影测量项目的理想值.结论:美貌青少年的SNA角惊人的相似,说明A点的位置对美观极为重要.

    作者:柏钢;李渤;骆秋郧;王霞;黄家全 刊期: 2013年第02期

中国美容医学杂志

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