钟世平
目的:临床分析比较膨体聚四氟乙烯和固体硅胶两种假体隆鼻术后的肿胀厚度消退速度,为医生与就医者选择膨体聚四氟乙烯或者固体硅胶假体提供临床资料依据.方法:将就医者分为膨体聚四氟乙烯假体组和固体硅胶假体组,运用面部三维重建技术,观察比较两组就医者在隆鼻术前、术后1天、术后3天、术后5天和术后7天肿胀厚度的变化.结果:隆鼻术后1～7天,无论是膨体聚四氟乙烯组还是固体硅胶组肿胀厚度都降低.术后1、3、5、7天比较膨体聚四氟乙烯组与固体硅胶组肿胀厚度,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:膨体聚四氟乙烯组与固体硅胶组隆鼻术后肿胀厚度消退速度趋于一致,无显著差异.从术后肿胀的角度告知医生和就医者,在隆鼻术时选择膨体聚四氟乙烯或者固体硅胶假体均可,在肿胀厚度消退速度方面的区别不大.
作者：李俊；杨涛；周蓓；李倩；高艳丽；王慧；李景云 刊期： 2014年第10期
面部凹陷、面部畸形、外伤性缺损、鼻梁低平、鼻唇沟加深、乳房发育不良、萎缩均存在软组织量不足或深层软组织结构松弛下垂,肌肉及其附着区结构进行性萎缩,使人显得衰老.要改变关键是恢复容积,而应用自体脂肪颗粒注射移植达到丰满塑形效果.自体脂肪颗粒注射移植因其取材简单,损伤小,相容性优于人工组织代替品、异体或异体胶原等材料,不存在排斥反应[1],现已广泛应用于整形美容外科领域.
作者：司义湘；曾诏群；梁晓媚；梁子乔；聂淑珍 刊期： 2014年第10期
目的:探讨采用颞顶筋膜瓣与耳后筋膜皮瓣(简称:耳后联合双层筋膜瓣),Medpor支架行先天性小耳畸形全耳再造术的方法和效果.方法:采用颞顶支为血管蒂的岛状筋膜瓣移转至残耳乳突区耳后,与耳后乳突区筋膜皮瓣同期同步进行扩张,然后将扩张的耳后联合双层筋膜皮瓣包裹Medpor支架行全耳廓再造.结果:本组患者中经3个月～3年的随访,再造耳皮肤颜色与耳周缘面部相接近,微细结构清晰,颅耳角与健耳对称,形态结构好.结论:耳后联合双层筋膜瓣+Medpor支架行全耳廓再造,既能有效避免支架外露和传统手术供区胸壁畸形,又能避免切取自体肋软骨增加的创伤及痛苦.再造耳皮肤颜色与正常肤色相似,形态满意,是一种值得推广的手术方法.
作者：张本寿；徐志明；徐立平；水祥兵；李增男；储辉；解潮；杨积顺；赵耀中 刊期： 2014年第10期
目的:探讨多个扩张器联合扩张修复大面积头皮瘢痕性秃发的效果.方法:2003年5月～2013年5月间,应用2～4个扩张器联合扩张的方法修复缺损面积为50 ～ 350cm2的头皮瘢痕性秃.手术分两期:Ⅰ期根据秃发面积的大小及部位,选择适当大小、形状及数量的扩张器,并在瘢痕周围置入扩张器注水扩张;Ⅱ期根据瘢痕切除术后的缺损情况进行滑行推进或旋转皮瓣修复.结果:80例头皮瘢痕性秃发,74例取得良好效果;3例秃发面积过大,一次扩张未能完全修复,经二次扩张修复后效果良好;1例出现切口感染而取出扩张器;2例出现Ⅱ期术后头皮血肿,经处理后愈合良好.随访5个月～5年,头皮头发生长良好,缝线处无明显瘢痕增生,头部外观有明显改善,患者对手术效果均比较满意.结论:应用多个扩张器联合扩张修复大面积头皮瘢痕性秃发,可以彻底切除瘢痕,使秃发部位有毛发覆盖,头部整体外观得到明显改善,是修复大面积瘢痕性秃发较为理想的一种方法.
作者：黄绍丽；王继华；张景波；朱礼昆；杨云；何永静；郭群；肖鸿；汤婷 刊期： 2014年第10期
目的:探讨紫薇提取物去除面部皮肤皱纹的临床疗效.方法:招募20名面部有明显皱纹、肌肤松弛的健康受试者.两侧眼外眦和鼻唇沟按照随机原则分为产品侧和对照侧,分别使用产品或对照品.于使用前、使用后28天和56天对受试部位皮肤进行皮肤弹性测量,同时对受试者眼外眦部位的皱纹进行临床评分.结果:使用56天后,受试者眼外眦、鼻唇沟部位产品侧受试者皮肤弹性度较对照侧出现明显改善(P＜0.05).使用28和56天,受试者产品侧鱼尾纹评分与对照侧评分相比明显降低(P＜0.05).结论:紫薇提取物对面部皱纹具有一定的去皱作用,安全性好.
作者：张云青；尹颂超；关蕾；张赛；李欢；赖维 刊期： 2014年第10期
目的:观察矫治儿童颈部重度瘢痕挛缩植皮术中应用颈深筋膜组织瓣重塑颏突、颌颈角的治疗效果.方法:在局部肿胀麻醉和全麻下,充分松解颈部瘢痕挛缩,设计应用颈深筋膜组织瓣重塑颏突、颌颈角,然后移植中厚皮矫治儿童颈部重度瘢痕挛缩.结果:本组11例患儿术后下颏外形良好,颌颈角明显.结论:矫治儿童颈部重度瘢痕挛缩植皮术中应用颈深筋膜组织瓣重塑颏突颌颈角的手术方法,效果良好.
作者：刘建云；薛晓东；杨国虎；司小强；刘俊玲 刊期： 2014年第10期
目的:建立甘肃省保安族正常恒牙初期牙(牙合)软组织侧貌的X线头影测量Burstone分析法的正常值,并探讨其软组织侧貌的性别特征.方法:选取保安正常恒牙初期牙(牙合)乙童265例(男1 35例,年龄13.71±1.83岁;女130例,年龄12.52±1.64岁),摄取标准头颅侧位定位片,应用Dolphin Imaging软件选取标志点,并进行计算机辅助测量,采用SPSS13.0软件包进行统计学分析,对其颌面部软组织侧貌进行性别的特征分析,并与正常汉族青年的数据进行对比讨论.结果:得到Burstone分析法的正常值标准.结论:男女软组织侧貌发育特征很相近,但仍存在一定差异,颏唇沟深(Si-LiPg'),鼻唇角(Pn-Sn-Lso),下唇突距(Li-SnPg')女性大于男性,上下唇长度比(Sn-Stms/Stmi-Me),面部高度男性大于女性,保安族人男性唇部和面中部软组织侧貌比女性明显突出.了解正常牙牙(牙合)人群软组织侧貌的发育特征,有助于临床诊断及矫治计划的制定.
作者：张金婷；林永盛；梁恒燕 刊期： 2014年第10期
目的:探讨环乳晕切口下蒂瓣矫正特别巨大乳房的临床效果.方法:采取环乳晕切口,以部分去表皮的下蒂瓣为基础,切除乳头乳晕上方、外侧大部分腺体皮肤及内侧部分腺体皮肤组织,上提下蒂瓣,固定重塑乳房腺体形态,再将下蒂两侧的皮肤均匀拉拢,覆盖下蒂瓣,切除多余皮肤,使之形成不超过乳房下皱襞的斜形短切口,乳晕及周围的皮肤真皮层辐射状环缩缝合,缝合皮肤.结果:10例20只乳房,单侧乳房组织平均切除量为1 050g,大2 200g.随访6～12个月,无乳头坏死、感觉良好,外形饱满.患者对乳房形态、对称性、乳晕大小形状、乳头乳晕感觉及切口瘢痕的满意率分别为100％.结论:环乳晕切口下蒂瓣的巨大乳房缩小整形术,组织切除量大,瘢痕短,并发症少,是一种较好的巨大乳房缩小术式.
作者：刘慧民；杨萍；白海亚；龚晓军 刊期： 2014年第10期
雾化吸入疗法是临床上较好的物理与化学治疗相结合的祛痰、消炎手段.具有操作简单、药物直达病灶、局部病灶药物浓度高、安全性好、毒副作用小的优[1],烧伤患者由于多有不同程度的吸入性损伤或合并其它疾病非常需要超声雾化吸入,而迷走神经反射时有是发生,如不能及时有效地处理,可导致严重后果,甚至危及患者生命.采取有效的护理干预是预防和减少雾化吸入迷走神经反射发生的关键.现就我科2010～2012年2个典型案例具体探讨.
作者：骆艳杰；周异铭 刊期： 2014年第10期
目的:探讨应用激光选区烧结技术提高单侧陈旧性颧骨复合体骨折的整形修复效果.方法:患者进行螺旋CT扫描,并进行容积三维重建,利用MINICS8.1软件处理,并进行镜像制作,制作骨折区域伤前,伤后的三维实体模型,制作钛网,并实施手术.结果:患者术后颧骨顶点高度,眶下缘高度均得到良好恢复,效果满意.结论:应用激光选区烧结技术可以精确的恢复颧骨复合体区域骨外形,在临床应用中值得推广.
作者：李慧；冯建国；赵晓英；冉慕光；陈树越；陈鸿 刊期： 2014年第10期
全鼻缺失在临床上较难见到.一般由于车祸、意外爆炸、动物咬伤导致全鼻缺失[1].儿童的全鼻缺失,会对其心理产生较大的影响,从而影响其与周围入的正常交往.本文报道一例全鼻再造儿童患者,通过特殊的术前护理干预、术后心理护理,使患儿成功地配合手术,减轻治疗相关的并发症,促进患儿康复和心理健康.现将临床护理总结如下.1病例介绍1.1一般资料:患儿,女,10岁,在1岁时因被老鼠啃咬,致全鼻缺损,从未至医院进行治疗.于2011年10月在我科行额部扩张皮瓣全鼻再造术.1.2手术方法:手术分3期进行[2-3],为期两年.Ⅰ期行额部软组织扩张器植入术并定期注入无菌生理盐水,Ⅱ期行额部扩张器取出并行额部皮瓣带蒂转移全鼻再造术,Ⅲ期行鼻部瘢痕修整术.
作者：周蓓；高艳丽；李倩；杨涛；李景云；李俊 刊期： 2014年第10期
随着医学的发展和人们美容意识的提高,多种美容技术,诸如:中胚层疗法、激光疗法、强脉冲光(IPL)疗法、射频技术(RF)和电-光联合一体化技术(ELOS)等微创或无创技术相继产生.纵观其发展史,历经了四代演变更新[1]:第一代为物理与化学技术;第二代为激光技术;第三代为无创IPL技术;第四代为电-光联合一体化技术或称E光技术.1 E光技术的源起过去10年中激光和强脉冲光在美容医学领域掀起了一场革命,为皮肤老化的治疗引进了新思路,但也带来了一些问题.强脉冲光利用光能在一定程度上改善了治疗的安全和术后恢复的过程,但由于作用太浅,仅对日光损伤有一定的恢复作用,可用来治疗一些细小皱纹,对深部皱纹作用有限.
作者：宋瑞佳；白志峰 刊期： 2014年第10期
近年来,因面部小缺陷求美者逐渐增多,门诊局部麻醉下整形手术成为该类型患者的首选.文献报道大部分患者术前会出现焦虑或抑郁心理[1],有的患者对术后效果要求不切实际,少数甚至存在不同程度的心理问题[2],易导致纠纷发生[3].我科针对局麻面部整形病例特点,对其采取围手术期心理护理,效果较好,有效降低了纠纷的发生率.现报道如下.1 面部局麻整形手术患者心理特点1.1焦虑、抑郁:局麻整形手术往往手术操作简单,手术时间较短,但麻药注射时不可避免产生疼痛,疼痛作为应激源可使患者产生应激反应,导致程度不同的焦虑、抑郁等不良心理反应.
作者：陆雪飞；游传华 刊期： 2014年第10期
严重皮肤烧、创伤的治疗目的是加快创面愈合速度和提高创面愈合质量.目前,加快创面愈合速度的问题己基本得到解决,而人们则越来越重视创面愈合的质量,即如何减少瘢痕和重建皮肤附属器,更好地恢复皮肤功能.汗腺功能的恢复具有重要的意义,本文回顾了近年来汗腺再生的研究进展,主要涉及干细胞和组织工程皮肤方面的内容,现综述如下.1 汗腺概况及功能汗腺是重要的皮肤附属器,分为外泌汗腺和顶浆汗腺,又称为小汗腺和大汗腺.外泌汗腺可达数百万个,遍布于人体表面,在手掌和脚底处的皮肤处多[1].
作者：孙锐光 刊期： 2014年第10期
目的:观察除脂生发片联合甘草锌颗粒治疗男性早期雄激素性秃发(AGA)的疗效.方法:将60例男性早期AGA患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,均以5％的米诺地尔液每天涂患处2次,治疗组同时口服除脂生发片和甘草锌颗粒,对照组同时口服胱氨酸和VitB6,疗程3个月.结果:治疗组有效率为86.67％,对照组有效率为53.33％,两组比较差异有显著性(P＜0.05).两组均未出现明显不良反应.结论:除脂生发片联合甘草锌颗粒治疗男性早期AGA安全,近期效果好.
作者：董佳辉；张国平；黄小雄 刊期： 2014年第10期
目的:探讨环乳晕切口在浆细胞性乳腺炎手术中的临床应用价值.方法:回顾性分析经乳晕切口(观察组)和放射状切口(对照组)手术治疗的89例浆细性乳腺炎患者的临床资料,观察两组的临床治疗效果并比较.结果:两组切口甲级愈合率及住院时间比较存在明显差异(P＜0.05),具有统计学意义;两组乳房切口瘫痕形成率、乳头畸形矫正率、乳头乳晕缺血坏死率及术后复发率比较存在显著差异(P＜0.05)具有统计学意义.结论:环乳晕切口应用于浆细胞性乳腺炎手术效果好,皮肤切口瘢痕不明显,在切除病灶的同时凹陷的乳头也得到了纠正,美容效果好,术后疾病复发率低,住院时间缩短,患者满意度高,值得临床推广运用.
作者：何春兰；夏炳兰；蔡凤林；祝玉祥 刊期： 2014年第10期
目的:探讨利用脂肪抽吸技术治疗madelung综合征的可行性及处理要点.方法:通过回顾分析12例madelung综合征患者临床资料,并结合相关文献对本病的诊断治疗方法进行分析.结果:12例患者均以不同程度颈部脂肪堆积收治,选择使用者脂肪抽吸术治疗.效果均良好,无并发症,随访半年以上,无明显复发.结论:脂肪抽吸治疗madelung综合征是有效、安全的方法.
作者：张敬德；杨硕成 刊期： 2014年第10期
目的:探讨大腿前外侧皮瓣在颌面部组织缺损临床整形修复中的疗效.方法:回顾性地研究了2010年1月至2012年12月在我院应用大腿前外侧皮瓣移植修复颌面部软组织缺损的27例患者的临床效果.结果.27例患者中24例在Ⅰ期和Ⅱ期愈合,且效果较好.1例大腿肌皮瓣因动脉栓塞而失败,1例出现静脉栓塞,经抢救后好转成功,2例出现感染,其它无并发症出现,其余23例术中、术后均未出现血管危象等现象,成功率为96.3％,随访恢复效果均较好.结论:应用大腿肌皮瓣移植修复口腔颌面部组织缺损能取得较好的临床效果.
作者：瓮洁；林泉；汪菲；孙梦茹；郭晶东；张舵 刊期： 2014年第10期
随着人民生活水平和审美需求的不断提高,我国每年都有数百万人要求进行医学美容服务[1].但一些服务机构对从事医学美容工作的人员门槛要求较低,导致人们对医学美容的认可度不均衡,如何进一步加快医学美容技术专业人才的培养已迫在眉睫.教育部下发的《教育部关于推进中等和高等职业教育协调发展的指导意见》中指出:“十二五”时期,迫切需要加快建设现代职业教育体系,系统培养数以亿计的适应现代产业发展要求的高素质技能型人才,为现代产业体系建设提供强有力的人才支撑.由此可见,对于以培养高技能人才为目标的高职院校来说,学生顶岗实习这一年,是在真实的工作环境和岗位来培养学生的职业素养的佳时期,也是提高医学美容技术专业人才培养水平的学生就业质量的关键时期.
作者：高寒 刊期： 2014年第10期
目的:观察综合治疗方法对黄褐斑合并色减退患者的疗效和不良反应,初步探讨对黄褐斑合并色减退患者安全、有效的治疗方法.方法:应用纳米微针、调Q 1 064nm激光大光斑、低能量配合口服妥塞敏、外用金因肽治疗14例黄褐斑合并色减退患者,观察治疗效果及不良反应.结果:综合疗法治疗黄褐斑合并色减退有效率达92.85％,14例患者无1例出现不良反应.结论:综合疗法治疗黄褐斑合并色减退疗效良好,无不良反应,可以作为一种治疗手段应用于临床.
作者：黄荣；高峰华 刊期： 2014年第10期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
