张玉刚
腋臭是一种临床常见的疾患，发病率约为6%，有明显家族倾向和遗传特征[1]，影响患者生活和社交活动，严重者可导致患者心理障碍。临床以手术治疗方法为主，多选择小切口直视下大汗腺剪除术，但术后切口愈合不良、血肿、边缘异味残留等并发症较为常见[2]。2012年4月-2014年6月，笔者所在科室创新应用改良双梭形切口皮肤切除+直视下大汗腺剪除术治疗腋臭80例，取得了满意的效果，现报道如下。
作者：袁云平；张志华 刊期： 2015年第16期
作者：本刊编辑部 刊期： 2015年第16期
痤疮是一种累及毛囊、皮脂腺的慢性炎症性疾病，其发生率为70%～87%，青春期多发，好发于皮脂溢出部位[1]，因皮脂腺导管与毛孔的堵塞，致使皮脂腺分泌的皮脂外流不畅所致。痤疮皮损主要发生于面、胸背等处，皮损有黑头、粉刺、丘疹、脓疱、结节等表现[2]。给患者带来烦恼，甚至痛苦，是严重影响青年人美观的慢性炎症性皮肤病。笔者采用夫西地酸乳膏联合他扎罗汀乳膏与地奈德乳膏治疗轻、中度寻常性痤疮患者，取得了满意疗效，现报道如下。
作者：李敏 刊期： 2015年第16期
目的：研究两种光聚合模式对复合树脂充填的临床效果。方法：选取20例患者，共84颗楔状缺损，随机分为两组，每组42颗。分别使用软启动(SOFT-START)光聚合模式和传统高光强光聚合模式进行Z350复合树脂充填。另一名医师分别在修复后1周、3个月、6个月，12个月按照改良的美国公共卫生机构直接修复评价标准（USPHS）进行盲法评价。结果：在12个月的随访期内，SOFT-START光聚合模式的修复成功率优于传统高光强光聚合模式（P＜0.05）。结论：光聚合模式对复合树脂的充填效果有影响，SOFT-START光聚合模式的修复效果优于传统高光强光聚合模式。
作者：于博；秦宗长；李沫函 刊期： 2015年第16期
目的：探讨“知信行”（KAP）模式在口腔正畸患者卫生宣教中的应用效果。方法：选取2014年1月-2014年6月在口腔科实施正畸固定治疗的患者128例，随机分为研究组64例和对照组64例。研究组应用“知信行”模式对患者进行口腔卫生宣教，对照组采用常规健康教育模式，对患者在治疗前，治疗3个月，治疗6个月，治疗9个月时调查牙龈指数，牙菌斑指数，患者口腔卫生行为习惯进行统计学分析。结果：治疗过程中研究组在牙菌斑指数和牙龈指数明显低于对照组，患者口腔卫生行为习惯明显高于对照组，两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：知信行模式的健康教育能显著改善患者不良口腔卫生情况，降低患者牙龈炎、牙周病的发生率。
作者：吴彦伟；袁东辉；李立国 刊期： 2015年第16期
目的：探讨通过手术方法去除眼睑裂斑及球结膜褐色斑，达到眼部美学效果。方法：2009年11月-2015年4月，笔者对98例眼睑裂斑、球结膜褐色斑患者，采用表面麻醉和肿胀浸润麻醉后，将病变处球结膜浅层充分分离后剪除病变组织，创口边缘不缝合，自行愈合。结果：术后随访1～2年，98例中93例获得了理想的术后效果，术区洁白、光滑，5例效果比较理想。结论：通过手术方法去除眼睑裂斑及球结膜褐色斑可达到良好的美容效果。
作者：赵奇哲 刊期： 2015年第16期
目的：探讨青少年时期下颌骨成釉细胞瘤保存颌骨的手术方法及疗效。方法：对2007-2013年收治的23例青少年下颌骨成釉细胞瘤病例采用刮治、烧灼、磨削的方法，通过随访对其疗效进行评估。结果：经2～5年的随访，23例患者均取得良好的效果。结论：对于青少年时期下颌骨成釉细胞瘤，保存颌骨的手术方法是可行的。
作者：张永宽；王兴强；王维玺；荆欢欢 刊期： 2015年第16期
目的：探讨皮肤扩张术治疗颜面部大面积黑色素痣方法及临床效果。方法：对2007年5月～2014年5月入院的颜面部大面积黑色素痣的患者，在病变周围或远离病变区（额部、胸三角区、上臂内侧）进行2～3个月皮肤预扩张，应用扩张皮瓣修复病变切除后组织缺损。结果：用本方法治疗24例，1例皮瓣发生远侧血运障碍，皮瓣远端皮肤坏死2cm×2cm，换药后创面愈合遗留瘢痕，2例配合植皮术修复，21例修复后皮肤色泽、质地、厚度均与周围皮肤一致。结论：皮肤扩张术是一种治疗大面积颜面部黑色素痣安全效果好的方法。
作者：颜玉华；朱礼昆；王继华；张景波；郭群；何永静；汤婷；张颖佳 刊期： 2015年第16期
结节性类弹性纤维病（nodular elastoidosis）是一种日光弹力组织变性，笔者曾收治1例，现报道如下。
作者：尚进；何威；李鸿国；杨玲；程琦；于尧；刘康康；杨冠楠；张昭 刊期： 2015年第16期
在世界范围内瘢痕疙瘩的治疗一直是个难题，除白化病患者外，各个种族均有发病。据统计，中国人的瘢痕疙瘩（Keloid ，K）发病率在世界上仅次于黑种人，是一种常见且多发的疾病。尤其是生长于头面部等暴露部位或功能部位的瘢痕疙瘩，对患者造成极大的痛苦。对于K的治疗除手术以外有多种方法，但迄今为止没有办法达到治愈[1]。K预防和治疗的困难在于：①其形成机制复杂又不十分明确；②对其临床发生发展的进程缺乏前瞻性的预测。因此，明确K产生的机理是预防和治疗K的关键。本文将对与K关系为密切的转化生长因子-β（Transform growth factor-β，TGF-β）信号通路和近来研究渐热的Toll样受体（Toll -like receptors ，TLRs）信号通路做阐述总结，并探讨以上两条信号通路的关系，及其中均涉及到的转化生长因子-β激活激酶1（TGF-activated kinase 1， TAK1）能否成为K防治的靶点。
作者：高正君(综述)；薛晓东(审校) 刊期： 2015年第16期
目的：通过对18-β甘草酸苷治疗前后慢性荨麻疹患者血清中IL-4、IL-8、IL-17和IL-22的检测，探讨甘草酸苷治疗慢性荨麻疹的作用机制。方法：用Western blot检测法分别检测20例慢性荨麻疹患者经甘草酸苷治疗前、后及20例健康对照组血清中IL-4、IL-8、IL-17和IL-22的水平。结果：慢性荨麻疹患者经18-β甘草酸苷治疗前血清中IL-4浓度(22.75±6.87pg／ml)、IL-8浓度(20.26±4.52pg／ml)、IL-17浓度（24.62±7.28pg／ml）和IL-22浓度（23.26±9.04pg/ml）高于健康对照组(P＜0.05)。治疗后，IL-4浓度(14.44±4.29pg/ml)、IL-8浓度（12.24±3.32pg/ml)、IL-17浓度(13.32±1.61pg/ml)和IL-22浓度(14.32±1.59pg/ml)较治疗前显著降低(P＜0.05),与健康对照比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：慢性荨麻疹患者的血清中存在IL-4、IL-8、IL-17和IL-22水平异于正常，提示慢性荨麻疹患者的机体免疫功能紊乱；而18-β甘草酸苷治疗后血清中IL-4、IL-8、IL-17和IL-22明显降低，提示18-β甘草酸苷可能通过影响辅助T细胞相关因子来发挥治疗慢性荨麻疹的作用。
作者：张玉刚 刊期： 2015年第16期
目的：比较鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术联合硅胶置管与否的疗效。方法：回顾分析72例慢性泪囊炎患者的手术效果，其中35例行鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术，37例联合硅胶置管。结果：鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术治愈30例，复发5例，有效治愈率85.7%，联合硅胶置管治愈35例，好转2例，治愈率94.6%，总有效率达100%， P＞0.05，两组比较差异无统计学意义，总有效率P＜0.05，两组比较差异有统计学意义。结论：鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术疗效与联合硅胶置管接近，但手术有效率显著提高。
作者：曾伟；芦二永；张素红 刊期： 2015年第16期
微小唇裂又称隐性唇裂，是唇裂中畸形轻微的一种类型，其主要特点为白唇皮肤及黏膜没有裂隙，白唇条索样纤维组织，红唇切迹，伴或不伴鼻畸形[1]。因其畸形较轻，患者要求更高，常规的手术方法行自鼻底到红唇的皮肤切口，遗留术后皮肤瘢痕，修复效果满意度低，医生在修复此类唇裂患者时会感到非常棘手。近年来，笔者采用短切口修复微小唇裂，取得了良好的效果。患者及家属满意度明显提高。
作者：毋磊；李永林；董斌；陈龙金；张明军 刊期： 2015年第16期
①论著类文稿字数限制在5000字以内，有中英文摘要，英文要求与中文对应，包括英文文题，全部作者姓名、单位及邮编，英文摘要不分段，200字左右，关键词3～8个。
作者： 刊期： 2015年第16期
作者：本刊编辑部 刊期： 2015年第16期
目的：面中部深层脂肪(Deep Medial Cheek Fat,DMCF)与面中部形态密切相关，本文探讨通过对DMCF区域的注射充填治疗改善面中部形态的意义。方法：通过以DMCF的解剖学结构为基础而设计的注射充填方法可以有效增加DMCF区域组织体积，有效改善面中部各种不良形态。结果：本组共52例患者，均施行DMCF区域的注射充填手术，其中颗粒脂肪移植11例，修饰用透明质酸钠凝胶注射41例，随访2月～2年，取得良好治疗效果。结论：DMCF是一个标准的解剖结构，边界明确的，注射充填精确到位，可有效改善面中部形态。
作者：曾令寰；雷蕾；秦小惠；王娅；曾传秀 刊期： 2015年第16期
作者：本刊编辑部 刊期： 2015年第16期
目的：建立不同角度上颌中切牙桩核冠修复后的三维有限元模型。方法：利用薄层CT技术，对符合牙体解剖学数据的上颌中切牙进行扫描，与AutoCAD和Anasys Workbench软件相结合，建立不同角度上颌中切牙桩核冠三维有限元的模型。结果：建立了上颌中切牙桩核冠修复及牙冠向唇、舌侧改向的三维有限元模型。结论：为建立不同角度上颌中切牙桩核冠的三维有限元模型提供了一种简便、精确的方法。
作者：齐景；王新敏；郭长军 刊期： 2015年第16期
目的：观察非重睑术后不对称双眼皮整形修复术的应用价值。方法：选择我院2014年1月-12月我院收治的非重睑术后不对称双眼皮整形病例92例，随机分成研究组与对照组，每组各46例，对照组运用传统切开法重睑成形术，研究组实施小切口去脂与连续埋线并用的重睑成形术，比较分析两组治疗效果。结果：研究组美容效果满意率为95.6%，对照组美容效果满意率为60.9%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。研究组患者的手术时间、手术出血量、手术愈合时间均明显低于对照组（P＜0.05）。研究组术后不良反应的发生率为2.2%，对照组术后不良反应的发生率为4.3%，两组术后不良反应比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：采用小切口去脂和连续埋线并用的重睑成形术实施不对称双眼皮整形手术的临床效果比较佳，愈合时间比较短，美容效果比较佳，不良反应少，值得进一步推广及应用。
作者：陈玉连 刊期： 2015年第16期
目的：通过两种桩核烤瓷冠修复方法，比较观察两种桩核临床效果的优劣及牙根的存在状况，为临床修复材料的选择提供依据。方法：选取患者88例（男48例，女40例），共88颗，因龋坏已致牙髓坏死的上前牙残冠。根的冠部均在龈缘以上，条件均等，随机分为两组，每组各44颗牙，分别行铸造金属桩核烤瓷冠和玻璃纤维桩核烤瓷冠修复，对修复体的远期效果进行评价。结果：术后6年，金属桩核组复查数36颗，27颗修复体保存完好，9颗修复体出现脱落，牙根出现不同程度的牙根折断。玻璃纤维桩核组复查数38颗，36颗修复体完好，功能良好。2颗出现玻璃纤维桩折断，但牙根完好，无松动，牙龈正常。两组成功率分别为75%和94.7%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：金属桩核组修复体的失败，根折是其主要原因。玻璃纤维组的失败，纤维桩折断是其主要因素。牙根的折断是不可复性的，纤维桩的折断，牙根还有二次修复的机会，因而纤维桩较金属桩更具有临床使用价值。
作者：陈兆社 刊期： 2015年第16期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
