学术投稿

早期前牙重度深覆盖非对称拔牙57例正畸矫治的临床探讨

梅君;谢桂英

关键词:非对称拔牙, 正畸矫治, 错牙合
摘要:目的:探讨非对称拔牙正畸矫治技术对早期前牙重度深覆盖的临床疗效。方法:选取2012年1月-2014年12月我院收治的患有前牙重度深覆盖并伴有不同程度的下颌后收缩患者57例,拔除上颌两侧第一双尖牙以及一个下中切牙,采用直丝弓矫治技术,通过治疗前后的对比和对治疗过程的整个回顾进行分析和总结。结果:矫治周期为24~30个月,57例病患牙列整体排列整齐,前牙覆牙合、覆盖正常,侧貌协调,面部美观。结论:在正畸临床中灵活采减数设计方案,制定个体化的治疗前牙重度深覆盖的方法,对非对称拔牙具有良好的疗效,患者易于接受。
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  • 玻璃纤维桩核与铸造钯银金属桩核修复残根、残冠的疗效比较

    目的:观察评估残冠、残根使用玻璃纤维树脂桩核联合钯银烤瓷冠修复与铸造钯银金属桩核联合钯银烤瓷冠修复的临床效果。方法:选用新疆医科大学第一附属医院口腔科就诊患者68例,共112颗患牙为分析目标,在根管治疗后参考牙齿的基本条件,选取玻璃纤维树脂桩核或铸造钯银金属桩核修复后联合用钯银烤瓷冠固定修复,并分为玻璃纤维桩核组(36例,58颗牙)和钯银金属桩核组(32例,54颗牙)等两组后进行统计分析。约为2年的随访,对比两组患者的临床疗效。结果:玻璃纤维桩组修复后成功52颗,失败6颗,无根折,治疗成功率89.7%;钯银金属桩组修复后成功47颗,失败7颗,其中根折3颗,治疗成功率87.0%,两组成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在根管治疗采用标准的流程指导和技术规范的情况下,如果疗效和实施质量都达到比较高的要求,那么玻璃纤维桩修复和钯银金属桩核修复都可以在2年的随访期间内保留较高的存活率,但是钯银金属桩核修复后发生根折概率较大,临床上需要重视。这说明玻璃纤维桩核修复效果跟钯银金属桩核相比有一定的优势,具有良好的使用价值。

    作者:努力帕·阿布来;迪丽努尔·买买提沙吾提 刊期: 2015年第16期

  • 编辑部版权页声明

    作者:本刊编辑部 刊期: 2015年第16期

  • 经典X线头影测量分析方法及其国内应用

    1931年,美国的Broadbent[1]提出了X线头影测量分析方法。该方法主要是通过患者拍摄X线头颅定位侧位片,然后对面部软硬组织进行定点、描绘线角以及轮廓,并测量线距与角度进行测量分析。这一革新使对患者牙、颌、颅面软硬组织结构特点的了解由表及里,让个体或人群的颅面部参数开始步入量化时代,使得区分正常与异常的解剖形态更加形象化、数据化。如今已发展成为口腔正畸、正颌外科诊断、治疗、预后及科研中不可或缺的一部分。

    作者:胡关举(综述);徐宇红(审校) 刊期: 2015年第16期

  • 告作者和读者

    作者:本刊编辑部 刊期: 2015年第16期

  • 鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术联合硅胶置管治疗慢性泪囊炎疗效分析

    目的:比较鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术联合硅胶置管与否的疗效。方法:回顾分析72例慢性泪囊炎患者的手术效果,其中35例行鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术,37例联合硅胶置管。结果:鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术治愈30例,复发5例,有效治愈率85.7%,联合硅胶置管治愈35例,好转2例,治愈率94.6%,总有效率达100%, P>0.05,两组比较差异无统计学意义,总有效率P<0.05,两组比较差异有统计学意义。结论:鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术疗效与联合硅胶置管接近,但手术有效率显著提高。

    作者:曾伟;芦二永;张素红 刊期: 2015年第16期

  • 眼部化妆与干眼的相关性探讨

    目的:探讨眼部化妆与干眼发病的关系。方法:病例对照研究,收集2012年3月-2014年12月在我院眼科以眼部干涩不适就诊的女性患者268例,年龄35~45岁,平日喜好化妆为化妆组(157例)和不化妆组(111例),其中确诊为干眼的186例,化妆组125例,不化妆组61例。对两组患者干眼患病率及干眼症状评分、睑板腺功能检测(MGD评分)、角膜荧光染色(FL)、基础泪液分泌试验(SIT)及泪膜破裂时间(BUT)进行比较。结果:眼部化妆组患病率占79.6%,不化妆组患病率占55.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组在睑板腺功能检测(MGD评分)、泪膜破裂时间(BUT)、干眼症状评分、角膜荧光染色(FL)及基础泪液分泌试验(SIT)差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:日常生活中有化妆习惯女性干眼患病率较高。提示:眼部化妆,尤其是画眼线及戴假睫毛者,每天必须认真卸妆,清洗睑缘及睫毛根部,有效预防干眼病的发生。

    作者:巢阳;舒越昆;郑灿;李彩虹;姚慧;李娜 刊期: 2015年第16期

  • “知信行”模式在口腔正畸卫生宣教中的应用

    目的:探讨“知信行”(KAP)模式在口腔正畸患者卫生宣教中的应用效果。方法:选取2014年1月-2014年6月在口腔科实施正畸固定治疗的患者128例,随机分为研究组64例和对照组64例。研究组应用“知信行”模式对患者进行口腔卫生宣教,对照组采用常规健康教育模式,对患者在治疗前,治疗3个月,治疗6个月,治疗9个月时调查牙龈指数,牙菌斑指数,患者口腔卫生行为习惯进行统计学分析。结果:治疗过程中研究组在牙菌斑指数和牙龈指数明显低于对照组,患者口腔卫生行为习惯明显高于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:知信行模式的健康教育能显著改善患者不良口腔卫生情况,降低患者牙龈炎、牙周病的发生率。

    作者:吴彦伟;袁东辉;李立国 刊期: 2015年第16期

  • 骨桥蛋白和CD44v6在恶性黑素瘤中的表达及其意义

    目的:探讨骨桥蛋白(OPN)和CD44v6在恶性黑素瘤中的表达特点及其生物学意义。方法:应用免疫组化法分别检测16例恶性黑素瘤患者皮损及12例良性黑素痣中OPN和CD44v6的表达情况。结果:OPN和CD44v6在恶性黑素瘤中阳性表达分别为87.5%%和75%,显著高于良性黑素痣的16.7%和0(P<0.01)。OPN和CD44v6呈正相关关系(r=0.69,P<0.05)。恶性黑素瘤中OPN和CD44v6阳性表达可能与其高转移性能有关(P<0.05)。结论:OPN和CD44v6的高表达在恶性黑素瘤的发生和转移中可能起着重要的协同作用。

    作者:周宇丹 刊期: 2015年第16期

  • 短切口修复微小唇裂

    微小唇裂又称隐性唇裂,是唇裂中畸形轻微的一种类型,其主要特点为白唇皮肤及黏膜没有裂隙,白唇条索样纤维组织,红唇切迹,伴或不伴鼻畸形[1]。因其畸形较轻,患者要求更高,常规的手术方法行自鼻底到红唇的皮肤切口,遗留术后皮肤瘢痕,修复效果满意度低,医生在修复此类唇裂患者时会感到非常棘手。近年来,笔者采用短切口修复微小唇裂,取得了良好的效果。患者及家属满意度明显提高。

    作者:毋磊;李永林;董斌;陈龙金;张明军 刊期: 2015年第16期

  • 两种桩核烤瓷冠修复前牙残冠的远期效果观察

    目的:通过两种桩核烤瓷冠修复方法,比较观察两种桩核临床效果的优劣及牙根的存在状况,为临床修复材料的选择提供依据。方法:选取患者88例(男48例,女40例),共88颗,因龋坏已致牙髓坏死的上前牙残冠。根的冠部均在龈缘以上,条件均等,随机分为两组,每组各44颗牙,分别行铸造金属桩核烤瓷冠和玻璃纤维桩核烤瓷冠修复,对修复体的远期效果进行评价。结果:术后6年,金属桩核组复查数36颗,27颗修复体保存完好,9颗修复体出现脱落,牙根出现不同程度的牙根折断。玻璃纤维桩核组复查数38颗,36颗修复体完好,功能良好。2颗出现玻璃纤维桩折断,但牙根完好,无松动,牙龈正常。两组成功率分别为75%和94.7%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:金属桩核组修复体的失败,根折是其主要原因。玻璃纤维组的失败,纤维桩折断是其主要因素。牙根的折断是不可复性的,纤维桩的折断,牙根还有二次修复的机会,因而纤维桩较金属桩更具有临床使用价值。

    作者:陈兆社 刊期: 2015年第16期

  • 直立阻生下颌第三磨牙关闭缺失第一恒磨牙间隙的临床研究

    目的:研究正畸方法直立阻生磨牙后前移关闭缺失第一恒磨牙间隙的疗效。方法:样本共计32例,下颌第一恒磨牙已拔除或无保留价值,且伴同侧下颌第三磨牙阻生。口内辅弓法直立阻生磨牙,直丝弓矫治技术关闭下颌第一磨牙间隙。治疗前后检查第二恒磨牙和第三恒磨牙附着丧失(Attachment Loss AL),统计使用SPSS 13.0统计学软件包,分析采用非参数检验附着丧失的变化。结果:32例阻生齿均直立,下颌第一恒磨牙缺隙关闭。X线片检查示:牙根平行良好,阻生齿周围骨质再生良好,牙槽嵴形态正常,牙周膜清晰。所有病例均取得满意的疗效。治疗后较治疗前出现少量附着丧失量增加,差异具有显著性(P<0.05)。结论:下颌第一磨牙缺失后可通过正畸治疗移动第二磨牙且直立前倾阻生第三磨牙前移代替原第一、二磨牙,疗效较好,可见少量附着丧失,建议治疗前评估患者附着龈水平和牙周状况,降低治疗风险。

    作者:张咏梅;雷菲菲;陈良;阿提坎·木肉孜;阿不都热依木·米吉提;郑苍尚 刊期: 2015年第16期

  • 早期前牙重度深覆盖非对称拔牙57例正畸矫治的临床探讨

    目的:探讨非对称拔牙正畸矫治技术对早期前牙重度深覆盖的临床疗效。方法:选取2012年1月-2014年12月我院收治的患有前牙重度深覆盖并伴有不同程度的下颌后收缩患者57例,拔除上颌两侧第一双尖牙以及一个下中切牙,采用直丝弓矫治技术,通过治疗前后的对比和对治疗过程的整个回顾进行分析和总结。结果:矫治周期为24~30个月,57例病患牙列整体排列整齐,前牙覆牙合、覆盖正常,侧貌协调,面部美观。结论:在正畸临床中灵活采减数设计方案,制定个体化的治疗前牙重度深覆盖的方法,对非对称拔牙具有良好的疗效,患者易于接受。

    作者:梅君;谢桂英 刊期: 2015年第16期

  • 18-β甘草酸苷对慢性荨麻疹患者血清中IL-4、IL-8、IL-17和IL-22的影响

    目的:通过对18-β甘草酸苷治疗前后慢性荨麻疹患者血清中IL-4、IL-8、IL-17和IL-22的检测,探讨甘草酸苷治疗慢性荨麻疹的作用机制。方法:用Western blot检测法分别检测20例慢性荨麻疹患者经甘草酸苷治疗前、后及20例健康对照组血清中IL-4、IL-8、IL-17和IL-22的水平。结果:慢性荨麻疹患者经18-β甘草酸苷治疗前血清中IL-4浓度(22.75±6.87pg/ml)、IL-8浓度(20.26±4.52pg/ml)、IL-17浓度(24.62±7.28pg/ml)和IL-22浓度(23.26±9.04pg/ml)高于健康对照组(P<0.05)。治疗后,IL-4浓度(14.44±4.29pg/ml)、IL-8浓度(12.24±3.32pg/ml)、IL-17浓度(13.32±1.61pg/ml)和IL-22浓度(14.32±1.59pg/ml)较治疗前显著降低(P<0.05),与健康对照比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:慢性荨麻疹患者的血清中存在IL-4、IL-8、IL-17和IL-22水平异于正常,提示慢性荨麻疹患者的机体免疫功能紊乱;而18-β甘草酸苷治疗后血清中IL-4、IL-8、IL-17和IL-22明显降低,提示18-β甘草酸苷可能通过影响辅助T细胞相关因子来发挥治疗慢性荨麻疹的作用。

    作者:张玉刚 刊期: 2015年第16期

  • 不同角度上颌中切牙桩核冠三维有限元模型的建立

    目的:建立不同角度上颌中切牙桩核冠修复后的三维有限元模型。方法:利用薄层CT技术,对符合牙体解剖学数据的上颌中切牙进行扫描,与AutoCAD和Anasys Workbench软件相结合,建立不同角度上颌中切牙桩核冠三维有限元的模型。结果:建立了上颌中切牙桩核冠修复及牙冠向唇、舌侧改向的三维有限元模型。结论:为建立不同角度上颌中切牙桩核冠的三维有限元模型提供了一种简便、精确的方法。

    作者:齐景;王新敏;郭长军 刊期: 2015年第16期

  • 关于处理一稿两投的声明

    作者:本刊编辑部 刊期: 2015年第16期

  • 不对称双眼皮整形修复术临床疗效分析

    目的:观察非重睑术后不对称双眼皮整形修复术的应用价值。方法:选择我院2014年1月-12月我院收治的非重睑术后不对称双眼皮整形病例92例,随机分成研究组与对照组,每组各46例,对照组运用传统切开法重睑成形术,研究组实施小切口去脂与连续埋线并用的重睑成形术,比较分析两组治疗效果。结果:研究组美容效果满意率为95.6%,对照组美容效果满意率为60.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的手术时间、手术出血量、手术愈合时间均明显低于对照组(P<0.05)。研究组术后不良反应的发生率为2.2%,对照组术后不良反应的发生率为4.3%,两组术后不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用小切口去脂和连续埋线并用的重睑成形术实施不对称双眼皮整形手术的临床效果比较佳,愈合时间比较短,美容效果比较佳,不良反应少,值得进一步推广及应用。

    作者:陈玉连 刊期: 2015年第16期

  • 大光斑低能量Q开关Nd:YAG激光联合化瘀祛斑胶囊治疗黄褐斑疗效观察

    目的:探讨大光斑低能量Q开关Nd:YAG激光联合化瘀祛斑胶囊治疗黄褐斑的疗效及安全性。方法:选取笔者科室2013年1月-2015年5月收治的女性黄褐斑患者90例,随机分为治疗组和对照组。对照组:给予患者Q开关Nd:YAG激光治疗,波长1064nm,光斑6mm,能量1.5~2.5J/cm2,每周1次,连续治疗8周后改为每2周1次再治疗4周,10次为1个疗程,共治疗12周;治疗组:在对照组治疗基础上加服化瘀祛斑胶囊,5片/次,2次/日,连续服用12周。分别于治疗8周和12周时评价疗效。结果:治疗8周时,治疗组有效率66.67%,对照组62.22%,两组比较差异无显著性(P>0.05);12周时,治疗组有效率86.67%,对照组68.89%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:大光斑低能量Q开关Nd:YAG激光联合化瘀祛斑胶囊治疗黄褐斑安全、有效,值得临床推广应用。

    作者:李俞晓;韩婷梅;郭晓光;赵宾超;王利杰;芦洁 刊期: 2015年第16期

  • TGF-β激活激酶1在TGF-β、Toll样受体信号途径中对瘢痕疙瘩形成的作用

    在世界范围内瘢痕疙瘩的治疗一直是个难题,除白化病患者外,各个种族均有发病。据统计,中国人的瘢痕疙瘩(Keloid ,K)发病率在世界上仅次于黑种人,是一种常见且多发的疾病。尤其是生长于头面部等暴露部位或功能部位的瘢痕疙瘩,对患者造成极大的痛苦。对于K的治疗除手术以外有多种方法,但迄今为止没有办法达到治愈[1]。K预防和治疗的困难在于:①其形成机制复杂又不十分明确;②对其临床发生发展的进程缺乏前瞻性的预测。因此,明确K产生的机理是预防和治疗K的关键。本文将对与K关系为密切的转化生长因子-β(Transform growth factor-β,TGF-β)信号通路和近来研究渐热的Toll样受体(Toll -like receptors ,TLRs)信号通路做阐述总结,并探讨以上两条信号通路的关系,及其中均涉及到的转化生长因子-β激活激酶1(TGF-activated kinase 1, TAK1)能否成为K防治的靶点。

    作者:高正君(综述);薛晓东(审校) 刊期: 2015年第16期

  • 腋窝皱襞切口超薄皮瓣修剪法治疗腋臭

    目的:总结采用超薄皮瓣修剪法治疗腋臭的临床疗效,探讨微创治疗腋臭的手术方法。方法:2008年1月-2014年12月,对86例腋臭患者实行局部肿胀麻醉,腋窝皱襞切口保留真皮下血管网的超薄皮瓣,修剪去除顶泌汗腺组织及部分毛根毛囊-皮脂腺复合体治疗腋臭。结果:经术后6~12月随访,除3例手术切口边缘部分皮肤坏死,切口愈合不良,瘢痕略明显外,其余患者均获满意效果。结论:腋窝皱襞切口真皮下血管网超薄皮瓣修剪法,具有手术创伤小、出血少、切口痕迹不明显、恢复快、复发少、患者满意度高等优点,是目前治疗腋臭值得推广的微创手术方法。

    作者:张树青;朱光辉;卢彬 刊期: 2015年第16期

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    目的:探讨Aurora光波射频联合中药面膜治疗寻常性痤疮的临床疗效及安全性,寻找治疗寻常性痤疮的有效方法。方法:收集来笔者科室就诊的120例寻常性痤疮患者,将他们随机分为三组:对照1组40例、对照2组40例、治疗组40例。其中对照1组单用Aurora光波射频进行治疗,对照2组单用笔者科室自发研制的中药面膜进行治疗,治疗组采用Aurora光波射频联合中药面膜进行治疗,每4周治疗1次,三组患者治疗期间都用寻常性痤疮洗剂外敷,治疗时间为3个月。结果:治疗组总有效率为92.5%,对照1组、对照2组总有效率分别为63.3%、63.7%,治疗组总有效率与对照组总有效率进行比较,差异有统计学意义(χ2=4.36,χ2=4.58,P<0.05),对照1组和对照2组总有效率进行比较,差异无统计学意义(χ2=11.36,P>0.05)。结论:Aurora光波射频联合中药面膜治疗寻常性痤疮具有明显的临床效果,不良反应少,安全有效,可以明显缩短疗程,并提高治愈率,值得推广。

    作者:马瑛;赵娜 刊期: 2015年第16期

中国美容医学杂志

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