赵欣研；田燕；汪黎；刘玮
目的：分析艾滋病毒携带者/艾滋病患者（PLWHA，People Living with HIV/AIDS）不积极寻求口腔健康保健特征及现况，并努力寻找就诊障碍的正真原因。方法：收集97例近1年未接受口腔治疗的HIV阳性患者，采用问卷调查及卡方检验的方法，寻找不接受口腔治疗的障碍。结果：口腔治疗未得到满足的主要的差异三大原因是无法承担治疗费用(91.7%)，害怕被拒绝治疗(86.6%)和害怕隐私被暴露(86.6%)。不能承担治疗费用、认为治疗不重要及害怕治疗与受不同教育程度之间比较，有统计学意义（P＜0.05）；认为治疗不重要、不知道就诊途径与不同户籍所在地之间比较，有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过减少治疗费用，保护患者隐私，建立口腔科医师统一的道德和专业行为准则，有望提高HIV阳性患者口腔疾病治疗需求的满足；而偏远和信息闭塞的地区的HIV阳性患者，是口腔保健宣教的重点对象。
作者：李泽慧；热孜万·克衣木；陈悦；李刚 刊期： 2015年第13期
目的：研究六手操作技术在埋伏阻生牙牵引术中附件粘结的配合要点。方法：选取18例患有埋伏牙需进行牵引的患者，粘结附件过程中采用六手操作配合。结果：18例患者附件粘结牢固，32颗埋伏牙均牵引至牙列正常位置，术中运用六手操作配合，提高了工作效率，减少了患者不适感。结论：六手操作技术在埋伏牙牵引术中有一定的先进性，值得临床推广应用。
作者：吴彦伟；袁东辉；李立国；陶娥 刊期： 2015年第13期
目的：探讨改良重睑成形术治疗老年性上睑皮肤松弛伴上睑内翻倒睫的临床疗效。方法：62例124眼上睑内翻倒睫患者行改良重睑成形术，上睑采用不等边梯形设计去除多余的皮肤，用5-0丝线在眼睑中、外、内分别作3根固定缝线，悬挂睑板上；伴睑板瘢痕性增厚者联合HOTZ法，在上睑缘内唇上约3mm处做与睑缘平行的宽约2～3mm楔形条状睑板部分切除。结果：随访0.5～1年，长观察两年，重睑形态自然，未见倒睫复发。结论：这种改良的联合术式达到了较好的美容效果，解决了倒睫带来的不适。
作者：张进；陈荆生 刊期： 2015年第13期
目的：探讨眉下缘切口上睑皮肤松弛矫正术的临床疗效。方法：2010年6月-2013年6月，对30例上睑皮肤松弛的患者（年龄30～60岁）进行了眉下缘切口上睑皮肤松弛矫正术，根据术前测量去除多余的眉下上睑松弛的皮肤，将切口下缘眼轮匝肌深部固定，伤口分层减张缝合。结果：术后随访6月～1.5年，手术切口印痕不明显，手术效果满意。结论：眉下缘切口上睑皮肤松弛矫正术具有效果好、术后恢复快、再现自然重睑且切口瘢痕隐蔽等优点，具有较好的临床应用价值。
作者：杨冠斌；陈红名；张倩倩；董祥林 刊期： 2015年第13期
目的：观察低能量2940nm像素激光联合红花逍遥片治疗黄褐斑的疗效和不良反应。方法：将黄褐斑患者随机分为两组。治疗组：36例，采用短脉宽2940nm像素激光治疗3次，能量密度600～900J/cm2，每4周1次，同时口服红花逍遥片；对照组：38例，口服红花逍遥片，疗程12周。结果：治疗后第12周，治疗组和对照组的有效率分别为72.22%和47.37%，随访12周，两组有效率为63.89%和39.47%，随访24周，两组的有效率为58.33%和31.58%，治疗组均优于对照组（P＜0.05），两组不良反应无明显差异（P＞0.05）。结论：低能量2940nm像素激光联合红花逍遥片治疗黄褐斑安全、有效。
作者：段宏伟；王新宇；汤恭锋 刊期： 2015年第13期
目的：系统评价瘢痕疙瘩切除术后放疗分割剂量对复发率的影响。方法：计算机检索PubMed、EMbase、CNKI、VIP等数据库，检索时间从每个数据库创建至2015年5月，纳入瘢痕疙瘩切除术后放疗分割剂量对复发率影响的试验。提取数据，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入3个研究，Meta分析结果显示，两组瘢痕疙瘩的复发率有统计学意义(P＜0.0007)，OR=0.30（0.15,0.60）。结论：瘢痕疙瘩切除术后行大分割剂量放疗，瘢痕疙瘩复发率较低。
作者：李广帅；常宁；魏志茹；胡晓颖；刘林嶓 刊期： 2015年第13期
在采用组织瓣行单侧隆乳术后，为使双侧乳房呈美容性对称，往往需要通过手术进行修正。然而，对于影响此类手术效果的相关因素研究的资料不多。本文作者研究了此类对称性修复术的效果、并发症、手术类型与修复术施行的时机选择的相互关系。
作者：李荟元 刊期： 2015年第13期
目的：评价点阵双极射频治疗面部痤疮瘢痕的疗效并探讨其护理。方法：点阵双极射频治疗仪（以色列Syneron公司）治疗43例面部痤疮患者，使用64tip治疗头，能量60～70mJ/pin，皮损处治疗2遍，4～6周一次，连续治疗3次,治疗前后使用ECCA权重评分评价痤疮严重程度，使用Wilcoxon秩和检验进行统计分析疗效差异。结果：入选的43例患者除一例疼痛明显放弃治疗，其余42例均完成3次治疗。治疗前后ECCA权重评分值分别为（85.60±42.74）和（47.50±24.35），采用Wilcoxon秩和检验Z=4.21，P=0.000，差异有统计学意义。治疗前后照片比较疗效判断：痊愈1例，显效26例，有效12例，无效3例，总有效率92.9%。患者满意度评价：非常满意6例，满意22例，比较满意12例，不满意2例，总满意率95%。结论：点阵双极射频是治疗面部痤疮瘢痕有效的方法，具有恢复期短，患者痛苦小，副作用小，疗效显著等优点，及时有效的护理也是保证其疗效的关键。
作者：史华玲；吴秋菊；粟倩雅；黄玉清 刊期： 2015年第13期
由中国医师协会美容与整形医师分会主办，北京军区总医院全军皮肤损伤修复研究所、北京祥云京城皮肤病医院及中国医师协会美容与整形医师分会瘢痕亚专业委员会承办的“第五届全国瘢痕整形与创面修复学术大会”于2015年6月28日在北京鸿坤国际大酒店圆满闭幕！
作者：中国医师协会第五届全国瘢痕整形与创面修复学术大会会务组 刊期： 2015年第13期
目的：与常规经结膜入路睑袋整复术对比，探讨激光溶脂技术在睑袋整复术中的临床效果。方法：将86例年轻睑袋患者随机分为两组，一组行常规经结膜入路睑袋整复术，另一组经结膜切口单纯使用激光溶脂技术。对比观察两组患者手术时长，消肿时间，恢复正常所需时间，术后并发症，下睑皮肤改善效果等。结果：与常规组比较，激光溶脂组手术时间、消肿时间及恢复正常的时间均明显缩短，其术后并发症少，差异具有统计学意义（P＜0.05），下睑皮肤松弛症状改善明显，患者满意度高。结论：激光溶脂作为一种新型的微创方法，可以用于睑袋整复，效果明显，对于伴有下睑皮肤松弛症状的患者效果更佳，安全易操作，值得临床推广。
作者：张万权；娄霞；倪西玲 刊期： 2015年第13期
腋臭的常见手术治疗有常规腋部皮肤切除术和各种改良的小切口大汗腺清除术等多种手术方法。改良的小切口大汗腺清除术因损伤小、疗效确切、术后切口美容效果好、不影响上肢外展功能而容易被人们所接受。但小切口大汗腺清除术术中和术后护理上有一些特殊要求，处理不好可能出现并发症、甚至导致手术失败。现将我科2例典型的术后皮瓣坏死病例报道如下。
作者：陈剑虹；樊宇；冯小燕 刊期： 2015年第13期
目的：探讨开胸术后切口感染合并肋软骨炎的治疗方法。方法：2011年1月至2014年1月我院收治的166例开胸术后切口感染、不愈的患者，其中35例患者合并肋软骨炎，男26例，女9例，年龄35～79岁，平均年龄（58.9±15.0）岁，术前采用分泌物细菌培养+药敏、清创、封闭负压引流；术中彻底清创、去除受累肋软骨、钢丝取出、双侧胸大肌转移修复；术后引流、应用敏感抗生素等综合治疗，封闭创面。结果：35例患者术后3～15d拔除引流管，27例患者创面术后10～15d后一期愈合；1例患者形成肌瓣下窦道，经换药后创面愈合；4例患者行二次手术清创后创面愈合，其中1例患者为出院后6个月复发，再次入院手术清创后3周创面愈合；3例患者行三次手术清创后创面愈合。35例患者术后均随访6个月～2年，创面愈合良好。结论：采用术前清创、封闭负压引流、术中彻底清创、去除受累肋软骨、钢丝取出、双侧胸大肌转移、围手术期应用敏感抗生素等综合治疗是修复开胸术后切口感染合并肋软骨炎的一种有效方法，取得了良好的临床疗效。
作者：曹玉珏；贺立新；李冬海；屠海霞；马彩虹；侯玉森 刊期： 2015年第13期
目的：探讨自酸蚀粘结剂对树脂充填体边缘封闭后微渗漏的影响。方法：将40颗完整无龋坏、无隐裂的新鲜离体磨牙随机分为4组，备洞并用3M Z350树脂充填。第1、2组使用3M Adper Easy One自酸蚀粘结剂，第3、4组使用Dentsply Xeno IV自酸蚀粘结剂。备洞充填抛光后，第1组和第3组为实验组，分别使用3M Adper Easy One 和 Dentsply Xeno IV自酸蚀粘结剂对充填体边缘涂布20s。第2组和第4组为对照组，不进行这项操作。然后，对1～4组充填体均进行光照，经温度循环后涂隔水剂，亚甲基蓝溶液染色，对牙齿长轴切片，在体视显微镜下观察修复体边缘染料渗漏情况。结果：3M Adper Easy One 和Dentsply Xeno IV自酸蚀粘结剂对树脂充填边缘处理后微渗漏均明显变小（P＜0.05），且染料渗入窝洞均明显减轻。结论：3M Adper Easy One和 Dentsply Xeno IV自酸蚀粘结剂对充填体边缘进一步处理后均起到明显边缘封闭作用。
作者：赵兴福；秦宗长；刘志顺 刊期： 2015年第13期
《那些年我与疤痕疙瘩的日子》，是全身多发性瘢痕疙瘩患者以自己亲身求医治疗的经历、以大众化和口语化的语言所撰写的国内第一部有关瘢痕疙瘩治疗真实情况的科普性读物，事实真切，图文并茂，通俗易懂，不但能为瘢痕及瘢痕疙瘩患者的诊疗提供重要参考，而且能为从事瘢痕疙瘩治疗的医师提供思考。
作者： 刊期： 2015年第13期
目的：探讨一种有效修复鼻端缺损的手术方式。方法：利用眼轮匝肌与颞区之间充分的血运联系，设计以眼轮匝肌为蒂的颞部皮瓣，皮瓣经皮下隧道转移至受区，修复鼻部缺损。结果：本组11例，有10例皮瓣存活良好，1例术后出现皮瓣周缘部分坏死，颞部供区瘢痕轻微，眼裂无明显变形，效果比较满意。结论：眼轮匝肌蒂颞部皮瓣是修复鼻端缺损的较好方法。
作者：刘晓春；彭海涛；彭旦生 刊期： 2015年第13期
目的：探讨两种颌后入路治疗下颌骨髁突颈骨折的治疗效果。方法：68例成人下颌骨中低位髁突颈骨折患者，随机分为A、B两组，经颌后入路，分别采用腮腺前缘入路及腮腺后下极入路，解剖复位髁突骨折行坚强内固定术。结果：68例患者均取得良好解剖复位，咬合关系恢复良好，无关节强直出现。A组2例出现面神经麻痹。B组1例出现涎瘘，4例出现面神经麻痹症状。结论：颌后入路可有效治疗髁突骨折，且腮腺前缘入路较腮腺后下极入路减少了手术并发症的发生。
作者：辛江波；袁渭；兴辰；李东振 刊期： 2015年第13期
目的：建立皮肤屏障急性损伤模型，通过皮肤无创检测技术了解皮肤屏障修复过程中各项生理物理参数动态变化过程，及各参数变化趋势的相关性；在建模的基础上评价LEDs光源窄谱非相干红光[波长（630±3）nm]的光生物调节对皮肤屏障修复的干预作用，为临床用红光辅助治疗皮肤屏障受损相关疾病提供参考。方法：用连续胶带粘贴法破坏皮肤屏障，在背部建立急性屏障损伤模型，建模前、建模后2min、建模后每隔24h检测经皮水分丢失（TEWL）、角质层含水量（CAP）、皮肤表面酸碱度（pH值）、黑素指数（MI）、红斑指数（EI）、皮脂表面含量（seb）。结果：建模后TEWL、CAP、pH值、EI均显著升高，MI、seb显著降低；修复过程中TEWL持续降低、CAP、seb先降后升，MI、EI均先升后降，pH值先恢复；不同参数变化趋势在P＜0.05或P＜0.01的基础上存在或强或弱的相关性。（630±3）nm LED红光对TEWL、CAP、MI、EI等指标在皮肤屏障修复中晚期阶段有促进作用。结论：随着皮肤屏障的修复，各项生理物理参数呈现一定的变化规律，且参数之间有一定的依存关系。630nm红光能加快皮肤屏障的修复。
作者：赵欣研；田燕；汪黎；刘玮 刊期： 2015年第13期
由中国医学科学院整形外科医院蔡景龙教授主编，第四军医大学西京医院鲁开化教授、第三军医大学西南医院李世荣教授及辽宁省人民医院高景恒教授主审，中国医师协会美容与整形医师分会瘢痕亚专业委员会组织的60余位热心于瘢痕研究方面的专家学者共同编写了《瘢痕整形美容外科学》，于2015年3月在浙江科学技术出版社出版，全国新华书店发行。
作者： 刊期： 2015年第13期
目的：探讨改变乳房假体置入层次在处理假体隆乳术后包膜挛缩症中的临床效果。方法：原切口入路，取出原假体，放弃原有假体所在平面，重新剥离层次后置入新假体。结果：362例551侧术后随访，研究组满意率95.5%（侧）明显高于对照组85.2%（侧）；差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：临床效果表明此方法简单、实用、有效。
作者：赵广生；修志夫 刊期： 2015年第13期
目的：评价上颌前牙区即刻种植联合GBR修复缺牙的美学效果。方法：8位上颌前牙残根无法保留，伴唇侧缺损的患者（男5例，女3例），年龄18～55岁，接受了骨水平种植即刻修复同期GBR骨增量处理，对其临床疗效进行评价，术前留取口内照片及放射线资料，在术后、修复完成及复查时，观察牙槽骨吸收情况及牙龈情况，询问患者的满意度。结果：接受种植修复的8例患者种植体均存活，有1例出现邻牙唇侧牙龈萎缩，其余牙齿的牙龈稳定，有2例术后牙龈缘位置向冠方增长。种植复查时放射线检查基本与修复时相比无明显变化。结论：在前牙区应用即刻种植的方法可以取得满意的美学效果，是一种较可靠的种植修复方式。
作者：刘勇；杨晓玄；卢燕波；周国清；彭晓芸 刊期： 2015年第13期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
