杨宪鲁；王海燕；雷旭光；苏芳；董岩；孙玉鲁
目的：提高烧伤整形外科临床医学专业实习生临床实际应用能力，改进烧伤整形外科临床教学效果。方法：选择2014年1-12月在我科实习的临床医学专业本科实习生60名，于入科和出科时分别进行两次烧伤整形外科临床能力评分，一个月实习期间进行针对性教学，比较两次评分结果。结果：实习生出科时临床能力评分显著高于入科时，差异具有统计学意义。结论：烧伤整形外科针对性教学，对实习生烧伤整形外科基础知识的实际应用和烧伤整形整体诊疗思路的建立，均有积极作用，显著提高了烧伤整形外科实习效果。
作者：迟云飞；宋慧锋；徐成峰；陈琦；冯瑞；柴家科 刊期： 2016年第02期
本期①肉毒毒素对置入的乳房假体的稳定性和包膜产生影响的实验研究；②肉毒毒素A对瘢痕成纤维细胞的影响；③通过液相色谱法—串联色谱查明绝经后妇女乳房皮下组织中雌激素酮的水平；④比较同种异体成纤维细胞和自体网状皮移植治疗烧伤的效果；⑤比较基质干细胞和血管内皮生长因子转基因的基质干细胞对放射损伤的扩张皮肤的影响。
作者：李荟元(译) 刊期： 2016年第02期
瘦素是一种由脂肪细胞分泌的激素，它与器官纤维化、创伤愈合及创伤后瘢痕形成之间存在一些联系，主要体现在其存在导致器官纤维化、促进创伤愈合及瘢痕形成的可能，国内外学者对此进行了较多的研究，也取得了一些成果。本文旨在对这些成果进行系统的总结。
作者：陈晓娟(综述)；向小燕(审校) 刊期： 2016年第02期
目的：探索应用健侧胫后血管皮瓣蒂携带游离背阔肌肌皮瓣，修复主干血管受损的小腿Gustilo Ⅲ C型骨折的创面，以大程度降低肢体受损程度，避免截肢。方法：2012年2月-2013年3月收治的6例患者，均因高能量创伤致小腿中下段胫腓骨开放性骨折，伴发血管损伤、皮肤、肌群坏死，胫骨外露。一期清除坏死组织后，使用创面封闭负压引流技术保护外露的骨骼、肌腱；二期采用切取背阔肌肌皮瓣借由健侧胫后血管皮瓣蒂桥接至患侧，填塞肌肉坏死产生的创腔，覆盖骨外露，修复创面。双足跟使用斯氏针对穿固定，防止下肢活动造成皮瓣损伤。4周后为断蒂进行血管蒂阻断训练,6～8周后手术断蒂。结果：6例桥式游离背阔肌肌皮瓣全部成活，愈合过程顺利，无血管危象、血肿、感染征象。肌皮瓣外观丰满，质地均匀。术后随访6～9个月，皮瓣质地柔软，外形良好，患肢足踝功能恢复满意。结论：创面封闭负压引流技术对创面的湿性保护和引流、抑菌等作用充分保护了创面外露组织；健侧胫后血管皮瓣蒂瓦合游离背阔肌肌皮瓣，对于修复小腿中下1/3严重的血管、肌肉、皮肤损伤，效果明显。二者结合应用可使小腿大限度的恢复功能，降低损伤程度。
作者：林鹤；郭宗科；韩兵；熊猛；严婷婷 刊期： 2016年第02期
目的：探索复方卡力孜然酊联合窄谱中波紫外线治疗白癜风的临床疗效。方法：102例白癜风患者，随机分为治疗组和对照组，每组各有51例，对照组单方面采用窄谱中波紫外线照射治疗，治疗组采用复方卡力孜然酊外用联合窄谱中波紫外线照射治疗。结果：102例患者经治疗后观察结果表明，单方面采用中波紫外线照射治疗的对照组总有效率（52.94%）低于治疗组总有效率（98.04%），治疗组疗效显著优于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：复方卡力孜然酊联合窄谱中波紫外线治疗白癜风的临床效果确切，值得在临床上被广泛使用。
作者：强勇；吕和坤；周秀红；夏玉满；黄明珠 刊期： 2016年第02期
目的：探讨舒适护理在腓浅动脉穿支皮瓣修复下肢严重创伤软组织缺损中的应用。方法：对20例腓浅动脉穿支皮瓣修复下肢软组织缺损患者进行术前、术后舒适护理，以减轻患者的生理、心理、社会的负担和影响。结果：所有患者无一例出现蒂部扭曲皮瓣缺血坏死、压疮、创面感染扩散等并发症。结论：舒适护理使腓浅动脉穿支皮瓣修复下肢软组织缺损患者在治疗过程中精神放松、心情愉悦，由被动接受治疗和护理转变为主动配合，提高了治疗依从性，减少了并发症的发生，体现了有针对性的对个体差异实施的“以人为本”的护理理念，提高了医疗和护理质量。
作者：王慧贤 刊期： 2016年第02期
目的：通过检测口腔颌面部淋巴瘤患者的EBV水平，分析其与临床病理特征之间的相关性。方法：选取2014年1月1日至2015年1月1日在新疆医科大学第一附属医院收住的口腔颌面部淋巴瘤患者，采用ISH技术检测EBV的水平，从性别、年龄、肿瘤部位、HL淋巴结内外、病灶数量、临床分期、肿瘤分型、病理类型、LDH水平等方面分析其相关性。结果：ISH技术检测EBV感染阳性者占45%。与性别、年龄、肿瘤部位、病灶数量无关(P＞0.05)；与HL淋巴结内外发生部位(结内60%，结外25%，P=0.012)、临床分期(I+II：30.8%, III+IV：71.4%,P=0.023)、肿瘤分型(NHL：54.9%，HL：11.1%,P=0.017)、病理类型(NKT：84.6%，BCL：23.1%，TCL：20%, HL：11.2%,P=0.034)、LDH水平(LDH＞250mmol/l：60%, LDH≤250mmol/l：36%, P=0.026)有关(P＜0.05)；HL淋巴结内外发生部位、临床分期、肿瘤分型、病理类型、LDH水平均是颌面部淋巴瘤患者EBV感染的独立危险因素(P＜0.05)。结论：EBV感染在口腔颌面部淋巴瘤患者呈高度阳性表达，HL淋巴结内外发生部位、临床分期、肿瘤分型、病理类型、LDH水平均是颌面部淋巴瘤患者EBV感染的独立危险因素。
作者：胡露露；张晋；刘慧；龚忠诚；凌彬；克热木·阿巴斯；尹小朋；邵博；王冰；林兆全 刊期： 2016年第02期
目的：分析探讨小切口大汗腺修剪术治疗腋臭的经验。方法：2012年1月-2015年5月，笔者应用小切口修剪腋部大汗腺治疗腋臭106例（男性41例，女性65例），术后1、3、6、12月对患者进行电话随访，分析疗效。结果：106例中，102例患者均获满意疗效，4例患者单侧少量气味残留，8例出现单侧切口边缘局部坏死，所有患者无血肿发生，术后所有患者腋部无明显瘢痕增生。结论：小切口大汗腺修剪术治疗腋臭不仅可获得满意的疗效，而且术后腋部形态效果良好。
作者：周水勇；张羽森；王剑；梁红伟；刘玉丽 刊期： 2016年第02期
目的：探讨大光斑、低能量激光辅以还原性谷胱苷肽和积雪甙治疗黄褐斑的临床疗效。方法：40例黄褐斑患者，随机分为两组，对照组：20例，使用波长1064nm、频率10Hz、光斑直径8mm以及能量密度2.0～3.3J／cm2的大光斑低能量调Q开关激光治疗，每周1次，4次为1个疗程，治疗2个疗程；治疗组：20例，在对照组治疗的基础上辅以电子注射器面部注射还原性谷胱苷肽，外用积雪甙霜。还原性谷胱苷肽0.3g加入生理盐水溶解为3.5ml,根据面部黄褐斑具体部位调整注射深度0.8～1.2mm,根据黄褐斑范围调整每次注入量，设定返回比例为30%。积雪甙霜外用每日3次，维持全部疗程。结果：治疗1个疗程后，对照组总有效率为45.0%,治疗组总有效率为55.0%。治疗2个疗程后，对照组总有效率为85.0%.治疗组总有效率为95.0%。两组治疗1个疗程后，总有效率比较P1＞0.05,但治疗组有效率高于对照组，总显效率比较P2＜0.05；两组治疗2个疗程后，总有效率比较P3＞0.05,但治疗组有效率高于对照组，总显效率P4＜0.05。结论：大光斑、低能量激光辅以还原性谷胱苷肽和积雪甙霜治疗黄褐斑是一种有效的方法。
作者：吴晓勇；陈一松；孙碧梅 刊期： 2016年第02期
目的：观察ALA-PDT（5-氨基酮戊酸光动力疗法）联合0.1%他克莫司软膏治疗玫瑰痤疮的疗效及安全性。方法：将95例Ⅰ型及Ⅱ型玫瑰痤疮患者随机分为治疗组、对照1组及对照2组。治疗组及对照1组采用双波长ALA-PDT治疗，每周1次，共治疗4次，同时，治疗组及对照2组采用0.1%他克莫司软膏，每日2次，连续8周。结果：治疗第8周后，治疗组、对照1组及对照2组总有效率分别为86.11%、62.96%及34.38%，均未见严重不良反应，治疗组与两对照组比较，总有效率差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：ALA-PDT联合0.1%他克莫司软膏治疗玫瑰痤疮安全、有效，可明显改善患者生活质量，且不良反应少。
作者：杨宪鲁；王海燕；雷旭光；苏芳；董岩；孙玉鲁 刊期： 2016年第02期
目的：探讨应用异种脱细胞真皮基质预防腮腺肿瘤术后味觉出汗综合征的临床效果，以指导临床。方法：回顾性分析漯河市中心医院32例腮腺浅叶良性肿瘤病例，按照患者选用的治疗方法分为对照组20例和实验组12例，采用主观症状评价和 Minor 试验评估2组患者术后味觉出汗综合征的发生情况。结果：32例腮腺浅叶良性肿瘤病例术后均进行12～18个月的随访。实验组1/12例(8.5％)、对照组13/20例(65.0％)出现味觉出汗综合征主观症状，差异有统计学意义（P＜0.05)。Minor 试验中，试验组0/12例(0％)、对照组16/20例(80.0％)出现 Frey综合征客观症状，差异有统计学意义（P＜0.05)。结论：异种脱细胞真皮基质植入可以有效地预防腮腺肿瘤术后味觉出汗综合征的发生，值得临床推广和应用。
作者：段文锴；陈峻岭；王艳华 刊期： 2016年第02期
目的：观察点阵Er：YAG 2940nm激光联合美白针（氨甲环酸注射液、还原型谷胱甘肽、维生素C静滴）治疗黄褐斑的短期疗效及安全性。方法：将皮肤科门诊41例女性黄褐斑患者随机分为治疗组和对照组。治疗组：19例，采用点阵激光治疗，每4周1次，共12周，同时联合氨甲环酸注射液1g、还原型谷胱甘肽1.2g、维生素C4g静滴，每日1次，连续7d，间隔3周再行上述治疗，共12周；对照组：22例，予点阵激光治疗，每4周1次，共12周。结果：治疗组总有效率94.7%，对照组总有效率63.6%。两组疗效比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组中1例患者感觉月经量减少，对照组1例发生色素沉着。治疗结束后随访3个月，治疗组色斑复发率为5.2%，对照组为13.6%(P＞0.05)。结论：点阵激光联合美白针治疗黄褐斑短期效果明显，安全性高，为后续进行大规模随机、双盲、对照试验提供了数据支持。
作者：朱江婷；叶俊儒；唐蓉芳；闫丕琢 刊期： 2016年第02期
秀丽隐杆线虫(Caenorhabditis elegans)是抗衰老研究中重要的模式生物之一，被广泛应用于抗衰老物质的筛选和抗衰老分子机制的研究中。本文回顾了近年来秀丽隐杆线虫在抗衰老领域应用的研究进展，介绍了抗衰老物质的筛选情况，系统综述了作为抗衰老物质筛选评价的生理指标和反映抗衰老机制的生化指标包括寿命、生存率、生存时间、ROS含量、脂褐质积累以及daf-16，sod-3，gst-4，hsps基因调控情况等，指出了研究中存在的问题，展望了秀丽隐杆线虫在抗衰老研究中的应用前景。
作者：游牧(综述)；胡云虎(审校) 刊期： 2016年第02期
2016年1月23日下午，由中国整形美容协会抗衰老分会主办，中源协和细胞基因工程股份有限公司、华东宁波医药有限公司及宁波超星海洋生物制品有限公司联合协办的中国首部《医学抗衰老行业技术规范化指南》新闻发布会在北京钓鱼台国宾馆隆重举行。来自全国抗衰老医学领域的专家、学者及从事抗衰老产业的相关企业、科研机构负责人共计100余人莅临现场，中央电视台、新华社、人民政协网、央广网、环球网、新京报等20余家主流媒体到会采访与报道。
作者：汪淼 刊期： 2016年第02期
目的：总结分析青岛地区653例口腔颌面部创伤患者的临床流行病学特点,并对有关问题进行探讨。方法：对解放军401医院口腔颌面外科2002年1月-2015年8月收治的653例口腔颌面部创伤病例进行临床回顾性分析。结果：口腔颌面部创伤患者人数占本科住院总人数的26.43%，男女比为5.1：1，其中21～30岁患者（37.37%）为发病高峰年龄段。病因主要为交通事故伤，占55.90%,暴力致伤占20.67%；损伤部位以下颌骨骨折为常见（34.46%），合并伤中多的为颅脑伤（12.40%）。结论：口腔颌面部创伤发病率与性别、年龄及创伤原因有关；骨折为常见创伤类型，部位以下颌骨为多见；交通事故伤为主要致伤原因，治疗应首先重视全身状况，颌骨骨折以开放复位坚强内固定为主。
作者：陈凯；贾保军；敖建华；屈丹阳；雷鸣 刊期： 2016年第02期
目的：检测点阵激光治疗前后黄褐斑实验动物皮损中c-kit的变化，探讨点阵激光对黄褐斑的治疗机理。方法：建立黄褐斑实验动物模型，应用点阵激光干预动物模型。应用免疫组化染色方法检测治疗前后c-kit表达的变化，使用医学图像定量分析系统定量检测各标本中c-kit的阳性染色指数（positive index,PI）。结果：c-kit 在黄褐斑小鼠模型中呈强阳性表达，点阵激光干预侧c-kit表达明显低于未干预侧，P＜0.05。结论：点阵激光可能通过减少或抑制c-kit表达从而达到治疗黄褐斑的目的。
作者：李波；谭军；钟茜；李高峰；吴维子 刊期： 2016年第02期
目的：调查研究五家渠市初中生错牙合畸形对心理健康的影响。方法：对五家渠市仅有的两所中学的初中部随机抽取了9个班级，共390名学生，其中男193名，女197名，年龄11.49～16.55岁，平均年龄为（14.08±0.84）岁，均为汉族。先采用中国中学生心理健康量表对初中生进行问卷调查。再对其按照错牙合畸形切牙分类法标准和个别正常牙合标准进行检查登记，被分成五组：切牙I类组、切牙II 1分类组、切牙II 2分类组、切牙III类组和个别正常牙合组。采用Kruskal-Wallis H秩和检验进行数据分析。结果：在心理健康总均分、强迫症状、敌对、人际关系紧张与敏感、焦虑、学习压力和情绪不平衡方面，切牙III类组与切牙I类组、切牙II 1分类、切牙II 2分类、个别正常牙合组比较，心理异常差异均无统计学意义(P＞0.05)。在偏执、抑郁、适应不良得分方面，切牙III类组和其他四组比较，除了切牙III类组与个别正常牙合组心理异常差异有统计学意义外(P＜0.0125)，切牙III类组心理异常的比例比个别正常牙合组高。与其余组比较均无统计学差异(P＞0.0125)。在心理不平衡得分方面，切牙III类组与其他四组比较，心理异常差异均有统计学意义外(P＜0.0125)，切牙III类组心理异常的比例比其余四组都高。结论：错牙合畸形对初中生心理健康存在一定的不良影响，特别是切牙III类对心理不平衡的负面影响。鼓励患有错牙合畸形的初中生尽早进行正畸治疗，对可能出现的心理问题及时进行疏导和干预。
作者：吴秋瑾；贾德蛟；刘海霞 刊期： 2016年第02期
目的：探讨斧头形肌肉粘膜瓣用于修复半侧红唇缺损的可行性及其优势。方法：回顾性分析我科2012年9月-2015年9月开展的6例半侧红唇缺损修复的临床资料，初步总结改良斧形肌肉粘膜瓣的临床应用效果及评价。结果：6例患者，半侧红唇缺损均一次性修复，随访半年，嘴唇活动及感觉正常，无不良反应及并发症，且双侧对称，颜色、质地与正常唇红组织类似，手术效果满意。结论：这种改良后的斧形肌肉粘膜瓣对半侧红唇缺损患者进行了功能和美学上的重建，是较为理想的手术方法，尤其适用于下唇半侧红唇组织重度缺损的患者。
作者：李喆；刘林奇；王凡；李世荣；曹川 刊期： 2016年第02期
目的：观察以面部韧带支撑法理论为基础局部注射透明质酸的疗效。方法：收集2014年11月-2015年11月期间，在笔者所在医院以透明质酸注射填充除皱的求美者36例，采用双盲法，对求美者治疗前后按鼻唇沟形态标准进行评分，评分结果之间行配对t检验。结果：术后随访6个月，失访2人，求美者治疗前后的评分结果存在统计学差异，治疗后的效果优于治疗前（t=18.569,P＜0.01）。结论：以面部韧带支撑法理论为基础局部注射透明质酸对支持韧带松弛牵拉性面部凹陷、面部减容性凹陷及面部皮肤松弛下垂临床效果显著，患者满意率高，值得推广。
作者：王鹏；李俊岑；朱玲；郭晓霞 刊期： 2016年第02期
目的：观察靓芙康复贴敷料辅助枇杷清肺饮加减治疗轻中度炎症性痤疮的临床疗效和安全性。方法：将中医辨证为肺经风热的轻中度炎症性痤疮患者60例随机分两组。治疗组：30例，靓芙康复贴敷料联合枇杷清肺饮加减治疗；对照组：30例，单用枇杷清肺饮加减治疗，治疗4周后进行疗效判定。结果：4周后，两组炎性皮损的数目均较治疗前下降，差异有统计学意义(P＜0.05)，治疗组下降更明显。治疗组的总有效率为86.67%，对照组总有效率为60.00%，两组疗效差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组继发皮损总积分治疗前后比较差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗结束后两组继发皮损总积分比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗继发皮损，治疗组的总有效率66.67%与对照组的总有效率10.34%比较，差异有统计学意义（P＜0.05），两组患者均未出现严重不良反应。结论：靓芙康复贴敷料辅助枇杷清肺饮加减治疗轻中度炎症性痤疮安全、有效，可以作为治疗轻中度痤疮炎性皮损的临床选择。
作者：胡君；毕鸣晔；郭娴菲；黄海峰；谭城 刊期： 2016年第02期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
