田忠奇；刘慧；胡露露；王冰；龚忠诚
目的:探讨在门诊包皮套扎术患儿围手术期开展延续性自我护理教育的意义,总结延续性自我护理教育对术后并发症、平均恢复周期及患者满意度的影响.方法:将四川省遂宁市中心医院2015年收治的仅给予常规门诊术前教育的236例患者作为对照组,将2016年收治的在常规门诊术前教育的基础上给予延续性自我护理教育的251例患儿作为观察组,统计较两组术后并发症发生率、平均恢复周期和满意率.结果:观察组并发症发生率、满意率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:延续性自我护理教育可提高患儿及家属的遵医行为和自我护理能力,明显降低术后并发症发生率,显著提高患者满意率.
作者：刘婕；李茂玉；刘丽黎；刘唯；高锦越 刊期： 2017年第04期
目的:了解青春期后痤疮患者焦虑、抑郁及压力状况.方法:收集134例青春期后痤疮患者,采用抑郁-焦虑-压力自评量表[简体中文精简版(DASS-21)]对其进行问卷调查,数据运用SPSS 19.0进行统计分析.结果:在青春期后痤疮患者中,焦虑是主要的负性情绪,占48.5%;其次是压力,占39.6%;抑郁低,占29.9%.各分量表的得分与痤疮严重程度呈正比增长的关系.女性患者的焦虑得分高于男性患者,且差异有统计学意义(P<0.05).而抑郁分量表和压力分量表中,女性患者的得分与男性相比无统计学意义(P>0.05).结论:压力、焦虑及抑郁与青春期后痤疮患者心理相互影响.
作者：赖慧容；段行武；赖慧颖；安炯俊 刊期： 2017年第04期
目的:探讨外用消白软膏联合308nm准分子激光治疗白癜风的疗效及安全性.方法:选取白癜风患者80例(均为稳定期患者),随机分为治疗组和对照组.对照组:单独使用308nm准分子激光治疗,每周治疗2次,间隔2~3d,连续治疗16周;治疗组:除按上述方法使用308nm准分子激光治疗外,同时皮损处外用消白软膏,每天2次.在治疗后4、8、12、16周比较两组疗效差异,并且比较治疗组中肢端和非肢端处皮损的疗效差异.同时观察两组治疗后的不良反应.结果:两组治疗有效率存在差异,差异在12周开始具有统计学意义(P<0.05);治疗组中非肢端皮损有效率明显高于肢端皮损,差异有统计学意义.结论:消白软膏联合308nm准分子激光治疗白癜风疗效好、副作用少.非肢端皮损效果优于肢端皮损.
作者：何佳骏；何渊民；熊霞 刊期： 2017年第04期
这是恶性黑色素瘤有关资料之一:①躯干恶性黑素瘤的淋巴闪烁图,挪威奥斯陆的212例资料;②转移性MM治疗的进展与挑战;③用抗PD-1治疗恶性黑色素瘤;④Breslow密度作为预测皮肤恶性黑色素瘤预后的指标;⑤用白细胞介素2治疗有转移的恶性黑色素瘤的临床反应率,30年资料.
作者：李荟元 刊期： 2017年第04期
目的:通过CBCT影像学手段,测量和分析上颌窦内提升术对上颌窦黏膜的影响.方法:纳入因上颌后牙缺失行上颌窦内提升术的25例患者共36侧上颌窦.其中男11例,女14例,平均年龄(45.32±11.34)岁.结果:术前上颌窦底黏膜厚度0.65~3.56mm,平均(0.45±0.55)mm,术后上颌窦底黏膜厚度2.31~6.54mm,平均(3.64±1.02)mm,术后黏膜厚度较术前显著增加,差异具有显著性(P<0.05).结论:上颌窦内提升术可导致术后上颌窦黏膜的暂时性增厚,但未对预后产生明显影响.
作者：孟岩 刊期： 2017年第04期
目的:将传统烧伤整形取皮术后凡士林油纱敷料覆盖供皮区创面与美皮康覆盖创面做对比,探讨取皮术后供皮区创面覆盖的佳方法.方法:将需要进行取皮手术的患者随机分为对照组与实验组,对照组采用传统凡士林油纱覆盖后数层无菌纱布包扎,关节部位石膏托固定;实验组采用美皮康覆盖后绷带简单包扎固定,比较两组术后伤口愈合情况.结果:实验组与对照组比较得出:实验组可大幅度缓解疼痛,缩短伤口愈合时间,减少瘢痕形成,同时减小了临床工作人员的工作量.结论:覆盖供皮区创面时,美皮康优于传统凡士林敷料,临床实用性较强,是一种理想的供皮区敷料.
作者：魏霞 刊期： 2017年第04期
目的:对比麦默通微创旋切术后,不处理、丝线缝合、拉合胶粘合和组织胶水粘合四种不同创口闭合方式的效果.方法:选取我院1年内收治600例接受麦默通微创旋切术的患者,根据术后创口处理方式随机分为4组,A组不处理、B组丝线缝合、C组拉合胶粘合和D组组织胶水粘合,并于术后1周和3个月时进行随访,调查患者术后可洗澡时间、青紫发生率、术后瘢痕大小和患者满意度,根据以上四方面,综合比较出佳的创口闭合方式.结果:D组与A、B、C组相比较,可洗澡时间明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05);术后各组青紫率相似,差异无统计学意义(P>0.05);D组与A、B、C组比较,瘢痕明显较小,差异具有统计学意义(P<0.05);D组与A、B、C组比较,具有高的患者满意度.结论:麦默通微创旋切术后四种创口处理方式中,组织胶水粘合皮肤和其他三种方法相比,可明显缩小瘢痕,具有较早的术后可洗澡时间和较高的患者满意度,从而认为组织胶水粘合皮肤为佳的创口处理方法,值得临床推广应用.
作者：徐雨婷；柳林；陈翠翠；郑紫昊；邹世芳；陈晰 刊期： 2017年第04期
目的:探讨利用骨髓间充质干细胞(marrow stromal cells,MSCs)的成骨和成血管化特性双向诱导分化,构建血管化组织工程骨的新策略.方法:将体外培养扩增的MSCs,用含成骨诱导剂的培养液连续培养2周,形成成骨性细胞膜片.同时将另一部分MSCs向成血管化分化,获得血管内皮前体细胞(endothelial progenitor cells,EPCs),并将EPCs悬液接种于膜片,形成膜片-EPCs复合体.然后将膜片-EPCs复合体植入裸鼠体内,同时单纯植入MSCs膜片作为对照组.术后4周和8周取材,通过Micro-CT、组织学和扫描电镜检查,分析其成骨性能.结果:体外构建的细胞膜片为细胞-细胞外基质聚合体,细胞外基质中沉积有钙化结节.培养获得的EPCs能够形成管腔状结构,CD31染色表达阳性;膜片-EPCs复合体植入裸鼠体内4周和8周后,形成密布血管网的组织工程骨,成骨面积和血管密度均明显高于对照组.结论:掺入血管内皮前体细胞不仅有利于产生丰富血管网,而且能够促进新骨形成.
作者：张蓉；高瞻；高伟 刊期： 2017年第04期
目的:对临床一例透明质酸隆鼻术后鼻部血管栓塞的治疗进行分析,以警示同行.方法:我院收治的一例透明质酸隆鼻术后并发血管栓塞患者,采用透明质酸溶解酶1000U注射治疗,穿刺减压,注射利多卡因以及输注地塞米松、低分子肝素等方法治疗.结果:该患者预后较好,临床症状消失,且康复后重新实施隆鼻术,整形效果较好.结论:以透明质酸溶解酶在内的综合疗法治疗玻尿酸隆鼻术后鼻部血管栓塞效果较好.
作者：张新成 刊期： 2017年第04期
目的:探讨小乳症伴乳房下垂乳晕过大的综合矫治方法.方法:采用硅凝胶假体隆乳术增加乳房体积;采用双荷包埋线结扎法来固定乳头基底部,以保持原有乳头的形状;采用双环法结合真皮帽法来切除过多的乳晕及皮肤,以达到缩小乳晕的目的.结果:本组共收治12例(24侧),经对其中6例患者随访6~24个月,乳房、乳头外形饱满挺拔,未再发生下垂,皮肤感觉良好,乳晕边缘的平整无明显瘢痕,患者对术后乳房的大小和外形均满意.结论:综合采用硅凝胶假体隆乳术、双荷包埋线结扎法、双环法结合真皮帽法来矫治小乳症伴乳房下垂乳晕过大,可以取得预期的乳房整体美容的效果.
作者：蒋铮铮；蒋未台；蒋伯熙 刊期： 2017年第04期
目的:体外对比瑞蓝2、乔雅登、艾丽薇、润百颜、伊婉和海薇6种HA产品的形态及酶解反应时间.方法:取6种HA各0.050ml,经2%甲苯胺蓝染色12h,水溶液状态下分别于肉眼和显微镜下观察其形态;HA染色后室温条件下(24℃)置于300U(150U/ml)透明质酸酶中溶解,显微镜下观察溶解状态,并记录溶解时间.结果:6种HA均能观察到颗粒状形态,不同HA颗粒大小及分布均有所差异,其在透明质酸酶中完全溶解所需时间也不相同.结论:尽管不同HA产品相类似,但其因交联技术、制造工艺的不同,物理性质有一定差异,这种差异会在一定程度上影响其酶解反应速度.
作者：王慕瑶；蒋伊晨；吴可伦；谢利；王杭 刊期： 2017年第04期
皮肤衰老主要表现为皮肤松垂、皱纹形成、容量丢失,是随着年龄的增加由多种机制共同作用产生的一种衰老征象.维持或恢复皮肤年轻化,日益受到人们重视,随着研究的不断深入,抗衰老技术日益增多.其中射频技术以其治疗方式简单、安全性好、在面部年轻化方面具有良好的长期效果等特点,而成为目前皮肤年轻化的一项重要的美容技术.大量研究表明,单极到多极射频技术均具有去皱、改善皮肤松弛和肤质的效果,但是也存在治疗后的效果不显著等情况.本文拟综述射频技术在皮肤抗衰老方面的应用进展,以期更好地提高射频技术的临床应用效果.
作者：闫飞 刊期： 2017年第04期
目的:观察对比中药内服配合1550nm非剥脱点阵激光与单用1550nm非剥脱点阵激光治疗面部寻常性痤疮的临床疗效.方法:100例面部寻常性痤疮患者,病史6月~10年,年龄16~35岁,平均(24.00±1.65)岁,随机分为两组.治疗组:50例,应用1550nm非剥脱点阵激光联合中药内服治疗;对照组:50例,仅用1550nm非剥脱点阵激光治疗.各组治疗1个疗程(共5次),每次间隔1个月,于末次治疗1个月后观察疗效.结果:两组患者经过1个疗程治疗均取得了明显疗效,但治疗组疗效更好.结论:中药内服配合1550nm非剥脱点阵激光较单用1550nm非剥脱点阵激光治疗寻常性痤疮疗效更加显著.
作者：李燕飞；张健 刊期： 2017年第04期
目的:通过对穿支皮瓣移植术后进行有效的护理干预,减少并发症的发生,提高皮瓣移植的成功率.方法:总结我科2014年1月-2016年1月57例穿支皮瓣移植术,针对术后皮瓣血运障碍的观察、易感染部位切口的预防、压疮的预防、坠积性肺炎的预防及下肢血栓的预防开展有效的护理措施.结果:经过治疗及护理,除4例皮瓣部分坏死,经再次手术修复愈合,其余均得到满意的治疗效果.结论:通过有效的护理干预可提高皮瓣移植的成功率,降低并发症的发生.
作者：刘燕；刘毅；张鲜英；李玉环 刊期： 2017年第04期
目的:探讨颧骨颧弓联合下颌角整形术后颞颌关节髁状突位置的变化.方法:选取2014年1月-2016年7月颧骨弓肥大合并下颌角肥大的50例就医者,均于笔者医院行颧骨颧弓联合下颌角整形术,观察手术对颞颌关节髁状突的影响.结果:50例就医者手术均顺利完成,术后切口均I期愈合,并发症发生率为6.0%;术后6个月时,研究对象髁突内侧缘间距为(8.89±0.52)mm,髁突外侧缘间距为(12.74±0.48)mm,与术前的(8.93±0.43)mm、(12.71±0.52)mm比较,差异无统计学意义(P>0.05);50例就医者术后6个月Spee曲率半径有所减小,与术前数据比较,差异有统计学意义(P<0.05);50例就医者均对手术的美容效果满意,临床总满意度为100.00%.结论:颧骨颧弓联合下颌角整形术用于颧骨弓肥大合并下颌角肥大者,基本不影响髁状突位置,面部美容效果佳.
作者：鲁开贵；陈桂菊；甘文林 刊期： 2017年第04期
目的:探讨比较三种治疗方式(醋酸曲安奈德针、美皮护贴及32P敷贴)治疗增生性瘢痕的临床疗效及安全性,探寻一种更安全有效的临床治疗方式.方法:选择我院2013年01月-2016年01月在门诊治疗增生性瘢痕患者384例,根据治疗方式不同分为三组,A组126例,采用局部注射曲安奈德针;B组128例,采用美皮护贴敷治疗;C组130例,采用32P敷贴治疗.均随访1年,记录患者接受三种治疗方式的疗效数据.通过对比三组实验数据的χ2值来检验治愈率的差异.结果:经过数据分析,A组治疗病例126例,治愈率52.38%;B组治疗病例128例,治愈率57.81%;C组治疗病例130例,治愈率92.31%.对随访1年后的数据记录及临床实验结果统计分析,三组治疗后对治愈率进行两两统计比较:A组和B组治愈率差异不具有统计学意义(P>0.05),A组和C组治愈率差异有统计学意义(P<0.05),B组和C组治愈率差异有统计学意义(P<0.05).结论:三种方法(醋酸曲安奈德针、美皮护贴及32P敷贴)治疗中,32P敷贴治疗法是治疗增生性瘢痕的较为有效的方式.
作者：程定；崔树英；吴昌旭 刊期： 2017年第04期
目的:探讨A型肉毒毒素联合针刺法在脑卒中后中枢性面瘫患者的临床应用效果.方法:将120例脑卒中后中枢性面瘫患者随机分为四组,对照组给予常规面部肌肉运动锻炼,观察A组给予A型肉毒毒素注射,观察B组给予针刺疗法,观察C组给予A型肉毒毒素+针刺疗法;干预4周后,评估两组患者的临床效果.结果:三个观察组的治疗有效率、美容满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察C组的治疗有效率、美容满意度高于观察A组、观察B组,差异有统计学意义(P<0.05);在躯体功能(FDIP)及社会生活功能(FDIS)得分上,三个观察组干预后得分高于干预前得分,差异有统计学意义(P<0.05);三个观察组干预后得分高于对照组干预后得分,差异有统计学意义(P<0.05);观察C组干预后得分高于观察A组及观察B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:A型肉毒毒素联合针刺在脑卒中后中枢性面瘫患者具有较好的临床效果,能够降低面瘫程度,提高美容满意度.
作者：曾进；李学杰 刊期： 2017年第04期
目的:探讨在右美托咪定镇静状态下行义眼台置入术的安全性及效果.方法:选取需进行义眼台置入术患者32例(32只眼),术前15min静脉滴注右美托咪定(1.0μg/kg),10~15min滴注完毕,按常规方法行义眼台置入术.术后所置入的羟基磷灰石义眼台用0.75%的罗哌卡因注射液10ml浸泡30min后再行置入.结果:患者术中镇静且有良好配合,术后疼痛、结膜水肿及恶心呕吐症状均较轻.结论:右美托咪定应用在羟基磷灰石义眼台置入术前,能有效减轻术中与术后疼痛及术后反应.
作者：王洪涛；杨倩倩；刘德成 刊期： 2017年第04期
目的:观察Q开关Nd:YAG 1064nm激光联合中药面膜治疗黄褐斑的临床疗效.方法:对符合黄褐斑临床诊断的105例患者均使用Q开关Nd:YAG 1064nm激光治疗,其中治疗组53例加用中药面膜外敷,对照组52例单纯1064nm激光治疗.连续治疗3个周期,评价临床疗效及色素沉着的发生率.结果:治疗结束后,治疗组总有效率92.45%,明显高于对照组的76.92%.随访1年后,治疗组总有效率87.79%明显高于对照组69.23%,有显著性差异(P<0.05);治疗组色素沉着发生率3.77%明显低于对照组17.31%(P<0.05).结论:Q开关Nd:YAG 1064nm激光联合中药面膜治疗黄褐斑疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：毛晓燕；沈胡刚 刊期： 2017年第04期
脂肪肉瘤中存在一种具有自我更新、扩增能力,并具有癌变倾向的异质性细胞,这种细胞被称为脂肪肉瘤干细胞.脂肪肉瘤干细胞对脂肪肉瘤的发生、发展有着十分重要的作用.明确脂肪肉瘤干细胞的特异标志物可使其准确分离,并对其特性及通路的研究有一定作用.本文对脂肪肉瘤干细胞标志物的研究进展进行概述,旨在为脂肪肉瘤的早期诊断、改善治疗方法、提高患者的生存及预后提供可借鉴的理论依据.
作者：廉娟 刊期： 2017年第04期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
