曾进；李学杰
目的:观察对比中药内服配合1550nm非剥脱点阵激光与单用1550nm非剥脱点阵激光治疗面部寻常性痤疮的临床疗效.方法:100例面部寻常性痤疮患者,病史6月~10年,年龄16~35岁,平均(24.00±1.65)岁,随机分为两组.治疗组:50例,应用1550nm非剥脱点阵激光联合中药内服治疗;对照组:50例,仅用1550nm非剥脱点阵激光治疗.各组治疗1个疗程(共5次),每次间隔1个月,于末次治疗1个月后观察疗效.结果:两组患者经过1个疗程治疗均取得了明显疗效,但治疗组疗效更好.结论:中药内服配合1550nm非剥脱点阵激光较单用1550nm非剥脱点阵激光治疗寻常性痤疮疗效更加显著.
作者：李燕飞；张健 刊期： 2017年第04期
这是恶性黑色素瘤有关资料之一:①躯干恶性黑素瘤的淋巴闪烁图,挪威奥斯陆的212例资料;②转移性MM治疗的进展与挑战;③用抗PD-1治疗恶性黑色素瘤;④Breslow密度作为预测皮肤恶性黑色素瘤预后的指标;⑤用白细胞介素2治疗有转移的恶性黑色素瘤的临床反应率,30年资料.
作者：李荟元 刊期： 2017年第04期
目的:探讨采用前方牵引方案治疗安氏Ⅲ类错牙合的临床疗效及美学效果,为今后临床此类患者的矫正提供更科学的指导和参考.方法:选择2014年1月-2014年12月在笔者科室治疗的26例安氏Ⅲ类错牙合患者作为观察对象,对所有病例进行SNA、SNB、ANB、上中-NA、 下中-NB、上下中切牙角、SN-MP、FH-MP、Y轴角的测量,对比矫正前后的数据.同时测量上气道项目,包括PNS-UPW、PNS-Ad2、OAW1、OAW2、OAW3、SPP-SPPW、U-MPW、V-LPW;对面部美容指标(ALs-FH、BLi-FH、ALs-BLi、Li-b-Pos、Ls-REP、Li-REP、Z角、PgB-FH、NsPg-FH、G-Sn-Pg)进行观察.结果:在通过矫正前方牵引矫正治疗后,患者的SNA角、ANB角、SNB角、上中-NA角、下中-NB角、SN-MP角、FH-MP角要明显优于矫正前,差异具有显著性(P<0.05);鼻咽段PNS-UPW、PNS-Ad2治疗后变化明显,较治疗前差异显著,具有统计学意义(P<0.05);治疗后ALS-FH、BLi-FH、ALs-BLi、Ls-REP、Li-REP、Z角、PgB-FH和G-Sn-Pg相比与治疗前存在显著的统计学差异(P<0.05).结论:前方牵引方案治疗安氏Ⅲ类错牙合疗效确切,患者满意,保证了患者上颌骨、下颌骨正常的生长状态,操作简单,起效快,值得推广.
作者：吴细霞；何小林 刊期： 2017年第04期
目的:比较straumann和Anthogyr两种不同种植系统用于修复下颌后牙单颗牙缺失的种植体周围边缘骨吸收量的差别.方法:临床选择178例单牙缺失患者,其中76例植入ITI种植体系统行非潜入式种植手术,102例植入Anthogyr种植体系统行潜入式种植手术.在冠修复当天及修复后第6、12、24、36个月后分别进行全景片检查,测量种植体边缘牙槽骨高度,计算牙槽骨丧失量,用SPSS 17.0软件进行统计分析.结果:178例患者的平均年龄(43.26±10.23)岁,种植体平均长度9.2mm,随访时间36个月.骨吸收量:两组植体植入后3年的种植体周围骨组织骨吸收量呈不断增长趋势,不同种植体的增长幅度不同;ITI种植体组边缘骨吸收量在冠修复当天,修复后6个月均明显大于Anthogyr(安多健)种植体组(P<0.05);Anthogyr(安多健)种植体组边缘骨吸收量在修复后12个月时骨吸收量大于ITI种植体组(P<0.05),在修复后24、36个月时,两者无明显差异.两种种植系统3年累计存留率分别为98.65%和95.8%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:CRR在两个系统之间差异不显著,冠根比CRR≤1和1
作者：任家卉；尼加提·吐尔逊；杨超；古丽再努·依不拉音；吐逊阿依·阿迪力 刊期： 2017年第04期
目的:体外对比瑞蓝2、乔雅登、艾丽薇、润百颜、伊婉和海薇6种HA产品的形态及酶解反应时间.方法:取6种HA各0.050ml,经2%甲苯胺蓝染色12h,水溶液状态下分别于肉眼和显微镜下观察其形态;HA染色后室温条件下(24℃)置于300U(150U/ml)透明质酸酶中溶解,显微镜下观察溶解状态,并记录溶解时间.结果:6种HA均能观察到颗粒状形态,不同HA颗粒大小及分布均有所差异,其在透明质酸酶中完全溶解所需时间也不相同.结论:尽管不同HA产品相类似,但其因交联技术、制造工艺的不同,物理性质有一定差异,这种差异会在一定程度上影响其酶解反应速度.
作者：王慕瑶；蒋伊晨；吴可伦；谢利；王杭 刊期： 2017年第04期
白癜风是一种获得性色素脱失性皮肤病,本病易诊难治,可对大部分患者心理方面带来许多负面影响,从而降低患者的生活质量.其发病机制相对复杂,大多数学者认为与遗传、免疫及神经因素有关.而近研究发现维生素D可以改善白癜风疾病的发生与发展,这可能与维生素D在免疫和神经系统中起着关键的作用有关.本文现对维生素D与白癜风之间的关系做一综述,希望对白癜风的临床治疗提供参考.
作者：符梦思；周佳；吴华丽；何强强 刊期： 2017年第04期
目的:了解青春期后痤疮患者焦虑、抑郁及压力状况.方法:收集134例青春期后痤疮患者,采用抑郁-焦虑-压力自评量表[简体中文精简版(DASS-21)]对其进行问卷调查,数据运用SPSS 19.0进行统计分析.结果:在青春期后痤疮患者中,焦虑是主要的负性情绪,占48.5%;其次是压力,占39.6%;抑郁低,占29.9%.各分量表的得分与痤疮严重程度呈正比增长的关系.女性患者的焦虑得分高于男性患者,且差异有统计学意义(P<0.05).而抑郁分量表和压力分量表中,女性患者的得分与男性相比无统计学意义(P>0.05).结论:压力、焦虑及抑郁与青春期后痤疮患者心理相互影响.
作者：赖慧容；段行武；赖慧颖；安炯俊 刊期： 2017年第04期
目的:观察分析不同波长调Q激光对褐青色痣的临床疗效.方法:选取笔者科室2012年6月-2015年9月收治的120例面部褐青色痣患者,随机分为两组.观察组:采用波长1064nm调Q激光治疗,脉冲频率10~15Hz,能量密度4~5.5/cm2,光斑直径3~4mm;对照组:采用波长532nm调Q激光,脉冲频率2.5~4Hz,能量密度1.8~21J/cm2,光斑直径2~3mm,分析不同治疗次数的临床疗效,比较两组患者的治疗有效率及不良反应发生情况.结果:治疗次数越多,疗效越好;观察组治疗有效率明显优于对照组(P<0.05),两组患者不良反应情况差异无统计学意义(P>0.05).结论:不同波长调Q激光治疗褐青色痣,其波长越长、治疗次数越多,效果越明显,同时其副作用小,不产生瘢痕,值得临床推广应用.
作者：黄朝卫；解翠林；聂刚；石年；杨洋 刊期： 2017年第04期
目的:探讨利用骨髓间充质干细胞(marrow stromal cells,MSCs)的成骨和成血管化特性双向诱导分化,构建血管化组织工程骨的新策略.方法:将体外培养扩增的MSCs,用含成骨诱导剂的培养液连续培养2周,形成成骨性细胞膜片.同时将另一部分MSCs向成血管化分化,获得血管内皮前体细胞(endothelial progenitor cells,EPCs),并将EPCs悬液接种于膜片,形成膜片-EPCs复合体.然后将膜片-EPCs复合体植入裸鼠体内,同时单纯植入MSCs膜片作为对照组.术后4周和8周取材,通过Micro-CT、组织学和扫描电镜检查,分析其成骨性能.结果:体外构建的细胞膜片为细胞-细胞外基质聚合体,细胞外基质中沉积有钙化结节.培养获得的EPCs能够形成管腔状结构,CD31染色表达阳性;膜片-EPCs复合体植入裸鼠体内4周和8周后,形成密布血管网的组织工程骨,成骨面积和血管密度均明显高于对照组.结论:掺入血管内皮前体细胞不仅有利于产生丰富血管网,而且能够促进新骨形成.
作者：张蓉；高瞻；高伟 刊期： 2017年第04期
目的:探讨小乳症伴乳房下垂乳晕过大的综合矫治方法.方法:采用硅凝胶假体隆乳术增加乳房体积;采用双荷包埋线结扎法来固定乳头基底部,以保持原有乳头的形状;采用双环法结合真皮帽法来切除过多的乳晕及皮肤,以达到缩小乳晕的目的.结果:本组共收治12例(24侧),经对其中6例患者随访6~24个月,乳房、乳头外形饱满挺拔,未再发生下垂,皮肤感觉良好,乳晕边缘的平整无明显瘢痕,患者对术后乳房的大小和外形均满意.结论:综合采用硅凝胶假体隆乳术、双荷包埋线结扎法、双环法结合真皮帽法来矫治小乳症伴乳房下垂乳晕过大,可以取得预期的乳房整体美容的效果.
作者：蒋铮铮；蒋未台；蒋伯熙 刊期： 2017年第04期
目的:探讨脱细胞牛心包补片在眼球萎缩整形中的临床效果.方法:轻中度眼球萎缩34例(34眼),术中将萎缩眼球的角膜上皮层和角膜缘上皮组织彻底清除,将直径20mm补片覆盖于角巩膜,上方球结膜与眼球筋膜同时向下滑行,覆盖整个补片并固定于下方角膜缘,与下方眼球筋膜及结膜缝合.术后1个月定做义眼片佩戴,随访6~24个月,观察其效果.结果:34例轻中度眼球萎缩患者,术后结膜筋膜均覆盖良好,无角膜暴露,佩戴义眼片后无明显异物感及刺激症状,双侧睑裂对称,外观改善良好.结论:轻中度眼球萎缩采用脱细胞牛心包补片治疗,术后角膜不易暴露,佩戴个性化义眼片后无明显异物感及刺激症状.
作者：马建霞；马朝霞；王彦；刘德成 刊期： 2017年第04期
目的:研究经牙槽嵴顶上颌窦底提升术不植骨同期植入种植体的临床疗效及其在位点保存中的应用价值.方法:选取笔者医院2013年6月-2016年6月收治的112例后牙缺损患者,根据是否接受不植骨同期植入种植体分为两组,即对照组和观察组,每组各56例.对照组:患者采用位点保存技术(填充Bio-Oss Collagen+覆盖Bio-Gide膜+延期植入种植体和骨替代材料);观察组:在实施位点保存技术的同时结合经牙槽嵴顶上颌窦底提升术不植骨同期植入种植体.治疗后随访6个月,观察比较两组患者牙槽骨高度缺损值、植入种植体后高度提升值、骨密度值、治疗周期、种植体稳定率、融合率、咬合功能满意率等指标的差异性.结果:手术治疗后,两组患者的牙槽骨高度缺损值、植入种植体高度提升值、骨密度值、咀嚼功能评分明显改善,组间在牙槽骨高度缺损值、植入种植体高度提升值、骨密度值、咀嚼功能评分、种植成功率、自我满意程度、融合率方面比较均无显著性差异(P>0.05),但观察组治疗周期(9.2±2.3)周显著短于对照组的(15.6±2.9)周,组间比较有显著性差异(P<0.05).结论:经牙槽嵴顶上颌窦底提升术不植骨同期植入种植体在位点保存近期效果中有较好的应用效果,长期效果仍需进一步观察.
作者：杨春山；郑佳；孟琪；徐巍；张岳乔；徐薇；刘培；王丹；曹宁；高志强 刊期： 2017年第04期
目的:通过CBCT影像学手段,测量和分析上颌窦内提升术对上颌窦黏膜的影响.方法:纳入因上颌后牙缺失行上颌窦内提升术的25例患者共36侧上颌窦.其中男11例,女14例,平均年龄(45.32±11.34)岁.结果:术前上颌窦底黏膜厚度0.65~3.56mm,平均(0.45±0.55)mm,术后上颌窦底黏膜厚度2.31~6.54mm,平均(3.64±1.02)mm,术后黏膜厚度较术前显著增加,差异具有显著性(P<0.05).结论:上颌窦内提升术可导致术后上颌窦黏膜的暂时性增厚,但未对预后产生明显影响.
作者：孟岩 刊期： 2017年第04期
目的:通过对穿支皮瓣移植术后进行有效的护理干预,减少并发症的发生,提高皮瓣移植的成功率.方法:总结我科2014年1月-2016年1月57例穿支皮瓣移植术,针对术后皮瓣血运障碍的观察、易感染部位切口的预防、压疮的预防、坠积性肺炎的预防及下肢血栓的预防开展有效的护理措施.结果:经过治疗及护理,除4例皮瓣部分坏死,经再次手术修复愈合,其余均得到满意的治疗效果.结论:通过有效的护理干预可提高皮瓣移植的成功率,降低并发症的发生.
作者：刘燕；刘毅；张鲜英；李玉环 刊期： 2017年第04期
目的:探讨应用鼻唇肌肉三维立体定向重建法修复单侧唇裂的手术方法及效果.方法:2014年8月至2016年8月对74例先天性单侧唇裂采用了鼻唇肌肉三维定向立体重建法,根据尹宁北教授首创并提出唇鼻的形态轮廓是由三个张力带相互作用形成并维持的理论,唇裂修复采用鼻唇肌肉三维立体定向术式,通过肌肉张力带的调整达到恢复正常唇鼻形态的目的.结果:本组74例患者修复后鼻槛清晰,鼻底丰满度良好,并使唇弓、人中嵴、鼻底、鼻槛及外形几乎完全对称,比传统的Millard术式效果有明显改善.结论:应用鼻唇肌肉三维立体定向重建法解决了既往难以解决的临床问题,使唇裂修复水平达到了新的高度是对传统术式的更新和补充.
作者：邓建平；尹宁北；黄雁翔；黄伟；邹小梅 刊期： 2017年第04期
目的:分析和研究自体耳软骨与膨体聚四氟乙烯在鼻整形中的有效性与安全性.方法:选取2014年1月-2016年1月鼻整形患者64例,按手术方式不同将其分为联合组32例与对照组32例.对照组患者采用固体硅胶假体进行鼻部整形治疗;联合组患者采用自体耳软骨与膨体聚四氟乙烯进行鼻部整形治疗,将两组患者手术治疗有效性与安全性进行对比.结果:两组患者手术满意度相比较:联合组高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05;两组患者术后并发症发生率相比较:联合组低于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:将自体耳软骨与膨体聚四氟乙烯应用在鼻部整形中能够从根本上改善鼻部形态,术后鼻形自然且美观,具有较高临床推广与应用价值.
作者：邹笑寒 刊期： 2017年第04期
目的:研究双颌垫功能矫治器矫治安氏Ⅱ类错牙合畸形患者上下颌牙的变化.方法:选择11例安氏Ⅱ类错牙合患者,双颌垫矫治器治疗平均约10个月,治疗结束后测量治疗前后头颅侧位片并对测量结果进行统计学分析.结果:所有病例经过平均10个月的功能矫治器治疗后,磨牙达到中性关系,前牙明显内收,上颌磨牙平均远中移动(U6-PTV)0.76mm,伸长(U6-PP)0.62mm;下磨牙平均近中移动(L6-PTV)0.90mm,伸长(L6-MP)0.61mm,差异都有统计学意义(P<0.05);上中切牙平均远中移动(U1-PTV)1.18mm,伸长(UI-PP)0.66 mm,下切牙平均近中移动(LI-PTV)1.06mm,差异有统计学意义(P<0.05),下切牙伸长(LI-MP)0.58mm,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:双颌垫功能矫治器对替牙或恒牙初期安氏Ⅱ类错牙合患者有明显的治疗效果,它可以减少切牙的突度,减少覆盖,较好地改善Ⅱ类磨牙关系,提高安氏Ⅱ类错牙合患者的治疗效果.
作者：再努然·艾麦提；穆巴热克孜·穆合塔尔；古力巴哈·买买提力 刊期： 2017年第04期
目的:将传统烧伤整形取皮术后凡士林油纱敷料覆盖供皮区创面与美皮康覆盖创面做对比,探讨取皮术后供皮区创面覆盖的佳方法.方法:将需要进行取皮手术的患者随机分为对照组与实验组,对照组采用传统凡士林油纱覆盖后数层无菌纱布包扎,关节部位石膏托固定;实验组采用美皮康覆盖后绷带简单包扎固定,比较两组术后伤口愈合情况.结果:实验组与对照组比较得出:实验组可大幅度缓解疼痛,缩短伤口愈合时间,减少瘢痕形成,同时减小了临床工作人员的工作量.结论:覆盖供皮区创面时,美皮康优于传统凡士林敷料,临床实用性较强,是一种理想的供皮区敷料.
作者：魏霞 刊期： 2017年第04期
目的:观察Q开关Nd:YAG 1064nm激光联合中药面膜治疗黄褐斑的临床疗效.方法:对符合黄褐斑临床诊断的105例患者均使用Q开关Nd:YAG 1064nm激光治疗,其中治疗组53例加用中药面膜外敷,对照组52例单纯1064nm激光治疗.连续治疗3个周期,评价临床疗效及色素沉着的发生率.结果:治疗结束后,治疗组总有效率92.45%,明显高于对照组的76.92%.随访1年后,治疗组总有效率87.79%明显高于对照组69.23%,有显著性差异(P<0.05);治疗组色素沉着发生率3.77%明显低于对照组17.31%(P<0.05).结论:Q开关Nd:YAG 1064nm激光联合中药面膜治疗黄褐斑疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：毛晓燕；沈胡刚 刊期： 2017年第04期
目的:对比麦默通微创旋切术后,不处理、丝线缝合、拉合胶粘合和组织胶水粘合四种不同创口闭合方式的效果.方法:选取我院1年内收治600例接受麦默通微创旋切术的患者,根据术后创口处理方式随机分为4组,A组不处理、B组丝线缝合、C组拉合胶粘合和D组组织胶水粘合,并于术后1周和3个月时进行随访,调查患者术后可洗澡时间、青紫发生率、术后瘢痕大小和患者满意度,根据以上四方面,综合比较出佳的创口闭合方式.结果:D组与A、B、C组相比较,可洗澡时间明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05);术后各组青紫率相似,差异无统计学意义(P>0.05);D组与A、B、C组比较,瘢痕明显较小,差异具有统计学意义(P<0.05);D组与A、B、C组比较,具有高的患者满意度.结论:麦默通微创旋切术后四种创口处理方式中,组织胶水粘合皮肤和其他三种方法相比,可明显缩小瘢痕,具有较早的术后可洗澡时间和较高的患者满意度,从而认为组织胶水粘合皮肤为佳的创口处理方法,值得临床推广应用.
作者：徐雨婷；柳林；陈翠翠；郑紫昊；邹世芳；陈晰 刊期： 2017年第04期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
