学术投稿

维生素D通过调节免疫及神经系统治疗白癜风的研究进展

符梦思;周佳;吴华丽;何强强

关键词:维生素D, 白癜风, 免疫系统, 神经系统
摘要:白癜风是一种获得性色素脱失性皮肤病,本病易诊难治,可对大部分患者心理方面带来许多负面影响,从而降低患者的生活质量.其发病机制相对复杂,大多数学者认为与遗传、免疫及神经因素有关.而近研究发现维生素D可以改善白癜风疾病的发生与发展,这可能与维生素D在免疫和神经系统中起着关键的作用有关.本文现对维生素D与白癜风之间的关系做一综述,希望对白癜风的临床治疗提供参考.
中国美容医学杂志相关文献
  • 双颌垫矫治器治疗安氏Ⅱ类错牙合患者的牙性效果分析

    目的:研究双颌垫功能矫治器矫治安氏Ⅱ类错牙合畸形患者上下颌牙的变化.方法:选择11例安氏Ⅱ类错牙合患者,双颌垫矫治器治疗平均约10个月,治疗结束后测量治疗前后头颅侧位片并对测量结果进行统计学分析.结果:所有病例经过平均10个月的功能矫治器治疗后,磨牙达到中性关系,前牙明显内收,上颌磨牙平均远中移动(U6-PTV)0.76mm,伸长(U6-PP)0.62mm;下磨牙平均近中移动(L6-PTV)0.90mm,伸长(L6-MP)0.61mm,差异都有统计学意义(P<0.05);上中切牙平均远中移动(U1-PTV)1.18mm,伸长(UI-PP)0.66 mm,下切牙平均近中移动(LI-PTV)1.06mm,差异有统计学意义(P<0.05),下切牙伸长(LI-MP)0.58mm,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:双颌垫功能矫治器对替牙或恒牙初期安氏Ⅱ类错牙合患者有明显的治疗效果,它可以减少切牙的突度,减少覆盖,较好地改善Ⅱ类磨牙关系,提高安氏Ⅱ类错牙合患者的治疗效果.

    作者:再努然·艾麦提;穆巴热克孜·穆合塔尔;古力巴哈·买买提力 刊期: 2017年第04期

  • 维生素D通过调节免疫及神经系统治疗白癜风的研究进展

    白癜风是一种获得性色素脱失性皮肤病,本病易诊难治,可对大部分患者心理方面带来许多负面影响,从而降低患者的生活质量.其发病机制相对复杂,大多数学者认为与遗传、免疫及神经因素有关.而近研究发现维生素D可以改善白癜风疾病的发生与发展,这可能与维生素D在免疫和神经系统中起着关键的作用有关.本文现对维生素D与白癜风之间的关系做一综述,希望对白癜风的临床治疗提供参考.

    作者:符梦思;周佳;吴华丽;何强强 刊期: 2017年第04期

  • 颧骨颧弓联合下颌角整形术后颞颌关节髁状突位置的变化

    目的:探讨颧骨颧弓联合下颌角整形术后颞颌关节髁状突位置的变化.方法:选取2014年1月-2016年7月颧骨弓肥大合并下颌角肥大的50例就医者,均于笔者医院行颧骨颧弓联合下颌角整形术,观察手术对颞颌关节髁状突的影响.结果:50例就医者手术均顺利完成,术后切口均I期愈合,并发症发生率为6.0%;术后6个月时,研究对象髁突内侧缘间距为(8.89±0.52)mm,髁突外侧缘间距为(12.74±0.48)mm,与术前的(8.93±0.43)mm、(12.71±0.52)mm比较,差异无统计学意义(P>0.05);50例就医者术后6个月Spee曲率半径有所减小,与术前数据比较,差异有统计学意义(P<0.05);50例就医者均对手术的美容效果满意,临床总满意度为100.00%.结论:颧骨颧弓联合下颌角整形术用于颧骨弓肥大合并下颌角肥大者,基本不影响髁状突位置,面部美容效果佳.

    作者:鲁开贵;陈桂菊;甘文林 刊期: 2017年第04期

  • 自体耳软骨联合膨体聚四氟乙烯在鼻整形中的应用效果分析

    目的:分析和研究自体耳软骨与膨体聚四氟乙烯在鼻整形中的有效性与安全性.方法:选取2014年1月-2016年1月鼻整形患者64例,按手术方式不同将其分为联合组32例与对照组32例.对照组患者采用固体硅胶假体进行鼻部整形治疗;联合组患者采用自体耳软骨与膨体聚四氟乙烯进行鼻部整形治疗,将两组患者手术治疗有效性与安全性进行对比.结果:两组患者手术满意度相比较:联合组高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05;两组患者术后并发症发生率相比较:联合组低于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:将自体耳软骨与膨体聚四氟乙烯应用在鼻部整形中能够从根本上改善鼻部形态,术后鼻形自然且美观,具有较高临床推广与应用价值.

    作者:邹笑寒 刊期: 2017年第04期

  • Q开关Nd:YAG 1064nm激光联合中药面膜治疗黄褐斑疗效观察

    目的:观察Q开关Nd:YAG 1064nm激光联合中药面膜治疗黄褐斑的临床疗效.方法:对符合黄褐斑临床诊断的105例患者均使用Q开关Nd:YAG 1064nm激光治疗,其中治疗组53例加用中药面膜外敷,对照组52例单纯1064nm激光治疗.连续治疗3个周期,评价临床疗效及色素沉着的发生率.结果:治疗结束后,治疗组总有效率92.45%,明显高于对照组的76.92%.随访1年后,治疗组总有效率87.79%明显高于对照组69.23%,有显著性差异(P<0.05);治疗组色素沉着发生率3.77%明显低于对照组17.31%(P<0.05).结论:Q开关Nd:YAG 1064nm激光联合中药面膜治疗黄褐斑疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用.

    作者:毛晓燕;沈胡刚 刊期: 2017年第04期

  • 骨髓间充质干细胞双向诱导分化构建血管化组织工程骨的实验研究

    目的:探讨利用骨髓间充质干细胞(marrow stromal cells,MSCs)的成骨和成血管化特性双向诱导分化,构建血管化组织工程骨的新策略.方法:将体外培养扩增的MSCs,用含成骨诱导剂的培养液连续培养2周,形成成骨性细胞膜片.同时将另一部分MSCs向成血管化分化,获得血管内皮前体细胞(endothelial progenitor cells,EPCs),并将EPCs悬液接种于膜片,形成膜片-EPCs复合体.然后将膜片-EPCs复合体植入裸鼠体内,同时单纯植入MSCs膜片作为对照组.术后4周和8周取材,通过Micro-CT、组织学和扫描电镜检查,分析其成骨性能.结果:体外构建的细胞膜片为细胞-细胞外基质聚合体,细胞外基质中沉积有钙化结节.培养获得的EPCs能够形成管腔状结构,CD31染色表达阳性;膜片-EPCs复合体植入裸鼠体内4周和8周后,形成密布血管网的组织工程骨,成骨面积和血管密度均明显高于对照组.结论:掺入血管内皮前体细胞不仅有利于产生丰富血管网,而且能够促进新骨形成.

    作者:张蓉;高瞻;高伟 刊期: 2017年第04期

  • 上颌窦内提升对上颌窦底黏膜的影响:基于CBCT的影像学研究

    目的:通过CBCT影像学手段,测量和分析上颌窦内提升术对上颌窦黏膜的影响.方法:纳入因上颌后牙缺失行上颌窦内提升术的25例患者共36侧上颌窦.其中男11例,女14例,平均年龄(45.32±11.34)岁.结果:术前上颌窦底黏膜厚度0.65~3.56mm,平均(0.45±0.55)mm,术后上颌窦底黏膜厚度2.31~6.54mm,平均(3.64±1.02)mm,术后黏膜厚度较术前显著增加,差异具有显著性(P<0.05).结论:上颌窦内提升术可导致术后上颌窦黏膜的暂时性增厚,但未对预后产生明显影响.

    作者:孟岩 刊期: 2017年第04期

  • A型肉毒毒素联合针刺在脑卒中后中枢性面瘫治疗中的应用

    目的:探讨A型肉毒毒素联合针刺法在脑卒中后中枢性面瘫患者的临床应用效果.方法:将120例脑卒中后中枢性面瘫患者随机分为四组,对照组给予常规面部肌肉运动锻炼,观察A组给予A型肉毒毒素注射,观察B组给予针刺疗法,观察C组给予A型肉毒毒素+针刺疗法;干预4周后,评估两组患者的临床效果.结果:三个观察组的治疗有效率、美容满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察C组的治疗有效率、美容满意度高于观察A组、观察B组,差异有统计学意义(P<0.05);在躯体功能(FDIP)及社会生活功能(FDIS)得分上,三个观察组干预后得分高于干预前得分,差异有统计学意义(P<0.05);三个观察组干预后得分高于对照组干预后得分,差异有统计学意义(P<0.05);观察C组干预后得分高于观察A组及观察B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:A型肉毒毒素联合针刺在脑卒中后中枢性面瘫患者具有较好的临床效果,能够降低面瘫程度,提高美容满意度.

    作者:曾进;李学杰 刊期: 2017年第04期

  • 小乳症伴乳房下垂及乳晕过大的综合矫治

    目的:探讨小乳症伴乳房下垂乳晕过大的综合矫治方法.方法:采用硅凝胶假体隆乳术增加乳房体积;采用双荷包埋线结扎法来固定乳头基底部,以保持原有乳头的形状;采用双环法结合真皮帽法来切除过多的乳晕及皮肤,以达到缩小乳晕的目的.结果:本组共收治12例(24侧),经对其中6例患者随访6~24个月,乳房、乳头外形饱满挺拔,未再发生下垂,皮肤感觉良好,乳晕边缘的平整无明显瘢痕,患者对术后乳房的大小和外形均满意.结论:综合采用硅凝胶假体隆乳术、双荷包埋线结扎法、双环法结合真皮帽法来矫治小乳症伴乳房下垂乳晕过大,可以取得预期的乳房整体美容的效果.

    作者:蒋铮铮;蒋未台;蒋伯熙 刊期: 2017年第04期

  • 超声在聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳取出术中的引导价值

    目的:探讨超声引导下取出聚丙烯酰胺水凝胶注射物后,乳房形态重塑效果.方法:超声引导下能精确地定位,明确聚丙烯酰胺水凝胶注射物在乳房分布层次及范围,彻底的取出注射物,取出后继发乳房畸形行假体再造术.结果:本组患者均在超声实时引导下,术中彻底取出注射物,即时假体植入,伤口均I期愈合,无感染及残留物.术后随访6~12个月,所有患者无包块及不对称,无包膜挛缩,外形良好.结论:超声引导下行注射物取出,即时乳房形态重塑,既能彻底取出注射物,又能改善乳房形态,效果满意.

    作者:许良标;赵读泽;方波;张本寿 刊期: 2017年第04期

  • 经牙槽嵴上颌窦底提升术不植骨同期植入种植体在位点保存中的应用研究

    目的:研究经牙槽嵴顶上颌窦底提升术不植骨同期植入种植体的临床疗效及其在位点保存中的应用价值.方法:选取笔者医院2013年6月-2016年6月收治的112例后牙缺损患者,根据是否接受不植骨同期植入种植体分为两组,即对照组和观察组,每组各56例.对照组:患者采用位点保存技术(填充Bio-Oss Collagen+覆盖Bio-Gide膜+延期植入种植体和骨替代材料);观察组:在实施位点保存技术的同时结合经牙槽嵴顶上颌窦底提升术不植骨同期植入种植体.治疗后随访6个月,观察比较两组患者牙槽骨高度缺损值、植入种植体后高度提升值、骨密度值、治疗周期、种植体稳定率、融合率、咬合功能满意率等指标的差异性.结果:手术治疗后,两组患者的牙槽骨高度缺损值、植入种植体高度提升值、骨密度值、咀嚼功能评分明显改善,组间在牙槽骨高度缺损值、植入种植体高度提升值、骨密度值、咀嚼功能评分、种植成功率、自我满意程度、融合率方面比较均无显著性差异(P>0.05),但观察组治疗周期(9.2±2.3)周显著短于对照组的(15.6±2.9)周,组间比较有显著性差异(P<0.05).结论:经牙槽嵴顶上颌窦底提升术不植骨同期植入种植体在位点保存近期效果中有较好的应用效果,长期效果仍需进一步观察.

    作者:杨春山;郑佳;孟琪;徐巍;张岳乔;徐薇;刘培;王丹;曹宁;高志强 刊期: 2017年第04期

  • 脱细胞牛心包补片在眼球萎缩整形中的应用

    目的:探讨脱细胞牛心包补片在眼球萎缩整形中的临床效果.方法:轻中度眼球萎缩34例(34眼),术中将萎缩眼球的角膜上皮层和角膜缘上皮组织彻底清除,将直径20mm补片覆盖于角巩膜,上方球结膜与眼球筋膜同时向下滑行,覆盖整个补片并固定于下方角膜缘,与下方眼球筋膜及结膜缝合.术后1个月定做义眼片佩戴,随访6~24个月,观察其效果.结果:34例轻中度眼球萎缩患者,术后结膜筋膜均覆盖良好,无角膜暴露,佩戴义眼片后无明显异物感及刺激症状,双侧睑裂对称,外观改善良好.结论:轻中度眼球萎缩采用脱细胞牛心包补片治疗,术后角膜不易暴露,佩戴个性化义眼片后无明显异物感及刺激症状.

    作者:马建霞;马朝霞;王彦;刘德成 刊期: 2017年第04期

  • 中药内服配合1550nm非剥脱点阵激光治疗寻常性痤疮疗效观察

    目的:观察对比中药内服配合1550nm非剥脱点阵激光与单用1550nm非剥脱点阵激光治疗面部寻常性痤疮的临床疗效.方法:100例面部寻常性痤疮患者,病史6月~10年,年龄16~35岁,平均(24.00±1.65)岁,随机分为两组.治疗组:50例,应用1550nm非剥脱点阵激光联合中药内服治疗;对照组:50例,仅用1550nm非剥脱点阵激光治疗.各组治疗1个疗程(共5次),每次间隔1个月,于末次治疗1个月后观察疗效.结果:两组患者经过1个疗程治疗均取得了明显疗效,但治疗组疗效更好.结论:中药内服配合1550nm非剥脱点阵激光较单用1550nm非剥脱点阵激光治疗寻常性痤疮疗效更加显著.

    作者:李燕飞;张健 刊期: 2017年第04期

  • 前方牵引矫治安氏Ⅲ类错牙合的临床及美学效果

    目的:探讨采用前方牵引方案治疗安氏Ⅲ类错牙合的临床疗效及美学效果,为今后临床此类患者的矫正提供更科学的指导和参考.方法:选择2014年1月-2014年12月在笔者科室治疗的26例安氏Ⅲ类错牙合患者作为观察对象,对所有病例进行SNA、SNB、ANB、上中-NA、 下中-NB、上下中切牙角、SN-MP、FH-MP、Y轴角的测量,对比矫正前后的数据.同时测量上气道项目,包括PNS-UPW、PNS-Ad2、OAW1、OAW2、OAW3、SPP-SPPW、U-MPW、V-LPW;对面部美容指标(ALs-FH、BLi-FH、ALs-BLi、Li-b-Pos、Ls-REP、Li-REP、Z角、PgB-FH、NsPg-FH、G-Sn-Pg)进行观察.结果:在通过矫正前方牵引矫正治疗后,患者的SNA角、ANB角、SNB角、上中-NA角、下中-NB角、SN-MP角、FH-MP角要明显优于矫正前,差异具有显著性(P<0.05);鼻咽段PNS-UPW、PNS-Ad2治疗后变化明显,较治疗前差异显著,具有统计学意义(P<0.05);治疗后ALS-FH、BLi-FH、ALs-BLi、Ls-REP、Li-REP、Z角、PgB-FH和G-Sn-Pg相比与治疗前存在显著的统计学差异(P<0.05).结论:前方牵引方案治疗安氏Ⅲ类错牙合疗效确切,患者满意,保证了患者上颌骨、下颌骨正常的生长状态,操作简单,起效快,值得推广.

    作者:吴细霞;何小林 刊期: 2017年第04期

  • 三种方式治疗增生性瘢痕的疗效分析

    目的:探讨比较三种治疗方式(醋酸曲安奈德针、美皮护贴及32P敷贴)治疗增生性瘢痕的临床疗效及安全性,探寻一种更安全有效的临床治疗方式.方法:选择我院2013年01月-2016年01月在门诊治疗增生性瘢痕患者384例,根据治疗方式不同分为三组,A组126例,采用局部注射曲安奈德针;B组128例,采用美皮护贴敷治疗;C组130例,采用32P敷贴治疗.均随访1年,记录患者接受三种治疗方式的疗效数据.通过对比三组实验数据的χ2值来检验治愈率的差异.结果:经过数据分析,A组治疗病例126例,治愈率52.38%;B组治疗病例128例,治愈率57.81%;C组治疗病例130例,治愈率92.31%.对随访1年后的数据记录及临床实验结果统计分析,三组治疗后对治愈率进行两两统计比较:A组和B组治愈率差异不具有统计学意义(P>0.05),A组和C组治愈率差异有统计学意义(P<0.05),B组和C组治愈率差异有统计学意义(P<0.05).结论:三种方法(醋酸曲安奈德针、美皮护贴及32P敷贴)治疗中,32P敷贴治疗法是治疗增生性瘢痕的较为有效的方式.

    作者:程定;崔树英;吴昌旭 刊期: 2017年第04期

  • 干细胞外泌体生物学功能及临床应用前景

    外泌体是由细胞分泌的直径为30~100nm的小囊泡,内含来源于细胞相关的蛋白质与核苷酸等生物分子,在细胞交流间起重要作用.近期研究发现,干细胞来源的外泌体可以有效转运mRNA、microRNA及蛋白质等生物活性物质,具有减少细胞凋亡、减轻炎症反应、促进血管生成、抑制纤维化、提高组织修复潜力等重要生物学功能,在调控组织再生方面存在良好的临床应用前景.本文就其生物学功能及临床应用前景进行综述.

    作者:张静 刊期: 2017年第04期

  • Y-V推进式改良新月形皮瓣去除法内眦赘皮矫正同期行重睑术的临床观察

    目的:探讨Y-V推进式改良新月形皮瓣去除内眦赘皮并同期行重睑术在临床中的应用效果.方法:本组筛选42例内眦赘皮合并单睑患者为研究对象,采用Y-V推进改良新月形皮瓣去除内眦部新月形皮肤,打断错构附着于内眦韧带的眼轮匝肌,对内眦韧带行缩短固定,同时行切开法重睑术;并采集术前、术后照片,测量相关美学参数,对资料行对比分析.结果:术后随访3~15个月,15例术后1周拆线时切口已无红肿,18例在术后1周内眦切口发红,7例术后第10d内眦处切口轻度瘢痕增生,2例术后1月出现明显瘢痕,给予相关处理后半年随访时均未见明显瘢痕;与术前对比所有患者内眦间距平均缩短7.84%,睑裂横径平均增加4.94%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:Y-V推进改良式新月形皮瓣去除法内眦赘皮矫正术是矫正内眦赘皮的有效方法,同期结合重睑形成术眼部整体形态更佳,值得临床应用推广.

    作者:孙宗良;徐静;李光早;霍继武 刊期: 2017年第04期

  • 射频技术在皮肤抗衰老方面的应用进展

    皮肤衰老主要表现为皮肤松垂、皱纹形成、容量丢失,是随着年龄的增加由多种机制共同作用产生的一种衰老征象.维持或恢复皮肤年轻化,日益受到人们重视,随着研究的不断深入,抗衰老技术日益增多.其中射频技术以其治疗方式简单、安全性好、在面部年轻化方面具有良好的长期效果等特点,而成为目前皮肤年轻化的一项重要的美容技术.大量研究表明,单极到多极射频技术均具有去皱、改善皮肤松弛和肤质的效果,但是也存在治疗后的效果不显著等情况.本文拟综述射频技术在皮肤抗衰老方面的应用进展,以期更好地提高射频技术的临床应用效果.

    作者:闫飞 刊期: 2017年第04期

  • 麦默通微创旋切术后应用四种创口处理方式改善切口美容效果的临床观察

    目的:对比麦默通微创旋切术后,不处理、丝线缝合、拉合胶粘合和组织胶水粘合四种不同创口闭合方式的效果.方法:选取我院1年内收治600例接受麦默通微创旋切术的患者,根据术后创口处理方式随机分为4组,A组不处理、B组丝线缝合、C组拉合胶粘合和D组组织胶水粘合,并于术后1周和3个月时进行随访,调查患者术后可洗澡时间、青紫发生率、术后瘢痕大小和患者满意度,根据以上四方面,综合比较出佳的创口闭合方式.结果:D组与A、B、C组相比较,可洗澡时间明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05);术后各组青紫率相似,差异无统计学意义(P>0.05);D组与A、B、C组比较,瘢痕明显较小,差异具有统计学意义(P<0.05);D组与A、B、C组比较,具有高的患者满意度.结论:麦默通微创旋切术后四种创口处理方式中,组织胶水粘合皮肤和其他三种方法相比,可明显缩小瘢痕,具有较早的术后可洗澡时间和较高的患者满意度,从而认为组织胶水粘合皮肤为佳的创口处理方法,值得临床推广应用.

    作者:徐雨婷;柳林;陈翠翠;郑紫昊;邹世芳;陈晰 刊期: 2017年第04期

  • 消白软膏联合308nm准分子激光治疗白癜风疗效观察

    目的:探讨外用消白软膏联合308nm准分子激光治疗白癜风的疗效及安全性.方法:选取白癜风患者80例(均为稳定期患者),随机分为治疗组和对照组.对照组:单独使用308nm准分子激光治疗,每周治疗2次,间隔2~3d,连续治疗16周;治疗组:除按上述方法使用308nm准分子激光治疗外,同时皮损处外用消白软膏,每天2次.在治疗后4、8、12、16周比较两组疗效差异,并且比较治疗组中肢端和非肢端处皮损的疗效差异.同时观察两组治疗后的不良反应.结果:两组治疗有效率存在差异,差异在12周开始具有统计学意义(P<0.05);治疗组中非肢端皮损有效率明显高于肢端皮损,差异有统计学意义.结论:消白软膏联合308nm准分子激光治疗白癜风疗效好、副作用少.非肢端皮损效果优于肢端皮损.

    作者:何佳骏;何渊民;熊霞 刊期: 2017年第04期

中国美容医学杂志

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