马建霞；马朝霞；王彦；刘德成
目的:观察分析不同波长调Q激光对褐青色痣的临床疗效.方法:选取笔者科室2012年6月-2015年9月收治的120例面部褐青色痣患者,随机分为两组.观察组:采用波长1064nm调Q激光治疗,脉冲频率10~15Hz,能量密度4~5.5/cm2,光斑直径3~4mm;对照组:采用波长532nm调Q激光,脉冲频率2.5~4Hz,能量密度1.8~21J/cm2,光斑直径2~3mm,分析不同治疗次数的临床疗效,比较两组患者的治疗有效率及不良反应发生情况.结果:治疗次数越多,疗效越好;观察组治疗有效率明显优于对照组(P<0.05),两组患者不良反应情况差异无统计学意义(P>0.05).结论:不同波长调Q激光治疗褐青色痣,其波长越长、治疗次数越多,效果越明显,同时其副作用小,不产生瘢痕,值得临床推广应用.
作者：黄朝卫；解翠林；聂刚；石年；杨洋 刊期： 2017年第04期
目的:探讨脱细胞牛心包补片在眼球萎缩整形中的临床效果.方法:轻中度眼球萎缩34例(34眼),术中将萎缩眼球的角膜上皮层和角膜缘上皮组织彻底清除,将直径20mm补片覆盖于角巩膜,上方球结膜与眼球筋膜同时向下滑行,覆盖整个补片并固定于下方角膜缘,与下方眼球筋膜及结膜缝合.术后1个月定做义眼片佩戴,随访6~24个月,观察其效果.结果:34例轻中度眼球萎缩患者,术后结膜筋膜均覆盖良好,无角膜暴露,佩戴义眼片后无明显异物感及刺激症状,双侧睑裂对称,外观改善良好.结论:轻中度眼球萎缩采用脱细胞牛心包补片治疗,术后角膜不易暴露,佩戴个性化义眼片后无明显异物感及刺激症状.
作者：马建霞；马朝霞；王彦；刘德成 刊期： 2017年第04期
目的:了解青春期后痤疮患者焦虑、抑郁及压力状况.方法:收集134例青春期后痤疮患者,采用抑郁-焦虑-压力自评量表[简体中文精简版(DASS-21)]对其进行问卷调查,数据运用SPSS 19.0进行统计分析.结果:在青春期后痤疮患者中,焦虑是主要的负性情绪,占48.5%;其次是压力,占39.6%;抑郁低,占29.9%.各分量表的得分与痤疮严重程度呈正比增长的关系.女性患者的焦虑得分高于男性患者,且差异有统计学意义(P<0.05).而抑郁分量表和压力分量表中,女性患者的得分与男性相比无统计学意义(P>0.05).结论:压力、焦虑及抑郁与青春期后痤疮患者心理相互影响.
作者：赖慧容；段行武；赖慧颖；安炯俊 刊期： 2017年第04期
这是恶性黑色素瘤有关资料之一:①躯干恶性黑素瘤的淋巴闪烁图,挪威奥斯陆的212例资料;②转移性MM治疗的进展与挑战;③用抗PD-1治疗恶性黑色素瘤;④Breslow密度作为预测皮肤恶性黑色素瘤预后的指标;⑤用白细胞介素2治疗有转移的恶性黑色素瘤的临床反应率,30年资料.
作者：李荟元 刊期： 2017年第04期
目的:探讨利用骨髓间充质干细胞(marrow stromal cells,MSCs)的成骨和成血管化特性双向诱导分化,构建血管化组织工程骨的新策略.方法:将体外培养扩增的MSCs,用含成骨诱导剂的培养液连续培养2周,形成成骨性细胞膜片.同时将另一部分MSCs向成血管化分化,获得血管内皮前体细胞(endothelial progenitor cells,EPCs),并将EPCs悬液接种于膜片,形成膜片-EPCs复合体.然后将膜片-EPCs复合体植入裸鼠体内,同时单纯植入MSCs膜片作为对照组.术后4周和8周取材,通过Micro-CT、组织学和扫描电镜检查,分析其成骨性能.结果:体外构建的细胞膜片为细胞-细胞外基质聚合体,细胞外基质中沉积有钙化结节.培养获得的EPCs能够形成管腔状结构,CD31染色表达阳性;膜片-EPCs复合体植入裸鼠体内4周和8周后,形成密布血管网的组织工程骨,成骨面积和血管密度均明显高于对照组.结论:掺入血管内皮前体细胞不仅有利于产生丰富血管网,而且能够促进新骨形成.
作者：张蓉；高瞻；高伟 刊期： 2017年第04期
目的:通过对急诊头面部外伤特点的分析,探讨早期护理干预对手术效果的影响.方法:回顾性分析整理我院整形外科自2014年3月-2015年12月收治的31例急诊头面部外伤患者,对其特点进行分析并总结综合性护理经验,包括急诊入院时的快速评估伤情、强调生命第一的原则、积极心理干预、术前准备以及术后伤口的观察与护理、饮食指导、口腔护理、健康教育、心理支持等.结果:本组31例头面部外伤中,29例能I期愈合,仅2例因出现感染导致瘢痕增生需要进行Ⅱ期整形修复.结论:积极做好急诊头面部外伤患者入院时的快速评估和早期护理干预,有利于减少伤口感染和瘢痕增生等并发症的发生,降低头面部外伤创面Ⅱ期修复的几率,有效提高了患者的满意度.
作者：丁晓红；孙红灵 刊期： 2017年第04期
目的:探讨颧骨颧弓联合下颌角整形术后颞颌关节髁状突位置的变化.方法:选取2014年1月-2016年7月颧骨弓肥大合并下颌角肥大的50例就医者,均于笔者医院行颧骨颧弓联合下颌角整形术,观察手术对颞颌关节髁状突的影响.结果:50例就医者手术均顺利完成,术后切口均I期愈合,并发症发生率为6.0%;术后6个月时,研究对象髁突内侧缘间距为(8.89±0.52)mm,髁突外侧缘间距为(12.74±0.48)mm,与术前的(8.93±0.43)mm、(12.71±0.52)mm比较,差异无统计学意义(P>0.05);50例就医者术后6个月Spee曲率半径有所减小,与术前数据比较,差异有统计学意义(P<0.05);50例就医者均对手术的美容效果满意,临床总满意度为100.00%.结论:颧骨颧弓联合下颌角整形术用于颧骨弓肥大合并下颌角肥大者,基本不影响髁状突位置,面部美容效果佳.
作者：鲁开贵；陈桂菊；甘文林 刊期： 2017年第04期
目的:分析口腔颌面部恶性肿瘤患者术后术区感染的危险因素.方法:收集2005年1月-2014年12月在笔者科室进行口腔颌面部恶性肿瘤手术患者的临床资料,分析发生术后术区感染的可能因素,采用SPSS18.0进行数据统计.计量资料统计分析采用均数±标准差,计数资料采χ2检验.结果:218例口腔颌面部恶性肿瘤患者,发生术后术区感染者24例(11.0%).分析结果显示,术前白蛋白值、口腔卫生、术后置管时间、住院时间、手术时间、术中出血量、围手术期用药及手术方式是口腔颌面部恶性肿瘤患者发生术后术区感染的危险因素.结论:术前加强患者营养以改善患者术前白蛋白值,尽可能缩短手术时间,改善手术方式,减少术中出血,加强术后护理,减少患者术后住院时间,合理使用抗菌药物是降低口腔颌面部恶性肿瘤患者术后创口感染的重要措施.
作者：田忠奇；刘慧；胡露露；王冰；龚忠诚 刊期： 2017年第04期
目的:探讨合肥市及周边地区的护肤品消费现状,为消费者和营销者提供护肤市场相关的参考价值.方法:以调查表问卷的形式随机抽查15~60岁的护肤品使用人群.结果:①对护肤品产地的选择,国产护肤品在不同年龄段所占比(≥50%)均高;②在不同收入阶层中,国产护肤品的选择所占比均高.15~40岁人群,随着收入水平增加,对国产护肤品的选择比率逐渐降低,国外护肤品的选择比率逐渐升高;③使用护肤品的主要功效是清洁和保湿.40岁之前,随年龄增加清洁和保湿的比率增加,40岁之后,其比率呈下降趋势;④女性护肤品购买途径以商场专柜(34%)为主,其次为化妆品店(20%)、代购(18%)、网购(13%);男性护肤品购买途径以超市(46%)为主,其次为化妆品店(16%)、网购(16%)、海外代购(7%).结论:国产护肤品在不同年龄段和不同收入阶层人群受欢迎,清洁和保湿功效的护肤品是广大消费者的主要选择,女性购买护肤品途径以商场专柜为主,而男性购买护肤品途径以超市为主.
作者：张立银；李卉；杨森；张学军 刊期： 2017年第04期
目的:探讨采用前方牵引方案治疗安氏Ⅲ类错牙合的临床疗效及美学效果,为今后临床此类患者的矫正提供更科学的指导和参考.方法:选择2014年1月-2014年12月在笔者科室治疗的26例安氏Ⅲ类错牙合患者作为观察对象,对所有病例进行SNA、SNB、ANB、上中-NA、 下中-NB、上下中切牙角、SN-MP、FH-MP、Y轴角的测量,对比矫正前后的数据.同时测量上气道项目,包括PNS-UPW、PNS-Ad2、OAW1、OAW2、OAW3、SPP-SPPW、U-MPW、V-LPW;对面部美容指标(ALs-FH、BLi-FH、ALs-BLi、Li-b-Pos、Ls-REP、Li-REP、Z角、PgB-FH、NsPg-FH、G-Sn-Pg)进行观察.结果:在通过矫正前方牵引矫正治疗后,患者的SNA角、ANB角、SNB角、上中-NA角、下中-NB角、SN-MP角、FH-MP角要明显优于矫正前,差异具有显著性(P<0.05);鼻咽段PNS-UPW、PNS-Ad2治疗后变化明显,较治疗前差异显著,具有统计学意义(P<0.05);治疗后ALS-FH、BLi-FH、ALs-BLi、Ls-REP、Li-REP、Z角、PgB-FH和G-Sn-Pg相比与治疗前存在显著的统计学差异(P<0.05).结论:前方牵引方案治疗安氏Ⅲ类错牙合疗效确切,患者满意,保证了患者上颌骨、下颌骨正常的生长状态,操作简单,起效快,值得推广.
作者：吴细霞；何小林 刊期： 2017年第04期
目的:通过测定钛合金与镍铬合金烤瓷冠患者龈沟液内AST、ALP活性及内毒素的含量并研究其相关意义,来正确评估在口腔内使用普通烤瓷冠的安全性.方法:选取笔者科室做了全冠修复的120例患者作为研究对象,按照修复材料的不同分为两组:钛合金组60例,镍铬合金组60例.观察和记录患者龈沟液内AST、ALP活性水平及内毒素的含量并进行比较.结果:钛合金组和镍铬合金组戴临时烤瓷冠1周后AST值、ALP值以及内毒素的含量均突然上升,原因可能与树脂成形制作临时冠的方法有一定的联系.而AST值、ALP值以及内毒素的含量在戴牙1个月、3个月、6个月时均有所下降并逐渐趋于平缓,随着时间的变化,同一种金属的酶活性变化不具有统计学意义.ALP、AST活性值以及内毒素的含量略微高于牙体预备前,而对钛合金组和镍铬合金组进行不同时段的ALP、AST活性值以及内毒素的含量比较发现,钛合金组均比镍铬合金组低,差异具有统计学意义.结论:钛合金与镍铬合金烤瓷冠能影响牙周龈沟液内的内毒素以及酶活性,但随时间延长并未使牙周发生病变,因此,从材料学方面来看,临床上口腔内应用普通金属烤瓷冠的措施是可行的.
作者：蔡仁刚；谭雅琴 刊期： 2017年第04期
外泌体是由细胞分泌的直径为30~100nm的小囊泡,内含来源于细胞相关的蛋白质与核苷酸等生物分子,在细胞交流间起重要作用.近期研究发现,干细胞来源的外泌体可以有效转运mRNA、microRNA及蛋白质等生物活性物质,具有减少细胞凋亡、减轻炎症反应、促进血管生成、抑制纤维化、提高组织修复潜力等重要生物学功能,在调控组织再生方面存在良好的临床应用前景.本文就其生物学功能及临床应用前景进行综述.
作者：张静 刊期： 2017年第04期
目的:评估安氏Ⅱ类1分类成人患者拔牙矫治前后唇形态的变化.方法:本研究包括30例拔牙矫治的安氏Ⅱ类1分类成人患者,矫治前后均拍摄头颅侧位片,对20个软硬组织项目进行测量,并采用t检验比较矫治前后测量值,分析唇部形态的变化.结果:上唇-审美平面距(UL-EP)、下唇-审美平面距(LL-EP)、上唇突度(ULP)、下唇突度(LLP)、上下唇突度差(ULP-LLP)、上唇倾角(A′-UL-FH)、下唇倾角(B′-LL-FH)、鼻唇角(NLA)、Z角、上唇位置、上中切牙位置(U1-Ptm)、颏唇沟角(LL-B′-Pos)矫治前后的变化具有统计学意义(P<0.05);上下唇长度(ULL、LLL)、上唇厚度(A-A′)、上下唇基角(S-Ns-Sn、S-Ns-B′)矫治前后的变化未见明显统计学差异(P>0.05).各测量指标在不同性别间未见明显统计学差异(P>0.05).结论:随着上切牙的后移,关于唇形态的各项美学指标(如:UL-EP、LL-EP等)均有显著改变,使得唇部形态及面下1/3侧貌均得到良好的改善,有利于面部整体协调美观的提升.
作者：刘会；邵玶；纪晓峰 刊期： 2017年第04期
目的:对临床一例透明质酸隆鼻术后鼻部血管栓塞的治疗进行分析,以警示同行.方法:我院收治的一例透明质酸隆鼻术后并发血管栓塞患者,采用透明质酸溶解酶1000U注射治疗,穿刺减压,注射利多卡因以及输注地塞米松、低分子肝素等方法治疗.结果:该患者预后较好,临床症状消失,且康复后重新实施隆鼻术,整形效果较好.结论:以透明质酸溶解酶在内的综合疗法治疗玻尿酸隆鼻术后鼻部血管栓塞效果较好.
作者：张新成 刊期： 2017年第04期
白癜风是一种获得性色素脱失性皮肤病,本病易诊难治,可对大部分患者心理方面带来许多负面影响,从而降低患者的生活质量.其发病机制相对复杂,大多数学者认为与遗传、免疫及神经因素有关.而近研究发现维生素D可以改善白癜风疾病的发生与发展,这可能与维生素D在免疫和神经系统中起着关键的作用有关.本文现对维生素D与白癜风之间的关系做一综述,希望对白癜风的临床治疗提供参考.
作者：符梦思；周佳；吴华丽；何强强 刊期： 2017年第04期
目的:将传统烧伤整形取皮术后凡士林油纱敷料覆盖供皮区创面与美皮康覆盖创面做对比,探讨取皮术后供皮区创面覆盖的佳方法.方法:将需要进行取皮手术的患者随机分为对照组与实验组,对照组采用传统凡士林油纱覆盖后数层无菌纱布包扎,关节部位石膏托固定;实验组采用美皮康覆盖后绷带简单包扎固定,比较两组术后伤口愈合情况.结果:实验组与对照组比较得出:实验组可大幅度缓解疼痛,缩短伤口愈合时间,减少瘢痕形成,同时减小了临床工作人员的工作量.结论:覆盖供皮区创面时,美皮康优于传统凡士林敷料,临床实用性较强,是一种理想的供皮区敷料.
作者：魏霞 刊期： 2017年第04期
皮肤衰老主要表现为皮肤松垂、皱纹形成、容量丢失,是随着年龄的增加由多种机制共同作用产生的一种衰老征象.维持或恢复皮肤年轻化,日益受到人们重视,随着研究的不断深入,抗衰老技术日益增多.其中射频技术以其治疗方式简单、安全性好、在面部年轻化方面具有良好的长期效果等特点,而成为目前皮肤年轻化的一项重要的美容技术.大量研究表明,单极到多极射频技术均具有去皱、改善皮肤松弛和肤质的效果,但是也存在治疗后的效果不显著等情况.本文拟综述射频技术在皮肤抗衰老方面的应用进展,以期更好地提高射频技术的临床应用效果.
作者：闫飞 刊期： 2017年第04期
目的:探讨应用鼻唇肌肉三维立体定向重建法修复单侧唇裂的手术方法及效果.方法:2014年8月至2016年8月对74例先天性单侧唇裂采用了鼻唇肌肉三维定向立体重建法,根据尹宁北教授首创并提出唇鼻的形态轮廓是由三个张力带相互作用形成并维持的理论,唇裂修复采用鼻唇肌肉三维立体定向术式,通过肌肉张力带的调整达到恢复正常唇鼻形态的目的.结果:本组74例患者修复后鼻槛清晰,鼻底丰满度良好,并使唇弓、人中嵴、鼻底、鼻槛及外形几乎完全对称,比传统的Millard术式效果有明显改善.结论:应用鼻唇肌肉三维立体定向重建法解决了既往难以解决的临床问题,使唇裂修复水平达到了新的高度是对传统术式的更新和补充.
作者：邓建平；尹宁北；黄雁翔；黄伟；邹小梅 刊期： 2017年第04期
目的:分析和研究自体耳软骨与膨体聚四氟乙烯在鼻整形中的有效性与安全性.方法:选取2014年1月-2016年1月鼻整形患者64例,按手术方式不同将其分为联合组32例与对照组32例.对照组患者采用固体硅胶假体进行鼻部整形治疗;联合组患者采用自体耳软骨与膨体聚四氟乙烯进行鼻部整形治疗,将两组患者手术治疗有效性与安全性进行对比.结果:两组患者手术满意度相比较:联合组高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05;两组患者术后并发症发生率相比较:联合组低于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:将自体耳软骨与膨体聚四氟乙烯应用在鼻部整形中能够从根本上改善鼻部形态,术后鼻形自然且美观,具有较高临床推广与应用价值.
作者：邹笑寒 刊期： 2017年第04期
目的:通过CBCT影像学手段,测量和分析上颌窦内提升术对上颌窦黏膜的影响.方法:纳入因上颌后牙缺失行上颌窦内提升术的25例患者共36侧上颌窦.其中男11例,女14例,平均年龄(45.32±11.34)岁.结果:术前上颌窦底黏膜厚度0.65~3.56mm,平均(0.45±0.55)mm,术后上颌窦底黏膜厚度2.31~6.54mm,平均(3.64±1.02)mm,术后黏膜厚度较术前显著增加,差异具有显著性(P<0.05).结论:上颌窦内提升术可导致术后上颌窦黏膜的暂时性增厚,但未对预后产生明显影响.
作者：孟岩 刊期： 2017年第04期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
