张立银;李卉;杨森;张学军
目的:探讨脱细胞牛心包补片在眼球萎缩整形中的临床效果.方法:轻中度眼球萎缩34例(34眼),术中将萎缩眼球的角膜上皮层和角膜缘上皮组织彻底清除,将直径20mm补片覆盖于角巩膜,上方球结膜与眼球筋膜同时向下滑行,覆盖整个补片并固定于下方角膜缘,与下方眼球筋膜及结膜缝合.术后1个月定做义眼片佩戴,随访6~24个月,观察其效果.结果:34例轻中度眼球萎缩患者,术后结膜筋膜均覆盖良好,无角膜暴露,佩戴义眼片后无明显异物感及刺激症状,双侧睑裂对称,外观改善良好.结论:轻中度眼球萎缩采用脱细胞牛心包补片治疗,术后角膜不易暴露,佩戴个性化义眼片后无明显异物感及刺激症状.
作者:马建霞;马朝霞;王彦;刘德成 刊期: 2017年第04期
脂肪肉瘤中存在一种具有自我更新、扩增能力,并具有癌变倾向的异质性细胞,这种细胞被称为脂肪肉瘤干细胞.脂肪肉瘤干细胞对脂肪肉瘤的发生、发展有着十分重要的作用.明确脂肪肉瘤干细胞的特异标志物可使其准确分离,并对其特性及通路的研究有一定作用.本文对脂肪肉瘤干细胞标志物的研究进展进行概述,旨在为脂肪肉瘤的早期诊断、改善治疗方法、提高患者的生存及预后提供可借鉴的理论依据.
作者:廉娟 刊期: 2017年第04期
目的:探讨在右美托咪定镇静状态下行义眼台置入术的安全性及效果.方法:选取需进行义眼台置入术患者32例(32只眼),术前15min静脉滴注右美托咪定(1.0μg/kg),10~15min滴注完毕,按常规方法行义眼台置入术.术后所置入的羟基磷灰石义眼台用0.75%的罗哌卡因注射液10ml浸泡30min后再行置入.结果:患者术中镇静且有良好配合,术后疼痛、结膜水肿及恶心呕吐症状均较轻.结论:右美托咪定应用在羟基磷灰石义眼台置入术前,能有效减轻术中与术后疼痛及术后反应.
作者:王洪涛;杨倩倩;刘德成 刊期: 2017年第04期
目的:探讨A型肉毒毒素联合针刺法在脑卒中后中枢性面瘫患者的临床应用效果.方法:将120例脑卒中后中枢性面瘫患者随机分为四组,对照组给予常规面部肌肉运动锻炼,观察A组给予A型肉毒毒素注射,观察B组给予针刺疗法,观察C组给予A型肉毒毒素+针刺疗法;干预4周后,评估两组患者的临床效果.结果:三个观察组的治疗有效率、美容满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察C组的治疗有效率、美容满意度高于观察A组、观察B组,差异有统计学意义(P<0.05);在躯体功能(FDIP)及社会生活功能(FDIS)得分上,三个观察组干预后得分高于干预前得分,差异有统计学意义(P<0.05);三个观察组干预后得分高于对照组干预后得分,差异有统计学意义(P<0.05);观察C组干预后得分高于观察A组及观察B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:A型肉毒毒素联合针刺在脑卒中后中枢性面瘫患者具有较好的临床效果,能够降低面瘫程度,提高美容满意度.
作者:曾进;李学杰 刊期: 2017年第04期
外泌体是由细胞分泌的直径为30~100nm的小囊泡,内含来源于细胞相关的蛋白质与核苷酸等生物分子,在细胞交流间起重要作用.近期研究发现,干细胞来源的外泌体可以有效转运mRNA、microRNA及蛋白质等生物活性物质,具有减少细胞凋亡、减轻炎症反应、促进血管生成、抑制纤维化、提高组织修复潜力等重要生物学功能,在调控组织再生方面存在良好的临床应用前景.本文就其生物学功能及临床应用前景进行综述.
作者:张静 刊期: 2017年第04期
目的:观察对比中药内服配合1550nm非剥脱点阵激光与单用1550nm非剥脱点阵激光治疗面部寻常性痤疮的临床疗效.方法:100例面部寻常性痤疮患者,病史6月~10年,年龄16~35岁,平均(24.00±1.65)岁,随机分为两组.治疗组:50例,应用1550nm非剥脱点阵激光联合中药内服治疗;对照组:50例,仅用1550nm非剥脱点阵激光治疗.各组治疗1个疗程(共5次),每次间隔1个月,于末次治疗1个月后观察疗效.结果:两组患者经过1个疗程治疗均取得了明显疗效,但治疗组疗效更好.结论:中药内服配合1550nm非剥脱点阵激光较单用1550nm非剥脱点阵激光治疗寻常性痤疮疗效更加显著.
作者:李燕飞;张健 刊期: 2017年第04期
目的:通过测定钛合金与镍铬合金烤瓷冠患者龈沟液内AST、ALP活性及内毒素的含量并研究其相关意义,来正确评估在口腔内使用普通烤瓷冠的安全性.方法:选取笔者科室做了全冠修复的120例患者作为研究对象,按照修复材料的不同分为两组:钛合金组60例,镍铬合金组60例.观察和记录患者龈沟液内AST、ALP活性水平及内毒素的含量并进行比较.结果:钛合金组和镍铬合金组戴临时烤瓷冠1周后AST值、ALP值以及内毒素的含量均突然上升,原因可能与树脂成形制作临时冠的方法有一定的联系.而AST值、ALP值以及内毒素的含量在戴牙1个月、3个月、6个月时均有所下降并逐渐趋于平缓,随着时间的变化,同一种金属的酶活性变化不具有统计学意义.ALP、AST活性值以及内毒素的含量略微高于牙体预备前,而对钛合金组和镍铬合金组进行不同时段的ALP、AST活性值以及内毒素的含量比较发现,钛合金组均比镍铬合金组低,差异具有统计学意义.结论:钛合金与镍铬合金烤瓷冠能影响牙周龈沟液内的内毒素以及酶活性,但随时间延长并未使牙周发生病变,因此,从材料学方面来看,临床上口腔内应用普通金属烤瓷冠的措施是可行的.
作者:蔡仁刚;谭雅琴 刊期: 2017年第04期
目的:探讨小乳症伴乳房下垂乳晕过大的综合矫治方法.方法:采用硅凝胶假体隆乳术增加乳房体积;采用双荷包埋线结扎法来固定乳头基底部,以保持原有乳头的形状;采用双环法结合真皮帽法来切除过多的乳晕及皮肤,以达到缩小乳晕的目的.结果:本组共收治12例(24侧),经对其中6例患者随访6~24个月,乳房、乳头外形饱满挺拔,未再发生下垂,皮肤感觉良好,乳晕边缘的平整无明显瘢痕,患者对术后乳房的大小和外形均满意.结论:综合采用硅凝胶假体隆乳术、双荷包埋线结扎法、双环法结合真皮帽法来矫治小乳症伴乳房下垂乳晕过大,可以取得预期的乳房整体美容的效果.
作者:蒋铮铮;蒋未台;蒋伯熙 刊期: 2017年第04期
目的:探讨在门诊包皮套扎术患儿围手术期开展延续性自我护理教育的意义,总结延续性自我护理教育对术后并发症、平均恢复周期及患者满意度的影响.方法:将四川省遂宁市中心医院2015年收治的仅给予常规门诊术前教育的236例患者作为对照组,将2016年收治的在常规门诊术前教育的基础上给予延续性自我护理教育的251例患儿作为观察组,统计较两组术后并发症发生率、平均恢复周期和满意率.结果:观察组并发症发生率、满意率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:延续性自我护理教育可提高患儿及家属的遵医行为和自我护理能力,明显降低术后并发症发生率,显著提高患者满意率.
作者:刘婕;李茂玉;刘丽黎;刘唯;高锦越 刊期: 2017年第04期
目的:探讨Y-V推进式改良新月形皮瓣去除内眦赘皮并同期行重睑术在临床中的应用效果.方法:本组筛选42例内眦赘皮合并单睑患者为研究对象,采用Y-V推进改良新月形皮瓣去除内眦部新月形皮肤,打断错构附着于内眦韧带的眼轮匝肌,对内眦韧带行缩短固定,同时行切开法重睑术;并采集术前、术后照片,测量相关美学参数,对资料行对比分析.结果:术后随访3~15个月,15例术后1周拆线时切口已无红肿,18例在术后1周内眦切口发红,7例术后第10d内眦处切口轻度瘢痕增生,2例术后1月出现明显瘢痕,给予相关处理后半年随访时均未见明显瘢痕;与术前对比所有患者内眦间距平均缩短7.84%,睑裂横径平均增加4.94%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:Y-V推进改良式新月形皮瓣去除法内眦赘皮矫正术是矫正内眦赘皮的有效方法,同期结合重睑形成术眼部整体形态更佳,值得临床应用推广.
作者:孙宗良;徐静;李光早;霍继武 刊期: 2017年第04期
目的:血竭为传统医学中生肌方剂的主要成分,曾长期应用于临床治疗多种难愈性创面,具有确切的疗效.本课题应用兔耳缺血创面模型,观测血竭对创面愈合的作用.方法:血竭用基质稀释为A1(0.3mg/ml),A2(3mg/ml),A3(30mg/ml),A4(100mg/ml)4种浓度,并以基质A5作对照,作用于兔耳缺血创面,于创面形成后第3、6、9、12天进行大体观察及显微测量,通过苏木精-伊红染色观测创面愈合组织病理变化,天狼猩红染色观察创面愈合过程中Ⅰ、Ⅲ型胶原比例.结果:血竭组A2(13.1±1.7)d、A3(12.3±0.9)d创面愈合速度快于对照组A5(15.7±0.9)d,两者差异具有显著性意义(P<0.01);术后3d到术后12d创面愈合过程中,A2,A3组创面愈合面积与对照组差异具有统计学意义(P<0.01);A3组新生肉芽组织体积与对照组相比差异有显著意义(P<0.01);创面愈合第6天A3组天狼猩红染色Ⅰ、Ⅲ型胶原比值2.23/1大于对照组1.44/1(P<0.01),而第15天Ⅰ、Ⅲ型胶原比例与对照组相比无明显差异(P>0.05).结论:血竭能够提高兔耳缺血创面愈合速度,改善创面愈合质量,具有显著促进缺血创面愈合的作用.
作者:李丹;惠瑞;韩岩 刊期: 2017年第04期
目的:比较straumann和Anthogyr两种不同种植系统用于修复下颌后牙单颗牙缺失的种植体周围边缘骨吸收量的差别.方法:临床选择178例单牙缺失患者,其中76例植入ITI种植体系统行非潜入式种植手术,102例植入Anthogyr种植体系统行潜入式种植手术.在冠修复当天及修复后第6、12、24、36个月后分别进行全景片检查,测量种植体边缘牙槽骨高度,计算牙槽骨丧失量,用SPSS 17.0软件进行统计分析.结果:178例患者的平均年龄(43.26±10.23)岁,种植体平均长度9.2mm,随访时间36个月.骨吸收量:两组植体植入后3年的种植体周围骨组织骨吸收量呈不断增长趋势,不同种植体的增长幅度不同;ITI种植体组边缘骨吸收量在冠修复当天,修复后6个月均明显大于Anthogyr(安多健)种植体组(P<0.05);Anthogyr(安多健)种植体组边缘骨吸收量在修复后12个月时骨吸收量大于ITI种植体组(P<0.05),在修复后24、36个月时,两者无明显差异.两种种植系统3年累计存留率分别为98.65%和95.8%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:CRR在两个系统之间差异不显著,冠根比CRR≤1和1
作者:任家卉;尼加提·吐尔逊;杨超;古丽再努·依不拉音;吐逊阿依·阿迪力 刊期: 2017年第04期
白癜风是一种获得性色素脱失性皮肤病,本病易诊难治,可对大部分患者心理方面带来许多负面影响,从而降低患者的生活质量.其发病机制相对复杂,大多数学者认为与遗传、免疫及神经因素有关.而近研究发现维生素D可以改善白癜风疾病的发生与发展,这可能与维生素D在免疫和神经系统中起着关键的作用有关.本文现对维生素D与白癜风之间的关系做一综述,希望对白癜风的临床治疗提供参考.
作者:符梦思;周佳;吴华丽;何强强 刊期: 2017年第04期
目的:探讨超声引导下取出聚丙烯酰胺水凝胶注射物后,乳房形态重塑效果.方法:超声引导下能精确地定位,明确聚丙烯酰胺水凝胶注射物在乳房分布层次及范围,彻底的取出注射物,取出后继发乳房畸形行假体再造术.结果:本组患者均在超声实时引导下,术中彻底取出注射物,即时假体植入,伤口均I期愈合,无感染及残留物.术后随访6~12个月,所有患者无包块及不对称,无包膜挛缩,外形良好.结论:超声引导下行注射物取出,即时乳房形态重塑,既能彻底取出注射物,又能改善乳房形态,效果满意.
作者:许良标;赵读泽;方波;张本寿 刊期: 2017年第04期
目的:了解青春期后痤疮患者焦虑、抑郁及压力状况.方法:收集134例青春期后痤疮患者,采用抑郁-焦虑-压力自评量表[简体中文精简版(DASS-21)]对其进行问卷调查,数据运用SPSS 19.0进行统计分析.结果:在青春期后痤疮患者中,焦虑是主要的负性情绪,占48.5%;其次是压力,占39.6%;抑郁低,占29.9%.各分量表的得分与痤疮严重程度呈正比增长的关系.女性患者的焦虑得分高于男性患者,且差异有统计学意义(P<0.05).而抑郁分量表和压力分量表中,女性患者的得分与男性相比无统计学意义(P>0.05).结论:压力、焦虑及抑郁与青春期后痤疮患者心理相互影响.
作者:赖慧容;段行武;赖慧颖;安炯俊 刊期: 2017年第04期
目的:探讨外用消白软膏联合308nm准分子激光治疗白癜风的疗效及安全性.方法:选取白癜风患者80例(均为稳定期患者),随机分为治疗组和对照组.对照组:单独使用308nm准分子激光治疗,每周治疗2次,间隔2~3d,连续治疗16周;治疗组:除按上述方法使用308nm准分子激光治疗外,同时皮损处外用消白软膏,每天2次.在治疗后4、8、12、16周比较两组疗效差异,并且比较治疗组中肢端和非肢端处皮损的疗效差异.同时观察两组治疗后的不良反应.结果:两组治疗有效率存在差异,差异在12周开始具有统计学意义(P<0.05);治疗组中非肢端皮损有效率明显高于肢端皮损,差异有统计学意义.结论:消白软膏联合308nm准分子激光治疗白癜风疗效好、副作用少.非肢端皮损效果优于肢端皮损.
作者:何佳骏;何渊民;熊霞 刊期: 2017年第04期
目的:将传统烧伤整形取皮术后凡士林油纱敷料覆盖供皮区创面与美皮康覆盖创面做对比,探讨取皮术后供皮区创面覆盖的佳方法.方法:将需要进行取皮手术的患者随机分为对照组与实验组,对照组采用传统凡士林油纱覆盖后数层无菌纱布包扎,关节部位石膏托固定;实验组采用美皮康覆盖后绷带简单包扎固定,比较两组术后伤口愈合情况.结果:实验组与对照组比较得出:实验组可大幅度缓解疼痛,缩短伤口愈合时间,减少瘢痕形成,同时减小了临床工作人员的工作量.结论:覆盖供皮区创面时,美皮康优于传统凡士林敷料,临床实用性较强,是一种理想的供皮区敷料.
作者:魏霞 刊期: 2017年第04期
目的:探讨合肥市及周边地区的护肤品消费现状,为消费者和营销者提供护肤市场相关的参考价值.方法:以调查表问卷的形式随机抽查15~60岁的护肤品使用人群.结果:①对护肤品产地的选择,国产护肤品在不同年龄段所占比(≥50%)均高;②在不同收入阶层中,国产护肤品的选择所占比均高.15~40岁人群,随着收入水平增加,对国产护肤品的选择比率逐渐降低,国外护肤品的选择比率逐渐升高;③使用护肤品的主要功效是清洁和保湿.40岁之前,随年龄增加清洁和保湿的比率增加,40岁之后,其比率呈下降趋势;④女性护肤品购买途径以商场专柜(34%)为主,其次为化妆品店(20%)、代购(18%)、网购(13%);男性护肤品购买途径以超市(46%)为主,其次为化妆品店(16%)、网购(16%)、海外代购(7%).结论:国产护肤品在不同年龄段和不同收入阶层人群受欢迎,清洁和保湿功效的护肤品是广大消费者的主要选择,女性购买护肤品途径以商场专柜为主,而男性购买护肤品途径以超市为主.
作者:张立银;李卉;杨森;张学军 刊期: 2017年第04期
目的:通过CBCT影像学手段,测量和分析上颌窦内提升术对上颌窦黏膜的影响.方法:纳入因上颌后牙缺失行上颌窦内提升术的25例患者共36侧上颌窦.其中男11例,女14例,平均年龄(45.32±11.34)岁.结果:术前上颌窦底黏膜厚度0.65~3.56mm,平均(0.45±0.55)mm,术后上颌窦底黏膜厚度2.31~6.54mm,平均(3.64±1.02)mm,术后黏膜厚度较术前显著增加,差异具有显著性(P<0.05).结论:上颌窦内提升术可导致术后上颌窦黏膜的暂时性增厚,但未对预后产生明显影响.
作者:孟岩 刊期: 2017年第04期
目的:探讨利用骨髓间充质干细胞(marrow stromal cells,MSCs)的成骨和成血管化特性双向诱导分化,构建血管化组织工程骨的新策略.方法:将体外培养扩增的MSCs,用含成骨诱导剂的培养液连续培养2周,形成成骨性细胞膜片.同时将另一部分MSCs向成血管化分化,获得血管内皮前体细胞(endothelial progenitor cells,EPCs),并将EPCs悬液接种于膜片,形成膜片-EPCs复合体.然后将膜片-EPCs复合体植入裸鼠体内,同时单纯植入MSCs膜片作为对照组.术后4周和8周取材,通过Micro-CT、组织学和扫描电镜检查,分析其成骨性能.结果:体外构建的细胞膜片为细胞-细胞外基质聚合体,细胞外基质中沉积有钙化结节.培养获得的EPCs能够形成管腔状结构,CD31染色表达阳性;膜片-EPCs复合体植入裸鼠体内4周和8周后,形成密布血管网的组织工程骨,成骨面积和血管密度均明显高于对照组.结论:掺入血管内皮前体细胞不仅有利于产生丰富血管网,而且能够促进新骨形成.
作者:张蓉;高瞻;高伟 刊期: 2017年第04期