朱晓海；江华；胡哲源；汪汇；张文俊；刘安堂；朱鴷；周峰；赵耀忠
目的:探讨3种小阴唇肥大矫正术的临床疗效.方法:根据小阴唇的大小将患者分为3组.根据小阴唇增生程度以及患者对小阴唇术后外观及形态的美学要求选择直线切除缝合术、楔形切除术及中央去上皮缝合术行小阴唇缩小整形.结果:5例行小阴唇直线切除缝合术;15例行楔形切除术;2例行中央去上皮缝合术;1例患者右侧小阴唇行中央去上皮缝合术,左侧小阴唇行楔形切除术.1例患者切口延迟愈合.所有患者对小阴唇外观形态及功能满意.结论:3种小阴唇缩小技术在不同的临床情况下都有较好效果,术中应根据患者的肥大程度和美学目标来选择佳手术方式.
作者：葛华强；林樾；燕辛；许澎；郑东风；吴杰；谭谦 刊期： 2018年第11期
目的:探究硅酮敷料结合重组人源胶原蛋白凝胶对颌面头颈部创口瘢痕的影响.方法:回顾性分析笔者医院经重组人源胶原蛋白凝胶治疗(对照组,49例)及硅酮敷料结合重组人源胶原蛋白凝胶治疗(观察组,49例)的行择期颌面头颈部肿物切除术的患者临床资料.记录两组创口愈合时间、术后1个月及术后3个月瘢痕情况[温哥华瘢痕量表(Vancouver Scar Scale,VSS)]、术后1周及术后1个月疼痛程度[视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)]差异,并比较两组术前及术后3个月时容貌负面评价[相貌负面身体自我量表(Negative Physical Self Scale,NPSS)]、自尊水平[Rosenberg自尊量表(Rosenberg Self-Esteem Scale,SES)]差异.结果:观察组创口愈合时间明显低于对照组(P<0.05).术后3个月,两组瘢痕情况指标(各维度VSS评分)均较术后1个月降低(P<0.05),而观察组术后1个月、3个月各维度VSS评分均低于对照组(P<0.05).术后1个月,两组疼痛程度(VAS评分)均较术后1周降低(P<0.05),而观察组术后1周及术后1个月VAS评分均低于对照组(P<0.05).术后3个月,两组容貌负面评价(NPSS评分)均较术前升高(P<0.05),自尊水平(SES评分)则较术前降低(P<0.05),且对照组变化幅度均大于观察组(P<0.05).结论:硅酮敷料结合重组人源胶原蛋白凝胶可有效改善颌面头颈部创口瘢痕状况,还能促进创口愈合,有效缓解患者术后疼痛,降低患者对瘢痕产生的负性情绪.
作者：刘迪娜 刊期： 2018年第11期
目的:评价微信在整形门诊手术患者围手术期健康宣教护理的工作效果.方法:选取笔者科室2017年8月-12月的门诊手术患者227例,随机分为对照组(n=113)和实验组(n=114).对照组采用口头及书面的健康宣教方式,实验组利用微信进行健康宣讲,比较分析两组患者对整个围手术期护理健康宣教的知晓率、执行率和满意率.结果:术后1周行电话随访,实验组患者对于围手术期各种健康宣教内容的知晓率都明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).且实验组对宣教内容的执行率及满意率分别为86.84％(99/114)、94.74％(108/114),对照组为63.72％(72/113)、69.03％(78/113),差异有统计学意义(P<0.05).结论:利用微信进行围手术期健康宣教可增加受术者的满意率,提高护理工作效率.
作者：游琳；汪丽萍；李娅萍；刘莎 刊期： 2018年第11期
目的:观察微等离子束联合夫西地酸乳膏治疗凹陷性痤疮瘢痕的临床疗效及对皮肤美容效果的影响.方法:选择笔者医院2016年2月-2017年1月收治的凹陷性痤疮瘢痕患者240例,采用数字随机表法分为对照组和观察组,每组120例.对照组仅采用夫西地酸乳膏治疗至结痂脱落,观察组在采用夫西地酸乳膏治疗的基础上,再予以微等离子束治疗,治疗3次为1个疗程.收集并比较两组患者治疗过程中或完成治疗后的不良反应.采用ECCA权重评分表对两组患者瘢痕进行定性定量评价,并进行治疗前后组内、治疗后组间比较,计算疗效指数,综合评定治疗方案对患者瘢痕皮肤的美容效果.结果:对照组15例患者治疗过程中及完成治疗后出现不良反应,不良反应发生率为12.50％;观察组19例出现不良反应,不良反应发生率为15.83％,两组患者不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗后ECCA瘢痕评分均较治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05).观察组治疗指数及临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:微等离子束联合夫西地酸乳膏治疗凹陷性痤疮瘢痕有较好疗效,可提升皮肤美容效果,且不良反应率低,安全高效,具有较高的临床价值.
作者：魏玲；王立云；王永霞；王帆帆；康燕 刊期： 2018年第11期
目的:观察康复新液对中波紫外线(UVB)照射损伤后皮肤角质形成细胞(HaCaT细胞)的影响,初步探讨其作用机制.方法:采用UVB辐射HaCaT细胞进行造模,分为空白组、模型组、药物组.空白组不给予处理,模型组、药物组分别予不同剂量UVB辐射,药物组在模型组基础上给予康复新液.以CCK8法测定细胞增殖活力,酶生化法测定过氧化氢酶、超氧化物歧化酶、乳酸脱氢酶含量.结果:与模型组比较,同等UVB剂量下药物组乳酸脱氢酶含量下降(P<0.01),超氧化物歧化酶含量及细胞增殖活力升高(P<0.01).结论:康复新液可通过减轻UVB对HaCaT细胞氧化应激性损伤,从而达到对HaCaT细胞的保护作用.
作者：王雄；黄艳丽；钱丽洁 刊期： 2018年第11期
外生殖器官分男性外生殖器官和女性外生殖器官,是人体隐蔽而重要的器官,涉及到功能和美观.生殖器官整形美容由来已久,随着社会的发展、认识的提高、思想的解放,生殖器官整形美容越来越受到重视,不仅解决功能的问题,而且要从美学的角度改善外观.本文回顾外生殖器官整形美容的发展历史,探讨外生殖器官整形美容与功能、美学、性医学、心理学的关系,分析了外生殖器官整形美容术的现状;认为外生殖器官整形美容将成为整形美容领域新的热点,将成为整形外科医生的重要任务.
作者：谭谦；莫然 刊期： 2018年第11期
目的:探讨反鼓取皮在外伤后下肢皮肤软组织广泛撕脱伤中的应用效果.方法:选取38例外伤后下肢皮肤软组织广泛撕脱伤患者为研究对象,根据创面回植方式不同,分为观察组和对照组,观察组22例采用反鼓取皮制成中厚筛状自体皮回植,对照组16例采用制成全厚皮原位回植,观察比较两组患者的一期愈合率、皮片成活率、愈合时间、愈合质量以及外形和功能恢复情况.结果:观察组一期愈合20例,愈合率为90.9％,对照组一期愈合12例,愈合率为75.0％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组植皮区皮片成活率、一期愈合时间及愈合质量均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:反鼓取皮制成大张中厚筛状自体皮回植应用于外伤后下肢皮肤软组织广泛撕脱伤患者的疗效可能优于制成全厚皮原位缝合回植,可提高皮片成活率,有效封闭一期创面,降低二期手术植皮率,促进外形和功能良好恢复.
作者：温裕庆；李荣兴；钟毅；林宙 刊期： 2018年第11期
目的:初步探讨5-ALA-纳米金光动力治疗小鼠皮肤光老化的作用.方法:48只雄性健康ICR小鼠分为正常对照组(8只)、光老化组(40只),正常组不予特殊处理,光老化组照射紫外线,肉眼观察和HE染色验证光老化模型.40只光老化组小鼠分为B组光老化对照组,C组红光组、D组纳米金组、E组5-ALA组、F组5-ALA-纳米金组,C、D、E、F组小鼠背部分别涂抹不同溶液0.5ml(分别为生理盐水、纳米金溶液、5-ALA溶液和5-ALA-纳米金组溶液)避光封包3h,红光照射10min,2周治疗1次,共治疗2次,A组为正常组对照组不予任何处理.观察各组小鼠皮肤表现和组织病理改变.结果:与A组比较,紫外线照射后,B组小鼠皮肤皮肤增厚,出现皮屑、深皱纹、缺乏弹性等光老化特征;组织切片显示,B组小鼠表皮厚度[(168.235±13.665)μm]较A组[表皮(87.165±2.627)μm]增厚(P<0.05),而胶原纤维面积密度[(7.390±2.5)％]均较A组[(40.114±3.0)％]明显减少(P<0.05).与B组相比,C、D、E和F组小鼠的表皮变薄[分别为(154.458±2.942)μm,(114.958±2.229)μm,(50.623±4.203)μm和(31.694±1.970)μm,P<0.05],胶原纤维面积密度增加[分别为(15.840±3.0)％,(27.320±2.5)％,(60.812±2.0)％和(70.024±3.0)％,P<0.05],其中以F组效果显著.结论:5-ALA结合体能提高光动力疗法治疗小鼠光老化的疗效,同时纳米金的光热作用可能用于治疗光老化.
作者：葛芹；刘亚乐；李张军；刘彦婷；耿松梅；姚翠萍；张镇西；曾维惠 刊期： 2018年第11期
目的:探索复发性胸部瘢痕疙瘩切除术后早期放疗联合皮肤减张治疗的临床效果.方法:将60例患者随机分为2组,减张组34例术后早期放疗联合皮肤减张治疗,对照组26例仅行术后早期放疗处理.定期随访半年～1年.比较两组患者瘢痕宽度及增生程度、进行温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评分,观察其临床效果.结果:治疗后减张组VSS各指标评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:术后早期放射治疗联合外用皮肤减张装置可以提高复发性胸部瘢痕疙瘩的治疗效果,美容效果较好,复发率低,值得临床推广应用.
作者：李冉；侯秀英；刘立；张宝林 刊期： 2018年第11期
目的:探讨微信式延续性护理在急诊面部外伤患者院外护理中的应用效果.方法:选取2017年9月-2018年2月于笔者科室行整形美容清创缝合术的急诊面部外伤患者240例,随机分为对照组和观察组,每组各120例.对照组术后给予常规护理,观察组术后通过微信沟通,给予延续性护理,随访半年,对比两组患者术后并发症、瘢痕防治依从性、患者满意度的指标.结果:观察组并发症发生率低于对照组,瘢痕防治依从性及患者满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:微信式延续性护理用于急诊面部外伤患者的院外护理中,有利于减少并发症的发生,提高瘢痕防治依从性及满意度,值得临床推广.
作者：行倩倩；郭媛；马艳梅；陈佳 刊期： 2018年第11期
目的:探讨分析非创伤性修复治疗技术在儿童乳牙龋齿治疗中的应用效果.方法:回顾性分析2014年6月-2016年11月在笔者医院接受治疗的92例乳牙龋病患儿的临床病例资料,随机分为两组.治疗组:46例,应用非创伤性修复治疗技术;对照组:46例,应用传统的修复技术.治疗后,比较两组疗效以及患儿的疼痛感、治疗时间、配合度等观察指标,并比较两组家属对治疗效果的满意程度,观察不良反应情况.结果:治疗组总有效率为90.63％,VAS评分为(2.92±1.04)分,治疗时间为(23.84±5.66)min,患儿配合度为91.30％,家属总满意率为95.65％,均优于对照组的78.72％、(6.63±2.15)分、(39.07±9.53)min、15.22％及80.43％,差异均具统计学意义(P<0.05);两组均未出现腹泻等不良反应.结论:非创伤性修复治疗技术在儿童乳牙龋齿治疗中的应用效果显著,可推广应用.
作者：张欣；石雨；王雪玲 刊期： 2018年第11期
目的:通过头影测量研究不同程度的腺样体肥大与不同的呼吸方式对牙颌发育的影响.方法:选取年龄在11～14岁的寻求正畸治疗的患者共90例,其中存在不同程度腺样体肥大者60例为实验组,无口呼吸及腺样体肥大者30例为对照组.根据A/N比值将90例分为三组,每组30例.实验组:A组:0.60≤A/N<0.71;B组:A/N≥0.71,其B组又可分为两组,B1为腺样体肥大伴鼻呼吸者;B2为腺样体肥大伴口呼吸者.对照组即C组:A/N<0.60.本实验采用几何画板5.06图像处理软件测量腺样体大小和牙颌面各项指标.结果:治疗后,C组与A组相比:ANS-Me/N-Me、∠SNA、∠SNB、NPg-SN、U1-NA、LI-NB、Y轴、UI-SN测量项目均有统计学差异(P<0.05),与B组相比:GoGn-SN、NP-FH测量项目均有统计学差异(P<0.05),C组分别与A组和B组比较,MP-FH、LI-MP角增大,与B组统计学差异更显著(P<0.05).LI-MP、NP-FH测量项目均有统计学意义(P<0.05),其中GoGn-SN增大、NPg-SN、Y轴减小,其差异更显著(P<0.05).U1-NA、LI-NB、GoGn-SN、FH-MP、LI-MP测量项目均有统计学意义(P<0.05),其中NPg-SN、U1-L1、NP-FH呈负相关(P<0.05).结论:通过头影测量分析得到重度腺样体肥大伴口呼吸患者表现为下颌骨后缩,下颌逆时针旋转及前牙开牙合且口呼吸,对咬合关系有影响.
作者：朱亚玲；杨政尧；吴佩佩；姑则丽努尔·阿不都克力木；尼加提·吐尔逊 刊期： 2018年第11期
目的:观察CO2点阵激光联合外用抗HS药治疗增生性瘢痕的远期疗效.方法:选取90例增生性瘢痕患者,按随机数表法分为观察组与对照组,各45例.对照组仅外用复方丙酸氯倍他索软膏,观察组在对照组基础上联合CO2点阵激光治疗.采用温哥华瘢痕量表(Vancouver Scar Scale,VSS)评估两组治疗前、治疗后3个月的瘢痕情况,比较两组总有效率、不良反应与随访1年的复发率.结果:两组治疗后3个月的VSS总评分均较治疗前显著减小(P<0.05).观察组治疗后3个月的VSS总评分为(3.01±0.65)分,显著低于对照组(4.22±0.79)分(P<0.05);观察组总有效率为88.89％,显著高于对照组71.11％(P<0.05).观察组与对照组不良反应总发生率分别为16.28％与11.36％,差异无统计学意义(P>0.05);观察组随访1年的复发率4.65％,显著低于对照组25.00％(P<0.05).结论:CO2点阵激光联合复方丙酸氯倍他索软膏治疗增生性瘢痕可有效修复患者瘢痕情况,提高疗效,且复发率更低,不良反应无明显增加.
作者：孙充洲；王帅道；赵婷慧；代强；吴礼孟 刊期： 2018年第11期
线粒体作为能量的提供者,是目前研究的热门话题.在创面修复过程中,从线粒体角度去解决实际问题,为临床治疗创伤提供一个新的思路.线粒体作为细胞有氧代谢的重要部位,在创面修复早期,其损伤会影响炎症反应,在后期线粒体能促进新生毛细血管的生成以及多潜能干细胞分化,同时提供能量.本文在线粒体结构功能的基础上,对线粒体在创面修复的炎症期、增殖期及塑形期的作用作一综述.
作者：陈丽；吉琳；刘沐琳；李红枚；林飞阳；陈港军；邢琴；杨旭龙；岳育民 刊期： 2018年第11期
目的:探讨加速康复外科在手背深度烧伤植皮手术治疗中的应用及其对患者预后的影响.方法:选取2016年11月-2017年11月笔者医院收治的手背深度烧伤植皮患者138例,随机分为两组,对照组应用常规康复外科,研究组应用加速康复外科.比较两组患者平均手指关节活动度、皮片下血肿及手术植皮成活情况、手功能恢复情况、疼痛程度、生活质量.结果:研究组平均手指关节活动度、皮片下血肿及手术植皮成活情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组手功能恢复各项指标及生活质量各项评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组术后各时间点VAS评分均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在手背深度烧伤植皮手术治疗的过程中,应用加速康复外科治疗,效果较好,值得在临床上不断推广应用.
作者：李霜；张红娇 刊期： 2018年第11期
目的:探讨研究不同牙龈生物型对上前牙全瓷冠美学修复效果的影响.方法:将笔者医院2015年1月-2017年8月就诊的180例前牙患者分为厚牙龈型组和薄牙龈型组,对两组缺少或缺失采用氧化锆全瓷冠修复,分析患者修复后的综合满意程度,观察氧化锆全瓷冠对上前牙全瓷冠美学修复的效果.结果:厚牙龈型在修复1～2年内牙龈指数呈升高状薄牙龈组在修复1年后各项指标与修复前无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05),而厚牙龈组修复1年后牙龈指数与修复前具有显著性差异(P<0.05).薄牙龈组修复2年后的牙龈退缩指数和修复前比较,具有显著性差异(P<0.05).而厚牙龈组修复2年后的牙龈边缘退缩与修复前比较,无显著性差异(P>0.05).患者对其龈边缘颜色满意程度显著提高(P<0.05).结论:不同牙龈生物型对上前牙全瓷冠美学修复效果具有较大的影响,因此需要根据不同类型的牙龈生物进行分析,以制定良好的美学修复效果,更好地提高患者的满意度.
作者：沈涛；徐建平；周道生 刊期： 2018年第11期
目的:评价3Shape Trios口内扫描仪在E.max铸瓷高嵌体临床应用中的早期临床效果.方法:选择2016年10月-2017年10月在西安交通大学口腔医院综合科行E.max铸瓷高嵌体修复的37例患者为研究对象,参照标准程序制作全瓷高嵌体,并采用3Shape Trios口内扫描仪采集数字化模型.修复完成后1周患者复诊并填写修复体满意度调查表,修复完成后2个月采用改良的美国公共卫生署(USPHS)标准对修复体进行评价.结果:共制作E.max铸瓷高嵌体40个,患者总体满意度为94.6％,根据改良的USPHS标准,各检查项目均达到B类以上标准,其中87.5％的修复体所有检查结果均符合A类标准.结论:3Shape Trios口内扫描仪在E.max铸瓷高嵌体临床应用中可获得较好的早期临床效果,患者满意度高,值得临床推广.
作者：赵许兵；陈诚；姚天华；程政 刊期： 2018年第11期
目的:探讨足月妊娠阴道分娩阴道裂伤的原因及改良埋线法修复治疗的效果.方法:回顾性分析2013年1月-2017年7月在笔者医院分娩的2200例产妇的诊疗情况.统计2200例产妇按照年龄、产次、是否手术助产、新生儿体重等的分组标准下的阴道裂伤的发生情况.2200例产妇中有240例发生阴道裂伤,按照术后缝合方式的不同,将其分为2组,每组120例.对照组采用常规缝合手术治疗,观察组应用改良埋线法进行缝合.比较两组阴道裂伤患者缝合后的疼痛程度、阴道裂伤愈合情况和美容效果满意度.结果:高年龄组阴道裂伤发生率明显高于低年龄组,初产妇组阴道裂伤发生率明显高于经产妇组,巨大儿组的阴道裂伤发生率显著高于非巨大儿组,差异均有统计学意义(P<0.05);顺产组与助产组的阴道裂伤发生率相比,差异不具有统计学意义(P>0.05).观察组缝合后的0级和Ⅰ级疼痛程度的患者所占比例、甲级愈合率及美容效果的满意率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:足月妊娠阴道分娩阴道裂伤的原因包括产妇年龄较高、初次分娩、新生儿体重较大等,改良埋线法应用于缝合手术,伤口愈合率高,美容效果好,可减少产妇疼痛,值得广泛应用.
作者：王娟；周艳；赵井苓 刊期： 2018年第11期
目的:探讨CO2点阵激光联合萘替芬酮康唑乳膏治疗甲真菌病的临床疗效.方法:选取笔者科室门诊具有甲真菌病典型临床表现且真菌镜检阳性的患者,随机分为激光组和对照组.激光组:对患甲进行激光治疗后,再外用萘替芬酮康唑乳膏治疗;对照组:对病甲进行锉甲处理后直接外用萘替芬酮康唑乳膏治疗.治疗前后均进行真菌学检查,并做临床疗效评分,比较两组的真菌学检查结果和临床评分差.结果:疗程结束4个月后观察疗效,激光组痊愈率70.58％,有效率85.29％,真菌清除率为55.88％;对照组痊愈率、有效率及真菌清除率分别为47.05％,61.76％,44.11％.两组治愈率、有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),但激光组与对照组的真菌清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:治疗甲真菌病运用CO2点阵激光联合萘替芬酮康唑乳膏是目前一种安全、有效的治疗措施,特别是对老年人、儿童、有肝肾疾病等无法口服药物的特殊人群有重要的治疗意义.
作者：景文文；梁永辉；周永安 刊期： 2018年第11期
目的:评价采用微螺钉种植体作为强支抗的Ⅱ类高角病例中远中移动上颌全牙列治疗方法的有效性.方法:选择15例安氏Ⅱ类成人高角病例,双侧上颌磨牙区植入自攻型微螺钉种植体作为支抗,实现上颌全牙列远移.通过对比头颅侧位片来分析矫治前后侧貌以及上颌磨牙和中切牙的变化情况.结果:头影测量分析比较上颌第一磨牙和第二磨牙明显远中移动同时伴有冠远中倾斜和少量压入,参与研究病例的正畸效果都达到预期.治疗中,种植体周围组织健康,种植体稳定.结论:设计远中移动上颌牙列的成人Ⅱ类高角病例,配合微螺钉种植体作为强支抗,治疗结果良好,是不拔牙解除Ⅱ类关系,矫治上颌牙齿前突,轻度拥挤的有效方法之一.
作者：翟俊辉；王明锋；王茜 刊期： 2018年第11期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
