徐菁玲；邬海博；王霄
目的 探讨11～14孕周胎儿颅脑横切面筛查主要颅脑畸形的临床价值,提高检杏的诊断率.方法 2004年1月-2007年6月共4985例孕妇进行11～14孕周超声检查,测量胎儿颈项透明层厚度和观察胎儿主要形态结构,重点观察胎儿颅脑横切面.结果 11～14孕周超声共诊断14例主要颅脑畸形,颅盖缺失9例,全前脑2例,脑膨出3例,均引产证实;漏诊7例主要颅脑畸形,颅盖缺失3例,全前脑2例,脑膨出2例,于中孕期超声系统筛查诊断并引产证实.结论 超声能在11～14孕周筛查主要颅脑畸形.胎儿颅脑横切面观察卵圆形的颅骨光环、脑中线、侧脑室及蝴蝶形的脉络膜是诊断的关键.规范的培训将增加胎儿颅腩畸形的检出率.
作者：王慧芳；林琪；熊奕；刘涛；臧玲 刊期： 2008年第06期
目的 评价64层螺旋CT对牙周炎早期根分叉病变的诊断价值.方法 在猪下颌骨上制备早期根分叉破坏模型,分别用传统X线方法和64层螺旋CT方法进行检查诊断.结果 在早期根分叉破坏状态下,传统X线片无法明确判断出根分叉病变,而64层螺旋CT扫描重建则能够非常明确地看到牙槽骨的病变破坏.结论 使用64层螺旋CT对牙周炎早期根分叉病变有较可靠的诊断价值.
作者：徐菁玲；邬海博；王霄 刊期： 2008年第06期
患者男,67岁,因劳力性心悸、气促十余年伴突发右上腹疼痛两天入院,既往确诊有风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄病史,无高血压病史.体征:BP 180/100 mmHg,房颤心律,二尖瓣区可闻及收缩期隆隆样杂音,右肾区叩痛明显.
作者：胡亚飞；鄢恋梅；袁洪波 刊期： 2008年第06期
患者,女,45岁.因周期性尿急、尿频、尿痛1年到我院检查.患者孕2产1,既往月经规律,继发性痛经进行性加重,并于2007年1月因子宫腺肌症行子宫切除术;术前无腰痛、血尿及尿急、尿频、尿痛等症状.B超检查:子宫已切除,于膀胱左后壁可见一范围约2.8 cm×1.6 cm低凹声光团.
作者：江玲；杨顺实 刊期： 2008年第06期
目的 探讨低场MR梯度回波化学位移成像技术在肝脏病变的诊断价值.方法 使用0.3T开放式MRI系统,对21例伴有脂肪变性的原发性肝细胞痛和经CT确诊的31例特殊肝脂肪变性病例进行常规MR和屏气化学位移成像,并与CT对照分析.结果 所有病变的脂肪变性区在反相位(OP)像上信号强度均较同相位(IP)有明显降低,图像质量达到诊断要求.结论 只要技术应用得当,低场MR同样可以取得符合诊断要求的IP和OP图像,对诊断肝脂肪变性和确定肝脏病变内是否含有脂肪成分有显著价值.
作者：邓生德；魏铭；柴瑾；郑生喜；巴志霞；张丽萍；燕丽红；燕小梅 刊期： 2008年第06期
目的 评价双源CT(DSCT)冠状动脉成像对冠状动脉狭窄诊断的准确性.方法 分析2007年7月-11月间32例临床怀疑或确诊冠心病的患者(男23例,女9例,平均年龄56.2岁)DSCT冠状动脉成像检查和冠状动脉造影(CAG)的资料,以冠状动脉造影结果为金标准探讨DSCT冠状动脉成像检出冠状动脉狭窄病变的准确性.结果 32例中,DSCT显示的冠状动脉直径≥1.5 mm的节段有436个,431个冠脉节段可以进行评估,可评估率为98.85%.DSCT发现冠状动脉狭窄的敏感性:99.17%(119/120),特异性:97.43%(303/311),阳性预测值:93.70%(119/127),阴性预测值:99.67%(303/304).对于冠状动脉狭窄检出的准确率为95.00%.配对X<'2>检验结果说明DSCT和CAG两种检查方法在诊断冠状动脉狭窄病变上差异没有统计学意义(P=0.077).同时,Kappa一致性检验说明DSCT和CAG两种检查方法在诊断冠状动脉狭窄分级方面存在一致性(k=0.930).结论 DSCT对检出冠状动脉狭窄准确性高,可作为高危人群冠心病筛查的首选方法.
作者：王明亮；董光；耿海；季乐新；王琦；张涛；殷月慧；王文刚；褚玉静 刊期： 2008年第06期
目的 利用心脏体模评估16层螺旋CT心脏扫描时的心率波动,开启或关闭心电图调制电流技术以及不同的心电图调制电流技术对图像质量是否有影响,并判断心电图调制电流技术是否能有效降低曝光剂量.方法 将跳动的心脏模具设定为60 bpm基础心率,并根据不同的心率波动情况分为6组,关闭心电图调制电流对心脏模具进行心脏扫描.扫描同时记录各扫描序列的曝光剂量,在采集到的图像中选取中心球囊结构均匀的部位,测量该部位的CT值及背景部位CT值的差值,并分别记录图像测量部位的标准差值(s值),然后根据二维及三维图像质量情况进行分级分析;随后开启心电图调制电流,分4组采用不同的心电图调制电流参数进行心脏CT扫描,分别重复上述扫描并记录曝光剂量,对采集到的图像进行相同测量和记录.将5次扫描所测得的数据进行统计分析.结果 在心率波动情况下,5组图像的CT值差值及s值分别经检验证明图像信噪比无明显统计学差异(P＞0.05),二维图像及三维图像质量经检验证明其无明显统计学差异(P＞0.05).心电图调制开启时比关闭时曝光剂量有明显减低,并且不同设置的心电图调制电流在曝光剂量的比较中也存在明
作者：殷焱；陈洁；柴伟明；华佳；沈云；许建荣 刊期： 2008年第06期
目的 探讨血管造影和栓塞在消化道出血诊治中的价值.方法 分析总结21例消化道出血患者的阳性血管造影表现,和6例栓塞治疗的经验.结果 21例血管造影有阳性发现的病例当中,动静脉畸形、血管发育不良9例,小肠占位3例,Dieulafoy病2例,PTCD术后胆道出血2例,小肠吻合几出血、溃疡性结肠炎、Meckel憩室出血、结节性多动脉炎、胰十二指肠下动脉假性动脉瘤各1例,21例中表现为造影剂外溢的5例(23%).6例行栓塞治疗的患者均成功止血,随访1～13个月,未发生缺血坏死并发症.结论 在消化道出血诊治中,血管造影和栓塞是一种安全、有效的方法.
作者：高健；金龙；陈雷；杜湘珂 刊期： 2008年第06期
患者,男,44岁,间断性发热,伴皮下红斑、结节8个月.发热加重伴胸痛、呼吸困难半个月入院.患者于8个月前因牙周脓肿切开引流术后出现发热,高体温达39℃,同时皮下出现红斑结节,结节破溃,时有压痛.近半个月来患者出现胸痛、呼吸困难,伴全身不适与关节疼痛.查体:双肺散在湿哕音,四肢可见皮下出血点,以双下肢为主.
作者：赵雁鸣；李萍；张在人；刘白鹭；姜慧杰 刊期： 2008年第06期
患者,女,31岁.反复咳嗽、咯血1年.在外院多次抗感染、抗结核治疗无效.体查正常.经详细询问病史,患者咯血发生于月经期.曾在外院三次CT检查,两次肺部见阴影,一次正常.本院CT示:右肺中叶外侧段见一淡薄片状高密度影,大小2.5 cm×3.5 cm,边缘模糊,局部胸膜增厚,气管及主支气管通畅,纵隔及肺门未见肿大淋巴结,胸廓骨骼无破坏(图1).
作者：陈华平；汤嘉泉 刊期： 2008年第06期
目的 分析肌肉损伤的MRI表现.方法 收集我院15例临床怀疑有肌肉损伤的患者MRI资料,其中7例有随访;由两位副主任医师叫顾性对MR图像的征象进行分析.结果 15例患者中13例(87%)发牛在下肢;有5例为肌肉拉伤,T1wI上呈等信号,T2WI、STIR或frFSE FS上则表现为线状或片状的高信号区;10例为肌肉血肿,所有患者在T2WI、STIR或frFSE FS上都表现为高信号,T1WI上3例为低信号,3例为等信号,其余4例为不均匀的稍高或高信号.结论 MRI足肌肉损伤佳的影像学检查方法.
作者：闫东；张景秀；张晶；刘薇；屈辉；程晓光 刊期： 2008年第06期
目的 对比艾滋病(AIDS)合并肺结核与单纯肺结核病人的影像学差异,探讨AIDS合并肺结核的影像学特征.方法 对45例AIDS合并肺结核病人进行影像学检查,其中胸部平片及CT检查7例,单纯CT检查38例,其中8例加做高分辨率CT(HRCT)扫描,4例加做增强扫描.单纯肺结核50例病人均有CT扫描.对合并肿块或纵隔可疑淋巴结结核病人行增强扫描.扫描结果根据发病部位、范围及病变性质进行对比分析.结果 病变部位及范围对比:病变累及双肺、病变累及两叶和两叶以上、病变仅累及肺基底部或(和)前部(舌叶、中叶、上叶前段)组间的出现率之间的差异具有统计学意义(P＜0.05).病变性质特点对比:斑片状或大片状实变阴影、多发结节影、胸内淋巴结结核、胸腔积液出现率组间的差异具有统计学意义(P＜0.05).大片实变影内多发空洞出现率两者差异有统计学意义(X<'2>=4.222,P=0.040).两组患者年龄及CD4 T细胞数检测结果对比:年龄比较差异无统汁学意义(t=1.797,P=0.076);45例AIDS合并肺结核患者CD4T细胞中位数为41/mm<'3>,30例单纯肺结核患者CD4 T细胞中位数为244/mm<'3>,二者比较差异有统计学意义(u=107.000,P＜0.001).结论 AIDS合并肺结核的胸部X线影像学表现由于CD4 T细胞数减少而不典型.AIDS病人胸部呈多肺叶浸润,不典型部位(肺基底部或前部)亦常被侵犯,多发斑片或大片状实变阴影、多发结节性病变,纵隔淋巴结肿大、大片实
作者：孟祥；高剑波；赵青霞；孙燕；杨学华；张岩；周志刚；郭华；岳松伟；丁昌懋 刊期： 2008年第06期
患者,女,67岁,因呼吸困难两个月、皮肤黄染一周于2007年12月3日人院.患者曾于2006年11月凶胆囊癌行胆囊切除术.2007年4月,周身皮肤出现黄染,伴有腹胀、乏力、食欲减退等症状.行CT检查示胆道梗阻,梗阻部位在胆总管中上段,无法行外科手术治疗,遂行经皮肝穿刺胆道支架置入术,于胆总管内置人10 mm×40 mm国产胆道支架一枚.术后3天患者不适症状明显缓解后出院.
作者：刘磊；徐克；王雪薇 刊期： 2008年第06期
目的 研究心脏原发性肿瘤超声心动图特征及规律性.方法 应用二维超声心动图(2DE)在心脏各切面观察心脏内部结构改变、肿瘤所在心腔内的部位、形态、大小及运动状况;而后肩动CDFI观察各心腔内血流信号变化;并将超声心动图诊断结果与术后病理相对照.结果 根据超声心动图特征对101例心脏肿瘤全部做出正确诊断,与术后病理符合率为93.07%.结论 心脏原发性肿瘤的超声心动图特征及规律性明显.多普勒超声心动图对心脏原发性肿瘤有特异性诊断价值,是诊断心脏原发性肿瘤实时、简便、快捷及准确的检查手段.
作者：刘莉；宋秀珍；谢德轩 刊期： 2008年第06期
患者,男,42岁.2个月前出现阵发性右上腹疼痛不适,查体发现右上腹一拳头大小包块,质中,无压痛,不能推动.CT平扫:右肾上极见一大小约18 cm×18 cm×20 cm的类圆形占位,以脂肪密度为主,内见软组织密度及团块钙化灶,包膜呈条状及弧形钙化(图1、2).手术:肿块位于右肾上极,为囊实性,囊内为黄白色黏稠液体约600 ml,有大量毛发,囊壁钙化.病理诊断:右肾上极囊性成熟性畸胎瘤(图3).
作者：曹跃勇；邱丽华；唐光才；韩福刚；刘丽莉 刊期： 2008年第06期
患者女,58岁,间断性血尿10余年,有肉眼血尿,以泌尿系感染对症治疗,症状时有好转,无明显腰痛及下腹胀痛等不适.在我院查体时发现右肾区叩击痛(十),尿红细胞(十十十十).
作者：余泽辉；梁英魁 刊期： 2008年第06期
目的 建立小型动物兔主动脉内聚酯纤维部分覆膜支架微创置入的动物模型并研究覆膜支架置入后聚酯纤维覆膜材料与兔主动脉壁间的组织学愈合.方法 应用6F血管长鞘为输送系统,在12只雄性日本大白兔主动脉中分别置入3枚聚酯纤维部分覆膜支架.2周时进行主动脉造影随访支架位置及主动脉通畅情况,然后处死摘取带覆膜支架处主动脉分别进行大体观察和显微镜下组织学观察与分析.结果 部分覆膜聚酯纤维支架兔主动脉内置入术技术成功率为83.3%(10/12).处死后大体观察未见覆膜支架移位,剖开动脉壁可见聚酯纤维部分覆膜支架的金属支架部分及聚酯纤维织物部分均被新生发亮的组织覆盖.血管腔内未见明显的大块血栓形成.显微镜下组织学观察见聚酯纤维覆膜材料与动脉壁间有不连续的新生内膜形成.在新生组织的血管腔侧可见不连续的内皮化.吞噬了聚酯纤维的异物巨细胞和巨噬细胞提示存在与覆膜材料相关的炎症反应.结论 聚酯纤维部分覆膜血管内支架可被安全,成功地应用微创介入技术置入体型较小的兔降主动脉内,聚酯纤维覆膜材料与兔主动脉壁间组织愈合情况良好.
作者：钟红珊；徐克；刘屹；松井修 刊期： 2008年第06期
心肌梗死后心肌活性的诊断是为了评估患者心肌坏死的范围以及进行血运重建后梗死心肌功能恢复的可能性.MR作为心肌活性的诊断方法,日臻完善,新的研究表明,由于时间和空间分辨率的不断提高,MR技术已成为评价心肌活性的重要方法之一,并已经应用到临床实践之中.近年来多层螺旋CT(MSCT)技术的迅速发展,使得评估心肌活性成为可能.首过灌注显示微血管阻塞,延迟增强可直接显示坏死心肌和瘢痕组织.通过判断坏死心肌延迟增强后的透壁程度,能够提供有关患者心肌活性及预后的信息.多层螺旋CT不仅能够全面提供心肌梗死后心脏解剖、形态及功能综合评价的信息,而且可能提供心肌灌注和心肌活性等信息,因此MSCT在不久的将来可能作为一种极具有潜力的评价心肌活件的方法之一.
作者：范强；张兆琪 刊期： 2008年第06期
目的 应用多排螺旋CT门静脉成像技术研究胰源性门静脉高压症的侧支循环特点.方法 回顾性分析72例胰源性门静脉高压症的多排螺旋CT门静脉成像图像,研究其胃静脉曲张的部位、形态及侧支循环特点.结果 胰源性门静脉高压症胃静脉曲张以孤立型胃静脉曲张多见(88.89%),形态为多纡曲状(88.89%),胃周静脉以胃网膜静脉曲张为特征(100%).结论 胰源性门静脉高压症在多排螺旋CT门静脉成像上可表现出相应的特征,具有很好的诊断和鉴别诊断价值.
作者：赵丽琴；贺文 刊期： 2008年第06期
肩部撞击综合征是临床上常见的引起肩关节疼痛和活动障碍的一组疾病,以肩袖、肱二头肌肌腱等结构的炎症及损伤为主要病理改变.广义的肩部撞击综合征包括肩峰下撞击、喙突下撞击和内撞击三型,对其发生机制尚存在争议,本文就肩部撞击的发生机制和影像学表现进行综述.
作者：张芳；屈辉 刊期： 2008年第06期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
