张军;刘晓雪
目的:探讨手部烧伤患者瘢痕整形术后的康复功能锻炼及护理干预.方法:选择笔者医院2016年2月-2017年3月接诊的154例手部烧伤瘢痕整形患者,根据术后康复功能锻炼和护理方法的不同分为观察组和对照组.对照组给予常规功能锻炼指导和护理干预,观察组给予护患共同参与模式的功能锻炼和围手术期精心护理干预.干预后6个月,比较两组患者手部功能临床恢复效果,手部日常生活活动能力和TAM,相关手术指标及外貌恢复满意度.结果:观察组总恢复率为93.51%,明显高于对照组的83.12%,差异具有统计学意义(P<0.05).干预后,两组患者的吃饭、洗脸、梳头和穿衣活动评分及TAM值均升高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者住院时间明显少于对照组,且观察组并发症总发生率为2.60%低于对照组的10.39%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组外貌恢复总满意率为96.11%,明显高于对照组的84.42%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:手部烧伤后行瘢痕整形术患者围手术期给予精心护理干预和护患共同参与模式的功能锻炼,可恢复手部功能,提高外貌恢复满意度,改善患者生活质量,降低并发症发生率,临床应用价值高.
作者:赫英;褚英 刊期: 2018年第06期
目的:探讨强脉冲光在面部皮肤美容中的应用效果及对患者预后满意度的影响.方法:选取笔者医院2016年12月-2017年8月收治的要求面部皮肤美容的患者200例,根据每位患者皮肤的不同表现分为色素沉着组,毛细血管扩张组,皮肤粗糙松弛组,采取强脉冲光治疗,比较三组患者的临床治疗效果、术后不良反应发生率以及预后皮肤美容效果的满意度.结果:三组患者经治疗后临床表现均有明显好转,其中色素沉着组临床症状改善效果更为显著(P<0.05);且色素沉着组预后满意度明显优于毛细血管扩张组、皮肤粗糙松弛组,具有显著性差异(P<0.05);对比三组患者治疗后的不良反应发生率,色素沉着组明显低于毛细血管扩张组、皮肤粗糙松弛组(P<0.05).结论:强脉冲光在面部美容治疗方面效果显著,不良反应发生率极低,值得临床推荐使用.
作者:徐晶;张懿;沈悦;杨平安;刘武林 刊期: 2018年第06期
作者: 刊期: 2018年第06期
目的:评价TBL教学法在口腔种植学教学中的效果及学生对TBL教学法的认知情况.方法:按照TBL教学法进行课前准备和教案编写,将学生分组后进行个人测试,再进行以团队为基础的讨论,后统计测试成绩.课后通过问卷调查对学生的TBL教学法的认知情况进行了解.结果:学生团队合作平均测试成绩高于TBL教学实施前个人测试平均成绩,差异具有统计学意义(P<0.05).问卷调查显示,所有学生均了解并满意TBL教学模式,愿意继续使用TBL教学模式进行学习.同时93.3%的学生认为通过TBL学习后能够很快掌握所学知识,86.7%的学生认为该模式可以提升学习主动性,学生对课程的总体评分达到9.18分.结论:TBL教学法在提高学生的学习兴趣及对口腔种植学教学方面优于传统教学法,在口腔种植学教学中必将有更好的应用前景.
作者:谢超;李德华;宋应亮;马威;刘艳;魏洪波 刊期: 2018年第06期
目的:探讨压电骨皮质切开术即Piezocision技术在解除下牙列拥挤病例中的疗效.方法:选择需减数四颗第一前磨牙进行矫正治疗的错牙合畸形患者20例,平均分为Piezocision组10例和传统正畸组10例,对两组下牙列拥挤的排齐时间、牙根吸收及术后的疼痛不适进行对比,使SPSS 16.0统计软件进行数据分析.结果:Piezocision组下牙列拥挤解除所需时间(93.10±10.20)d较传统矫正疗程(120.30±8.01)d短,差异具有统计学意义(P<0.05),牙列排齐前后两组牙根长度均无明显吸收,差异无统计学意义(P>0.05),Piezocision组术后1周内患者诉疼痛不适和术区肿胀,但不影响正常生活.结论:Piezocision技术能够加速解除下牙列拥挤,且不伴发牙根吸收发生的风险,患者对该技术在治疗中应用的接受度较高.
作者:艾琦;王银龙;徐建光;沈军;朱思姮;胡露露;杨梓;五味子 刊期: 2018年第06期
目的:探讨A-T皮瓣修复眼周皮肤缺损的临床效果.方法:本组28例患者眼周肿物手术切除后均行A-T皮瓣修复缺损.在肿物周围设计A-T皮瓣,切除肿物组织的同时将缺损创面修剪成等腰三角形,底边线向两侧延长,在延长线上至三角形尖端点面积分离皮瓣,将两侧皮瓣向中间推进游离闭合缺损,如果张力大可在延长线下两边各设计一个等边三角形切除.结果:全部患者A-T皮瓣均成活,创面一期愈合,无并发症发生,无明显瘢痕遗留,美容效果满意.结论:应用A-T皮瓣修复眼周皮肤缺损简单可行,效果满意.
作者:庄淑波;赵娜;及跃男;王昕 刊期: 2018年第06期
目的:探讨固定矫治中不同疗程阶段成人口腔健康相关生活质量的变化.方法:选取在安徽医科大学附属口腔医院接受国产MBT传统托槽正畸矫治的140例成人患者.所有患者在正畸前(T0)、初始弓丝放入24h(T1),矫治1周(T2)、矫治1个月(T3)、矫治3个月(T4)、矫治6个月(T5)、矫治12个月(T6)这七个时间节点分别行口腔健康影响程度量表(OHIP-14)的问卷调查.比较固定矫治不同时期对患者口腔健康相关生活质量影响的差异.结果:对在固定矫治不同时期OHIP-14量表总分值进行比较,与T0相比除了T6其他时间节点的分值均增高,T2和T3分值高,T2和T3、T1和T4、T0和T6比较无统计学差异(P>0.05),其余各两个时间点的比较均有统计学差异(P<0.05).结论:正畸治疗过程中OHIP-14总分增高,成人口腔健康相关生活质量受到明显影响.不同的矫治疗程中OHIP-14得分不同,在治疗早期,OHIP-14总分明显高于其他时期,成人口腔健康相关生活质量受到明显影响.但随着治疗的进行,OHIP-14总分有所下降,口腔健康相关生活质量的不良影响在不断降低.
作者:陈银妹;李淑华;张晓敏;徐建光;杨梓;王元银 刊期: 2018年第06期
目的:探讨应用重组人表皮生长因子凝胶联合银离子敷料治疗压力性溃疡的创面炎性反应.方法:选择2014年1月-2018年1月103例Ⅲ、Ⅳ期压力性溃疡患者为研究对象,常规清创消毒,用药物覆盖创面,及时清创换药.按外用药物的不同分为银离子敷料组(n=35)、表皮生长因子凝胶组(n=30)和联合组(n=38),定期观察各组各时间点创面炎性反应情况.结果:治疗后1周、2周联合组创面渗液细菌培养阳性率低于凝胶组和敷料组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2周、4周联合组创面局部中重度炎症发生率明显低于凝胶组和敷料组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:表皮生长因子凝胶联合银离子敷料治疗压力性溃疡,能有效降低创面细菌培养阳性率及创面中重度炎性程度,促进创面愈合,安全有效,值得临床推广.
作者:王强;彭友林 刊期: 2018年第06期
目的:探究盐酸米诺环素联合甲硝唑预防种植牙术后感染的效果.方法:选择笔者科室2015年6月-2017年2月采用奥齿泰种植体种植牙术的150例患者作为研究对象,按照随机原则将所有患者分为对照组与观察组,每组75例.对照组:给予口服甲硝唑缓释片治疗;观察组:给予甲硝唑缓释片联合盐酸米诺环素软膏在种植体周围使用.对比分析两组患者的治疗效果.结果:用药7d后观察组患者的VAS总疼痛率为2.67%,对照组患者的总疼痛率为10.66%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为94.67%,对照组总有效率为78.67%,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者术后1个月及术后4个月种植体菌斑指数、种植体周改良出血指数、探诊深度比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:盐酸米诺环素联合甲硝唑有利于预防种植牙术后感染症状,值得临床推广使用.
作者:赵国廷;李伟;姚毅章;徐革英 刊期: 2018年第06期
目的:探讨采用整形原则修复面颈部皮肤撕脱伤,提高撕脱组织存活率、减少术后瘢痕的效果.方法;2017年6月-2017年9月笔者医院收治面颈部皮肤撕脱伤患者17例,共19处损伤.在急诊根据撕脱皮瓣损伤程度进行相应处理:撕脱皮瓣面积相对较小、组织无明显碾挫伤者,清创后行撕脱皮瓣原位缝合;撕脱皮瓣末端血供障碍者,将其远端修成真皮下血管网皮瓣或全厚皮片原位回植,予以打包包扎,并应用美容缝合技术.结果:18处皮瓣术后成活良好,仅1处皮瓣发生小面积坏死,经换药后愈合,术后瘢痕不明显,外形满意,功能恢复良好.结论:对于面颈部皮肤撕脱伤,急诊外伤处理过程中恰当地运用整形美容外科原则及技术,可使局部创伤在大限度上获得功能及美学修复,值得临床推广.
作者:崔江波;裴蛟淼;姚文德;魏思明;马显杰 刊期: 2018年第06期
目的:探讨重组人碱性成纤维细胞生长因子(Recombinant human basic fibroblast growth factor,rh-bFGF)联合美容缝合技术在急诊开放性伤口处理中的应用效果.方法:将笔者医院2016年3月-2017年3月收治的80例急诊外伤所致开放性伤口患者作为研究对象,按随机数字表法,分为对照组和观察组,每组40例.对照组给予美容缝合技术,观察组在对照组基础上,给予重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh-bFGF)创口处理.观察两组患者美容效果、温哥华瘢痕量表及视觉模拟评分情况.结果:观察组总有效率为92.5%显著高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组VSS及VAS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:rh-bFGF联合美容缝合技术处理急诊外伤所致开放性伤口美容效果显著,可明显改善患者VSS及VAS评分,减少瘢痕产生,在临床中值得应用推广.
作者:龚丽;刘丽娟;侯丽 刊期: 2018年第06期
目的:探讨Body-jet水动力吸脂术在大腿及臀部塑形中的应用疗效.方法:2016年3月-2017年3月,对笔者科室收治的16例要求行大腿及臀部塑形的女性就医者,采用Body-jet水动力吸脂术进行双侧大腿及臀部脂肪抽吸.结果:术后随访6~12个月,1例患者对臀部塑形效果不满意,自觉抽脂不足,术后半年行二次手术后达到满意效果,其余患者均对术后效果满意,所有患者均未出现术后吸脂部位凹凸不平、血肿、瘀斑、皮肤坏死等并发症,术后双侧大腿及臀部对称性好,局部轮廓自然,达到了良好的塑形效果.术前平均腿围值为(52.00±0.68)cm,术后6个月为(48.00±0.22)cm,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用Body-jet水动力吸脂术行大腿及臀部塑形,塑形效果良好,术后并发症少,是一种安全、有效的吸脂塑形方式,值得临床推广应用.
作者:刘璇;吴磊 刊期: 2018年第06期
目的:探讨高度近视患者行重睑成形术的解剖特点及临床疗效.方法:2016年3月-2017年3月,14例高度近视患者行切开法重睑成形术,行上睑皮肤切口,高度近视患者上睑部眼轮匝肌更为肥厚,眶隔脂肪较深,眼轮匝肌去除较普通患者更多,去除部分深部眶隔脂肪,皮肤与睑板上缘缝合.结果:术后随访6~12个月,所有患者术后均恢复良好,未出现感染、血肿、不对称等并发症,均对重睑外形满意.结论:高度近视患者行重睑成形术,其上睑皮肤薄而松弛,眼轮匝肌肥厚,眶隔脂肪位置较深,注意这些解剖特点并仔细操作,可取得良好术后效果.
作者:朱梦杉;叶曼;周志春;尹雪 刊期: 2018年第06期
目的:探讨血管吻合器在游离组织瓣移植修复口腔颌面部缺损中的应用效果.方法:34例游离组织瓣修复口腔颌面缺损患者,静脉采用血管吻合器行端端吻合,动脉采用手工端端吻合,另选取30例同期手工吻合血管作为对照组,比较两组病例的静脉吻合手术时间、术后并发症及皮瓣成活率.结果:应用血管吻合器行单根静脉吻合平均用时(5.8±1.8)min,明显低于手工吻合平均用时(13.2±2.2)min;两组均无血栓形成,对照组静脉危象发生率为6.67%,与研究组相比无显著性差异.结论:血管吻合器在游离组织瓣修复颌面部缺损中应用,静脉吻合操作简单、快捷,吻合质量可靠,有较高的临床应用价值.
作者:胡广伟;王鸿;王涛;邓伟;邱勋定;甘成文 刊期: 2018年第06期
目的:探究口腔科患者修复效果的主观与客观分析,建立一个有效、便捷的评定口腔患者修复效果的方法.方法:选取2016年6月-2016年12月来笔者科室做修复治疗的患者102例,测定修复前后患者的咀嚼效率、并用问卷调查的形式对进食困难指数(IED)、口腔修复程度以及生活质量进行判断,测定咀嚼效率进行客观评价,并分别采用IED和OIDP主观调查问卷让患者对口腔修复疗效进行主观评价.结果:口腔修复前后相互比较,患者实验室咀嚼效率值有明显上升,种植修复前咀嚼效率值为0.78,修复后为1.29;活动修复前值为0.68,修复后为1.98;固定修复前值为0.99,修复后为2.17.修复前后咀嚼效率显著增强,差异有统计学意义(P<0.05).而IED和OIDP主观调查问卷测出的值相比修复前都有所下降.因此,实验室咀嚼效率测定出的值与IED、OIDP的值显著相关,IED值及OIDP值降低,伴随着实验室咀嚼效率测定值的升高.结论:IED和OIDP主观调查问卷能够客观反映出患者的咀嚼能力和生活质量,因此,可以将IED与OIPD作为测定口腔科患者修复效果的评估.
作者:张懿;唐曾 刊期: 2018年第06期
上颌尖牙唇侧异位萌出在临床上较为常见,其病因可能是因牙列拥挤导致.由于唇侧异位萌出的尖牙低位程度不一,传统固定矫治技术认为当尖牙低位严重时,矫治弓丝不可直接将其纳入,否则会导致邻牙压低局部开牙合,甚至出现牙合平面的切斜等.Damon系统则建议矫治早期尽量将错位牙纳入全牙列矫治,目前仅有文献报道尖牙异位的平均高度为(10.5±3.8)mm,而无唇侧异位萌出尖牙平均高度的研究,萌出的尖牙低位程度不一,能否将其直接纳入全牙列矫治,需要谨慎对待.本文综述了将低位尖牙纳入矫治系统后,尖牙及邻牙的应力释放情况,以期为临床矫治低位尖牙提供指导.
作者:李毕超 刊期: 2018年第06期
目的:观察Mohs手术联合光动力治疗乳房外Paget病的临床疗效.方法:8例确诊为乳房外Paget病患者纳入治疗观察,术前皮疹部位用ALA封包,Wood灯下标记手术边界,运用Mohs手术切除病灶,伤口拆线后每隔10d光动力治疗1次,总计治疗4次,随访半年观察其疗效.结果:纳入治疗的患者伤口均甲级愈合,未出现感染等并发症,随访半年无复发,外阴部形态结构功能无明显影响,患者就医满意度高.结论:Mohs手术联合光动力治疗外阴部位乳房外Paget病效果较好,病灶切除干净,患者术后恢复快,肿瘤复发率低,可作为外阴部乳房外Paget病的首选治疗方案.
作者:叶文正;李词娟;吴一文;王珊珊;王兰;方木平 刊期: 2018年第06期
目的:观察夫西地酸乳膏联合当归苦参丸治疗轻中度痤疮的临床疗效.方法:将2014年1月-2017年9月笔者科室收治的轻中度痤疮患者按随机数字表法分为观察组与对照组,每组52例.对照组给予夫西地酸乳膏治疗,观察组夫西地酸乳膏联合当归苦参丸治疗,对比两组患者临床疗效及炎性皮损、非炎性皮损的改善情况,并比较治疗前后面部皮脂含量、皮肤血红素含量,统计不良反应发生率.结果:治疗后,观察组总有效率(78.85%)显著高于对照组(57.69%),差异有统计学意义(P<0.05);炎性皮损数、非炎性皮损数及总皮损数均显著下降并低于对照组;前额、鼻、脸颊等部位皮脂含量及皮肤血红素含量均显著下降且低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:夫西地酸乳膏联合当归苦参丸治疗轻中度痤疮不仅疗效佳,还可有效抑制皮脂分泌,降低皮肤血红素含量,且安全性高.
作者:徐文博;沈立飞;赵宇 刊期: 2018年第06期
目的:观察斑秃患者的皮肤镜征象并研究其对临床诊断的意义.方法:收集85例斑秃患者,45例健康对照者及40例雄激素性秃发患者的皮肤镜征象及相关临床资料,并进行分析.结果:斑秃的皮肤镜征象发生率依次为黄点征、短毳毛增多、断发、黑点征、感叹号发、毛细血管扩张、圈状发/螺旋状发、毛发尖端变细等,其中黄点征发生率高.黄点征、黑点征、断发、圈状发/螺旋状发、感叹号发、短毳毛增多、毛细血管扩张及毛发尖端变细的发生率在斑秃患者明显高于健康对照者;毛干直径差异>20%、褐色毛周征、蜂窝状色素沉着、毛细血管扩张的发生率斑秃患者则低于雄激素性秃发患者.短毳毛增多的发生率与脱发面积呈负相关.白点征、黄点征、黑点征、毛发尖端变细的发生率与脱发面积呈正相关.结论:黄点征、断发、黑点征、短毳毛增多对斑秃诊断较敏感,感叹号发对斑秃具有一定特异性.各皮肤镜征象在不同分型的斑秃患者之间的差异较小.短毳毛增多可用于判断疾病恢复.毛发尖端变细、黄点征、黑点征可作为观察斑秃患者病情进展的指标.
作者:柳佳;李丽;郭书萍 刊期: 2018年第06期
目的:观察图章微针治疗敏感肌肤的临床疗效.方法:选取2016年笔者医院接诊的100例面部敏感肌肤患者,采用图章微针进行治疗,结合患者临床症状、VISIA检测和治疗前后照片对比治疗效果.结果:100例敏感肌肤患者,99例采用图章微针治疗4次后,敏感肌肤明显改善;1例放弃治疗.结论:图章微针治疗面部敏感肌肤疗效确切,无明显副作用,为治疗敏感肌肤提供了一个新手段.
作者:杜锡萍;肖锋;杨环;易守娟;禹晓娟;黄鹤;舒蓉;谢美娜;袁文华;赖杜舟;陈颖之 刊期: 2018年第06期